KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT

TERHADAP PENCEGAHAN RINITIS ALERGI DI DESA
LAMGAPANG KECAMATN KRUNG BARONA JAYA
KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2015

Nama Responden :

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Hari/Tanggal Interview :

Jawablah pertanyaan pertanyaan berikut ini dengan memilih jawaban yang menurut

anda benar!

A. PENGETAHUAN

1. Menurut anda, rinitis alergi adalah peradangan pada membrane mukosa hidung

yang menyebabkan alergi ?

a. Ya

b. Tidak
2. Menurut anda, peradangan membran mukosa hidung yang menyebabkan alergi

merupakan penyakit keturunan?

a. Ya

b. Tidak

3. Menurut anda, benda asing (penyebab alergi) masuk ke hidung dan ke tubuh

melalui tangan yang terkontaminasi oleh kuman?

a. Ya

b. Tidak

4. Menurut anda, gejala dari reaksi alergi akibat peradangan pada membran mukosa

hidung adalah berupa : mata merah, bersin-bersin, keluar ingus?

a. Ya

b. Tidak

5. Menurut anda, seorang yang mengalami kekambuhan reaksi alergi akibat

peradangan mukosa hidung dapat segera di bawa ketempat pelayanan kesehatan

terdekat?

a. Ya

b. Tidak

6. Menurut anda, tindakan operasi adalah pengobatan yang paling baik pada pasien

yang mengalami reaksi alergi akibat peradangan membran mukosa hidung?

a. Ya

b. Tidak
 7. Menurut anda, reaksi alergi akibat peradangan membran mukosa hidung dapat

menyebabkan polip hidung?

a. Ya

b. Tidak

8. Menurut anda, usia dan pekerjaan dapat berpengaruh terhadap terjadinya reaksi

alergi pada membran mukosa hidung?

a. Ya

b. Tidak

9. Menurut anda, pada pasien reaksi alergi pada membran mukosa hidung sering

mengosok-gosok hidungnya karena merasa gatal?

a. Ya

b. Tidak

10. Menurut anda, pada pasien reaksi alergi pada membran mukosa hidung tidak

terdapat garis melintang di hidungnya?

a. Ya

b. Tidak

B. Pencegahan Rinitis Alergi

1. Menurut anda, seorang bayi yang mempunyai faktor keturunan alergi maka

pencegahan yang dapat dilakukan adalah memberikan ASI Ekslusif sampai usia 6

bulan?

a. Ya

b. Tidak
2. Menurut anda, makanan telur, ikan laut dan kacang adalah makanan yang harus di

hindari pada penderita yang mengalami reaksi alergi membran mukosa hidung?

a. Ya

b. Tidak

3. Menurut anda, ketika seseorang mengalami alergi hidung maka orang tersebut

harus menghindari faktor penyebab seperti debu, dan makanan yang sensitif?

a. Ya

b. Tidak

4. Menurut anda, binatang seperti kucing dan kelinci tidak cocok dipelihara oleh

seorang yang menderita alergi hidung?

a. Ya

b. Tidak

5. Menurut anda, pencegahan alergi hidung pada anak dapat dilakukan sejak anak

masih dikandungan dan setelah lahir?

a. Ya

b. Tidak

6. Menurut anda, salah satu yang mencetuskan reaksi alergi hidung adalah suhu

yang terlalu dingin?

a. Ya

b. Tidak
7. Menurut anda, Serbuk sari tumbuh-tumbahan dan polusi udara dapat

menyebabkan kekambuhan reaksi alergi hidung?

a. Ya

b. Tidak

8. Menurut anda, memperbaiki ventilasi dan kelembapan udara dapat dilakukan

untuk menghindari penyebab dari alergi hidung?

a. Ya

b. tidak

9. Menurut anda, pada orang yang mengalami reaksi alergi hidung sebaiknya saat

beraktifitas selalu menggunakan masker?

a. Ya

b. tidak

10. Menurut anda apakah keadaan emosi dan psikis yang tidak baik pada seseorang

dapat menimbulkan kekambuhan sakit alergi hidungnya?

a. Ya

b. Tidak