DEFINISI

Radang paru-paru (bahasa Inggris: pneumonia) adalah sebuah penyakit pada paru-paru di
mana pulmonary alveolus (alveoli) yang bertanggung jawab
menyerap oksigen dari atmosfermeradang dan terisi oleh cairan. Radang paru-paru dapat
disebabkan oleh beberapa penyebab, termasuk infeksi oleh bakteria, virus, jamur,
atau pasilan (parasite). Radang paru-paru yang disebabkan oleh bakteri biasanya diakibatkan
oleh bakteri streptococcusdan mycoplasma pneumoniae. Radang paru-paru dapat juga
disebabkan oleh kepedihan zat-zat kimia atau cedera jasmani pada paru-paru atau sebagai
akibat dari penyakit lainnya, seperti kanker paru-paru atau berlebihan minum alkohol.
Gejala yang berhubungan dengan radang paru-paru termasuk batuk, sakit dada, demam,
dan kesulitan bernapas. Alat diagnosa termasuk Sinar-X dan pemeriksaan dahak. Perawatan
tergantung dari penyebab radang paru-paru; radang paru-paru disebabkan bakteri dirawat
dengan antibiotika.
Radang paru-paru adalah penyakit umum, yang terjadi di seluruh kelompok umur, dan
merupakan penyebab kematian peringkat atas di antara orang tua dan orang yang sakit
menahun. Vaksin untuk mencegah beberapa jenis radang paru-paru bisa
diperoleh.Prognosis perseorangan tergantung dari jenis radang paru-paru, perawatan yang
cocok, komplikasi lainnya, dan kesehatan orang tersebut. Jenis radang paru-paru dari lokasi
infeksi dapat dibagi menjadi:
1. Infeksi ambulant pneumonia atau di luar rumah sakit Penyebab: Streptococcus pneumonia (
30-60 % )
2. Infeksi nosokomial pneumonia atau pasien memperolehnya dari masa dia tinggal di rumah
sakit Penyebab: > 60 % Gram negativ misalnya Pseudomonas dan sisanya gram positiv seperti
staphylokokken
Pembagian ini penting karena bakteri yang berasal dari rumah sakit memiliki komplikasi yang
lebih tinggi dan memerlukan penangana antibiotika yang lebih selektif dibandingkan dengan
yang diterima ambulant atau di luar rumah sakit.
Salah satu kasus radang paru-paru yang mempunyai tingkat kematian tinggi pada saat ini
adalah kasus radang paru-paru yang disebabkan oleh Flu burung
Gejala-Gejala Dan Tanda-Tanda Pneumonia

Kebanyakan orang-orang yang mengembangkan pneumonia awalnya mempunyai

gejala-gejala dari suatu infuensa yang kemudian diikuti oleh suatu demam yang
tinggi (adakalanya setinggi 104 derajat Fahrenheit), menggigil, dan suatu batuk
dengan produksi sputum (dahak). Sputum adalah biasanya berubah warna dan
adakalanya berdarah. Orang-orang dengan pneumonia mungkin menjadi pendek
napasnya. Satu-satunya serat-serat nyeri di paru adalah dipermukaan paru, di area
yang dikenal sebagai pleura. Nyeri dada mungkin berkembang jika aspek-aspek
pleural bagian luar dari paru terlibat. Nyeri ini biasanya adalah tajam dan
memburuk ketika mengambil suatu napas yang dalam, yang dikenal sebagai nyeri
pleuritic.
Pada kasus-kasus yang lain dari pneumonia, dapat terjadi suatu penimbulan yang
perlahan dari gejala-gejala. Suatu perburukan batuk, sakit-sakit kepala, dan sakit-
sakit otot mungkin adalah satu-satunya dari gejala-gejala. Pada beberapa orang-
orang dengan pneumonia, batuk adalah bukan suatu gejala utama karena infeksi
berlokasi pada area-area dari paru jauh dari saluran-saluran udara yang lebih
besar. Pada saat-saat, warna kulit seorang individu mungkin berubah dan menjadi
kehitam-hitaman atau keungu-unguan (suatu kondisi yang dikenal sebagai
"cyanosis") yang disebabkan oleh darah mereka yang dioksigenasi secara buruk.
Anak-anak dan bayi-bayi yang mengembangkan pneumonia seringkali tidak
mempunyai tanda-tanda yang spesifik mana saja dari suatu infeksi dada namun
mengembngkan suatu demam, nampak cukup sakit, dan dapat menjadi lesu.
Orang-orang yang lebih tua mungkin juga mempunyai sedikit gejala-gejala dengan
pneumonia.

