UNIVERSITAS INDONESIA

AIR, UDARA, MAKANAN, DAN VEKTOR

MAKALAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

Kelompok 5

Adhim Arrauf 1306375733

Annisa Shabahati Permatasari 1306403945

Fahreza Mohamad Aditama 1306375292

Ilma Dewayani 1306375323

Rani Mardhatillah 1306407400

Sinta Ayu Anggraini 1306375821

Syarifah Kusumadewi 1306462986

Tadzkia Dara Ayunda 1306375430

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PROGRAM S1 REGULER

DEPOK

OKTOBER 2014
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat dan rahmatnya
lah makalah ini dapat selesai tepat pada waktunya. Makalah ini merupakan wujud
pengertian kami atas materi Penyakit Berbasis Lingkungan \
Makalah ini dibuat oleh home group lima dengan referensi buku-buku
yang berkaitan dengan materi yang dikaji. Makalah yang kami buat ini mungkin
masih jauh dari sempurna oleh karena itu kami sangat menerima kritik dan saran
yang membangun dari para pembaca. Selain itu kami juga berterima kasih kepada
Prof. dr. Umar Fahmi Ahmadi MPH., Ph.D dan Ibu Ema Hermawati S.Si., M.KM.
sebagai dosen mata kuliah ini yang telah membimbing kami membuat makalah
ini. Harapan kami semoga makalah ini kelak berguna untuk fasilitator dan para
mahasiswa dan mahasiswi lainnya untuk meningkatkan pengetahuan dan
wawasan secara umum.
Akhir kata dengan segala kerendahan hati, penulis mengucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya untuk dosen, peserta didik dan setiap mahasiswa
yang membaca makalah ini. Semoga makalah ini bermanfaat untuk setiap yang
membacanya.

Depok, Oktober 2014

Home Group 5

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................ i

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 2

1.3 Tujuan ............................................................................................................ 2

BAB II PEMBAHASAN ....................................................................................... 3

2.1 AIR ................................................................................................................ 3

2.1.1 Definisi Air Bersih .................................................................................. 3

2.1.2 Sumber Air Bersih .................................................................................. 3

2.1.3 Cara Menjaga Ketersediaan Air Bersih .................................................. 4

2.1.4 Siklus Hidrologi dan Kaitannya dengan Pencemaran Air ...................... 5

2.1.5 Pencemaran Air....................................................................................... 7

2.1.6 Syarat Kualitas Mikrobiologi, Kimia, dan Fisik Air Bersih Menurut
Peraturan Menteri Kesehatan ........................................................................... 7

2.1.7 Agen-Agen Mikroorganisme pada Air Tercemar dan Dampak Terhadap

Kesehatan ....................................................................................................... 10

2.1.8 Agen-Agen Kimia pada Air Tercemar dan Dampak Terhadap Kesehatan
....................................................................................................................... 11

2.1.9 Agen-Agen Fisik pada Air Tercemar dan Dampak Terhadap Kesehatan
....................................................................................................................... 13

2.1.10 Mekanisme Masuknya Agen Mikroorganisme, Kimia, dan Fisik ke

Dalam Sumber Air Bersih.............................................................................. 14

2.1.11 Cara Pencegahan Agar Air Bersih Tidak Terkontaminasi Mencegah

dari Agen Fisik............................................................................................... 16

ii
 2.1.12 Sektor yang Terlibat Dalam Pencemaran Air ..................................... 17

2.2 UDARA ....................................................................................................... 24

2.2.1 Definisi Udara ....................................................................................... 24

2.2.2 Pencemaran Udara ................................................................................ 26

2.2.3 Agen-Agen Fisik Pencemaran Udara dan Dampaknya bagi Kesehatan 28

2.2.4 Agen-Agen Kimia Pencemar Udara dan Dampaknya Terhadap

Kesehatan ....................................................................................................... 31

2.2.5 Agen Biologik Pencemar Udara dan Dampaknya Terhadap Kesehatan

....................................................................................................................... 32

2.2.6 Indoor Air Pollution .............................................................................. 34

2.2.7 Cara Pencegahan Pencemaran Udara oleh Agen-Agen Lingkungan.... 35

2.2.8 Sektor yang Berperan dalam Pencemaran Udara ................................. 37

2.3 PANGAN .................................................................................................... 42

2.3.1 Pengertian Makanan ............................................................................. 42

2.3.2 Peran Pangan di dalam Kesehatan Masyarakat .................................... 42

2.3.3 Mikroorganisme dan Bahan Kimia yang Sering Mengkontaminasi

Makanan......................................................................................................... 43

2.3.4 Agen-Agen Mikroorganisme yang Sering Mengkontaminasi Makanan

dan Dampaknya terhadap Kesehatan ............................................................. 45

2.3.5 Agen-Agen Kimia yang Sering Mengkontaminasi Makanan dan

Dampaknya Terhadap Kesehatan .................................................................. 47

2.3.6 Mekanisme Agen Mikroorganisme Mengkontaminasi Makanan ......... 51

2.3.7 Mekanisme Agen Kimia Mengkontaminasi Makanan ......................... 57

2.3.8 Cara Pencegahan Kontaminasi Makanan oleh Mikroorganisme .......... 58

2.3.9 Cara Pencegahan Kontaminasi Makanan oleh Agen Kimia ................. 61

2.3.10 Sektor yang Terlibat dalam Pencegahan Kontaminasi Pangan .......... 63

2.4 VEKTOR ..................................................................................................... 67

iii
 2.4.1 Definisi Vektor ..................................................................................... 67

2.4.2 Hospes ................................................................................................... 68

2.4.3 Reservoir ............................................................................................... 70

2.4.4 Vektor Nyamuk..................................................................................... 71

2.4.5 Vektor Lalat .......................................................................................... 73

2.4.6 Nyamuk Aedes ...................................................................................... 74

2.4.7 Nyamuk Anopheles............................................................................... 76

2.4.8 Nyamuk Culex ...................................................................................... 80

2.4.9 Faktor-Faktor Lingkungan yang Mempengaruhi Kehidupan Nyamuk

dalam Keseluruhan Siklus Hidup Nyamuk .................................................... 81

2.4.10 Cara Memutuskan Rantai Penularan Penyakit yang Ditularkan oleh

Vektor Nyamuk (Pada Simpul 1, 2, 3, 4)....................................................... 83

2.4.11 Sektor yang Berperan dalam Pemutusan Rantai Penyakit .................. 86

BAB III PENUTUP ............................................................................................. 91

3.1 Kesimpulan .................................................................................................. 91

3.2 Saran ............................................................................................................ 91

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 92

iv
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dalam Pasal 1 UU No. 32/2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan
Lingkungan Hidup dinyatakan bahwa Lingkungan hidup adalah kesatuan ruang
dengan semua benda, daya, keadaan, dan makhluk hidup, termasuk manusia dan
perilakunya, yang mempengaruhi alam itu sendiri, kelangsungan perikehidupan,
dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lain. Dalam menjalani kehidupan
lingkungan memiliki peran penting terhadap kesehatan seseorang. Interaksi antara
lingkungan dan manusia menentukan terjadi atau tidaknya penyakit pada suatu
populasi. Pengertian Kesehatan Lingkungan sehat menurut WHO adalah keadaan
yg meliputi kesehatan fisik, mental, dan sosial yg tidak hanya berarti suatu
keadaan yg bebas dari penyakit dan kecacatan. Menurut HAKLI (Himpunan Ahli
Kesehatan Lingkungan Indonesia), kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi
lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara
manusia dan lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia
yang sehat dan bahagia.
Untuk memahami interaksi yang terjadi antara lingkungan dan manusia,
ada beberapa faktor lingkungan yang mempengaruhi kesehatan, diantaranya (1)
faktor biologis yang mencakup agent biologis penyakit terdiri dari virus, riketsia,
bakteri, jamur, helmintes, parasit yang menginfeksi manusia melalui air yang
tercemar, udara, makanan atau tanah; (2) faktor fisik, yang berdampak langsung
terhadap kesehatan seperti radiasi, ionisasi, asbes, dan vibrasi; (3) faktor kimia
yaitu berbagai bahan kimia menyebabkan penyakit, misalnya asap rokok; (4)
faktor sosial ekonomi seperti umlah penduduk semakin tinggi menyebabkan
sistem sanitasi semakin buruk.
Kualitas lingkungan merupakan determinan penting terhadap kesehatan
masyarakat. Status kesehatan lingkungan didiagnosis menggunakan indikator-
indikator kesehatan lingkungan. Indikator-indikator kesehatan lingkungan
diterapkan pada media-media lingkungan seperti air, udara, pangan, dan vektor.
Air mempunyai hubungan yang erat dengan kesehatan. Apabila tidak
1
diperhatikan, maka air yang dipergunakan masyarakat dapat mengganggu
kesehatan manusia. Udara yang kotor seperti debu, asap rokok, asap pembakaran,
asap pabrik dapat menimbulkan berbagai permasalahan kesehatan khususnya
dalam perkembangbiakan dan penyebaran berbagai bibit penyakit. Selain itu,
kebersihan dan keamanan pangan dan tidak terkendalinya vektor penyakit juga
memiliki potensi besar dalam menyebabkan kondisi yang tidak kondusif untuk
kesehatan manusia. Untuk itu perlu dipelajari kelima media lingkungan tersebut
sebagai awal pengetahuan dalam mencegah penyakit berbasis lingkungan

1.2 Rumusan Masalah

1. Jelaskan komponen lingkungan yang ada di air?
2. Agen apa saja yang menyebabkan pencemaran air?
3. Apa dampak pencemaran air bagi kesehatan manusia?
4. Jelaskan komponen lingkungan yang ada di udara?
5. Agen apa saja yang menyebabkan pencemaran udara?
6. Apa dampak pencemaran udara bagi kesehatan manusia?
7. Apa peran pangan dalam kesehatan masyarakat?
8. Agen apa saja yang menyebabkan kontaminasi makanan?
9. Apa dampak dari kontaminasi makanan bagi kesehatan manusia?
10. Apa yang dimaksud dengan vektor, hospes, dan reservoir?
11. Apa saja organisme yang berperan sebagai vektor?
12. Bagaimana mekanisme vektor dalam menyebabkan penyakit?

1.3 Tujuan
1. Mengetahui komponen lingkungan di dalam air dan udara
2. Mengetahui agen-agen pencemaran air dan dampaknya terhadap kesehatan
manusia
3. Mengetahui agen-agen pencemaran udara dan dampaknya terhadap
kesehatan
4. Mengetahui peran makanan terhadap kesehatan masyarakat
5. Mengetahui mekanisme kontaminasi makanan oleh agen-agen lingkungan
6. Mengetahui peran dan mekanisme vektor dalam menyebarkan penyakit
terhadap manusia
2
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 AIR

2.1.1 Definisi Air Bersih

Dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 416/menkes/IX/1990, air

bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang kualitasnya
memenuhi syarat kesehatan dan dapat diminum apabila telah dimasak. Selain itu
WHO menjelaskan bahwa air yang aman untuk diminum adalah air yang tidak
akan menimbulkan resiko kesehatan apabila dikonsumsi.

2.1.2 Sumber Air Bersih

Secara teori, terdapat tiga jenis sumber air bersih, yaitu air hujan (air
angkasa), air permukaan, dan air tanah. Berikut ini merupakan sumber air
berdasarkan kualitasnya.
a) Air Hujan (Air Angkasa)
Dari kualitas airnya, air angkasa belum terkontaminasi namun mudah
merusak logam. Air angkasa terdiri dari embun, air hujan, dan salju. Air
hujan merupakan air angkasa yang jatuh ke permukaan tanah.
b) Air Permukaan
Pada umumnya, air permukaan telah terkontaminasi zat-zat yang bersifat
merusak seperti bakteri dan zat-zat kimia serta kaya akan O2 dan CO2. Air
permukaan merupakan air yang terdapat pada permukaan bumi. Air
permukaan meliputi air sungai, danau, telaga, waduk, dll.
c) Air Tanah
Air tanah merupakan air yang terdapat di dalam tanah. Kebanyakan air
tanah berasal dari air permukaan yang meresap ke dalam tanah. Pada
umumnya, kualitas air tanah akan menjadi baik apabila telah melalui
penyaringan yang sempurna.

3
2.1.3 Cara Menjaga Ketersediaan Air Bersih

Masalah ketersediaan air merupakan salah satu masalah penting terutama

bagi masyarakat perkotaan. Untuk itu, beberapa hal dibawah ini dapat dilakukan
untuk menjaga ketersediaan air bersih.

1. Efisiensi penggunaan air

Efisiensi penggunaan air dapat dikatakan juga kegiatan menghemat air,
yaitu menggunakan air seperlunya. Hal paling sederhana dalam hal ini
adalah mematikan keran saat sedang memakai sabun saat mencuci
tangan.
2. Daur ulang air
Daur ulang air merupakan salah satu cara untuk menghemat air yaitu
dengan cara menggunakan kembali air yang telah dipakai dengan
ataupun tanpa menggunakan proses penyaringan. Namun, kebanyakan
hasil daur ulang air tidak digunakan untuk kebutuhan sanitasi.
3. Membuat bendungan
Bendungan berupa danau ataupun waduk dapat digunakan sebagai
salah satu cara untuk menjaga air bersih karena dapat menampung air
hujan. Hasil air dari bendungan ini dapat digunakan untuk mengairi
sawah atau membuat pembangkit listrik tenaga air.
4. Reboisasi dan membuat lubang biopori
Reboisasi dan pembuatan lubang biopori dapat membantu untuk
menjaga ketersediaan air dan mencegah banjir. Akar tanaman dan
lubang biopori dapat mempercepat penyerapan air ketika hujan terjadi
sehingga air hujan tidak tergenang dan menyebabkan banjir melainkan
terserap ke dalam tanah dan menjadi cadangan air sebagai air tanah.
5. Tidak membuang limbah rumah tangga di sepanjang aliran air bersih
Apabila air melimpah namun kondisi air tersebut tidak bersih, maka air
tersebut akan menjadi sia-sia karena tidak dapat digunakan oleh
manusia untuk kebutuhan sehari-harinya, terutama untuk kebutuhan
sanitasi. Untuk itu, sangat penting bagi kita untuk tidak membuang

4
 limbah rumah tangga di muara atau sepanjang aliran air bersih untuk
menjaga kualitas air.

2.1.4 Siklus Hidrologi dan Kaitannya dengan Pencemaran Air

Siklus hidrologi dimulai dengan penguapan air dari laut. Uap yang
dihasilkan dibawa oleh udara yang bergerak. Dalam kondisi yang memungkinkan,
uap tersebut terkondensasi membentuk awan, pada akhirnya dapat menghasilkan
presipitasi. Presipitasi jatuh ke bumi menyebar dengan arah yang berbeda-beda
dalam beberapa cara. Sebagian besar dari presipitasi tersebut sementara tertahan
pada tanah di dekat tempat ia jatuh, dan akhirnya dikembalikan lagi ke atmosfir
oleh penguapan (evaporasi) dan pemeluhan (transpirasi) oleh tanaman. Sebagian
air mencari jalannya sendiri melalui permukaan dan bagian atas tanah menuju
sungai, sementara lainnya menembus masuk lebih jauh ke dalam tanah menjadi
bagian dari air tanah (groundwater). Di bawah pengaruh gaya gravitasi, baik
aliran air permukaan (surface streamflow) maupun air dalam tanah bergerak ke
tempat yang lebih rendah yang dapat mengalir ke laut. Namun, sejumlah besar air
permukaan dan air bawah tanah dikembalikan ke atmosfer oleh penguapan dan
pemeluhan (transpirasi) sebelum sampai ke laut (Linsley, dkk, 1989).

Kaitannya dengan Pencemaran Air

Air hujan bukan lagi merupakan air murni dengan susunan kimia sebagai
H2O. Berbagai proses alam maupun berbagai kegiatan manusia yang
menghasilkan limbah baik gas maupun zat padat berupa debu dapat berpengaruh

5
terhadap kualitas air hujan. Proses terjadinya hujan yang dimulai dengan
terbentuknya uap air karena pendinginan,terbentuknya titik-titik air karena adanya
inti kondensasi yang berupa debu mateorik maupun garam sudah memasukkan zat
lain ke dalam titik air sehingga komposisinya bukan lagi mumi H2O. Di atmosfer
terdapat berbagai macam gas. Nitrogen, SOX, CO2, oksigen dan lain sebagainya.
Ketika titik-titik air tersebut cukup besar dan jatuh kepermukaan bumi, selama
proses jatuhnya terlarut gas-gas yang terdapat di atmosfer. Di atmosfer terdapat
pula debu, baik yang dikeluarkan melalui proses alam maupun oleh aktivitas
manusia (dari pabrik misalnya). Debu tersebut dapat terbawa jatuh oleh air hujan,
dan beberapa bagian daripadanya akan larut dalam air hujan yang menyebabkan
berubahnya komposisi air hujan tersebut. Aktivitas vulkanisme yang
menghasilkan gas sulfatar (SO2) menyebabkan hujan yang jatuh di daerah gunung
api aktif mempunyai komposisi yang kaya akan kadar SO4.

Presipitasi yang mencapai permukaan tanah hanya mengandung sejumlah

kecil zat terlarut. Air hujan tersebut bereaksi dengan mineral tanah dan batuan
yang konyak dengannya. Jumlah dan jenis mineral yang terlarut di dalamnya
tergantung dari susunan kimiawi dan sifat fisik batuan, demikian pula tergantung
pada pH dan redoks potensial air. Larutan garam yang berasal dari proses
pelapukan tanah dan pelarutan batuan oleh hujan menambah tinggi kadar zat
kimia yang terlarut dalam air tanah.

Aktivitas manusia dalam bidang industri, yang pada akhirnya

menghasilkan gas buangan (emisi) menyebabkan udara tercemar, dan selanjutnya
pula gas pencemar ini akan terbawa oleh air hujan ini ketika jatuh, sehingga
komposisi air hujan tersebut juga berpengaruhi oleh kegiatan industri. Kegiatan
kota, termasuk lalulintas kendaraan yang mengeluarkan gas buang melalui
knalpotnya akan berpengaruh pula terhadap komposisi air hujan yang jatuh di
daerah kota dan sekitarnya. Pencemaran terhadap air hujan dapat lebih jelas
diamati pada fenomena hujan asam.

6
2.1.5 Pencemaran Air

Menurut SK Mentri Negara Kependudukan dan Lingkungan Hidup Nomor

: KEP-02/MENKLH/1/1988 tentang Penetapan Baku Mutu Lingkungan adalah :
masuk atau dimasukkan makhluk hidup, zat, energi dan atau komponen lain ke
dalam air dan atau berubahnya tatanan air oleh kegiatan manusia atau oleh proses
alam, sehingga kualitas air turun sampai ke tingkat tertentu yang menyebabkan air
menjadi atau sudah tidak berfungsi lagi sesuai dengan peruntukkannya.

2.1.6 Syarat Kualitas Mikrobiologi, Kimia, dan Fisik Air Bersih Menurut
Peraturan Menteri Kesehatan

A. Persyaratan Mikrobiologi
Menurut permenkes no 492/menkes/per/IV/2010, persyaratan
mikrobiologis yang menyatakan kualitas air adalah :
a. Bakteri Eschericia coli dalam satuan 100 ml sampel, jumlah maksimal
yang boleh ada adalah 0.
b. Bakteri koliform dalam satuan 100 ml sampel, jumlah maksimal yang
diperbolehkan sebanyak 0.
B. Persyaratan Kimia
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
907/MENKES/SK/VII/2002, persyaratan ambang batas kimia air adalah
sebagai berikut:

7
Jika dalam penjabarannnya adalah seperi dibawah ini:
a) Air bersih harus berada pada pH netral
pH adalah merupakan istilah yang digunakan untuk menyatakan
intensitas keadaan asam atau basa sesuatu larutan (Sutrisno, 2004:32).
Dikatakan airmemiliki PH netral jika PH nya berada pada rentang 6-8.
Untuk itu diperlukan pengendalian bahan bahan kimia pencemar
kualitas air. Karena bahan bahan kimia tersebut rata rata dapat membuat
PH menjadi asam
b) Tidak mengandung bahan kimia beracun
Air yang berkualitas baik tidak mengandung bahan kimia beracun dan
berbahaya dalam kadar melebihi ambang bats seperti yang ditunjukka
pada gambar diatas.
c) Tidak mengandung garam-garam atau ion-ion logam.
Air yang berkualitas baik tidak mengandung garam atau ion-ion logam
seperti Fe, Mg, Ca, K, Hg, Zn, Cl, Cr, dan lain-lain dalama kadar yang
melebihi ambang batas (Kusnaedi, 2004).
d) Kesadahan rendah
Kesadahan adalah merupakan sifat air yang disebabkan oleh adanya ion-
ion (kation) logam valensi dua (Sutrisno,2004). Untuk itu Air bersih
harus memilikki kesadahan rendah dengan bebas dari bahan bahan kimia
yang mencemari sungai

8
 Peraturan Menteri Kesehatan R.I No. 416/MENKES/PER/IX/1990

C. Persyaratan Fisik

Diatur dalam Peraturan menteri Kesehatan No. 492 Tahun 2010

tentang Persyaratan kualitas AIR MINUM. Kualitas air minum ditetapkan
dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, sesuai Permenkes
492/Menkes/Per/IV/2010, tentang Persyaratan Kualitas Air Minum, yang
mencantumkan parameter sebagai standar penetapan kualitas air minum,
meliputi parameter fisik, bakteriologis, kimia, dan radioaktif. Parameter
bakteriologis dan kimia (anorganik) merupakan parameter yang terkait
langsung dengan kesehatan, sedangkan parameter fisik dan kimia lainnya
merupakan parameter yang tidak berhubungan langsung dengan kesehatan.
Parameter fisika
Parameter fisika meliputi bau, kekeruhan, rasa, suhu, warna dan
jumlah zat padat terlarut.
1. Tidak Berbau : Air yang berbau dapat disebabkan proses penguraian
bahan organik yang terdapat di dalam air.
2. Jernih : Air keruh adalah air mengandung partikel padat tersuspensi
yang dapat berupa zat-zat yang berbahaya bagi kesehatan. Disamping

9
 itu air yang keruh sulit didesinfeksi, karena mikroba patogen dapat
terlindung oleh partikel tersebut (Slamet, 2007).
3. Tidak Berasa : Air yang tidak tawar mengindikasikan adanya zat-zat
tertentu di dalam air tersebut.
4. Suhu : Air yang baik tidak boleh memiliki perbedaan suhu yang
mencolok dengan udara sekitar (udara ambien). Di Indonesia, suhu air
minum idealnya 3 C dari suhu udara di atas atau di bawah suhu
udara berarti mengandung zat-zat tertentu (misalnya fenol yang
terlarut) atau sedang terjadi proses biokimia yang mengeluarkan atau
menyerap energi air (Kusnaedi, 2002).
5. TDS : Total Dissolved Solid/TDS, adalah bahan-bahan terlarut
(diameter < 10 -6 -10 -3 mm) yang berupa senyawa-senyawa kimia dan
bahan-bahan lain (Effendi, 2002). Bila TDS bertambah maka
kesadahan akan naik. Kesadahan mengakibatkan terjadinya
endapan/kerak pada sistem perpipaan.

