Nama Pasien:_____________

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No.RM :_____________
ANAK
DIAGNOSA Hipertermi
KEPERAWATAN:
berhubungan dengan:
1. proses infeksi Thypoid, virus dengue, dll.
2. dehidrasi
PARAF
TUJUAN INTERVENSI NAMA
PERWAT
Setelah dilakukan A. Regulasi suhu tubuh
intervensi 1x24 jam, 1. Kaji saat timbulnya demam.
klien menunjukan 2. Observasi TTV:TD,N,RR tiap 6 jam.
perbaikan suhu tubuh 3. Kompres di daerah axilla dan lipatan paha.
1. Kriteria hasil : suhu Bila suhu <39 C, gunakan air sesuai suhu ruangan
tubuh normal, bebas Bila suhu > 39C, gunakan air hangat
dari kedinginan, Suhu 4. Anjurkan klien banyak minum minimal 50cc/kg BB/24
tubuh dalam batas
jam
normal yaitu : 36-
5. Observasi turgor kulit, kelembaban membran mukosa
37.5C.
(bibir, lidah)
6. Anjurkan untuk memakai pakaian tipis dan menyerap
keringat.

B. Penyuluhan untuk pasien dan keluarga pasien

Instruksikan pasien dan keluarga tentang tindakan untuk
meminimalkan fluktuasi suhu:
1. Minum cairan yang cukup di cuaca panas (minimal
50cc/KgBB)
2. Batasi aktifitas pada hari yang panas
3. Pertahankan suhu lingkungan yang stabil
4. Lepaskan baju yang berlebihan

Instruksikan pasien dan keluarga untuk mengenali dan

melaporkan tanda dan gejala awal hyperthermia:
1. Kulit kering, sakit kepala, peningkatan suhu tubuh,
iritabilitas, suhu >37,5C, dan kelemahan

C. Aktivitas Kolaboratif:
1. Laporkan kepada dokter jika hidrasi adekuat tidak dapat
dipertahankan
2. Berikan obat antipiretik