Pneumonia dapat disebabkan oleh mikroorganisme, iritasi dan penyebab yang tidak
diketahui. Ketika pneumonia dikelompokkan dengan cara ini, menyebabkan infeksi
adalah jenis yang paling umum.

Gejala pneumonia menular disebabkan oleh invasi paru-paru oleh mikroorganisme

dan respon sistem kekebalan tubuh untuk infeksi. Meskipun lebih dari seratus jenis
mikroorganisme dapat menyebabkan pneumonia, hanya sedikit yang bertanggung
jawab untuk kebanyakan kasus. Penyebab paling umum pneumonia adalah virus
dan bakteri. Penyebab kurang umum pneumonia menular adalah jamur dan parasit.

Virus

Virus menyerang sel untuk mereproduksi. Biasanya, virus mencapai paru-paru

ketika tetesan udara yang dihirup melalui mulut dan hidung. Setelah di paru-paru,
virus menyerang sel-sel yang melapisi saluran udara dan alveoli. Invasi Hal ini
sering menyebabkan kematian sel, baik ketika virus langsung membunuh sel, atau
melalui jenis apoptosis sel dikendalikan penghancuran diri yang disebut. Ketika
sistem kekebalan tubuh merespon infeksi virus, kerusakan paru-paru bahkan lebih
terjadi. Sel darah putih, terutama limfosit, mengaktifkan sitokin kimia tertentu yang
memungkinkan cairan bocor ke dalam alveoli. Kombinasi dari kerusakan sel dan
alveoli berisi cairan mengganggu transportasi normal oksigen ke dalam aliran
darah.

Serta merusak paru-paru, banyak virus mempengaruhi organ-organ lain dan

dengan demikian mengganggu banyak fungsi tubuh. Virus juga dapat membuat
tubuh lebih rentan terhadap infeksi bakteri, karena alasan pneumonia bakteri yang
sering mempersulit radang paru-paru.

Viral pneumonia umumnya disebabkan oleh virus seperti virus influenza, virus RSV
(RSV), adenovirus, dan metapneumovirus. Herpes simplex virus merupakan
penyebab pneumonia langka kecuali pada bayi baru lahir. Orang dengan sistem
kekebalan yang lemah juga berisiko pneumonia yang disebabkan oleh
sitomegalovirus (CMV).

Bakteri

Bakteri biasanya masuk paru-paru ketika tetesan udara yang terhirup, tetapi juga
dapat mencapai paru-paru melalui aliran darah bila ada infeksi di bagian lain dari
tubuh. Banyak bakteri hidup di bagian saluran pernapasan atas, seperti hidung,
mulut dan sinus, dan dapat dengan mudah terhirup ke dalam alveoli. Setelah
masuk, bakteri bisa menyerang ruang antara sel dan antara alveoli melalui
menghubungkan pori-pori. Invasi ini memicu sistem kekebalan tubuh untuk
mengirim neutrofil, sejenis sel darah putih defensif, ke paru-paru. Melanda neutrofil
dan membunuh organisme menyinggung, dan juga sitokin rilis, menyebabkan
aktivasi umum sistem kekebalan tubuh. Hal ini menyebabkan demam, menggigil,
dan umum kelelahan pada pneumonia bakteri dan jamur. Neutrofil, bakteri, dan
cairan dari pembuluh darah sekitarnya mengisi alveoli dan mengganggu
transportasi oksigen normal.

Bakteri sering melakukan perjalanan dari paru-paru terinfeksi ke dalam aliran

darah, menyebabkan penyakit serius atau bahkan fatal seperti syok septik, dengan
tekanan darah rendah dan kerusakan beberapa bagian tubuh termasuk otak, ginjal,
dan jantung. Bakteri juga dapat melakukan perjalanan ke daerah antara paru-paru
dan dinding dada (rongga pleura) menyebabkan komplikasi yang disebut empiema
sebuah.

Penyebab paling umum pneumonia bakteri Streptococcus pneumoniae''''dan

"atipikal" bakteri. Atypical bakteri adalah bakteri parasit yang hidup intraseluler
atau tidak memiliki dinding sel. Selain itu mereka menyebabkan pneumonia
umumnya kurang parah, sehingga gejala atipikal, dan merespon terhadap antibiotik
yang berbeda dari bakteri lain.