2.1.7 Agen-Agen Mikroorganisme pada Air Tercemar dan Dampak

Terhadap Kesehatan
Berikut adalah contoh agen mikroorganisme pada air yang tercemar dan
dampaknya bagi kesehatan :

a. Bakteri Escheria colli.

Bakteri ini banyak terdapat dalam usus dan membantu dalam proses
penguraian makanan, akan tetapi apabila bakteri tersebut dikonsumsi
bersamaan dengan air minum, bakteri akan menimbulkan gangguan
pada kesehatan. Gangguan yang ditimbulkan adalah penyakit
gastroenteritis seperti diare, selain itu bakteri Eschericia colli
meningkatkan resiko seseorang terkena penyakit jantung.
b. Bakteri koliform.
Bakteri koliform merupakan salah satu bakteri gram negatif yang
dijadikan indikator kualitas air minum, semakin banyak bakteri ini,

10
 semakin tercemar air. Zat etionin yang dihasilkan bakteri ini dapat
menimbulkan kanker.
c. Dysentery bacillus.
Dysentry bacillus merupakan bakteri berbentuk batang yang
menyebabkan penyakit disentri. Gejala yang ditimbulkan adalah diare
berat sampai mengeluarkan darah/lendir, muntah muntah, nyeri perut,
kram perut, dan demam tinggi.
d. Bacillus thypus
Bakteri yang berbentuk batang ini menyebabkan penyakit tifus. Gejala
yang ditimbulkan adalah demam, sakit perut, mual, muntah, dan lidah
berwarna putih.
e. Vibrio chloreae
Bakteri ini menimbulkan penyakit kolera, yang memiliki gejala diare,
muntah muntah, tekanan darah rendah, detak jantung yang menjadi
cepat, dank ram otot.
f. Virus Hepatitis A
Virus yang menyebabkan penyakit hepatitis A ini terdapat pada
makanan atau air yang tercemar, sehingga menimbulkan gejala kulit
dan mata berwarna kuning, urin berwarna gelap, nyeri otot, demam,
serta kehilangan nafsu makan.
g. Virus polio
Virus polio terdapat pada air atau makanan yang terkontaminasi oleh
tinja, sehingga menimbulkan kelumpuhan kepada penderita.

2.1.8 Agen-Agen Kimia pada Air Tercemar dan Dampak Terhadap

Kesehatan
Berikut adalah contoh agen kimia pada air yang tercemar dan dampaknya
bagi kesehatan:

11
 Benzena
Jika terpapar dan mengenai kulit dapat merusak dan melumpuhkan sistem
saraf
Arsen
Arsen (As) adalah logam yang mudah patah, berwarna keperakan dan
sangat toksik. As biasanya digunakan untuk racun tikus. Keracunan akut
menimbulkan gejala muntaber disertai darah, disusul dengan koma, mual,
diare, pendarahan pada ginjal, dan kanker kulit. As dapat menimbulkan
iritasi, alergi, dan cacat bawaan.
Chloroform
Jika terpapar dapat merusak sistem saraf
Timbal
Jika terpapar dan dimasukka via oral oleh media air dapat menyebabkan
kerusakan tenggorokan
Merkuri
Merkuri atau air raksa (Hg) adalah logam berat yang bersifat racun.
Biasanya secara alami ada dalam air dengan konsentrasi yang sangat kecil.
Pencemaran air oleh merkuri umumnya akibat limbah-limbah industri.
Keracunan Hg akan menimbulkan gejala gangguan pada :
a) Susunan saraf pusat (SSP), seperti kelainan kepribadian, pikun,
insomnia, kehilangan kepercayaan diri, iritasi, depresi, dan rasa
ketakutan.
b) Gastro-intestinal (GI), seperti stomatis, hipersalivasi, colitis, sakit
saat mengunyah, ginggivitis, garis hitam pada gusi, dan gigi mudah
lepas.
c) Kulit, seperti dermatritis dan ulcer. Hg organik cenderung merusak
susunan saraf pusat, sedangkan Hg anorganik biasanya merusak
ginjal, dan menyebabkan cacat bawaan.
DDT
Dapat merusak sistem saraf
Belerang
Dapat membuat darah menjadi asam
12
2.1.9 Agen-Agen Fisik pada Air Tercemar dan Dampak Terhadap Kesehatan

Agen fisik merupakan agen yang sifatnya dapat disentuh dan dirasakan.

Agen fisik yang dapat menyebabkan pencemaran air diantaranya yaitu:

1. Bahan sintetik misalnya plastik, material sintetik, petroleum based

materials. Bahan bahan ini merupakan endocrine disruptor, yaitu adanya
berbagai kelenjar endokrin produsen hormon yang terganggu. Hormon
yang terganggu bisa bervariasi mulai dari hormon pengendali
pertumbuhan sel, hormon seksual, kanker prostat, IQ, violent behaviour,
birth defect, dan lain sebagainya.
2. Sampah yang dalam proses penguraiannya memerlukan oksigen yaitu
sampah yang mengandung senyawa organik, misalnya sampah industri
makanan, sampah industri gula tebu, sampah rumah tangga (sisa-sisa
makanan), kotoran manusia dan kotoran hewan, tumbuhtumbuhan dan
hewan yang mati. Untuk proses penguraian sampahsampah tersebut
memerlukan banyak oksigen, sehingga apabila sampah-sampah tersebut
terdapat dalam air, maka perairan (sumber air) tersebut akan kekurangan
oksigen, ikan-ikan dan organisme dalam air akan mati kekurangan
oksigen. Selain itu proses penguraian sampah yang mengandung protein
(hewani/nabati) akan menghasilkan gas H2S yang berbau busuk, sehingga
air tidak layak untuk diminum atau untuk mandi.
3. Partikel padat yang tersuspensi. Ini menyebabkan kekeruhan air ataupun
kenaikan temperatur air melebihi batas dari baku mutunya sehingga tidak
baik bila dikonsumsi manusia.
4. Pelapisan minyak pada permukaan air. Minyak yang menutupi permukaan
dapat menghambat oksigen yang seharusnya masuk ke dalam air. Adanya
kandungan oksigen yang kurang pada air bisa merugikan biota yang ada di
dalam air.

13
2.1.10 Mekanisme Masuknya Agen Mikroorganisme, Kimia, dan Fisik ke
Dalam Sumber Air Bersih
Pada dasarnya, pencemaran sumber air berasal dari industri, rumah tangga,
dan pertanian yang terjadi melalui beberapa cara. Agen-agen pencemar sumber air
tersebut antara lain:

Bahan kimia
a. Insektisida untuk pemberantas hama
Pemakaian insektisida pada lahan pertanian biasanya meliputi daerah
yang sangat luas sehingga akan menyisakan insektisida yang cukup
banyak pada lingkungan. Sisa bahan insektisida ini dapat sampai ke
sumber air melalui pengairan sawah, hujan pada daerah pertanian yang
kemudian mengalir pada sumber air. Insektisida ini bersifat racun bila
masuk ke sumber air karena sulit didegradasi oleh mikroorganisme.
Selain itu, senyawa minyak bumi sering dicampur pada bahan
insektisida sehingga bila masuk ke sumber air akan menyebabkan
permukaan air tertutup oleh lapisan minyak.
b. Pupuk pertanian
Selain menggunakan insektisida, sektor pertanian juga melakukan
pemupukan pada tanamannya. Biasanya, pupuk pertanian ini
mengandung unsur fosfat dan nitrat. Bila material dari pupuk ini masuk
ke sumber air bersih melalui cucian air hujan yang mengalir ke sumber
air, maka akan meningkatkan unsur zat-zat hara di perairan. Hal ini
dapat menyebabkan tidak terkontrolnya pertumbuhan ganggang atau
enceng gondok menjadi pesat. Peristiwa ini disebut eutrofikasi yang
pada akhirnya menyebabkan penurunan kadar oksigen terlarut pada
sumber air tersebut.
c. Zat warna kimia
Hampir semua industri menggunakan zat warna kimia dalam proses
pembuatan produknya. Zat warna ini merupakan racun bagi tubuh
manusia karena bisa memicu tumbuhnya sel-sel kanker yang biasanya
masuk melalui konsumsi air minum. Zat warna ini dapat sampai ke

14
 sumber air melalui limbah industri yang tidak diproses secara ramah
lingkungan yang kemudian di buang ke saluran perairan.

Agen Fisik
a. Ion logam penyebab korosi
Ion logam ini merupakan bahan anorganik yang sulit terdegradasi oleh
mikroorganisme di lingkungan yang biasanya berasal dari limbah
industri. Peningkatan logam ion logam pada air akan terjadi bila masuk
ke perairan. Ion Mg dan Ca dapat menyebabkan air sadah yang
menimbulkan sifat korosi dan endapan atau kerak pada besi. Biasanya
ion-ion ini masuk ke sumber air melalui pipa atau peralatan lain dari
industri yang terbuat dari besi yang menyalurkan limbah ke saluran
perairan sehingga menyebabkan pencemaran pada sumber air. Selain
itu, ion logam berat seperti Pb, Cd, atau Hg yang bersifat racun bila
terdapat pada air akan menyebabkan air menjadi tidak layak minum.
b. Serpihan kayu
Serpihan kayu ini berasal dari industri yang tidak membersihkan
dengan baik sisa-sisa proses pembuatan produknya sehingga serpihan
ini dapat masuk ke sumber air melalui tiupan angina atau melalui
saluran air yang menuju sumber air di lingkungan.

Mikroorganisme
Biasanya mikroorganisme patogen yang terdapat dalam sumber air
menjadi penyebab penyakit yang digolongkan dalam waterborne
disease. Beberapa mikroorganisme ini antara lain:
Salmonella typhosa melalui limbah industri akibat kesalahan
metode pemurnian air dan kontaminasi silang antara pipa air dan
saluran air limbah; penyebab tifus
Shigella dysentery melalui feses yang tercemar ke sumber air;
penyebab disentri
Escherichia coli melalui feses yang tercemar ke sumber air;
penyebab diare

15
 Vibrio cholera penyebab kolera

2.1.11 Cara Pencegahan Agar Air Bersih Tidak Terkontaminasi Mencegah

dari Agen Fisik
Di rumah tangga :
Adanya pemisahan sampah (organic dan anorganik) lalu dikolaborasikan
dengan pengelola lingkungan seperti RT untuk didaur ulang.
Tidak membuang sampan sembarangan.
Daur ulang dan buang semua sampah dengan benar. Jangan membuang
produk yang tidak bisa terurao seperti popok sekali pakai atau aplikator
pembalut ke toilet. Mereka dapat merusak proses pengolahan limbah dan
akhirnya mengotori perairan.
Jauhkan cat, minyak, larutan pembersih, bahan kimia kolam renang,
insektisida, dan bahan kimia rumah tangga berbahaya lainnya dari saluran
air, wastafel, dan toilet. Banyak dari produk ini mengandung zat berbahaya
seperti natrium hipoklorit, fenol dan kresol, amonia dan formaldehida yang
mengontaminasi sumber air terdekat.
Gunakan produk rumah tangga tidak beracun bila memungkinkan.
Meskipun pembuangan produk yang berbahaya dengan benar adalah
penting, tetapi tidak membeli barang-barang tersebut akan jauh lebih baik.

Di industri :

Regulasi pengelolaan limbah.

Pemanfaatan kembali atau daur ulang bahan limbah pabrik.
Insenerasi.

Mencegah dari Agen Kimia

Menggunakan pupuk alami agar menjaga kelembaban tanah serta lebih

bagus dalam merangsang pertumbuhan tanaman.

16
 Pembatasan pestisida.
Penyemprotan pestisida searah dengan angin.
Penyaringan limbah.
Pembatasan penggunaan detergen.
Monitoring agen kimia berbahya di pabrik.
Tidak melimpahkan sampah B3 ke sumber air dan harus dikelola sendiri
atau tidak mampu diserahkan kepada pihak yang mampu (UU. No. 32
Pasal 59 Ayat 1 dan 3 tahun 2009 tentang Lingkungan Hidup).

Mencegah dari Agen Mikroorganisme

Menggunakan tanaman asli karena tanaman asli membutuhkan air lebih

sedikit, lebih toleran terhadap kondisi kekeringan.
Membuat septic tank berjarak minimal 15 meter dari sumber air.
Mencegah adanya HABs (Harmful Algae Bloomings) dengan tidak
membuang sampah organik sembarangan.
Membuat jamban tidak di atas aliran sungai.

2.1.12 Sektor yang Terlibat Dalam Pencemaran Air

Pencemaran air merupakan masalah yang cukup serius di Indonesia saat

ini. Yang menjadi penyebab dari pencemaran air bukan hanya satu faktor saja.
Saat ini sangat banyak sektor-sektor yang terlibat di dalam pencemaran air. Ada
banyak sektor yang menyebabkan pencemaran air, di antaranya sektor industri,
pertambangan, pertanian, peternakan, rumah tangga, dan lain sebagainya. Untuk
menanggulangi masalah pencemaran air di Indonesia sudah banyak regulasi yang
membahas mengenai penanganan pencemaran air pada di setiap sektor.

1. SEKTOR INDUSTRI
Beberapa peraturan yang mengatur tentang pengolahan limbah cair
pada sektor industri antara lain :

17
a. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.51 Tahun 1995
tentang baku mutu limbah cair bagi kegiatan industri, di dalam
keputusan ini membahas tentang baku mutu limbah cair yang
diperbolehkan dibuang ke lingkungan. Termasuk di dalamnya debit
dan kadar limbah yang boleh dibuang ke limgkungan.
b. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.3 Tahun 1998
tentang baku mutu limbah cair bagi kawasan industri, pada
keputusan menteri ini dijelaskan mengenai apa yang harus
dilakukan oleh penanggung jawab industri dan membahas
mengenai perhitungan beban pencemaran air maksimum untuk
menentukan mutu limbah cair.
c. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.111 Tahun 2003
tentang pedoman mengenai syarat dan tata cara perizinan serta
kajian pembuangan air limbah ke air atau sumber air yang
membahas mengenai peraturan mengenai pembuangan limbah,
seperti tidak boleh membuang limbah cair yang mengandung
radioaktif, dan juga melarang gubernur atau bupati untuk
memberikan surat izin pembuangan limbah serta izin pembuangan
air limbah ke tanah.
d. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.8 Tahun 2007
tentang baku mutu air limbah bagi usaha dan/atau kegiatan industri
petrokimia hulu yang membahas mengenai pengertian industri
petrokimia yaitu industri yang mengolah bahan baku berupa
senyawa-senyawa hidrokarbon cair atau gas (natural hydrocarbon)
menjadi senyawa-senyawa kimia berupa olefin, aromatik dan
syngas yang mencakup industri yang menghasilkan etilen,
propilen, butadiene, benzene, etilbenzene, toluen, xylen, styren dan
cumene.
e. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.9 Tahun 2007
tentang baku mutu air limbah bagi usaha dan/atau kegiatan industri
rayon membahas mengenai baku mutu air limbah yang dibuang
oleh industri rayon yaitu industri yang memproduksi serat dengan
18
 cara regenerasi polimer selulosa yang diperoleh dari kayu atau sisa
kapas pendek.
f. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.10 Tahun 2007
tentang baku mutu air limbah bagi usaha dan/atau kegiatan industri
purified terephthalic acid and poly ethylene terephthalate yang
membahas mengenai baku mutu limbah oleh industri purified
terephthalic and poly ethylene terephthalate yang merupakan usaha
dan/atau kegiatan yang melakukan proses oksidasi para xylene
menjadi bahan baku untuk industri poly ethylene terephthalate dan
poliester
g. Undang Undang No. 5 Tahun 1984 tentang perindustrian yang
membahas mengenai apa yang harus dilakukan dan diketahui oleh
perusahaan industri. Perusahaan industri harus mampu
melaksanakan upaya pencegahan timbulnya kerusakan dan
pencemaran oleh limbah industri.
h. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor: KEP-
51/MENLH/10/1995 Tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi
Kegiatan Industri, yang berisi mengenai pengendalian limbah cair
dengan penetapan baku mutu limbah cair bagi tiap-tiap jenis
industri. Baku Mutu Limbah Cair Industri adalah batas maksimum
limbah cair yang diperbolehkan dibuang ke lingkungan. Selain itu
juga mengatur mengenai kewajiban penanggung jawab kegiatan
industri untuk mencegah tercemarnya air pada pasal 5.

2. SEKTOR TRANSPORTASI
a) Menteri Pekerjaan Umum Republik Indonesia, Peraturan Menteri
Pekerjaan Umum Nomor 06/PRT/2011 tentang Pedoman
Penggunaan Sumber Daya Air
Pencegahan pencemaran air merupakan akibat transportasi
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 huruf b dilakukan oleh
instansi teknis yang bertanggung jawab di bidang lalu lintas,

19
 angkutan sungai, danau, dan penyeberangan serta berkoordinasi
dengan pengelola sumber daya air dengan cara:
memeriksa cara operasi alat transportasi sehingga tidak
memberikan dampak negatif berupa pencemaran air akibat
turbulensi yang mengganggu stabilitas material dasar.
memeriksa kebocoran minyak pelumas/bahan bakar minyak
(BBM) pada alat transportasi.
Dalam hal pemeriksaan kebocoran sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) huruf b diperoleh hasil yang menunjukkan kebocoran
minyak pelumas/BBM pada alat transportasi, dapat dilakukan
perintah perbaikan alat transportasi untuk menghentikan kebocoran
minyak pelumas/BBM, pelarangan pengoperasian alat transportasi
yang kebocoran minyak pelumas/BBM tidak dapat dihentikan.
Ketentuan teknis mengenai pelaksanaan pemeriksaan cara
operasi alat transportasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
a mengikuti norma, standar, pedoman, dan kriteria di bidang lalu
lintas, angkutan sungai, danau, dan penyeberangan.
Pencegahan kerusakan sumber air dan prasarananya akibat
transportasi oleh pengelola sumber daya air sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 8 huruf c dilakukan dengan cara:
a. penelusuran berkala untuk melakukan pemantauan dan
evaluasi; dan
b. pemberian rekomendasi teknis pengaturan kecepatan pada
alat transportasi dan besaran tonase alat transportasi.
Pencegahan kerusakan sumber air dan prasarananya akibat
transportasi oleh pengguna sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8
huruf c dilakukan dengan cara menaati aturan kecepatan dan
besaran tonase alat transportasi

3. SEKTOR PERTAMBANGAN
Pada sektor pertambangan,air yang sudah tercemar harus melalui
tahap pengolahan limbah sebelum dibuang ke lingkungan.
20
a. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 113 Tahun
2003
Pasal 6
Setiap penanggung jawab usaha dan atau kegiatan pertambangan
wajib melakukan pengolahan air limbah yang berasal dari kegiatan
penambangan dan air limbah yang berasal dari kegiatan
pengolahan/pencucian, sehingga mutu air limbah yang dibuang ke
lingkungan tidak melampaui baku mutu air limbah yang telah
ditetapkan dalam lampiran Keputusan ini.

b. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.23 Tahun 2008

Tentang pedoman teknis pencegahan pencemaran dan/atau
kerusakan lingkungan hidup akibat pertambangan emas rakyat
yaitu suatu usaha pertambangan emas yang dilakukan oleh rakyat
setempat secara kecilkecilan atau secara gotong-royong dengan
alat-alat sederhana untuk pencaharian sendiri.

c. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.202 Tahun 2004

tentang baku mutu air limbah
Bagi usaha dan atau kegiatan pertambangan bijih emas dan atau
tembaga berisi mengenai kadar dan batas unsur pencemar air
limbah. Air limbah usaha dan atau kegiatan pertambangan bijih
emas dan atau tembaga adalah air yang berasal dari kegiatan
penambangan bijih emas dan atau tembaga dan sisa dari kegiatan
pengolahan bijih emas dan atau tembaga yang berwujud cair
melalui proses penghancuran, penggilingan, pengapungan,
pelindian, pemekatan dan atau pemurnian dengan metoda fisika
dan atau kimia.

d. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.4 Tahun 2007

tentang baku mutu air limbah

21
 bagi usaha dan/atau kegiatan minyak dan gas serta panas bumi
yang berisi mengenai apa yang harus dilakukan oleh perusahaan
minyak dalam mengolah limbah serta mencegah limbah dengan
baku mutu yang tinggi masuk ke lingkungan

4. SEKTOR PERTANIAN
Pada sektor pertanian, yang menyebabkan pencemaran udara
biasanya dikarenakan penggunaan pestisida, herbisida, fungisida, serta
penggunaan pupuk yang berlebihan.
a. Pasal 35 ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2001
tentang Pengelolaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran
Air penyebutkan bahwa setiap usaha dan/atau kegiatan yang akan
memanfaatkan air limbah ke tanah untuk aplikasi pada tanah wajib
mendapat izin tertulis dari bupati/walikota. Pemanfaatan air limbah
pada tanah, yang pada umumnya dilakukan untuk kegiatan
pertanian sebagai substitusi pupuk, meliorasi, maupun untuk
penyiraman.
b. Pasal 38 ayat (1) menyebutkan bahwa setiap penanggung jawab
usaha dan/atau kegiatan yang membuang air limbah ke air atau
sumber air wajib menaati persyaratan yang ditetapkan dalam izin.

