Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SUBULUSSALAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RUNDENG
JL. Perjuangan Pasar Rundeng Kode Pos 24782.
Email : pkmrunding@gmail.com

Laporan Evaluasi Pelaksanaan SOP

Ruangan :

Tanggal Evaluasi :

No Jenis SOP Nama Petugas Hasil RTL


pelaksana sop Sesuai Tidak
sop sesuai
sop

Petugas pelaksana Evaluasi Ketua Mutu Ka.Puskesmas


tanggal tanggal tanggal

Irda Marlina Safriadi Nip.


Nip.1997703062005042002 Nip.197810252006041006

Anda mungkin juga menyukai