9.

Implementasi dan evaluasi

No Diagnosa Implementasi Evaluasi
keperawatan
1. Kekurangan 1. Mengkaji input dan S= Ibu klien
volume cairan dan
output cairan klien mengatakan bayinya
elektrolit
berhubungan 2. Memonitor TTV masih sering muntah
dengan output
3. Menganjurkan pada setelah minum susu
cairan berlebihan
ibu untuk memberi dan juga bayinya
susu sedikit demi masih sering
sedikit tapi sering. mengeluarkan cairan
4. Menganjurkan kepada berupa ludah
ibu untuk O=klien masih
tampak lemas,
mempertahankan
pucat,demam,bibir
asupan cairan secara tampak kering dan
kulit tampak kering
adekuat
SB : 37,OC
5. Melakukan Kolaborasi
N : 130x/menit
dengan dokter untuk
RR: 48x/menit
pemberian cairan
A=Masalah belum
intravena teratasi
P=lanjutkan
intervensi 1,2,3,4
dan 5.

2. Hipertermi 1. Mengkaji tanda- S= ibu klien

berhubungan mengatakan bayinya
tanda vital
dengan deficit sudah tidak muntah
volume cairan 2. Memantau setelah minum susu dan
(dehidrasi) juga bayinya tidak
keseimbangan
mengeluarkan cairan
intake dan output berupa ludah lagi
O= klien tidak tampak
cairan
Lemas,pucat,dan
3. Menganjurkan pada demam,bibir
lembab,kulit lembab
ibu untuk memberi
TTV :
minum sedikit demi
SB : 37,OC
sedikit tapi sering
N : 130x/menit
4. Melakukan
RR: 48x/menit

SISTEM REPRODUKSI 3 Page 1

 Kolaborasi dengan A= Masalah teratasi
P=Hentikan intervensi
tim medis dalam
1,2,3,4 dan 5
pemberian cairan
infuse bila
diperlukan
5. Melakukan
Kolaborasi untuk
pemberian
antipiretik sesuai
indikasi
3. Kurang 1. Mengkaji tingkat S= ibu dan ayah klien
pengetahuan ibu mengatakan sudah
pengetahuan ibu
dan ayah paham mengenai
berhubungan dan ayah mengenai kondisi anaknya,
dengan kurangnya Ibu klien mengatakan
kondisi bayinya
informasi tentang sudah mengetahui
kondisi bayinya 2. Mengajarkan ibu teknik menyusui
anaknya dengan baik
teknik menyusui
dan benar
yang baik dan benar O=ibu dan ayah klien
tidak tampak cemas lagi
3. Menganjurkan ibu
A=masalah teratasi
dan ayahnya untuk P=hentikan intervensi
1,2,3 dan 4
menyendawakan
bayinya ketika
selesai minum susu
4. Memberikan penkes
kepada ibu dan ayah
klien agar segera
memeriksakan
bayinya ke dokter
apabila mengalami
tanda-tanda yang
membahayakan.

SISTEM REPRODUKSI 3 Page 2