TB Paru Gagal jantung kiri Karsinoma

Pneumonia Gagal ginjal Mediastrium

Gagal fungsi hati Karsinoma paru

Ateleksis

Inflamasi Peningkatan Peningkatan

tekanan hidrostatik permeabilitas
dipembuluh darah kapiler

Tekanan osmotik koloid

menurun Ketidakseimbangan jumlah
Tekanan negative produksi cairan dengan
intrapleura absorpsi yang bisa dilakukan
pleura viseralis
Peningkatan
permeabilitas kapiler
Akumulasi/penimbunan
cairan di kavum pleura

Gangguan ventilasi (pengembangan paru tidak optimal), gangguan difusi, distribusi, dan
transportasi oksigen

Sistem Sistem saraf Sistem Sistem Sistem

pernapasan pusat pencernaan muskuloskeletal psikososial

Penurunan Metabolisme Penurunan Sesak napas

PaO2 menurun suplay oksigen meningkat suplai oksigen
ke otak ke jaringan Tindakan
PCO2 meningkat invasif
Sesak napas Kebutuhan
Hipoksia serebral Peningkatan
energi metabolisme Koping tidak
Peningkatan
meningakat anaerob efektif
produksi secret
Resiko
ketidakefektifan
perfusi serebral Sesak napas Peningkatan Ansietas
1. Ketidakefektifan pola produksi asam
napas laktat
2. Ketidakefektifan
Intervensi: Ketidakseimbangan Intervensi:
bersihan jalan napas
Peripheral nutrisi kurang dari Anxiety
3. Gangguan pertukaran
Sensation kebutuhan tubuh Kelemahan Reduction
gas
Management fisik umum

Intervensi: Intoleransi
Intervensi - Nutrition aktivitas
1. Airway Management Management
2. Airway Suction - Nutrition
3. Respiratory Monitoring Intervensi:
Monitoring Activity
Therapy

Muttaqin, 2008
Reference :
Brunner & Suddarth, 2000. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Volume 1.Jakarta:EGC
Morton. 2012. Keperawatan Kritis Pendekatan Asuhan Holistik. Jakarta:EGC
Muttaqin, arif. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan.
Jakarta:Salemba Medika
Smeltzer and Bare. 2010. Buku Ajar keperawatan Medikal bedah. Jakarta:EGC
Somantri, Irman. 2009. Keperawatan medikat Bedah : Asuhan Keperawatan pada Klien Dengan Gangguan Sistem
Pernafasan. Jakarta : Salemba Medika