5. SEKTOR PETERNAKAN
Peraturan Menteri Lingkungan Hidup No.11 Tahun 2009 tentang baku
mutu air limbah bagi usaha dan/atau kegiatan peternakan sapoi dan babi
yang berisi mengenai kewajiban penanggung jawab usaha peternakan
sapi dan babi di antaranya melakukan pengolahan air limbah sehingga
mutu air limbah yang dibuang tidak melampaui baku mutu air limbah,
menggunakan sistem saluran air limbah kedap air, dan lain-lain.

6. SEKTOR RUMAH TANGGA

Keputusan Menteri Lingkungan Hidup nomor 112 tahun 2003 tentang
Baku Mutu Air Limbah Domestik, berisikan tentang asal air limbah
22
domestik, baku mutu air air dan cara pengolahan air limbah domestik
yang berisi mengenai baku mutu limbah domestik dan pengolahan air
limbah. Di dalam keputusan menteri ini juga menjelaskan bahwa setiap
usaha harus melakukan pengolahan air limbah dan membuat saluran
pembuangan air.

23
2.2 UDARA
2.2.1 Definisi Udara
Udara adalah suatu campuran gas yang terdapat pada lapisan yang
mengelilingi bumi dan komponen campuran gas tersebut tidak selalu konstan
(Fardiaz, 1992). Udara juga merupakan zat yang paling penting setelah air
dalam memberikan kehidupan di permukan bumi. Selain memberikan oksigen,
udara juga menghantarkan suara, bunyi-bunyian, pendingin benda-benda yang
panas dan dapat pula menjadi media penyebaran penyakit pada manusia.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1407/MENKES/SK/XI/2002 tentang Pedoman Pengendalian Dampak
Pencemaran Udara, udara ambien adalah udara bebas dipermukaan bumi pada
lapisan troposfir yang berada di dalam wilayah yurisdiksi Republik Indonesia
yang dibutuhkan dan mempengaruhi kesehatan manusia, makhluk hidup dan
unsur lingkungan hidup lainnya.

2.2.1.1 Konsentrasi Normal Zat-Zat di Udara

Udara terdiri atas berbagai macam gas. Berikut ini merupakan

beberapa gas yang terdapat di dalam kandungan udara normal.
a. Nitrogen
Nitrogen merupakan salah satu komponen yang paling banyak
terkandung dalam udara. Udara normal memiliki 78,1% gas nitrogen
b. Oksigen
Oksigen merupakan salah satu komponen penting dalam udara normal
karena merupakan salah satu sumber bagi manusia dan hewan untuk
melakukan respirasi. Kandungan oksigen dalam udara normal adalah
20,93%
c. Karbondioksida
Udara normal memiliki kadar karbondioksida sebanyak 0,03%.
d. Zat lain
Selain nitrogen, oksigen, dan karbondioksida, udara normal juga
memiliki kandungan zat lain yang jumlahnya tidak terlalu banyak. Zat-
24
 zat tersebut berupa gas argon, neon, krypton, xenon, dan helium.
Selain itu udara juga mengandung uap air, debu, bakteri, spora, dan
sisa tumbuh-tumbuhan.

2.2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Konsentrasi Zat-Zat di Udara

Konsentrasi zat-zat yang terkandung pada udara normal tidaklah konstan,

selalu berubah-ubah tergantung dari keadaan faktor yang mempengaruhi
konsentrasi zat-zat di udara. Selain itu kemajuan teknologi dan industri yang juga
mempengaruhi faktor-faktor tersebut. Berikut ini merupakan faktor-faktor yang
mempengaruhi konsentrasi zat-zat di udara, diantaranya:
a. Suhu Udara
Suhu udara dapat memengaruhi konsentrasi zat pencemar udara. Jika suhu
udara tinggi akan menyebabkan udara semakin renggang sehingga
konsentrasi pencemar rendah, dan sebaliknya jika suhu udara rendah atau
dingin keadaan udara akan semakin padat sehingga konsentrasi pencemar
di udara akan tinggi.
b. Kelembapan
Jika kelembapan tinggi, maka kadar uap air di udara dapat bereaksi dengan
pencemar udara menjadi zat lain.
c. Tekanan Udara
Tekanan Udara dapat mempercepat atau menghambat terjadinya reaksi
kimia antara pencemar dengan zat yang ada di udara, sehingga pencemar
dapat bertambah ataupun berkurang.
d. Angin
Angin mengakibatkan pergerakan udara dimana akan terjadi suatu proses
penyebaran sehingga dapat mengencerkan bahan pencemaran udara,
sehingga kadar suatu pencemar pada jarak tertentu sumber akan
mempunyai kadar yang berbeda.
e. Sinar Matahari
Dengan adanya sinar matahari maka beberapa pencemar di udara dapat
dipercepat atau diperlambat reaksinya dengan zat lain di udara sehingga

25
 kadarnya dapat berbeda menurut banyaknya sinar matahari yang
menyinari bumi dan panas yang sampai ke bumi.
f. Curah hujan
Curah hujan dapat menyerap pencemar gas tertentu ke dalam partikel air,
serta dapat menangkap partikel debu, yang kemudian akan dibawa jatuh ke
bumi. Dengan demikian pencemar dalam bentuk partikel dapat berkurang
konsentrasinya akibatnya turunnya hujan.

2.2.2 Pencemaran Udara

Definisi pencemaran udara berdasarkan Undang-Undang Nomor 23 tahun
1997 pasal 1 ayat 12 mengenai Pencemaran Lingkungan yaitu pencemaran yang
disebabkan oleh aktivitas manusia seperti pencemaran yang berasal dari pabrik,
kendaraan bermotor, pembakaran sampah, sisa pertanian, dan peristiwa alam
seperti kebakaran hutan, letusan gunung api yang mengeluarkan debu, gas, dan
awan panas.
Sedangkan menurut Peraturan Pemerintah RI nomor 41 tahun 1999
tentang Pengendalian Pencemaran Udara, pencemaran udara adalah masuknya
atau dimasukkannya zat, energi, dari komponen lain ke dalam udara ambien oleh
kegiatan manusia, sehingga mutu udara turun sampai ke tingkat tertentu yang
menyebabkan udara ambien tidak dapat memenuhi fungsinya.
Terdapat dua jenis polutan berdasarkan sumbernya yaitu,
a) Polutan Primer

Polutan primer adalah polutan yang dikeluarkan langsung dari sumber

pencemar. Contohnya: CO2, CO, sulfur dioksida.
b) Polutan Sekunder

Polutan sekunder adalah polutan yang terjadi karena reaksi lebih dari 2
bahan pencemar. Contohnya: ozone, formaldehid, PAN (Peroxy acyl
nitrat).

26
2.2.2.1 Pencemaran Udara Alami

Masuknya zat pencemar ke dalam udara/atmosfer, akibat proses-proses

alam seperti kebakaran hutan, debu gunung berapi, pancaran garam dari laut, debu
meteoroid dan sebagainya. Sumber pencemaran udara alami yaitu :
a. Meletusnya gunung berapi
Abu vulkanik yang dikeluarkan oleh letusan gunung berapi dapat
menyebabkan gangguan pernapasan pada anak-anak, orang dewasa,
atau mereka yang sudah memiliki penyakit pernapasan.Selain abu
vulkanik, letusan gunung juga menghasilkan gas-gas vulkanik. Gas-
gas vulkanik yang dikeluarkan akibat letusan gunung berapi bersifat
toksik, yaitu berupa H2O, CO2, CO, NO2, H2S, SO2, HF. Di tempat-
tempat terdekat, gas SO2 dapat menyebabkan hujan asam.
b. Kebakaran hutan
Semua kebakaran hutan menghasilkan karbon monoksida, sulfur
dioksida, nitrogen dioksida, ozon, dan partikelkarbon monoksida,
sulfur dioksida, nitrogen dioksida, ozon, dan partikel. Karbon
monoksida, yang merupakan gas beracun, dapat dihasilkan dalam
jumlah besar selama kebakaran hutan.
c. Debu yang berterbangan akibat tiupan angin.
d. Proses pembusukan sampah organic

2.2.2.2 Pencemaran Udara Antropogenik

Sumber pencemar udara antropogenik adalah sumber pencemar yang

dibuat dan dihasilkan oleh aktivitas manusia. Terdiri dari sumber tetap dan
sumber bergerak.
Sumber tetap atau tidak bergerak, contohnya pembakaran bahan bakar dan
penyebaran pencemar dari proses industri. Sumber tetap dibedakan
menjadi dua, yaitu:
- Sumber titik: Sumber pada titik tetap, seperti cerobong asap atau tangki
penyimpanan yang memancarkan pencemar udara.

27
 - Sumber area: Serangkaian sumber-sumber kecil yang bersama-sama
dapat mempengaruhi kualitas udara di suatu daerah. Contoh: kebakaran
hutan, konstruksi, dan jalanan yang tidak beraspal.
Sumber bergerak dibedakan menjadi dua, yaitu:
- Yang bergerak di jalan (on-road), contoh: Asap knalpot kendaraan
pribadi dan transportasi umum (Bajaj, Bus, dan Angkot)
- Yang bergerak bukan di jalan (non-road), contoh: Kereta api, kapal laut,
pesawat, traktor dan lain-lain.
Sumber gabungan yaitu sumber pencemar udara yang dihasilkan dari
proses industri atau emisi rumah tangga dan sekaligus dari asap knalpot
transportasi umum. Contoh seperti ini umumnya sering ditemui di
perkotaan metropolitan.

2.2.3 Agen-Agen Fisik Pencemaran Udara dan Dampaknya bagi Kesehatan

a. Temperatur dan Suhu

Tubuh manusia selalu berusaha untuk mempertahankan suhu
normal sehingga dapat menyesuaikan diri dengan lingkungan sekitarnya.
Akan tetapi, kemampuan untuk beradaptasi dengan temperatur luar terjadi
jika suhu luar tubuh tidak lebih dari 20 % untuk panas dan 35 % untuk
kondisi dingin.
Tabel 1. Pengaruh Suhu Terhadap Kesehatan Manusia

Temperatur Keterangan

Dapat tahan sekitar 1 jam tetapi jauh diatas tingkat

490C
kemampuan fisik dan mental
Aktifitas mental dan daya tangkap mulai menurun dan
300C cenderung untuk membuat kesalahan dalam bekerja dan
menimbulkan kelelahan fisik
240C Kondisi optimum
100C Kelelahan fisik yang ekstrem mulai muncul

28
b. Kelembaban Relatif

Uap air merupakan pelarut berbagai polutan dan memengaruhi

konsentrasi polutan di udara. Selain itu, uap air dapat memfasilitasi
kehidupan mikroorganisme di udara serta dapat melepaskan senyawa
volatile yang berasal dari bahan bangunan, seperti ammonia dan
formaldehida. Untuk mencapai kenyamanan, kelembaban udara yang
dibutuhkan bekisar 20-60%. Jika lebih dari itu, ruang yang terlalu lembab
dan dinding yang basah dapat mengganggu kesehatan manusia. Jika
semakin tinggi beban kerja, semakin besar pengaruh kelembaban terhadap
detak jantung manusia.
c. Kecepatan Alir Udara

Kecepatan aliran udara memengaruhi gerakan udara dan pergantian

udara dalam suatu ruangan. Kecepatan aliran udara yang sesuai dalam
ruangan besarnya bekisar antara 0.15 sampai dengan 1.5 m/s. Jika
kecepatan udara kurang dari 0.1 m/s, ruangan udara menjadi tidak nyaman.
Sebaliknya, jika kecepatan udara terlalu tinggi, akan menimbulkan
kebisingan, sehingga mengganggu pendengaran.
d. Pencahayaan

Cahaya adalah pancaran gelombang elektromagnetik yang

melewati udara, jumlah atau kualitas cahaya yang jatuh ke suatu
permukaan biasa disebut iluminasi. Jika tingkat iluminasi tidak sesuai,
maka akan menimbulkan gangguan pada mata.
e. Bau

Bau merupakan agen kualitas udara yang penting, karena dapat

menunjukkan keberadaan zat kimia yang berbahaya, seperti hidrogen
sulfida atau ammonia. Suatu udara dikatakan tercemar dapat digambarkan
pertama kali dengan indra penciuman kta melalui bau.
f. Ventilasi

29
 Ventilasi merupakan proses, dimana udara bersih dialirkan ke
dalam ruang udara dan udara kotor dialirkan keluar. Kualitas udara dalam
ruangan tergantung pada udara luar ruangan. Apabila udara luar ruangan
baik, maka udara dalam ruangan juga baik, jika udara luar kotor, maka
udara dalam ikut tercemar. Ventilasi yang buruk akan memengaruhi
kesehatan, terutama sistem pernapasan. Zat zat yang terkandung dalam
udara yang tercemar dapat menimbulkan ISPA atau penyakit pernapasan
lainnya.
g. Kebisingan

Kebisingan adalah terjadinya bunyi yang tidak dikehendaki

sehingga mengganggu kesehatan. Tingkat kebisingan maksimal dalam
ruangan kerja adalah sebesar 85 dBA. Jika tingkat kebisingan lebih dari 85
dBA, maka pendengaran akan terganggu dan bisa menimbulkan ketulian.
h. Debu

Debu adalah salah satu bahan yang sering disebut partikel yang
melayang di udara (Suspended Particulate Matter/SPM) dengan ukuran 1-
500 mikron. Dalam kasus pencemaran udara, baik dalam maupun di luar
gedung (Indoor and Outdoor Pollution), debu sering dijadikan indicator
pencemaran yang digunakan untuk menunjukan tingkat bahaya baik
terhadap lingkungan maupun terhadap kesehatan dan keselamatan kerja.
Partikel debu akan berada di udara dalam waktu yang relative lama dalam
keadaan melayang-layang di udara kemudian masuk ke dalam tubuh
manusia melalui pernapasan. Bahaya debu bagi kesehatan yakni dapat
membahayakan mata hingga dapat membuat mata sulit tembus pandang.
Selain itu juga dapat menyebabkan Pneumokoniosis penyakit yang
menganggu sistem pernafasan terutama pada paru-paru akibat dari debu
mineral pembentukan jaringan parut.
i. Silika

Silika merupakan serpihan-serpihan bekas kaca, silica juga

merupakan agen fisik pada pencemaran udara, partikel-partikel silica itu

30
 bisa dikatakan sangat kecil dan tajam, dan apabila silica tersebut terhirup
oleh manusia dapat mengganggu sistem pernapasan, dampak kesehatan
lainnya dari silica adalah silicosis hal ini terjadi akibat silica bebas (SiO2)
yang terdapat dalam debu terhirup waktu bernapas dan tertimbun dalam
paru-paru, pada umumnya penyakit ini dapat menyerang para pekerja
tambang dan bangunan.

2.2.4 Agen-Agen Kimia Pencemar Udara dan Dampaknya Terhadap

Kesehatan
a) Karbon Monoksida (CO)
Asap kendaraan merupakan sumber utama bagi karbon monoksida di
berbagai perkotaan. Karbon monoksida (CO) adalah gas yang tidak
berwarna dan tidak berbau yang dihasilkan dari proses pembakaran yang
tidak sempurna. Karbon monoksida merupakan gas beracun yang
berbahaya bagi kesehatan manusia karena sifatnya yang dapat mengikat
hemoglobin secara reversibel, 230-270 kali lebih kuat daripada oksigen.
Akibatnya, terjadi gangguan transportasi oksigen dalam darah sehingga
ketersediaan oksigen di jaringan menurun. Kondisi seperti ini dapat
mengganggu kinerja organ-organ yang mengonsumsi oksigen dalam
jumlah besar seperti otak dan jantung. CO yang terdapat di sistem saraf
pusat dapat menyebabkan edema dan nekrosis fokal. Sedangkan CO yang
terdapat di jantung dapat menyebabkan kegagalan respirasi di tingkat
seluler akibat terjadi hipoksia pada jaringan.
b) Sulfur Dioksida (SO2)
Sulfur Dioksida adalah gas yang tidak berwarna, larut dalam air, tidak
mudah terbakar, dan memiliki bau yang menyengat. Sumber utama emisi
SO2 berasal dari pembakaran bahan bakar fosil (batu bara, minyak) dan
letusan gunung berapi. Sulfur Dioksida dapat menyebabkan iritasi pada
kulit dan selaput lendir mata, hidung, tenggorokan, dan paru-paru. Lebih
dari 95% SO2 yang dihirup dengan konsentrasi tinggi dapat mengganggu
pernapasan, yakni mempengaruhi fungsi paru-paru, memperburuk kondisi

31
 penderita penyakit bronkitis dan emfisema, dan juga memperburuk kondisi
jantung pada orang-orang yang berisiko terkena penyakit jantung.
c) Cadmium atau Cd:
Cadmium (Cd) merupakan salah satu jenis logam berat yang berbahaya
karena elemen ini berbahaya terhadap pembuluh darah. Karena bisa
membuat kadar ph dalam darah menjadi basa sehingga membuat darah
susah untuk menangkap oksigen akibat matinya sel darah merah
d) Timah
Keberadaan timbal dalam tubuh dapat berpengaruh dan mengakibatkan
berbagai gangguan fungsi jaringan dan metabolisme. Gangguan mulai dari
sintesis haemoglobin darah, gangguan pada ginjal, system reproduksi,
penyakit akut atau kronik sistem syaraf serta gangguan fungsi paru-paru.
Pengaruh lain yang sangat mengkawatirkan kita, bahwa seorang anak kecil
dapat menurun dua point tingkat kecedasannya jika terdapat 10 20 g/dl
pb dalam dalam darahnya. Beberapa penelitian juga mendapatkan bahwa
timbal dapat merusak jaringan saraf, fungsi ginjal, menurunkan
kemampuan belajar dan membuat anak hiperaktif. Kondisi dapat
dijelaskan bahwa jaringan lunak tubuh yang dapat menyerap Pb antara lain
otak, hati, limfa, ginjal dan sumsum belakang dalam bentuk Pb posfat,
kemudian mengalami redistribusi.

2.2.5 Agen Biologik Pencemar Udara dan Dampaknya Terhadap Kesehatan

Udara adalah suatu campuran gas yang terdapat pada lapisan yang
mengelilingi bumi. Udara merupakan campuran gas-gas meliputi 78% nitrogen
(N2), 20% oksigen (O2), 0.93% Argon (Ar), 0.03% karbon dioksida (CO2), dan
sisanya terdiri dari gas lain seperti helium (He), metana (CH4), neon (Ne), dan
hidrogen (H2). Sebaliknya, apabila terjadi penambahan gas-gas lain yang
menimbulkan gangguan serta perubahan komposisi tersebut, maka dikatakan
udara sudah tercemar. Pencemaran udara adalah perubahan kimiawi, dapat berupa
pengurangan maupun penambahan salah satu komponen kimia yang terkandung
dalam udara.