Jenis bakteri Gram-positif yang menyebabkan pneumonia dapat ditemukan dalam

hidung atau mulut orang sehat banyak. Streptococcus pneumoniae'''', sering
disebut "pneumokokus", adalah bakteri penyebab paling umum pneumonia pada
semua kelompok umur kecuali bayi baru lahir. Pneumococcus membunuh sekitar
satu juta anak setiap tahunnya, terutama di negara-negara berkembang.
Penyebab lain Gram-positif penting dari pneumonia adalah Staphylococcus
aureus'''', dengan''''Streptococcus agalactiae menjadi penyebab penting pneumonia
pada bayi baru lahir. Bakteri Gram-negatif menyebabkan pneumonia lebih jarang
daripada bakteri gram positif. Beberapa bakteri gram negatif yang menyebabkan
pneumonia termasuk''''Haemophilus influenzae, Klebsiella
pneumoniae'''',''Escherichia coli'',''Pseudomonas aeruginosa''dan''Moraxella
catarrhalis''. Bakteri ini sering hidup dalam perut atau usus dan bisa masuk paru-
paru jika dihirup muntah. "Atypical" bakteri yang menyebabkan pneumonia
termasuk''Chlamydophila pneumoniae'',''''Mycoplasma pneumoniae, dan Legionella
pneumophila''''.

Jamur

Pneumonia jamur jarang, tetapi dapat terjadi pada individu dengan masalah sistem
kekebalan tubuh karena AIDS, obat-obatan immunosuppresive, atau masalah
medis lainnya. Patofisiologi pneumonia yang disebabkan oleh jamur adalah mirip
dengan pneumonia bakteri. Pneumonia jamur yang paling sering disebabkan
oleh''''Histoplasma capsulatum, blastomyces,''Cryptococcus
neoformans'',''Pneumocystis jiroveci'', dan''Coccidoide immitis''. Histoplasmosis
paling umum di lembah Sungai Mississippi, dan coccidioidomycosis di Amerika
Serikat barat daya.

Parasit

Berbagai parasit dapat mempengaruhi paru-paru. Parasit ini biasanya memasuki

tubuh melalui kulit atau dengan ditelan. Setelah masuk, mereka melakukan
perjalanan ke paru-paru, biasanya melalui darah. Ada, seperti dalam kasus lain
pneumonia, kombinasi kerusakan seluler dan respon imun menyebabkan gangguan
transportasi oksigen. Salah satu jenis sel darah putih, eosinofil itu, merespon
dengan penuh semangat untuk infeksi parasit. Eosinofil di paru-paru dapat
menyebabkan pneumonia eosinofilik, sehingga menyulitkan pneumonia parasit
yang mendasarinya. Parasit yang paling umum yang menyebabkan
pneumonia''Toxoplasma gondii'',''Strongyloides stercoralis'', dan''''ascariasis.

Idiopathic

Pneumonia interstisial idiopatik (IIP) adalah kelas penyakit paru difus. Dalam
beberapa jenis IIP, misalnya beberapa jenis pneumonia interstisial biasa,
penyebabnya, memang, tidak diketahui atau idiopatik. Dalam beberapa jenis IIP
penyebab pneumonia diketahui, pneumonia interstisial deskuamatif misalnya
disebabkan oleh merokok, dan nama adalah keliru.
Mengobati Penyakit Pneumonia
Penderita Pneumonia dapat sembuh total apabila mendapatkan penanganan dan pengobatan
yang tepat. Apabila infeksi disebabkan oleh bakteri, maka penderita akan diberikan resep
antibiotik. Sedangkan cara mengobati penyakit pneumonia pada penderita Pneumonia yang
disebabkan oleh virus, maka dokter akan memberikan obat penurun demam dan batuk karena
antibiotik tidak bekerja pada kasus ini.

Bagi seseorang yang sudah terlanjur terserang Pneumonia hendaknya senantiasa mencuci
tangan secara teratur untuk mencegah masuknya kuman berbahaya agar tidak memperparah
keadaan. Selain itu, penderita juga harus beristirahat dengan cukup untuk menguatkan system
kekebalan tubuh.
DISUSUN OLEH :DHEA ARYANTI DONO

ELMA RAHMAWATI

LUKMAN NULHAKIM

M DERA TRIJKILAH J