32
 Tabel 2. Sumber Polusi Udara dari Agen Biologik
Arthropoda Tungau Debu
Serangga Nyamuk, lalat
Hewan Domestik Kucing, anjing, burung
Pengerat Babi, tikus
Dalam ruangan (yang tumbuh pada
Jamur permukaan interior atau sistem AC):
Penicilium, Aspergillus, Cladosporium
Bakteri Legionella, Mycobacterium tuberculosis
Virus Virus Influenza, Virus Cacar

Jenis-jenis pencemaran udara, yaitu menurut bentuk (gas, partikel) dan

menurut tempat (ruangan/indoor dan udara bebas/outdoor). Pencemaran udara
dalam bentuk biologi seperti bakteri, virus, dan telur cacing. Agen biologik
pencemar udara bisa terdapat pada ruangan yang menggunakan AC dan kurang
bersih lingkungannya. Salah satu penyebab pencemaran adalah bakteri Legionella
sp yang menyebabkan Legionnaire Disease, yang merupakan bentuk parah dari
pneumonia (penyakit infeksi paru-paru) dan menyerang kelompok rentan yaitu
orang usia lanjut terutama yang perokok dan orang-orang dengan imunitas lemah
karena sedang terjangkit penyakit lain. Umumnya bakteri ini berkembang pada
sistem pendingin terutama AC yang sifatnya sentralistik. Sistem pendingin seperti
ini biasanya terdapat di hotel, mall, aula, atau tempat-tempat yang menampung
jumlah orang yang besar.
Dampak terhadap kesehatan lainnya yang disebabkan oleh pencemaran
udara akan terakumulasi dari hari ke hari. Pemaparan dalam jangka waktu lama
akan berakibat pada berbagi gangguan kesehatan, seperti bronchitis, emfisema,
dan kanker paru-paru. Kelompok yang paling rentan adalah individu berusia lanjut
dan balita.

33
2.2.6 Indoor Air Pollution
Pencemaran pada mutu udara dalam suatu ruang dan udara yang akan
dimasukkan ke dalam ruang atau gedung yang ditempati oleh manusia, sehingga
udara yang dipergunakan dalam ruang atau gedung tersebut tidak memenuhi
syarat kesehatan.
a) Sumber-Sumber Pencemaran Udara Indoor

Sumber penyebab polusi udara dalam ruangan antara lain yang

berhubungan dengan bangunan itu sendiri, perlengkapan dalam bangunan,
kondisi bangunan, suhu, kelembaban, pertukaran udara, dan hal-hal yang
berhubungan dengan perilaku orang-orang yang berada di dalam ruangan,
misalnya merokok. Sementara itu, The National Institute of Occupational
Safety and Health (NIOSH) dalam penelitiannya menyebutkan ada lima
sumber pencemaran di dalam ruangan yaitu:
1) Pencemaran dari alat-alat di dalam gedung seperti asap rokok,
pestisida, bahan-bahan pembersih ruangan.
2) Pencemaran di luar gedung meliputi masuknya gas buangan
kendaraan bermotor, gas dari cerobong asap atau dapur yang
terletak di dekat gedung, dimana kesemuanya dapat terjadi akibat
penempatan lokasi lubang udara yang tidak tepat.
3) Pencemaran akibat bahan bangunan meliputi pencemaran
formaldehid, lem, asbes, fibreglass dan bahan-bahan lain yang
merupakan komponen pembentuk gedung tersebut.
4) Pencemaran akibat mikroba dapat berupa bakteri, jamur, protozoa
dan produk mikroba lainnya yang dapat ditemukan di saluran udara
dan alat pendingin beserta seluruh sistemnya.
5) Gangguan ventilasi udara berupa kurangnya udara segar yang
masuk, serta buruknya distribusi udara dan kurangnya perawatan
sistem ventilasi udara.

b) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Pencemaran Udara Indoor.

34
 Beberapa kondisi yang potensial menyebabkan polusi udara di dalam
gedung adalah kepadatan manusia, bahan material dan dekorasi interior,
sistem ventilasi dan pemanasan, keberadaan jamur dan bakteri, gas
berbahaya, radiasi, benzena, bahan kimia penyebab leukemia yang berasal
dari bahan bakar, produk-produk rumah tangga dan asap tembakau. Dilihat
secara kimiawi, bahan pencemar utama udara (major air pollutants) adalah
golongan oksida karbon (CO, CO2), oksida belerang (SO2, SO3), oksida
nitrogen (NO, NO3), partikel (asap, debu, metal, garam sulfat), senyawa
inorganik, hidrokarbon, energi panas (suhu) dan kebisingan (Soedomo,
2001).

2.2.7 Cara Pencegahan Pencemaran Udara oleh Agen-Agen Lingkungan

Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 41 Tahun 1999 tentang
Pengendalian Pencemaran Udara, pencemaran udara adalah masuknya atau
dimasukkannya zat, energi, dari komponen lain ke dalam udara ambien oleh
kegiatan manusia, sehingga mutu udara turun sampai ke tingkat tertentu yang
menyebabkan udara ambien tidak dapat memenuhi fungsinya. Udara ambien
adalah udara bebas dipermukaan bumi pada lapisan troposfir yang berada di
dalam wilayah yurisdiksi Republik Indonesia yang dibutuhkan dan mempengaruhi
kesehatan manusia, makhluk hidup dan unsur lingkungan hidup lainnya.
Pencegahan pencemaran udara meliputi upaya-upaya, mencegah terjadinya
pencemaran udara dengan cara:
1) Penetapan baku mutu udara ambien

Baku mutu udara ambien adalah ukurang batas atau kadar zat, energi,
dan/atau komponen yang ada atau yang seharusnya ada dan/atau unsur
pencemar yang ditenggang keberadaannya dalam udara ambien.
2) Penetapan baku mutu emisi

Emisi adalah zat, energi dan/atau komponen lain yang dihasilkan dalam
suatu kegiatan yang masuk dan/atau dimasukkannya ke dalam udara
ambien yang mempunyai dan/atau tidak mempunyai potensi unsur
35
 pencemar. Mutu emisi adalah emisi yang boleh dibuang oleh suatu
kegiatan udara ambien.
3) Penetapan baku tingkat gangguan

Baku tingkat gangguan adalah batas kadar maksimum sumber gangguan

yang diperbolehkan masuk ke udara dan/atau zat padat.
4) Penetapan ambang batas emisi gas buang kendaraan bermotorAmbang
batas

Emisi gas buang kendaraan bermotor adalah batas maksimum zat atau
bahan pencemar yang boleh dikeluarkan langsung dari pipa gas buang
kendaraan bermotor.
5) Penetapan ambang batas kebisingan kendaraan bermotor
Ambang batas kebisingan kendaraan bermotor adalah batas maksimim
energi suara yang boleh dikeluarkan langsung dari mesin dan/atau tranmisi
kendaraan bermotor.

Berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi DKI Jakarta Nomor 2 Tahun 2005,

pencegahan pencemaran udara dapat dilakukan dengan cara:
1. Penetapan baku mutu udara ambien, status mutu udara ambien, baku mutu
emisi, ambang batas emisi gas buang, baku tingkat gangguan, ambang
tingkat kebisingan, baku mutu udara dalam ruangan dan ISPU (Indeks
Standar Pencemar Udara)

2. Kawasan dilarang merokok

Kawasan dilarang merokok sesuai Peraturan Gubernur DKI Jakarta Nomor

75 Tahun 2005 adalah tempat umum, tempat kerja, tempat proses belajar
mengajar, tempat pelayanan kesehatan, tempat kegiatan anak-anak, tempat
ibadah dan angkutan umum.
3. Larangan pembakaran sampah

36
2.2.8 Sektor yang Berperan dalam Pencemaran Udara

Sebenarnya saat ini sangat banyak masalah pencemaran di Indonesia,

mulai dari pencemaran air, udara, tanah, suara, dan lain-lain. Sudah banyak
regulasi yang mengatur mengenai pengendalian pencemaran udara khususnya
pada sektor-sektor yang terlibat di dalam pencemaran udara. Peraturan mengenai
pengendalian pencemaran udara ini sayangnya kurang diterapkan oleh sektor-
sektor yang terlibat di dalamnya, seperti sektor pertanian, pertambangan, industri,
peternakan, rumah tangga, dan lain-lain :

1. Sektor Industri

Berikut ini merupakan beberapa regulasi yang mengatur tentang

pengendalian pencemaran udara pada sektor ini, antara lain :

a. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.13 Tahun 1995

tentang baku mutu emisi sumber tidak bergerak membahas tentang
baku mutu emisi yang merupakan kadar atau dosis yang diperbolehkan
untuk dimasukkan ke lingkungan.

b. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.45 Tahun 1997

tentang indeks standar pencemar udara menjelaskan tentang indeks
standar pencemaran udara, yaitu angka yang tidak mempunyai satuan
yang menggambarkan kondisi kualitas udara ambien di lokasi dan
waktu tertentu yang didasarkan kepada dampak terhadap kesehatan
manusia, nilai estetika dan makhluk hidup lainnya yang digunakan
sebagai bahan informasi serta menjadi pertimbangan pemerintah dalam
melakukan pengelolaan dan pengendalian pencemaran udara.

c. Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.7 Tahun 2007

tentang baku mutu emisi sumber tidak bergerak bagi ketel uap
membahas tentan ketel uap yang merupakan sebuah alat penghasil
panas yang menggunakan bahan baku air atau minyak yang
dipanaskan. Emisi dari ketel uap berupa zat, energi, dan komponen lain
yang dihasilkan oleh ketel uap dari kegiatan industri.

37
 d. Undang Undang No. 5 Tahun 1984 tentang perindustrian yang
membahas mengenai apa yang harus dilakukan dan diketahui oleh
perusahaan industri. Perusahaan industri harus mampu melaksanakan
upaya pencegahan timbulnya kerusakan dan pencemaran oleh limbah
industri.

2. Sektor Pertambangan

Kebijaksanaan dasar penanggulangan pencemaran udara untuk sumber

bergerak (kendaraan bermotor) dapat dilakukan dengan cara penggunaan
bahan bakar bebas timbal dan kadar belerang rendah untuk kendaraan
bermotor baru dan lama, penggunaan catalitic converter (peralatan yang
dapat mereduksi polutan gas buang kendaraan bermotor sampai dengan
90%), dan meningkatkan penggunaan bahan bakar gas serta meningkatkan
partisipasi swasta dan masyarakat untuk merawat kendaraan bermotornya
sehingga emisi gas buangnya menjadi rendah.

a. Peraturan Pemerintah No 41 Tahun 1999 Tentang Pengendalian

Pencemaran Udara

Pasal 16

Pengendalian pencemaran udara meliputi pencegahan dan

penanggulangan pencemaran, serta pemulihan mutu udara dengan
melakukan inventarisasi mutu udara ambien, pencegahan sumber
pencemar, baik dari sumber bergerak maupun sumber tidak bergerak
termasuk sumber gangguan serta penanggulangan keadaan darurat.

Pasal 31 (Sumber Bergerak)

Penanggulangan pencemaran udara dari sumber bergerak meliputi

pengawasan terhadap penaatan ambang batas emisi gas buang,
pemeriksaan emisi gas buang untuk kendaraan bermotor tipe baru dan
kendaraan bermotor lama, pemantauan mutu udara ambien di sekitar
jalan, pemeriksaan emisi gas buang kendaraan bermotor di jalan dan
pengadaan bahan bakar minyak bebas timah hitam serta solar berkadar
belerang rendah sesuai standar intemasional.
38
 Pasal 37

Penanggulangan pencemaran udara dari kegiatan sumber gangguan

meliputi pengawasan terhadap penaatan baku tingkat gangguan,
pemantauan gangguan yang keluar dari kegiatannya dan pemeriksaan
penaatan terhadap ketentuan persyaratan teknis pengendalian
pencemaran udara.

3. Sektor Pertanian

1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2001

Tentang Pengendalian Kerusakan Dan Atau Pencemaran Lingkungan
Hidup Yang Berkaitan Dengan Kebakaran Hutan Dan Atau Lahan.

a. Pasal 11. Kegiatan yang menimbulkan kebakaran hutan dan

atau lahan adalah antara lain kegiatan penyiapan lahan untuk
usaha di bidang kehutanan, perkebunan, pertanian,
transmigrasi, pertambangan dan pariwisata yang dilakukan
dengan cara membakar.

b. Pasal 16. Yang dimaksud dengan pejabat yang berwenang

memberikan izin melakukan usaha adalah pejabat dari instansi
yang bertanggung jawab di bidang yang dimintakan
permohonan izin usahanya. Contohnya pejabat yang
bertanggung jawab di bidang kehutanan dan pejabat yang
bertanggung jawab di bidang pertanian.

c. Pasal 18. Yang dimaksud dengan Menteri lain yang terkait

adalah antara lain Menteri Pertanian dalam hal kegiatan
perkebunan.

4. Sektor Transportasi

a. Peraturan Pemerintah No.41 Tahun 1999 tentang Pengendalian

Pencemaran Udara.

39
 Pasal 16

Pengendalian pencemaran udara meliputi pencegahan dan

penanggulangan pencemaran, serta pemulihan mutu udara dengan
melakukan inventarisasi mutu udara ambien, pencegahan sumber
pencemar, baik dari sumber bergerak maupun sumber tidak bergerak
termasuk sumber gangguan serta penanggulangan keadaan darurat.

Sumber Bergerak

Pasal 31

Penanggulangan pencemaran udara dari sumber bergerak meliputi

pengawasan terhadap penaatan ambang batas emisi buang,
pemeriksaan emisi gas buang untuk kendaraan bermotor tipe baru dan
kendaraan bermotor lama, pemantauan mutu udara ambien di sekitar
jalan, pemeriksaan emisi gas buang kendaraan bermotor di jalan dan
pengadaan bahan bakar minyak bebas timah hitam serta solar berkadar
belerang rendah sesuai standar internasional.

Pasal 33

Kendaraan bermotor tipe baru dan bermotor lama yang mengeluarkan

emisi gas buang wajib memenuhi ambang batas emisi gas buang
kendaraan bermotor.

Pasal 34

1) Kendaraan bermotor tipe baru wajib menjalani uji tipe emisi

2) Bagi kendaraan bermotor tipe baru yang dinyatakan lulus uji tipe
emisi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diberi tanda lulus uji
tipe emisi.

Pasal 40

Kendaraan bermotor tipe baru dan kendaraan bermotor lama yang

mengeluarkan kebisingan wajib memenuhi ambang batas kebisingan.

5. Sektor Peternakan

40
 a. Peraturan Bupati Kulon Progo No. 19 Tahun 2011 tentang pedoman
pengelolaan budidaya ternak pada pasal 7 ayat 2 mengenai upaya
pencegahan pencemaran lingkungan yang menjelaskan bahwa setiap
usaha peternakan harus membuat unit pengolahan limbah peternakan
baik padat, cair, maupun gas yang harus sesuai dengan kapasitas
produksi limbah yang dihasilkan.

6. Sektor Rumah Tangga

a. Peraturan Pemerintah No.41 Tahun 1999 tentang Pengendalian

Pencemaran Udara.

- Pasal 1 ayat 15

Sumber tidak bergerak spesifik adalah sumber emisi yang tetap

pada suatu tempat yang berasal dari hutan dan pembakaran
sampah

- Pasal 28

Penanggulangan pencernaran udara sumber tidak bergerak

meliputi pengawasan terhadap penaatan baku mutu emisi yang
telah ditetapkan, pemantauan emisi yang keluar dari kegiatan dan
mutu udara ambien di sekitar lokasi kegiatan, dan pemeriksaan
penaatan terhadap ketentuan persyaratan teknis pengendalian
pencemaran udara.

41
2.3 PANGAN
2.3.1 Pengertian Makanan

Menurut KBBI, makanan adalah segala sesuatu yang dapat dimakan atau
segala bahan yang kita makan atau masuk ke dalam tubuh yang membentuk atau
mengganti jaringan tubuh, memberikan tenaga, atau mengatur semua proses di
dalam tubuh.

Sedangkan menurut Peraturan Pemerintah RI nomor 28 tahun 2004,

pangan adalah segala sesuatu yang berasal dari sumber hayati dan air, baik yang
diolah maupun yang tidak diolah, yang diperuntukkan sebagai makanan atau
minuman bagi konsumsi manusia, termasuk bahan tambahan pangan, bahan baku
pangan, dan bahan lain yang digunakan dalam proses penyiapan, pengolahan, dan
atau pembuatan makanan atau minuman.

2.3.2 Peran Pangan di dalam Kesehatan Masyarakat

Dalam kehidupan sehari-hari, makanan akan selalu melekat pada manusia

karena makanan merupakan sumber energi bagi tubuh. Makanan yang dikonsumsi
manusia berbeda-beda bergantung pada faktor ekonomi, budaya, kepercayaan,
sehingga bisa membuat adanya perbedaan tingkat kesehatan di setiap daerah.
Sehingga dapat dikatakan bahwa makanan memiliki peran penting di dalam
kesehatan masyarakat.

Peran makanan dalam kesehatan masyarakat antara lain :

1. Makanan dapat mempengaruhi prevalensi penyakit di antara masyarakat

karena biasanya masyarakat yang memiliki makanan khas tertentu.
Sebagai contoh etnik Minahasa yang biasa mengonsumsi babi lebih
berisiko mengidap penyakit kardiovaskuler dibandingkan dengan etnik
yang tidak memakan babi.

2. Mengonsumsi makanan yang tinggi nilai gizi seperti vitamin, protein, dan
zat lain yang dibutuhkan oleh tubuh dapat meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.

42
 3. Semakin tinggi kualitas makanan yang dimakan seseorang, maka
menandakan adanya meningkatnya ekonomi dan pengetahuan tentang
makanan yang baik bagi tubuh.

2.3.3 Mikroorganisme dan Bahan Kimia yang Sering Mengkontaminasi

Makanan

Makanan atau pangan merupakan sumber gizi dan sumber energi bukan hanya
untuk manusia, namun untuk semua makhluk hidup, termasuk mikroorganisme.
Adanya suatu mikoorganisme di dalam makanan dapat menimbulkan efek yang
menguntungkan atau merugikan. Mikroorganisme di dalam makanan dapat
menyebabkan perubahan gizi sehingga akan berdampak ke kesehatan manusia.
Mikroorganisme yang ada bisa tumbuh di dalam makanan ada bakteri, fungi,
virus, ricketssiae, prion, dan protozoa/parasit. Setiap mikroorganisme tersebut
menyebabkan gangguan kesehatan yang berbeda-beda.

1. Bakteri

Bakteri merupakan mikroorganisme yang ukurannya lebih besar dari

virus dan memiliki struktur yang lebih kompleks daripada virus. Bakteri
memiliki DNA dan RNA sekaligus di dalamnya. Bakteri dikelompokkan
berdasarkan bentuknya. Ada yang berbentuk batang, bulat, dan spiral. Bakteri
yang mengkontaminasi makanan dapat menimbulkan gangguan kesehatan di
antaranya adalah Clostridium botulinum, Salmonella, Shigella,
Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Eschericia coli, dan masih banyak
lagi.

2. Fungi

Fungi juga dapat mengkontaminasi makanan. Infeksi karena fungi

dibedakan menjadi dua, yaitu mikosis dan mikotoksikosis. Mikosis merupakan
infeksi karena fungi dan mikotoksikosis merupakan keracunan yang
disebabkan karena masuknya toksin yang diproduksi oleh fungi ke dalam
tubuh manusia. Mikotoksin merupakan toksin yang dapat bersifat karsinogen
dan halusinogenik. Beberapa contoh mikotoksin adalah aflatoksin yang
diproduksi oleh Aspergillus flavus, asam penisilat yang diproduksi oleh

43
Penicillium cyclopium, ergotoksin yang diproduksi oleh Claviceps purpurea,
zerealenon yang diproduksi oleh Gibberella zeae, dan lain sebagainya.

3. Virus

Virus merupakan mikroorganisme yang ukurannya sangat kecil namun

juga dapat menimbulkan gangguan penyakit yang sangat berbahaya. Virus
merupakan penyebab penyakit yang menyerang tanaman, hewan, dan
manusia. Keberlangsungan hidup virus sangat bergantung kepada sel
inangnya. Transmisi virus ini dapat melalui udara dan juga fekal-oral, air, dan
lain-lain. Virus yang biasanya menyebabkan gangguan penyakit melalui
makanan adalah virus polio, virus hepatitis, dan lain sebagainya.

4. Ricketssiae

Ricketssiae merupakan bakteri yang berukuran kecil. Ricketssia ini

berbeda dengan virus karena memiliki struktur yang dimiliki oleh bakteri.
Contoh dari rickettsia ini adalah Coxiella burnetil yang dapat menyebabkan
deman Q melalui susu sapi yang terinfeksi.

5. Prion

Prion merupakan mikroorganisme yang resisten terhadap panas lebih

dari spora bakteri. Prion ini dapat menyebabkan penyakit degeneratif di sistem
saraf pusat manusia dan hewan. Upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah
penularan prion ini adalah tidak memberikan makan ternak dari bahan yang
terifeksi serta tidak mengkonsumsi daging hewan yang terinfeksi

6. Protozoa dan parasit

Protozoa dan parasit merupakan mikroorganisme yang dapat

mengkontaminasi makanan dan menyebabkan gangguan kesehatan pada
manusia yang masuk ke dalam tubuh manusia melalui jalur fekal-oral dan lain
sebagainya. Beberapa contoh parasit dan protozoa yang dapat
mengkontaminasi makanan di antaranya adalah Histolytica, Taenia saginata,
Taenia solium, Trichunella spiralis, dan lain sebagainya.

44
 Selain mikroorganisme di atas, zat kimia juga sering mengkontaminasi
makanan. Berdasarkan sumbernya, zat kimia berbahaya yang mengkontaminasi
makanan dibagi menjadi dua, yaitu zat kimia yang terbentuk secara alami dan zat
kimia yang sengaja atau tidak sengaja dimasukkan ke dalam makanan.

Beberapa contoh zat kimia yang terbentuk secara alami adalah

mikotoksin, skrombotoksin (histamin), ciguatoksin, alkaloid pirolizidin,
fitohemaglutinin, dan PCB (Polichlorinated biphenyl). Sedangkan beberapa
contoh zat kimia yang sengaja atau tidak sengaja dimasukkan ke dalam makanan
di antaranya, pestisida, fungisida, insektisida, logam, dan lain-lain

2.3.4 Agen-Agen Mikroorganisme yang Sering Mengkontaminasi Makanan

dan Dampaknya terhadap Kesehatan

Umumnya kebanyakan kasus penyakit bawaan makanan ini adalah

disebabkan oleh mikroorganisme seperti bakteri patogen, virus atau parasit yang
terdapat dalam makanan yang terkontaminasi.Negara berkembang diserang oleh
beragam jenis penyakit bawaan makanan seperti penyakit Kolera,
Kampilobakteriosis, gastroenteritis E.coli, Salmonelosis, Shigelosis, demam tifoid
dan paratifoid.

Kontaminasi biologis adalah organisme yang hidup yang menimbulkan

kontaminasi dalam makanan. Jenis mikroorganisme yang sering menyebabkan
pencemaran makanan yaitu:

a. Bakteri

1. Clostridium perfringens

Keracunan perfringens secara umum dicirikan dengan kram perut

dan diare yang mulai terjadi 8-22 jam setelah mengkonsumsi makanan
yang mengandung banyak C. perfringen penghasil toxin penyebab
keracunan makanan. Penyakit ini biasanya sembuh dalam waktu 24 jam,
namun pada beberapa individu, gejala ringan dapat berlanjut sampai 1
hingga 2 minggu. Beberapa kasus kematian dilaporkan akibat terjadi
dehidrasi dan komplikasi-komplikasi lain.

2. Salmonella
45
 Orang yang terinfeksi Salmonella sering mengalami sakit kepala,
demam, kekejangan perut, diare, mual dan muntah. Gejala sering mulai
timbul 6-72 jam setelah infeksi. Gejala biasanya berlanjut selama 4-7 hari,
adakalanya jauh lebih lama.

b. Fungi

1. Penicillium

Penicillium dikenal sebagai jamur biru, yang menyebabkan soft rot pada
apel, moulding pada selai, roti, dan kue.

2. Fusarium

c. Parasit

1. Taenia saginata

Jenis cacing pita yang terdapat pada sapi (lembu) adalah Taenia
Saginata, bila sudah cukup besar, maka ukuran panjangnya bisa mencapai
lima belas hingga dua puluh kaki. Ternak seperti sapi ini makan
rumput/pakan yang sebelumnya sudah terkotori oleh telur-telur dari cacing
pita.Manusia bisa terjangkiti karena mengkonsumsi daging sapi yang
mengandung telur cacing pita ini.Sebenarnya hal ini dapat dihindari
dengan memasak daging tersebut sampai matang benar.

Berikut beberapa gejala bila manusia sudah terinfeksi oleh cacing pita :
Feses (kotoran) akan mengandung cacing atau bagian dari cacing pita
Anemia, yang menyebabkan perasaan lemah, letih, lesu, lekas lelah
dan mudah mengantuk
Lubang anus gatal
Mual, muntah
Pusing, sakit kepala
Nafsu makan bisa meningkat
Lekas lapar namun tidak selera makan
Diare
Susah buang air besar

46
 Berat badan terus menurun
Lambung terasa tidak nyaman
Otot terasa pegal
Sakit pada bagian perut
Bisa terjadi gangguan pernapasan
Kejang-kejang
Bisa terjadi demam
Rasa gatal pada kulit

d. Virus

1. Virus hepatitis A/HAV

Hepatitis berarti radang atau bengkak hati, dan dapat disebabkan

oleh bahan kimia atau obat, atau berbagai jenis infeksi virus. Salah satu
penyebab umum hepatitis berjangkit adalah virus hepatitis A. Infeksi
dengan satu jenis virus hepatitis TIDAK memberikan perlindungan
terhadap infeksi dengan virus hepatitis lain. Gejala-gejala termasuk terasa
kurang sehat, rasa sakit, demam, mual, kurang nafsu makan, perut terasa
kurang enak, diikuti dengan air seni berwarna pekat, tinja pucat dan
penyakit kuning (mata dan kulit menjadi kuning). Penyakit biasanya
berlanjut selama satu sampai tiga minggu (walaupun gejala tertentu dapat
berlanjut lebih lama) dan hampir selalu diikuti dengan penyembuhan
sepenuhnya. Anak-anak kecil yang terinfeksi biasanya tidak menderita
gejala. Hepatitis A TIDAK mengakibatkan penyakit hati jangka panjang
dan kematian akibat hepatitis A jarang terjadi. Jangka waktu antara kontak
dengan virus dan timbulnya gejala biasanya empat minggu, tetapi dapat
berkisar antara dua sampai tujuh minggu.

2.3.5 Agen-Agen Kimia yang Sering Mengkontaminasi Makanan dan

Dampaknya Terhadap Kesehatan

- Bahan Pengawet

47
 Formalin, dapat menimbulkan risiko kesehatan seperti iritasi, alergi,
kemerahan, mata berair, mual, muntah, rasa terbakar, sakit perut dan
pusing dan dalam jangka waktu yang lama mengakibatkan gangguan
pada pencernaan, hati, ginjal, pankreas, system saraf pusat dan
menyebabkan kanker.

Boraks, dapat mengakibatkan gangguan pada sistem saraf, ginjal,

hati, dan kulit, gejala pendarahan di lambung dan gangguan stimulasi
saraf pusat, dan terjadinya komplikasi pada otak dan hati dan
menyebabkan kematian.

Asam benzoat dan natrium benzoate, jika dosisnya berlebihan dapat

menimbulkan reaksi alergi dan penyakit saraf.

Natrium dan kalium nitrit, jika dosisnya berlebihan dapat

menyebabkan efek seperti kegagalan reproduksi, perubahan sel darah,
tumor pada saluran pernapasan, dan bisa menimbulkan efek toksik
pada manusia di jaringan lemak.

Kalium dan natrium sulfit, jika dosisnya berlebihan dapat

mengganggu saluran pernapasan pada manusia, mengganggu
pencernaan, mengganggu metabolisme vitamin A dan B dan
metabolisme kalsium.

- Bahan Pewarna

Amaranth, dapat menimbulkan tumor, reaksi alergi pada pernapasan,

dan dapat menyebabkan hiperaktif pada anak-anak.

Alluramerah, memicu kanker limpa.

lndigotine, meningkatkan sensitivitas pada penyakit yang disebabkan

oleh virus, serta mengakibatkan hiperaktif pada anak-anak.

Erythrosin, menimbulkan reaksi alergi pada pernapasan, hiperaktif

pada anak-anak, dan efek yang kurang baik pada otak dan perilaku.

Ponceau SX dapat berakibat pada kerusakan sistem urin.

Karbon hitam, memicu timbulnya tumor.

48
- Pemanis Sintetis

Aspartame, mengakibatkan penyakit fenil ketonuria, memicu sakit

kepala, pusing-pusing, dapat mengubah fungsi otak dan perilaku.

Siklamat, mempengaruhi hasil metabolismenya karena bersifat

karsinogenik.

Sakarin, yang nama kimia sebenarnya adalah natrium sakarin atau

kalium sakarin penggunaan yang berlebihan dapat memicu terjadinya
tumor kandung kemih, dan menimbulkan rasa pahit getir.

Xyllotil, mengakibatkan timbulnya kanker karena bersifat karsinogenik

(merangsang kanker).

Siklamat, dengan kadar 200 mg per ml dalam medium biakan sel

leukosit dan monolayer manusia (in vitro) dapat mengakibatkan
kromosom sel-sel pecah. Di Inggris penggunaan siklamat untuk
makanan dan minuman sudah dilarang, demikian pula di beberapa
negara Eropa dan Amerika Serikat.

- Penyedap Rasa

Kafein, pemakaian kafein yang berlebihan akan merangsang sistem

saraf pada anak-anak yang menyebabkan hiperaktif, dan memicu
kanker pankreas.

Monosodium glutamate menyebabkan sakit kepala, memicu jantung

berdebar, mudah lemah, menyebabkan mati rasa (Chinese Restorant
Syndrome), bias menyebabkan asma, kerusakan saraf, dan efek
psikologi.

Brominasi minyak nabati dapat menyebabkan abnormalitas pada

beberapa anatomi.

Asamtarin, jika penggunaan telah berlebihan dapat merangsang

kerusakan liver, dan memicu timbulnya tumor.

- Bahan Pemutih

49
 Benzoil perioksida yang berlebihan dapat merusak vitamin C, bersifat
karsinogenik dan menimbulkan reaksi alergi.

Asam Etilen Diamin Tetra Asetat (EDTA), menimbulkan gangguan

pada absorpsi mineral-mineral esensial seperti tembaga, besi, dan seng.

- Bahan Antioksidan

Penggunaan antioksidan secara berlebihan dapat menyebabkan lemah otot,

mual-mual, pusing-pusing, dan kehilangan kesadaran, sedangkan penggunaan
dalam dosis rendah secara terus-menerus dapat menyebabkan tumor kandung
kemih, kanker sekitar lambung, dan kanker paru-paru akan tetapi dari segi
positifnya penggunaan antioksidan dapat mencegah bau tengik pada makanan.
Bahan antioksidan seperti asam askorbat, BHA, tert-buti hidrokinon, dan took
ferol harus dibatasi penggunaannya. Bahan anti busa seperti dimetil
polisiloksan dibatasi. Bahan pengental seperti metil sellulosa, CMC, asam
alginat, harus dibatasi penggunaannya. Bahan pemantap seperti propilenglikol,
harus dibatasi penggunaannya.

- Bahan tambahan makanan berbahaya yang digunakan untuk memperbaiki

tekstur:

Saponin, mengakibatkan efek pada masa kehamilan, dan gangguan

darah.

Karagen, memicu luka pada hati, efek pada sistem imun, karsinogenik,
dan menyebabkan bisul pada perut.

Epik klorohidrin berlebihan, dapat menyebabkan kerusakan ginjal,

karsinogenik, dan bahkan efek perubahan pada kromosom.

Polieksietilen stearat dapat menyebabkan efek pada usus lambung dan

urin, seperti batu pada tumor, dan kandung kemih.

Natrium alginat dapat menyebabkan reaksi alergi dan penyerapan pada

mineral esensial.

- Zat kimia yang sering menimbulkan keracunan pada manusia

50
 1. Zinc, terdapat pada peralatan dapur akan mengalami reduksi bila
kontak dengan bahan makan yang bersifat asam.

2. Insektisida, keracunan ini terjadi karena mengkonsumsi makanan yang

masih mengandung residu pestisida, seperti pada sayuran dan buah-
buahan.

3. Cadmium, keracunan ini bisa terjadi karena Cd yang terdapat pada

peralatan dapur dengan kontak dengan makanan yang bersifat asam.

2.3.6 Mekanisme Agen Mikroorganisme Mengkontaminasi Makanan

Keamanan pangan merupakan karakteristik yang sangat penting dalam

kehidupan, baik oleh produsen pangan maupun oleh konsumen. Bagi produsen
harus tanggap bahwa kesadaran konsumen semakin tinggi sehingga menuntut
perhatian yang lebih besar para aspek ini. Kebersihan suatu produk pangan untuk
menembus dunia internasional sangat ditentukan oleh faktor ini pula. Di lain
pihak sebagai konsumen sebaiknya mengetahui bagaimana cara menentukan dan
mengkonsumsi makanan yang aman.

Kontaminasi makanan mempunyai peranan yang sangat besar dalam

kejadian penyakit-penyakit bawaan makanan atau keracunan makanan. Sumber
penyakit yang mungkin mencemari makanan dapat terjadi selama proses produksi
yang dimulai dari pemeliharaan, pemanenan atau penyembelihan, pembersihan
atau pencucian, persiapan makanan atau pengolahan, penyajian serta
penyimpanan. Selai hal tersebut sekarang juga masih terdapat penggunaan bahan-
bahan kimia dalam produksi makanan, sehingga dengan sendirinya resiko
kontaminasi oleh bahan-bahan kimia juga tidak sedikit. Sedangkan sumber-
sumber kontaminasi yang potensial antara lain: penjamah makanan, peralatan
pengolahan dan peralatan makan, serta adanya kontaminasi silang. Diperkirakan
sekitar 80% penyakit bawaan makanan/ keracunan makanan disebabkan adanya
kontaminasi mikroba.

Tabel 3. Bahan Pangan Potensial Berbagai Sumber Organisme Patogen

51
 Terdapatnya kontaminasi dalam makanan dapat berlangsung melalui dua
cara, yaitu kontaminasi langsung dan kontaminasi silang.

Kontaminasi Langsung

Kontaminasi langsung adalah kontaminasi yang terjadi pada bahan

makanan mentah, baik tanaman ataupun hewan, yang diperoleh dari
tempat hidup atau asal bahan makanan tersebut. Contoh kontaminasi jenis
ini misalnya terdapatnya mikroba pada sayuran yang berasal dari tanah,
air, atau udara di sekitar tempat tumbuh tanaman, kontaminasi insektisida
pada buah-buahan, atau terdapatnya ganggang laut beracun pada kerang.

Kontaminasi Silang

Kontaminasi silang adalah kontaminasi pada bahan makanan

mentah ataupun makanan masak melalui perantara. Bahan kontaminan
dapat berada dalam makanan melalui berbagi pembawa antara lain
serangga, tikus, peralatan, ataupun manusia yang menangani makanan
tersebut yang biasanya merupakan perantara utama. Dengan demikian,

52
 kontaminasi silang dapat terjadi selama makanan ada dalam tahap
persiapan, pengolahan, pemasakan, maupun penyajian.

Terdapat tiga jalur yang dapat digunakan oleh mikroorganisme

untuk mengkontaminasi makanan, yaitu bahan baku dan ingredien, pekerja
pada pengolahan makanan dan lingkungan pengolahan.

1. Bahan Baku dan Ingredien

a) Daging

Bahan pangan yang berasal dari hewan merupakan sumber utama bakteri
penyebab infeksi dan intoksikasi (Tabel 5). Mikroorganisme yang terdapat
pada hewan hidup dapat terbawa ke dalam daging segar dan mungkin
bertahan selama proses pengolahan. Banyak hewan-hewan yang
disembelih membawa mikroorganisme seperti Salmonella dan
Campylobacter, selain mikrooranisme yang secara alami terdapat pada
saluran pencernaan seperti Clostridium perfringens, Escherichia coli,
Yersinia entercolitica dan Listeria monocytogenes. Proses pemotongan
unggas secara kontinyu, meningkatkan penularan mikroorganisme dari
karkas yang satu ke yang lainnya. Demikian juga penggilingan daging
dalam pembuatan daging cincang dapat menyebarkan mikroorganisme,
sehingga daging cincang merupakan produk daging yang beresiko tinggi

b) Telur

Kulit telur kemungkinan mengandung Salmonella yang berasal dari

kotoran ayam dan mungkin mengkontaminasi isi telur pada waktu telur
dipecahkan. Di negara-negara Eropa terjadi peningkatan gangguan
pencernaan karena infeksi oleh S.enteritidis yang berasal dari telur yang
telah terinfeksi. Departemen kesehatan Inggris memberikan peringatan
terhadap penggunaan telur mentah pada makanan yang tidak mengalami
pengolahan lebih lanjut.

c) Produk-produk Susu

Susu yang telah mengalami pengolahan yang benar, misalnya pasteurisasi

dan sterilisasi, merupakan produk yang aman. Akan tetapi susu segar yang
53
 diperoleh dari hewan sehat bisa terkontaminasi dari hewan yang menyusui
atau dari peralatan dan lingkungan pemerahan susu. Di Inggris telah
dilaporkan keracunan makanan (Salmonellosis) karena mengkonsumsi
susu sapi segar. Gangguan pencernaan juga kadang-kadang terjadi akrena
prises pemanasan susu tidak cukup. Produk-produk susu yang disiapkan
dari susu yang tidak mengalami proses pemanasan merupakan produk
yang potensial mengandung Staphylococus auerus, Bacillus cereus,
Yersenia enterocolitia monocytogenes. Pengasaman susu dan fermentasi
susu dapat menghilangkan atau menghambat mikroorganisme patogen
enterik, tetapi beberapa mikroorganisme masih bisa tahan. Walaupun susu
telah mengalami pemanasan, kontaminasi dapat terjadi selama penanganan
produk atau karena penambahan ingridien yang tidak mengalami
perlakuan dekontaminasi. Adanya L. monocytogenes pada keju yang
dimatangkan diduga karena rekontaminasi selama proses pembuatan dan
penanganan keju.

d) Ikan dan Kerang-kerangan

Ikan dan kerang-kerangan dapat terkontaminasi dari lingkungan hidup

ikan tersebut atau dari lingkungan pengolahan. Jika ikan tersebut diperoleh
dari laut yang telah terkena polusi limbah, ikan tersebut kemungkinan
terkontaminasi bakteri patogen. Vibrio parahaemolyticus adalah
kontaminan yang umum terdapat pada ikan dan makanan laut lainnya
terutama dari perairan Asia Timur. Bakteri ini dapat dihilangkan dengan
pemanasan, akan tetapi sanitasi yang kuramg baik dapat menyebabkan
terjadinya rekontaminasi. Dalam kerang-kerangan telah ditemukan
mikroorganisme patogen seperti Salmonella, E. coli, V. parahemolyticus,
clostridia dan virus. Bakteri dapat dihilanhkan dengan cara ini kurang
efektif untuk virus.

e) Buah-buahan, Sayur-sayuran dan Serealia

Dalam keadaan segar, bahan pangan nabati kemungkinan terkontaminasi

oleh mikroorganisme dari tanah dimana tanaman tersebut tumbuh. Buah-
buahan karena jauh daru tanah, kemungkinan untuk terkontaminasi lebih
54
 kecil dibandingkan dengan sayuran atau bahan pangan yang lain yang
kontak langsung dengan tanah. Kebersihan saluran juga berpengaruh
terhadap kualitas mikrobiologi pangan bahan pangan nabati. Penggunaan
air dari irigasi yang tercemardan penggunaan pupuk kandang atau kotoran
manusia sebagai pupuk beresiko terhadap kontaminasi oleh salmonella
(termasuk Salmonella typhii), Shigella dan Vibro cholerae serta virus.
Pencucian dan pembilasan dengan air yang mengandung semua bakteri
kecuali sporanya.

f) Makanan kering

Bakteri yang dominan mengkontaminasi makanan kering adalah kelompok

Clostridium dan Bacillus. Spora kedua bakteri ini dapat bertahan pada
proses pengeringan. Penggunaan suhu pengeringan yang tidak
bekterisidal, memungkinkan bakteri seperti salmonella dan E. coli tetap
ada setelah pengeringan.Makananmakanan yang demikian aman dalam
keadaan kering, akan tetapi jika direhidrasi maka harus diperlakukan
seperti halnya makanan segar. Karena herbs dan rempahrempah seringkali
terkontaminasi spora dalam jumlah banyak, maka penambahan ingredian
harus dilakukan sebelum proses pemanasan.

g) Makanan siap santap

Makanan siap santap biasanya dijual dalam bentuk beku atau didinginkan.
Makanan beku, selama masih beku dapat dinyatakan .aman. akan tetapi
untuk makanan yang didunginkan haru sdiperhatikan umur simpannya.
Mikroorganisme yang ditemikan pada makanan siap santap adalah
mikroorganisme yang tahan proses pemanasan, Misalnya Clostridium dan
Bacillus (Sporanya) dan mikroorganisme yang mengkontaminasi selama
penaganan misalnya Y. Enterocolitica dan I. Monocytogenes. Kedua
bakteri ini dapat tumbuh pada suhu rendah. Dengan demikian dalam
memproduksi makanan siap santap yang disimpan dingin harus
diperhatikan sanitasi dan hingga selama pengolahan, kontrol suhu selama
penyimpanan dan umur simpan produk.

55
2. Proses Pengolahan Makanan

Hal yang perlu diperhatikan dalam proses pengolahan makanan antara lain
adalah sanitasi tempat pengolahan, hygiene tenaga pengolah serta hygiene dan
sanitasi cara-cara pengolahan.

a) Tempat Pengolahan

Tempat pengolahan yang baik adalah tempat yang kebersihannya terjaga,

ada persediaan air bersih, tersedia tempat sampah, tersedia tempat
pembuangan air limbah, pertukaran udara selalu segar, penerangan cukup,
tersedia bak pencuci tangan, terhindar dari debu dan kemungkinan adanya
serangga atau tikus.

Bangunan untuk pengolahan makanan harus terbuat dari bahan-bahan

yang mudah dibersihkan. Disain bangunan dibuat sedemikian rupa
sehingga bangunan mudah dibersihkan. Diusahakan agar hama seperti
tikus tidak bersarang, masuknya cemaran lingkungan seperti debu.
Ruangan diatur sedemikian rupa agar hygiene tempat pengolahan dapat
terlaksana dengan cara mengatur alur kerja mulai dari persiapan bahan
baku hingga makanan siap disajikan. Lantai, dinding dan langit-langit
ruang pengolahan tersebut dari bahan baku yang mudah dibersihkan.
Sarana pengolahan makanan harus mencapai fasilitas sanitasi yang
diperlukan untuk karyawan, misalnya air bersih, toilet dan tempat cuci
tangan, sarana saluran pembuangan air kotor, tempat pengumpulan dan
pembuangan sampah harus memenuhi syarat kesehatan sehingga tidak
menjadi sarang tikus serta kecoa dan tidak dikerumuni lalat.

b) Tenaga pengolah

Tenaga yang berhubungan langsung dengan pengolahan makanan harus

sehat sehingga tidak merupakan media penularan penyakit. Kepada semua
tenaga kerja harus ditanamkan tanggung jawab untuk menghindarakan
tercemarnya makanan dengan cara menjaga kebersihan diri sendiri dari
kebiasaan yang tidak baik seperti: kebiasaan memegang rambut dan
hidung, bersin di tempat pengolahan, merokok di tempat pengolahan,

56
 mengenakan perhiasan secukupnya, mencuci tangan dengan sabun setiap
akan memegang makanan dan bahan makanan. Untuk menjadi tenaga
pengolah harus mendapatkan syarat-syarat tertentu, syarat tersebut
diantaranya adalah: mempunyai sertifikat kesehatan, pada saat mengolah
tidak sedang sakit, memeriksakan kesehatannya secara berkala, serta
mengetahui tentang hygiene dan sanitasi makanan. Disamping itu tenaga
pengolah harus; menjaga kebersihan tangan dan kuku, mengenakan
pakaian kerja.

c) Cara Pengolahan

Yang terpenting dalam cara mengolah makanan adalah menghindari

pencemaran makanan yang diolah akibat pengotoran oleh tangan pengolah
maupun alat yang digunakan, serta akibat penggunaan peralatan beracun,
misalnya tembaga, timah dan sebagainya.

2.3.7 Mekanisme Agen Kimia Mengkontaminasi Makanan

Ada 2 mekanisme bagaimana agen kimia mengkontaminasi makanan, yaitu:

A. Mekanisme pada bahan pangan (sayuran)

Logam-logam berat hasil pencemaran industri seperti timbal dan cadmium

masuk kedalam air, udara, tanah. Kemudian air yang tercemar atau tanah
digunakan untuk menanam bahan pangan. Bahan pangan tersebut
menyerap logam berat tersebut. Kemudian sayuran yang terkontaminasi
dijadikan makanan oleh manusia. Konsentrasi logam berat yang berlebihan
dalam tubuh akan menyebabkan kerusakan organ tubuh.

B. Mekanisme hewan

Sebagai contoh: tercemarnya laut. Kontaminasi agen kimia dalam air yang
melebihi baku mutu menyebabkan tercemarnya air tersebut. Padahal
banyak plankton yang hidup di situ, kemudian ikan memakan plankton
yang terkontaminasi tersebut. Kemudian rantai makanan terus berlanjut
sampai puncak rantai makanan yaitu manusia. Padahal akumulasi
kontaminasi semakin banyak ketika rantai makanan semakin ke atas. Oleh
57
 karena itu makanan yang sebelum dimakan oleh manusia mengandung
akumulasi agen kimia yang persentasenya besar. Contoh: Tragedi
Minamata di Jepang.

Faktor yang menyebabkan kontaminasi agen kimia pada lingkungan:

1. kondisi geologi tanah

2. Kondisi air yang digunakan

3. Limbah logam berat dari industri

2.3.8 Cara Pencegahan Kontaminasi Makanan oleh Mikroorganisme

Kontaminasi makanan oleh mikroorganisme, atau disebut kontaminasi silang,

merupakan mikroba dari satu tempat ke tempat lain. Kontaminasi silang dapat
menimbulkan keracunan makanan. Cara mencegah kontaminasi mikroba ialah
dengan mengendalikan perantaranya, yang diuraikan dalam beberapa hal, yaitu :
a. Memisahkan makanan mentah dengan makanan siap santap

b. Menjaga kebersihan tempat dan alat alat masak

c. Menyimpan makanan dalam kondisi tertutup

d. Membiasakan cuci tangan dan menjaga personal hygiene

e. Menjaga kebersihan lingkungan sekitar dan melakukan pengendalian

hama.

Selain mengendalikan perantara, cara mencegah kontaminasi makanan oleh

mikroorganisme yaitu melalui pengawetan. Ada tiga konsep metoda pengawetan
yang umum dijalankan yaitu Pengawetan secara kimiawi, Pengawetan secara
biologis dan Pengawetan secara fisik.

a) Pengawetan secara kimiawi

Pengawetan secara kimiawi dilakukan dengan menambahkan bahan kimia

seperti gula, asam, dan garam pada bahan yang diawetkan, ataupun dengan
mengekpose produk yang akan diawetkan pada bahan kimia seperti halnya
pada proses pengasapan.
58
b) Pengawetan secara biologi

Pengawetan secara biologis melibatkan proses fermentasi, baik fermentasi

asam atau fermentasi alkohol.

c) Pengawetan secara fisik

Pengawetan secara fisik mematikan mikroorganisme yang ada pada bahan

pangan dengan cara pemanasan disertai dengan pengemasan yang
mencegah terjadinya re-kontaminasi, atau dengan cara pengeringan yaitu
pengurangan kadar air produk pangan yang diikuti dengan pengemasan
yang mencegah terjadinya re-adsorpsi air. Akan tetapi metoda-metoda
pengawetan yang berhasil menghentikan pertumbuhan mikroorganisme ini
umumnya memberikan dampak yang merugikan seperti turunnya mutu
sensori dan nilai gizi produk pangan. Sebagai contoh, panas yang
digunakan pada proses sterilisasi pada pengalengan akan sangat
melunakkan jaringan sel bahan, mengurai chlorophil dan zat-zat
antocyanin, menghilangkan flavor dan merusak beberapa vitamin yang
terkandung. Terdapat beberapa metode pengawetan secara fisik, yaitu :

1) Pasteurisasi

Merupakan perlakuan panas guna membunuh sebagian dari

mikroorganisme patogen yang ada dalam suatu bahan pangan.
Pasteurisasi biasanya diikuti dengan metode pengawetan lain seperti
pendinginan, atau dengan penambahan bahan kimia, misalnya
penambahan gula pada produk susu kental manis, penambahan asam
pada acar dan jus buah-buahan, pengemasan , seperti pada produk
minuman bir kemasan botol untuk menjaga kondisi anaerob di dalam
botol dan fermentasi menggunakan mikroba tertentu.

2) Sterilisasi

Proses sterilisasi dilakukan dengan cara memberikan perlakuan panas

yang menyebabkan mikrorganisme dan sporanya tidak mampu tumbuh
pada kondisi penyimpanan normal. Tetapi masih ada kemungkinan
spora mikroba dorman berada didalam produk, dan akan segera
59
 tumbuh bila berada pada lingkungan yang cocok untuk
pertumbuhannya.

3) Pembekuan

Pembekuan adalah metoda pengawetan yang cukup memuaskan bila

dipakai untuk penyimpanan jangka panjang produk pangan.
Pembekuan mempertahankan warna, flavor dan nutrisi terkandung
suatu produk pangan. Pembekuan adalah penurunan suhu produk ke
bawah titik beku hingga penyimpanan produk pada suhu -18. Pada
pembekuan, suhu produk pangan akan dibawa ke suhu dibawah titik
bekunya, dan sebagian air seperti disebutkan diatas berubah dari
keadaan cair menjadi kristal-kristal es.

4) Pengentalan

Pengentalan adalah proses penghilangan sebagian air dari suatu

suspensi dengan proses pendidihan, biasanya dilakukan dengan alat
yang disebut evaporator. Proses ini intensif digunakan pada industry
pengolahan dairy products misalnya pada proses pengentalan susu,
pada industri jus untuk menghasilkan jus kental, pada pada industri
gula untuk mengentalkan larutan gula guna proses kristalisasi. Proses
pengentalan ini kadang juga digunakan untuk menaikkan kandungan
padatan persiapan untuk proses pengeringan semprot atau pengeringan
beku.

5) Pengeringan

Pengeringan adalah suatu usaha pengawetan dengan cara menurunkan

aktifitas air (Aw) produk melalui penghilangan air yang dikandung
produk dengan proses penguapan, sehingga mikroorganisme tidak bisa
tumbuh berkembang. Ada berbagai metoda dan alat untuk proses
pengeringan, namun yang banyak dipakai adalah metoda pengeringan
dengan mengekspose produk pangan pada udara yang telah
dipanaskan.

60
2.3.9 Cara Pencegahan Kontaminasi Makanan oleh Agen Kimia

Kontaminasi bahan kimia ke dalam makanan bisa terjadi secara sengaja

maupun tidak sengaja. Berikut ini adalah cara untuk mencegah kontaminasi
makanan oleh agen kimia berbahaya, yaitu:

a. Tidak menggunakan pestisida secara berlebihan

Dari sisi petani

Beberapa pestisida seperti insektisida yang langsung digunakan pada

tanaman/bahan pangan dapat mengakibatkan kerusakan pada
tanaman/bahan pangan yang diperlakukan. Oleh karena itu, para petani
seharusnya tidak menggunakan pestisida secara berlebihan.

Dari sisi konsumen

Pastikan makanan khususnya sayuran dan buah-buahan yang akan kita

makan dicuci terlebih dahulu untuk memastikan bahwa makanan itu
tidak mengandung pestisida. Untuk mencegah terkontaminasinya
makanan dengan agen kimia seperti pestisida ini, maka pilihlah
sayuran organic dibandingkan dengan sayuran yang ditanam. Tak
hanya itu pula, masaklah makanan hingga benar-benar matang.

b. Memperjelas regulasi yang mengatur tentang bahaya zat kimia

Beberapa bahan tambahan yang dilarang digunakan dalam makanan,

menurut Permenkes RI No. 1168/Menkes/Per/X/1999 diantaranya sebagai
berikut : Asam Borat (Boric Acid) dan senyawanya, Asam Salisilat dan
garamnya, Dietilpirokarbonat, Dulsin, Kalsium Klorat, Kloramfenikol,
Minyak Nabati yang dibrominasi, Nitrofurazon, Formalin, Kalium Bromat.

Sedangkan menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI

No.722/Menkes/Per/IX/1988, selain bahan tambahan diatas masih ada bahan
tambahan kimia yang dilarang seperti rhodamin B (pewarna merah) fan
methanyl yellow (pewarna kuning).

61
 Menurut Undang-Undang RI No 7 Tahun 1996 tentang Pangan, pada
Bab II mengenai Keamanan Pangan, pasal 10 tentang Bahan Tambahan
Pangan dicantumkan :

1. Setiap orang yang memproduksi pangan untuk diedarkan dilarang

menggunakan bahan apa pun sebagai bahan tambahan pangan yang
dinyatakan terlarang atau melampau ambang batas maksimal yang
telah ditetapkan.

2. Pemerintah menetapkan lebih lanjut bahan yang dilarang dan atau

dapat digunakan sebagai bahan tambahan pangan dalam kegiatan atau
proses produksi pangan serta ambang batas maksimal sebagaimana
dimaksud pada ayat 1.

c. Menegakkan Hukum dan Sanksi yang Sudah Ada

Dalam pasal 62 Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang

Perlindungan Konsumen tersebut telah diatur tentang pelanggaran-
pelanggaran yang dilakukan oleh Pelaku usaha diantaranya sebagai berikut :
1) Dihukum dengan pidana penjara paling lama 5 (lima) tahun atau pidana
denda paling banyak Rp. 2.000.000.000,- (dan miliar rupiah) terhadap : pelaku
usaha yang memproduksi atau memperdagangkan barang yang tidak sesuai
dengan berat, jumlah, ukuran, takaran, jaminan, keistimewaan, kemanjuran,
komposisi, mutu sebagaimana yang dinyatakan dalam label atau keterangan
tentang barang tersebut ( pasal 8 ayat 1 ), pelaku usaha yang tidak
mencantumkan tanggal kadaluwarsa ( pasal 8 ayat 1 ), memperdagangkan
barang rusak, cacat, atau tercemar ( pasal 8 ayat 2 ), pelaku usaha yang
mencantumkan klausula baku bahwa pelaku usaha berhak menolak
penyerahan kembali barang yang dibeli konsumen di dalam dokumen dan/atau
perjanjian. ( pasal 18 ayat 1 huruf b ) 2) Dihukum dengan pidana penjara
paling lama 2 (dua) tahun atau pidana denda paling banyak Rp. 500.000.000,-
(lima ratus juta rupiah) terhadap : pelaku usaha yang melakukan penjualan
secara obral dengan mengelabuhi / menyesatkan konsumen dengan menaikkan
harga atau tarif barang sebelum melakukan obral, pelaku usaha yang
62
 menawarkan barang melalui pesanan yang tidak menepati pesanan atau waktu
yang telah diperjanjikan, pelaku usaha periklanan yang memproduksi iklan
yang tidak memuat informasi mengenai resiko pemakaian barang/jasa.

2.3.10 Sektor yang Terlibat dalam Pencegahan Kontaminasi Pangan

Pencegahan kontaminasi pada pangan melibatkan beberapa sektor. Sektor-

sektor tersebut diantaranya sektor pemerintahan, bisnis ritel, organisasi
internasional, bahkan masyarakat sendiri, khususnya tokoh masyarakat. Dalam
sektor pemerintahan, terdapat kementrian kesehatan yang membuat kebijakan,
seperti peraturan menteri kesehatan RI nomor 1096/MENKES/PER/VI/2011 yang
mengatur tentang higiene sanitasi jasaboga. Higiene sanitasi adalah upaya untuk
mengendalikan faktor resiko terjadinya kontaminasi terhadap makanan, baik yang
berasal dari bahan makanan, orang, tempat dan peralatan agar aman dikonsumsi.

Badan Pengawas Obat dan makanan juga memiliki peran terhadap

pencegahan kontaminasi pangan. Badan ini mengawasi sejak awal proses suatu
produk hingga produk tersebut beredar di masyarakat. Sistem pengawasan oleh
pemerintah/BPOM melalui pengaturan dan standardisasi; penilaiaan keamanan;
khasiat dan mutu produk sebelum diijinkan beredar; inspeksi, pengambilan
sampel dan pengujian laboratorium produk yang beredar serta peringatan kepada
pubik yang didukung penegak hukum.

Selain itu, Kementerian Pertanian sebagai salah satu organisasi pemerintah

juga bertugas untuk mengontrol kualitas pangan di Indonesia. Sesuai salah satu
misinya, Kementerian Pangan memiliki tanggung jawab besar dalam menjaga
kualitas pangan di Indonesia agar tetap aman dan bermutu, bebas dari
kontaminasi.

Dari sektor bisnis ritel makanan (supermarket, restoran, dll), upaya

pencegahan kontaminasi pangan dapat dilakukan sebagai berikut:

1. Menetapkan suhu standar produk dan melakukan sortir kualitas produk

2. Menetapkan suhu ruangan penyimpanan produk yang akan berpengaruh

pada kualitas produk dan memastikan jumlah penumpukan produk
63
 maksimal pada saat penyimpanan agar tidak mengakibatkan penurunan
kualitas produk

3. Memastikan bahwa Personnel Hygiene terjaga (misal: tidak menggunakan

aksesoris, kesehatan karyawan dan kebersihan kuku dijaga), kebersihan
dan sanitasi peralatan pada saat proses berjalan dengan baik, proses
dilakukan dengan mengenakan peralatan hygiene (hairnet, sarung tangan,
dan masker), dan produk boleh berada pada temperature danger zone (di
mana mikroba mudah tumbuh) dalam waktu yang sesingkat mungkin.
Selain itu, Anda juga perlu memastikan bahwa prinsip CLEAN AS YOU
GO selalu dilakukan (seperti sanitasi semua peralatan setelah proses
sehingga meminimalkan terjadinya kontaminasi)

4. Memastikan selalu dilakukannya monitoring produk yang diletakkan di

area display untuk memastikan suhu produk selalu terjaga

5. Melakukan pengepakan sesuai dengan karakteristik produk, penambahan

es pada produk (jika dibutuhkan), dan pemisahan kantong plastik antara
produk food, nonfood, dan perishable (produk yang mudah rusak, seperti
daging dan sayur). Hal ini dilakukan untuk meminimalkan terjadinya
kontaminasi terhadap produk food dari produk non food

6. Membuat desain dan konstruksi bangunan tempat bisnis yang mampu

melindungi produk dari potensi kontaminasi lingkungan sekitar dan mudah
dibersihkan

7. Menerapkan manajemen pengendalian hama (pest control) sehingga pest

(misalnya tikus, kecoa, dll) tidak mencemari produk

8. Memfasilitasi karyawan melalui training mengenai food safety sehingga

semua karyawan lebih aware akan pentingnya food safety

Pengemasan produk makanan juga berperan dalam mencegah terjadinya

kontaminasi makanan. Sesuai dengan fungsi utamanya, pengemasan produk
bertujuan untuk mencegah interaksi antara produk pangan dengan lingkungan
eksternalnya. Untuk itu, pemilihan bahan pengemas harus dilakukan secara tepat.
Dengan kemasan yang tepat, industri bisa pula mengatur produk pangan dalam
64
satuan-satuan atau kelompok- kelompok produk tertentu, misalnya telur dalam
satuan lusin, minuman kaleng dalam satuan 6 kaleng, dan lain-lain.

Selain itu, organisasi internasional juga ikut berperan dalam pencegahan

kontaminasi pangan. Salah satu organisasi pangan yang berperan dalam
pencegahan kontaminasi pangan adalah FAO yang merupakan suatu organisasi
dibawah WHO yang khusus menangani masalah mengenai pangan. Dalam
mengatasi kontaminasi pangan, FAO telah melakukan banyak upaya untuk
mencegah terjadinya kontaminasi makanan yaitu dengan cara menetapkan
standard dan melakukan pendekatan untuk mengontrol penyebaran makanan
secara domestik yang berpotensi dengan adanya hazard, memberikan edukasi
terhadap konsumen agar bisa membedakan antara makanan yang terkontaminasi
dan yang tidak, serta mengadakan inspeksi pangan secara rutin dan membangiun
kerjasama dengan organisasi yang berkaitan dengan pangan untuk membantu
dalam upaya pencegahan kontaminasi makanan.

Selain sektor-sektor maupun organisasi resmi, tokoh masyarakat maupun

organisasi lain yang non-formal juga turut berperan dalam pencegahan
kontaminasi bahan bangan. Salah satu organi tersebut ada;ah Majelis Ulama
Indonesia (MUI).

Majelis Ulama Indonesia (MUI) berperan dalam pencegahan kontaminasi

pangan dari dengan memberikan sertifikasi halal pada produk pangan yang
beredar di Indonesia. Peraturan Pemerintah No.69 tahun 1999 pasal 1 ayat 5
menyebutkan bahwa pangan halal adalah pangan yang tidak mengandung unsur
atau bahan yang haram atau dilarang untuk dikonsumsi umat Islam, baik yang
menyangkut bahan baku pangan, bahan tambahan pangan, bahan bantu dan bahan
penolong lainnya termasuk bahan pangan yang diolah melalui proses rekayasa
genetika dan iradiasi pangan, dan yang pengelolaannya dilakukan sesuai dengan
ketentuan hukum agama Islam

Ada tiga hal utama dalam upaya pencegahan kontaminasi yang dilakukan
MUI yaitu proses penyembelihan hewan, pencampuran daging halal dengan yang
haram, dan penggunaan alkohol dalam pangan. Dalam proses pemotongan hewan,

65
sering dilakukan pemingsanan, sehingga dapat menyebabkan hewan menjadi mati
sebelum dipotong.

Alkohol dapat mengontaminasi secara langsung apabila bahan pangan

diberi campuran alkohol dalam pembuatannya. Secara tidak langsung dapat
melalui beberapa zat pemberi aroma, zat pemberi rasa, zat pewarna, dan lain-lain
sering tidak bisa larut dalam air lalu dilarutkan dalam alcohol, serta dalam proses
pengemasan dan pengiriman pangan. Sedangkan pencampuran daging yang halal
dengan daging lain yang diharamkan dapat beresiko meningkatkan kontaminasi
agen biologis yang dapat menularkan penyakit.

66
2.4 VEKTOR
2.4.1 Definisi Vektor

Menurut Iskandar (1989), Vektor adalah anthropoda yang dapat

memindahkan atau menularkan suatu infectious agent dari sumber infeksi kepada
induk semang yang rentan, menurut WHO (2005), Vektor adalah serangga atau
hewan lain yang biasanya membawa kuman penyakit yang merupakan suatu
risiko bagi kesehatan masyarakat, sedangkan berdasarkan Peraturan Pemerintah
No.374 tahun 2010 menyatakan bahwa vektor merupakan arthropoda yang dapat
menularkan, memindahkan atau menjadi sumber penularan penyakit pada
manusia.

Dari beberapa pengertian vektor di atas, pada intinya vektor merupakan

arthropoda yang berperan sebagai penular penyakit sehingga dikenal sebagai
arthropod borne diseases yang merupakan penyakit yang seringkali bersifat
endemis atau epidemis yang dapat menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan dapat
menyebabkan kematian. Hewan-hewan yang termasuk ke dalam vektor penyakit
antara lain nyamuk, lalat, kecoa, dan tikus.

Menurut Park & Park, membagi klasifikasi arthropods borne diseases

yang terdiri dari hewan-hewan yang sering menjadi penyebab terjadinya penyakit
pada manusia sebagai berikut :
a. Nyamuk (Aedes aegypti, Anopheles gambiae, Culex, dan sebagainya)
merupakan vektor dari penyakit malaria, filariasis, demam berdarah,
demam hemmoragic.

b. Lalat merupakan vektor dari penyakit tipus, diare, kolera, gastro-enteritis,

anthrax, dan lain-lain.

c. Lalat pasir merupakan vektor penyakit leishmaniasis, demam papataci dan

bartonellosisi.

d. Lalar hitam merupakan vektor dari penyakit Oncheocerciasis.

e. Lalat tse tse merupakan vektor dari penyakit tidur.

f. Kutu merupakan vektor dari penyakit tipus mewabah, relapsing demam.

67
 g. Pinjal merupakan vektor dari penyakit pes, endemic typhus.

h. Sengkenit merupakan vektor dari penyakit rickettsia.

i. Tungau merupakan vektor dari penyakit tsutsugamushi.

2.4.2 Hospes

Hospes merupakan hewan yang berperan sebagai tempat parasit agar tetap
bertahan hidup. Hewan yang berperan sebagai hospes ini biasanya dirugikan
dengan kedatangan parasit yang memberikan respon negatif pada parasit. Respon
negatif yang muncul dapat dilihat dari aspek klinis dan aspek laboratoris. Dari
aspek klinis, respon yang muncul adalah timbulnya kekebalan, sedangkan aspek
laboratoris yang muncul adalah peningkatan jumlah sel darah tertentu. Hospes
dibagi berdasarkan aktivitas dari parasit itu sendiri. Ada hospes definitif, hospes
intermedier, dan hospes paratenik.

1. Hospes definitif

Hospes definitif merupakan hospes tempat hidup dan perkembangan

parasit, serta melakukan reproduksi seksual. Saat parasit melakukan
reproduksi seksual, pada hospes muncul fase dispersi atau penyebaran
parasit. Contoh dari hospes definitif :

a. Kucing

Kucing yang merupakan hospes dari Toxoplasma gondii yang

reproduksi seksualnnya dapat terjadi di dalam dinding usus kucing
dan menghasilkan ookista yang dikeluarkan bersama feses kuncing.

b. Sapi

Sapi merupakan hospes dari cacing strongil. Sapi terinfeksi cacing

strongil dalam bentuk larva stadium ketiga (L3) yang akan
berkembang manjadi L4-L5 dan menjadi cacing dewasa di dalam
tubuh sapi. Cacing dewasa yang tumbuh di dalam tuubuh sapi akan
kawin dan menghasilkan telur yang akan dikeluarkan bersama
dengan feses sapi.

68
 c. Nyamuk Anopheles

Nyamuk anopheles merupakan hospes dari plasmodium. Di dalam

tubuh nyamuk plasmodium melakukan reproduksi seksual dan
menghasilkan sporooit yang infektif. Penyebaran plasmodium tidak
disebabkan oleh sporozoit, melainkan dilakukan oleh hospesnya
sendiri yaitu nyamuk anopheles.

2. Hospes Intermedier

Hospes intermedier merupakan hospes yang berfungsi sebagai tempat

parasit menyempurnakan sebagian siklus hidupnya hingga stadium
infektif terhadap hospes definitifnya. Hospes intermedier ini
merupakan hospes yang menjadi perantara tertularnya penyakit parasit.
Contoh hospes intermedier antara lain:

a. Babi

Babi merupakan hospes intermedier Taenia solium pada manusia.

Cacing pita ini menginfeksi babi ketika babi memakan telur cacing
pita yang ada pada feses manusia. Telur yang masuk ke dalam
tubuh babi akan menetas di dalam usus dan berubah menjadi
onkosfer yang kemudia masuk ke aliran darah dan akan
berkembang menjadi sistiserkus di jaringan tubuh babi. Sistiserkus
ini merupakan stadium infektif untuk manusia yang berperan
sebagai hospes definitif Taenia solium.

b. Lymnea rubigenosa

Lymnea rubigenosa merupakan genus dari keong dan berperan

sebagai hospes intermedier dari Fasciola gigantica atau cacing hati
pada hati sapi. Keong ini terinfeksi oleh larva yang berasal dari
telur Facsciola yang menetas yang disebut mirasidium yang akan
berkembang secara aseksual dan menghasilkan serkaria yang
infektif terhadap sapi.

69
 c. Pinjal anjing

Pinjal merupakan serangga yang termasuk ordo Siphonaptera.

Pinjal merupakan serangga parasit yang ditemukan pada hewan
namun terkadang ada pada manusia. Pinjal menghisap darah dari
inang yang ditumpanginya. Pinjal pada anjing merupakan hospes
intermediet Ctenocephalus canis atau cacing biji ketimun. Larva
pinjal terinfeksi cacing biji ketimun apabila memakan telur cacing
tersebut. Telur cacing mengandung embrioheksasan menetas
menjadi onkosfer di dalam lambung larva pinjal yang kemudian
akan berkembang menjadi sistiserkoid di dalam jaringan pinjal
dewasa dan sistiserkoid ini merupakan stadium infektif bagi anjing.

3. Hospes Paratenik

Hospes paratenik merupakan hospes yang di dalamnya tidak terjadi

perkembangan parasit muda yaitu hospes ini tidak mendukung atau
menghalangi parasit dalam menyelesaikan siklus hidupnya. Hospes
paratenik ini merupakan bagian dari rantai pakan hosped definitifnya
dan biasanya terletak di antara stadium infektif parasit dengan hospes
definitif atau antara hospes intermedier parasit dengan hospes
definitifnya. Contoh dari hospes paratenik adalah Toxocara cati
dimana manusia merupakan hospes paratenik Toxocara cati yang
merupakan ascaris pada kucing. Jika telur yang sudah matang
termakan oleh manusia maka telur tersebut akan menetas dan menjadi
larva namun tidak pernah berkembang lebih lanjut lagi.

2.4.3 Reservoir

Hewan reservoir merupakan hewan yang menjadi tempat tumbuh dari

berkembang biak organisme yang infeksius. Apabila hewan yang terinfeksi
patogen menularkan pada manusia, maka disebut zoonosis. Makhluk hidup yang

70
dapat menjadi reservoir di antaranya adalah manusia, hewan, arthropoda, dan
lainnya.

Tabel 4. Hewan yang Berperan Sebagai Reservoir

Hewan Penyakit
Tikus PES (Plaque)
Anjing Rabies
Sapi Bovine Tuberculosis
Tikus Leptospirosis
Babi / Sapi / Domba Virus Japanese Encephalitis
Babi Trichinosis
Anjing Hidatosis

2.4.4 Vektor Nyamuk

1. Malaria
Masa inkubasi penyakit malaria adalah 10 40 hari. Penyakit malaria
tidak akut plasmodium vivax , ovale, dan malariare. Gejala awal pada
dewasa adalah demam panas dingin, menggigil, nyeri otot, lesu dan lemah,
dan muntah. Contoh penyakit malaria plasmodium falciparum akut :
a) Gejala awal pada anak-anak :
Koma, kejang-kejang, kejang otot yang menyebabkan tubuh
melengkung
Gagal ginjal, dan jumlah urin yang sangat sedikit (kurang dari
400ml per hari)
Cairan pada paru-paru
Pernapasan dangkal, dan kekurangan oksigen.
b) Komplikasi lanjutan pada orang dewasa :
Kencing darah
Demam tinggi (lebih dari 40 derajat celcius)
Kejang
Syok
Pendarahan
Koma

71
2. Demam Berdarah

Gejala demam berdarah dengue atau DBD disebabkan oleh virus dengue.
Virus dengue ini dalam penyebaran membutuhkan nyamuk aedes yntuk
menularkannya ke manusia.
Gejala DBD yang dirasa oleh pasien adalah :
Demam yang mendadak tinggi sekitar 2 7 hari. Terkadang
demam akan turun di hari ke 3 atau ke 4
Mulai muncul ruam pada kulit
Nyeri yang dirasakan di belakang mata
Manifestasi pendarahan yang ditandai dengan bintik merah
kehitaman pada kulit yang direnggangkan warna akan tetap terlihat
Pada pemeriksaan laboratorium, trobosit dibawah 100.000/ul

3. Filariasis (Penyakit Kaki Gajah)

Penyakit filariasis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh cacing
parasit nemtoda dan infeksi yang dapat menyebabkan terjadinya
pembengkakan pada tukai bawah kaki dan dikenal sebagai penyakit kaki
gajah.
Gejala yang terjadi :
Mual
Nyeri Otot
Sakit Kepala
Demam dengan Menggigil
Sensitif Terhadap Cahaya Terang
Pembesaran Kelenjar Getah Bening
Pembengkakan di Daerah Cacing Berkembang

4. Demam Chikungunya
Masa inkubasi dari Chikungunya yaitu antara 2 4 hari.
Gejala yang ditimbulkan :
Demam tinggi
72
 Sakit perut
Mual
Muntah
Sakit kepala
Nyeri sendi dan otot
Bintik-bintik merah di badan dan tangan

2.4.5 Vektor Lalat

a. Estamoeba dysenteriae

Vektornya adalah musca domestica (lalat rumah) dan kecoa. Penularan

terjadi karena makanan atau minuman yangterkontaminasi oleh kista yang
dibawa oleh vektor.
Gejala yang dapat ditimbulkan antara lain :
Sering buang air besar
Fesesnyasedikit-sedikit dengan lendir dan darah
Biasanya disertai rasa sakit diperut (kram perut)
Biasanya tidak demam

b. Penyakit kala-azhar
Vektornya adalah lalat penghisap darah pheblotomus sp. Gejalanya antara
lain :
Deman tinggi
Menggigil
Muntah-muntah
Terjadi pengurusan badan
Hepar bengkak

c. Penyakit leishmaniasis

Vektornya adalah lalat penghisap darah pheblotomuss. Gejalanya yaitu :

Terjadinya kupulan ditempat gigitan

73
 Kulit tertutupikerak

Keluarnya exudate yang lengket

Terjadinya kerusakan jaringan

2.4.6 Nyamuk Aedes

a. Siklus hidup

Siklus hidup nyamuk dari genus Aedes memiliki 4 tahap perkembangan, yaitu
1. Telur

Telur berbentuk elips berwarna hitam dengan panjang 0,5 mm.

Nyamuk betina bertelur pada permukaan air yang bersih, misalnya
pada tempat kaleng bekas, tempat penampungan air dan lain
sebagainya. Rata-rata nyamuk betina dapat bertelur sampai 100 butir
telur. Telur-telur ini dapat bertahan dalam kondisi kekeringan. Telur
menetas dalam waktu 1-2 hari menjadi larva.
2. Larva

Pada tahap ini, air yang cukup dibutuhkan agar larva dapat bertahan.
terdapat 4 tahapan perkembangan yang disebut dengan instar. Kondisi
larva saat berkembang mempengaruhi kondisi nyamuk dewasa yang
dihasilkan, misalnya bila larva makan makanan yang berlebih maka
akan menghasilkan nyamuk dewasa yang rakus.
Waktu yang dibutuhkan dari instar 1 sampai ke instar 4 sekitar 5
sampai 7 hari. Setelah mencapai instar 4, larva menjadi pupa.
3. Pupa

Tahap pupa ini merupakan masa dorman (inaktif atau tidur). Ciri fisik
pada pupa ini yaitu cephalothorax lebih besar daripada perut. Setelah 1
sampai 2 hari, pupa akan berubah menjadi nyamuk dewasa.
4. Nyamuk dewasa

74
 Nyamuk dari genus Aedes berwarna hitam dengan bintik putih
sehingga sering disebut dengan tiger mosquito. Nyamuk betina
memiliki ukuran yang lebih besar daripada nyamuk jantan.

b. Jenis tempat perkembangbiakan

Tempat perindukan atau perkembangbiakan nyamuk ini berupa tempat-
tempat penampungan air buatan (man-made), seperti tangki air, bak mandi,
bak WC, drum, tempayan, ember, kaleng bekas, vas bunga dan potongan
bambu yang mengapung di air.

c. Kebiasaan makan dan menggigit

Bersifat antropofilik yaitu menyerang manusia
Menggigit beberapa orang secara bergantian dalam waktu singkat
sehingga mempercepat penyebaran virus dengue
Lebih banyak menghisap darah di siang hari dengan puncaknya pada jam
8.00-10.00 dan 15.00-17.00
Lebih banyak menggigit darah manusia di dalam daripada di luar rumah
Bersifat multiple feeding yaitu menghisap darah beberapa kali sampai
kenyang pada siklus gonotropik
Bersifat diurnal atau aktif dari pagi hari sampai siang hari

d. Jarak terbang
Beberapa faktor dapat mempengaruhi penyebaran nyamuk Aedes aegypti
betina, termasuk ketersediaan tempat untuk bertelur dan ketersediaan darah.
Akan tetapi, tempat tersebut memiliki batasan hingga 100 m dari lokasi
kemunculan.
e. Tempat istirahat
Setelah menggigit, nyamuk genus Aedes akan menunggu pematangan
telurnya pada tempat-tempat yang gelap, lembab, sedikit angin, misalnya
pada kolong tempat tidur atau furnitur lainnya, pakaian yang digantung,
kelambu, dan lain sebagainya.

75
2.4.7 Nyamuk Anopheles
Malaria adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh protozoa dari genus
Plasmodium. Malaria pada manusia dapat disebabkan oleh P. malariae, P.vivax,
P. falciparum dan P. ovale. Penularan malaria dilakukan oleh nyamuk betina dari
Anopheles, sehingga terjadi infeksi pada sel darah merah oleh Plasmodium yang
ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles, transfusi darah, dan suntikan
dengan jarum yang sebelumnya telah digunakan oleh penderita malaria.
1. Siklus hidup

Semua nyamuk, khususnya Anopheles memiliki empat tahap dalam siklus

hidupnya yaitu, telur, larva, kepompong, dan nyamuk dewasa. Pada
umumnya nyamuk Anopheles sp mengalami metamorfosis sempurna, yaitu
mulai dari telur, jentik, kepompong/pupa-nyamuk (dewasa). Stadium telur,
jentik dan pupa hidup di dalam air, sedangkan nyamuk dewasa hidup di
udara/darat. Dengan demikian nyamuk dewasa Anopheles sp mempunyai
dua alam kehidupan, yaitu kehidupan didalam air dan kehidupan di
udara/didarat. Kelangsungan hidup nyamuk Anopheles sp akan terputus
apabila tidak ada air. Nyamuk Anopheles dewasa betina adalah jenis yang
dapat menjadi vektor penular penyakit malaria dan dapat bertahan hidup
selama sebulan. Dalam siklus (daur hidup) nyamuk mengalami
metamorfosis sempurna sebagai berikut :

Nyamuk Anopheles. Sumber: CDC. Life Cycle of the Malaria Parasite

a) Telur nyamuk

Nyamuk betina meletakan telurnya sebanyak 50 - 200 butir sekali

bertelur. Telur-telur itu diletakan di dalam air dan mengapung di tepi air.

76
 Telur tersebut tidak dapat bertahan di tempat yang kering. Dalam 2- 3 hari
telur nymuk akan menetas menjadi larva.

Telur nyamuk Anopheles. Sumber: CDC. Life Cycle of the Malaria Parasite.

b) Larva nyamuk

Larva nyamuk memiliki kepala dan mulut yang digunakan untuk

mencari makan, mereka belum memiliki kaki. Perbedaan nyamuk
Anopheles dengan nyamuk yang lainnya, larva Anopheles tidak
mempunyai saluran pernapasan, sehingga posisi badan sejajar dengan
permukaan air. Larva bernafas dengan lubang angin pada perut dan
oleh karena itu harus berada di permukaan air mereka hanya menyelam
di bawah permukaan ketika terganggu. Kebanyakan larva memerlukan
makan pada alga, bakteri dan mikroorganisme lainya di permukaan air.
Larva berkembang melalui 4 tahap atau instar, yaitu : telur, larva
mengalami metamorfosis menjadi kepompong dan nyamuk dewasa.
Dalam setiap akhir stadium larva selalu berganti kulit, dan
meninggalkan eksoskeleton atau kulit untuk tumbuh lebih lanjut.
Larva nyamuk Anopheles umumnya ditemukan di air jernih atau air
payau yang memiliki kadar garam, rawa bakau, di sawah, selokan yang
ditumbuhi rumput, di pinggir sungai, dan digenangan air hujan.
Banyak spesies lebih suka hidup di habitat dengan tumbuhan air.
Habitat lainya lebih suka sendiri. Beberapa jenis larva Anopheles lebih
suka di alam terbuka, digenangan air yang terkena sinar matahari.
Waktu yang di perlukan untuk pertumbuhan larva menjadi kepompong
adalah 8-10 hari, tergantung suhu, makan dan spesies nyamuk.
77
 Larva nyamuk Anophele posisi sejajar dipermukaan air. Sumber: Google.
Anopheles.Annulipes Larva

c) Kepompong

Kepompong terdapat dalam air dan tidak memerlukan makanan tetapi

memerlukan udara. Pada kepompong belum ada perbedaan antara
jantan dan betina. Kepompong menetas dalam waktu 1-2 hari menjadi
nyamuk, dan pada umumnya nyamuk jantan lebih dulu menetas dari
pada nyamuk betina. Lamanya dari telur berubah menjadi nyamuk
dewasa bervariasi tergantung spesiesnya dan dipengaruhi oleh
panasnya suhu. Nyamuk bisa berkembang dari telur ke nyamuk
dewasa paling sedikit membutuhkan waktu 10 - 14 hari.

Kepompong nyamuk Anopheles Sumber: Google. Anopheles Annuli Pupa.

d) Nyamuk dewasa

Semua nyamuk, khususnya Anopheles dewasa memiliki tubuh yang

kecil dengan tiga bagian yaitu : kepala, torax dan abdomen (perut).
Nyamuk Anopheles dapat dibedahkan dari nyamuk lainya, dimana
proboscisnya hampir sama panjang dengan palpus dan adanya sisik
hitam dan putih pada sayapnya. Nyamuk Anopheles juga dapat
dibedahkan dari posisi beristirahatnya yang khas yaitu nyamuk jantan
78
 dan betina waktu istirahat (hinggap) posisi perut menungging,
sedangkan (perut). nyamuk lainya datar (sejajar dengan permukaan).

2. Jenis breeding place (tempat berkembangbiak)

Tempat perindukan Anopheles sangat luas mulai dari pantai (misalnya tambak,
kolong/lagun), dataran rendah pedalaman (sawah, saluran irigasi), sampai ke
pegunungan (sungai). Populasi Anopheles sundaicus di daerah air payau akan
meningkat bila tanaman bakau tidak dilestarikan.

3. Kebiasaan makan/menggigit

Anopheles punctulatus, nyamuk ini aktif menggigit sepanjang malam, tetapi

paling banyak tertangkap pada waktu pukul 22.00 sampai 02.00. Anopheles
koliensis aktif mencari darah sepanjang malam, tetapi paling banyak ditangkap
antara pukul 18.00 21.00. Lebih banyak di tangkap di luar rumah dari pada
didalam rumah. Pada siang hari dapat ditemui baik di dalam maupun di luar
rumah.
Beberapa spesies nyamuk bersifat antropofilik (lebih tertarik manusia) dan
yang lain bersifat zoofilik (lebih menyukai hewan). Anopheles mempunyai
kebiasaan menggigit manusia dan hidup cukup lama untuk memberi waktu
yang diperlukan oleh parasit malaria untuk menyelesaikan siklus hidupnya
sampai menghasilkan bentuk infektif, dan sesudah itu menggigit manusia lagi.

4. Jarak terbang
Anopheles punctulatus jarak terbang 2 km. Ketinggian hinggap didalam rumah
kurang satu meter dari lantai. Anopheles koliensis dengan jarak terbang kurang
lebih 1,5 km.
5. Tempat istirahat
Anopheles bancrofti tempat peristirahatannya di rumah pada pagi atau siang hari
banyak ditemukan dalam rumah. Anopheles koliensis di luar rumah tempat
istirahatnya di batang pohon pisang, di bawah rumput-rumputan yang lembab dan
teduh.
79
2.4.8 Nyamuk Culex
1. Siklus Hidup

a) Telur

Nyamuk betina dapat menghasilkan hingga 100 telur dan ditaruh diatas
air secara bergerombol sehingga dapat mengapung dan daa bertahan
selama 6 hari. 2 hari kemudian, telur berubah menjadi jentik
b) Larva

Setelah kontak dengan air, telur akan menetas dalam waktu 2-3 hari.
Pertumbuhan dan perkembangan larva dipengaruhi oleh faktor
temperature, tempat perindukan dan ada tidaknya hewan predator.
Pada kondisi optimum waktu yang dibutuhkan mulai dari penetasan
sampai dewasa kurang lebih 5 hari.
c) Pupa

Merupakan stadium akhir dari nyamuk di dalam air. Fase ini

berlangsung satu atau 2 hari akan tetapi untuk menjadi nyamuk dewasa
diperlukan 2-5 hari. Fase ini sang pupa tidak memerlukan makanan
dan akan keluar dari larva menjadi nyamuk dewasa.
d) Dewasa

Setelah keluar dari pupa, nyamuk jantan dan betina akan

kawin.nyamuk betina yang sudah dibuahi amat membutuhkan darah
untuk sumber protein yang esensial untuk mematangkan telur. Untuk
itu akan dihisapa darah selama selang waktu 24-36 jam

2. Jenis breeding place

Nyamuk Culex sp suka berkembang biak air yang kotor dan tercemar
yaitu genangan air, got terbuka dan empang ikan.

3. Kebiasaan mengigit
80
 Hanya nyamuk dewasa dan benita lah yang mengigit dan menghisap darah
manusia dan hewan sdangkan nyamuk dewasa jantan menghisap sari
makanan pohon. Nyamuk dewasa betina harus cepat mndapatkan darah
karena jika tidak dapat akan menyebabkan kematian telur dan induknya.
Nyamuk culex sp bersifat antrofilik maupun zoofilik.

4. Waktu

Nyamuk culex sp suka menggigit manusia dan hewan ketika malam hari
5. Jarak terbang

Seekor nyamuk culex sp mempunyai radius terbang 1-2 km sedangkan

jika terbawa angin dapat terbawa hingga puluhan kilometer
6. Tempat

Kepadatan menggigit manusia di dalam dan di luar rumah nyamuk Culex

sp hampir sama yaitu di luar rumah (52,8%) dan kepadatan menggigit di
dalam rumah (47,14%)

2.4.9 Faktor-Faktor Lingkungan yang Mempengaruhi Kehidupan Nyamuk

dalam Keseluruhan Siklus Hidup Nyamuk
Suhu yang rendah biasanya memperlambat perkembangan dan
dapat menghentikan pertumbuhan seutuhnya. Berikut ini pengaruh suhu
terhadap siklus hidup beberapa jenis nyamuk:
A. Anopheles

- Tahap telur

Kondisi yang mendukung: pada air yang menggenang dan semi

menggenang tetapi ada beberapa yang mengunakan kolam sementara atau
habitat berwadah seperti ban yang tidak terpakai.
- Tahap Larva dan Pupa

81
 Nyamuk Anopheles memakan binatang jenis lain pada permukaan air.
Untuk lava anopheles kondisi yang menguntungkan adalah selama musim
panas.
- Tahap Nyamuk Dewasa

Nyamuk Anopheles dewasa merupakan mahluk berdarah dingin (cold

blooded animal) atau poikilothermic yaitu suhu tubuhnya bervariasi
dipengaruhi langsung oleh suhu lingkungannya atau dapat disesuaikan
tetapi pada rentang yang sempit. Temperatur berpengaruh terhadap
pertumbuhan dan perkembangan (development) serta kematian. faktor
kelembaban udara juga mempengaruhi umur nyamuk. Pada kelembaban
udara <60% umur nyamuk akan menjadi pendek, nyamuk akan cepat
payah, kering dan cepat mati.

B. Culex

Nyamuk Culex merupakan nyamuk yang pola hidupnya mirip dengan

aedes aegypti. Mereka sangat suka hinggap di pakaian-pakaian yang anda
taruh di tempat sembarangan. Nyamuk ini juga bisa menularkan penyakit
dengan mudah, semisal, apabila nyamuk ini menggigit prang yang memiliki
bibit filariasis dalam tubuhnya, bibit tersebut akan terbawa dalam sengatannya
dan apabila nyamuk tersebut menggigit orang lain, bisa dipastikan nyamuk
tersebut akan menularkan penyakit yang dia dapatkan dari orang sebelumnya
kepada orang yang baru saja digigitnya. Hal ini tentu saja sangat berbahaya
karena bisa menyebabkan tubuh kita yang pada awalnya tidak mengalami apa-
apa alias normal-normal saja mendadak akan terserang penyakit yang bisa
membayahakan bagi tubuh kita.
Faktor suhu sangat mempengaruhi nyamuk Culex sp dimana suhu
yang tinggi akan meningkatkan aktivitas nyamuk dan perkembangannya bisa
menjadi lebih cepat tetapi apabila suhu di atas 350C akan membatasi populasi
nyamuk. Suhu optimum untuk pertumbuhan nyamuk berkisar antara 200C
300C. Suhu udara mempengaruhi perkembangan virus dalam tubuh nyamuk

82
 C. Aedes Aegyepti

- Tahap Telur

Nyamuk aedes meletakkan telur mereka pada permukaan yang lembap

seperti pada batu, tanah, tumbuhan atau pada permukaan air pada lubang
lubang dinding pohon atau wadah. Beberapa meletakkan telurnya di
bawah reruntuhan atau di celah retakan tanah. Aedes biasanya ditemukan
pada genangan air sementara atau pada habitat habitat dimana tingkat
genangan air yang berfluktuasi.
- Tahap Larva dan Pupa

Telur nyamuk Aedes aegypti akan menetas menjadi larva dalam waktu 1-2
hari. Tempat yang sesui dengan kondisi optimum adalah didalam air
dengan suhu 20-40 oC. Kecepatan pertumbuhan dan perkembangan larva
dipengaruhi oleh beberapa factor, seperti temperatur, tempat, keadaan air
dan kandungan zat makanan yang ada di dalam tempat perindukan. Larva
berkembang menjadi pupa dalam waktu 4-9 hari, kemudian pupa menjadi
nyamuk dewasa dalam waktu 2-3 hari. Jadi pertumbuhan dan
perkembangan dari telur, larva, pupa sampai dewasa memerlukan waktu 7-
14 hari.
- Tahap Nyamuk Dewasa

Menurut Depkes RI (2007), berdasarkan kebiasaan nyamuk betina mencari

mangsa di siang hari. Faktor suhu sangat mempengaruhi nyamuk Aedes
aegypti dimana nyamuk dapat bertahan hidup pada suhu rendah (10oC)
tetapi proses metabolismenya menurun atau bahkan berhenti bila suhu
sampai di bawah suhu (4,5oC) pada suhu yang lebih tinggi dari 350C
mengalami keterbatasan proses fisiologis.

2.4.10 Cara Memutuskan Rantai Penularan Penyakit yang Ditularkan oleh

Vektor Nyamuk (Pada Simpul 1, 2, 3, 4)
a. Simpul 1

83
 Simpul 1 dalam proses kejadian penyakit adalah sumber agen dari sebuah
penyakit, contohnya adalah penyakit demam berdarah dengue. Agen dari
penyakit tersebut adalah virus dengue. Untuk memutuskan rantai penularan
penyakit pada simpul 1 ini, masih belum bisa dilakukan. Karena sampai saat
ini vaksin dengue masih dalam tahap pengembangan. Sampai saat ini, terdapat
empat jenis vaksin yang telah dikembangkan yaitu LAV, vaksin chimera,
vaksin DNA dengue, dan vaksin DENV terinaktifasi. Vaksin itu mampu
menghasilkan respons imun protektif terhadap ke-4 tipe DENV. Uji klinis
masih terus dilakukan untuk mengembangkan vaksin secara optimal. Pada
tahun 2015, LAV akan rampung dan siap dipasarkan sesuai rekomendasi
WHO dalam pengembangan vaksin.
b. Simpul 2

Simpul 2 dalam proses kejadian penyakit adalah vector. Pada DBD virus
dibawa oleh nyamuk dari spesies Aedes yaitu Ae. aegypti dan Ae. albopictus.
Cara untuk memutuskan rantai penularan penyakit pada simpul ini dapat
dilakukan dengan dua cara, yaitu:
Dengan cara kimia

Cara ini dapat dilakukan untuk nyamuk dewasa maupun larva. Untuk
nyamuk dewasa saat ini dilakukan dengan cara pengasapan (thermal
fogging) atau pengabutan (cold fogging = Ultra Low Volume).
Pemberantasan nyamuk dewasa tidak menggunakan cara penyemprotan
pada dinding (residual spraying) karena nyamuk Ae. aegypti tidak suka
hinggap pada dinding, melainkan pada benda-benda yang tergantung
seperti kelambu dan pakaian yang tergantung. Untuk pemakaian di rumah
tangga dipergunakan berbagai jenis insektisida yang disemprotkan di
dalam kamar-kamar atau ruangan misalnya, golongan organophospat atau
pyrethroid synthetic. Untuk pemberantasan larva dapat digunakan abate
1% SG. Cara ini biasanya digunakan dengan menaburkan abate ke dalam
bejana tempat penampungan air seperti bak mandi, tempayan, drum dapat
mencegah adanya jentik selama 2 - 3 bulan.
Pengelolaan lingkungan
84
 a. Pembersihan sarang nyamuk (PSN). Cara ini dilakukan dengan
menghilangkan atau mengurangi tempat-tempat perindukan. PSN ini
dilakukan dengan:

- Menguras bak mandi dan tempat-tempat penampungan air lain

sekurang-kurangnya seminggu sekali.
- Menutup rapat tempat penampungan air seperti tempayan, drum
dan tempat air lain.
- Mengganti air pada vas bunga dan tempat minum burung
sekurang-kurangnya seminggu sekali.
- Membersihkan pekarangan dan halaman rumah dari barang-barang
bekas seperti kaleng bekas dan botol pecah sehingga tidak menjadi
sarang nyamuk.
- Menutup lubang-lubang pada bambu pagar dan lubang pohon
dengan tanah.
- Membersihkan air yang tergenang di atap rumah.
- Memelihara ikan, seperti ikan gabus dan ikan kepala timah.

c. Simpul 3

Simpul 3 berisi komunitas dan perilaku seseorang. Berikut adalah langkah

umum untuk memutuskan rantai penularan penyakit pada simpul ini, yaitu:
- Kenakan pakaian lengan panjang dan celana panjang, dan gunakan obat
penangkal nyamuk yang mengandung DEET pada bagian tubuh yang tidak
terlindungi.
- Gunakan kawat nyamuk atau kelambu di ruangan tidak berAC.
- Pasang obat nyamuk bakar ataupun obat nyamuk cair/listrik di tempat
yang dilalui nyamuk, seperti jendela, untuk menghindari gigitan nyamuk.
- Tidak tidur di siang hari karena nyamuk demam berdarah ini aktif disiang
hari.
- Jangan membangun tempat tinggal dihabitat nyamuk DBD.

d. Simpul 4
85
 Jika dalam kasus DBD seseorang telah terinfeksi virus, maka hal yang perlu
dilakukan adalah memutuskan rantai penularan penyakit pada pencegahan
sekunder dan tersier.
Pencegahan Sekunder: Penemuan, pertolongan dan pelaporan penderita
DBD dilaksanakan oleh petugas kesehatan dan masyarakat

Bila dalam keluarga ada yang menunjukkan gejala-gejala DBD maka,

pertolongan pertamanya yaitu memberikan kompres dingin, banyak minum,
dan berikan obat penurun panas, serta membawanya ke unit kesehatan. Setelah
mendapat laporan, selanjutnya unit kesehatan melakukan penyelidikan
epidemiologi dan pengamatan penyakit di lokasi penderita dan sekitarnya
untuk mencegah penularan lebih lanjut.
Pencegahan Tersier: Pemberian cairan intravena yang diberikan pada
penderita saat kondisinya tidak memungkinkan untuk diberikan cairan
melalui oral, Oksigen tambahan dapat diberikan pada penderita yang
mengalami renjatan yang disertai sianosis, Pemberian antibiotik jika
diduga ada infeksi sekunder, dan Transfusi darah diberikan pada keadaan
manifestasi perdarahan yang nyata

2.4.11 Sektor yang Berperan dalam Pemutusan Rantai Penyakit

1. Sektor Pemerintahan

a. Kementerian Kesehatan

Kementerian Kesehatan merupakan komponen aktif yang

berperan penting pada pemutusan rantai penularan penyakit oleh
vektor nyamuk. Kementerian Kesehatan menaungi Dinas Kesehatan
setiap daerah yang mempunyai kewenangan resmi untuk membuat
program-program penanggulangan penyakit oleh vektor nyamuk
berbasis lingkungan dan pengobatan serta pencegahan (penyuluhan,
pengendalian, dan pemberian gizi). Kementerian Kesehatan juga
memiliki peran sebagai penyandang dana agar program yang dibuat
dapat berjalan secara baik. Di dalam kementerian kesehatan juga
terdapat petugas kesehatan yang berperan secara teknis dalam
86
 penanggulangannya. Penanggulangannya bisa dilakukan dengan
pemutusan siklus hidup yang perlu diperhatikan kebiasaan nyamuk
(entomolog) tersebut agar langkah yang diambil merupakan langkah
yang tepat.

b. Kementerian Lingkungan Hidup

Kementerian Lingkungan Hidup sebagai salah satu organisasi

pemerintah yang memiliki salah satu misi untuk mencegah kerusakan
lingkungan secara tidak langsung memiliki peran dalam pengendalian
vektor penyakit. Kementerian Lingkungan Hidup memiliki peran
dalam pemutusan rantai penyakit karena dengan mencegah kerusakan
lingkungan juga berarti mencegah mencegah menyebarnya vektor
penyebab penyakit.
Vektor penyakit, khususnya nyamuk, yang kebanyakan muncul
dikarenakan keseimbangan lingkungan yang terganggu sehingga
menyebabkan vektor menjadi berubah sifat seperti misalnya semakin
ganas dikarenakan kerusakan lingkungan yang terjadi. Vektor penyakit
ini juga mungkin dapat melakukan kontak dengan manusia
dikarenakan habitat vektor tersebut telah rusak sehingga vektor
tersebut mencari habitat lain (habitat manusia) sebagai tempat tinggal
atau mungkin manusia yang menjadikan habitat vektor tersebut
sebagai tempat tinggal sehingga vektor penyakit dapat melakukan
kontak dengan manusia.
Lingkungan yang dijadikan sasaran pengendalian oleh
Kementerian Lingkungan Hidup untuk tahun 2014 adalah:
1. Daerah Aliran Sungai (DAS)
2. Perkotaan (Kota Metropolitan, Kota Besar, Kota Sedang, dan
Kota Kecil)
3. Ekosistem Pulau

c. Pemda

87
 Pemerintah daerah (Pemda) setempat memiliki peran penting
dalam pemutusan penularan penyakit oleh vektor nyamuk terutama
pada daerah endemik. Peran pemerintah daerah antara lain dilakukan
dengan tindakan preventif seperti:

a. Mengeluarkan surat edaran kewaspadaan penyakit kepada

semua kepala dinas kesehatan kabupaten/kota.
b. Kampanye gerakan pembersihan sarang nyamuk (penyebaran
poster, ceramah klinik penyegaran tata laksana kasus, maupun
membahas penanganan dan antisipasi dari penyakit).
c. Memfasilitasi teknis dan pengamatan kasus di daerah endemis,
membagikan bubuk abate dan malathion untuk pengasapan ke
kabupaten/kota, selain juga memberikan bantuan cairan infuse.
d. Kebijakan pemerintah melalui PSN dalam mengendalikan
tempat perindukan telah ditetapkan dan disosialisasikan melalui
berbagai media.
e. Usaha promosi kesehatan untuk meningkatkan kesadaran dan
pengetahuan masyarakat.
f. Pengumpulan data kasus dari RS, puskesmas, klinik swasta,
pengumpulan data dengan mengunjungi rumah penderita, dan
pencarian kasus baru, serta pengamatan terhadap perilaku
masyarakat disertai penaburan abate.
g. Mengembangkan sistem kerja deteksi dini

2. Organisasi Internasional

WHO dalam mempromosikan pemutusan rantai vektor penyabab

penyakit dengan cara pendekatan strategis yang dikenal dengan Integrated
Vector Management (IVM) untuk mengendalikan vektor nyamuk, seperti
demam berdarah yang ditularkan melalui vektor nyamuk. IVM
memerlukan pembentukan prinsip, kriteria dan prosedur pengambilan
keputusan bersamaan dengan kerangka waktu dan target. Lima elemen
kuci keberhasilan pelaksanaan IVM adalah:
88
 1. Advokasi, mobilisasi sosial, kontrol peraturan untuk kesehatan
masyarakat dan pemberdayaan masyarakat.
2. Kerja sama antara sektor kesehatan dengan sektor lain.
3. Integrasi pengendalian vektor kimia dan non-kimia, dan integrasi
dengan tindakan pengendalian vektor lainnya.
4. Pengambilan keputusan berbasis bukti.
5. Pengembangan sumber daya manusia yang memadai.

3. Sektor Pendidikan

a. Kepala Sekolah

Kepala sekolah bertugas untuk memberdayakan setiap warga sekolah

untuk ikut berpartisipasi dalam upaya pemutusan rantai penularan
penyakit oleh nyamuk. Misalnya dengan rutin melaksanakan piket
kelas setiap hari, mengadakan acara kerja bakti membersihkan
lingkungan sekolah setiap minggunya, dll.

b. Guru guru dan pembina UKS

Sebagai penggerak pelaksanaan dari kebijakan yang telah ditetapkan

sekolah, guru mempengaruhi secara langsung dalam melakukan
intervensi kepada siswa karena sebagai pembimbing, pengajar, dan
pelatih, guru dihormati dan dipatuhi oleh anak didiknya. Selain itu,
lewat mata pelajaran biologi guru-guru juga menjelaskan mengenai
cara penularan penyakit lewat vektor nyamuk dan dampak negatifnya
serta dijelaskan juga bagaimana upaya penanggulangannya sehingga
siswa dapat paham mengapa harus selalu menjaga kebersihan diri dan
lingkungan sekolah.

c. KKR (Kader Kesehatan Remaja)

KKR (Kader Kesehatan Remaja) misalnya dokter kecil, dapat

dijadikan sebagai media yang dapat menjembatani siswa lainnya untuk
89
 berperilaku yang sesuai dengan prinsip-prinsip kesehatan, tentunya
setelah dibekali pengetahuan dan keterampilan yang cukup tentang
segala hal yang berkaitan dengan kesehatan baik pendidikan kesehatan,
pelayanan kesehatan maupun pembinaan lingkungan sekolah sehat
dengan melibatkan instansi kesehatan seperti puskesmas ataupun dinas
kesehatan. Dokter kecil dapat mempengaruhi teman-temannya untuk
mengikuti kegiatan yang mendukung pencegahan penularan penyakit
oleh vektor nyamuk di sekolah karena, dengan usia yang sebaya,
kecenderungan untuk melakukan komunikasi dan bertukar pikiran
akan lebih mudah.

4. Masyarakat

Masyarakat berperan penting dalam upaya pemberantasan vektor

nyamuk penyabab penyakit. Cara yang dapat dilakukan yaitu dengan
melakukan Pembersihan Sarang Nyamuk (PSN) yaitu, upaya pengendalian
lingkungan dengan cara menguras bak mandi seminggu sekali, menutup
rapat tempat penampungan air, membersihkan perkarangan dan halaman
rumah dari barang-barang bekas yang dapat menjadi sarang bagi nyamuk,
menutup lubang-lubang pada bamboo pagar dan lubang pohon dengan
tanah, membersihkan air yang tergenang di atap dan memelihara ikan.
Upaya dengan melakukan fogging secara rutin dan menggunakan abate
dapat dilakukan juga oleh masyarakat dalam upaya memutus daur hidup
nyamuk.

90
 BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan

Manusia dan lingkungannya memiliki keterikatan yang kuat, khususnya

dalam menjaga kesehatan. Dalam kejadian suatu penyakit di masyarakat, media
transmisi memiliki peran yang signifikan. Untuk itu dinamika perjalanan agen
penyakit yang menumpang di dalam media harus dipelajarii, diikuti perjalanannya
sedemikian rupa sehingga bisa diketahui kapan saat kontak dengan manusia atau
masyarakat, berapa jumlah agen penyakit yang kontak dengan masyarakat, serta
bagaimana cara pengendaliannya. Diantara berbagai komponen lingkungan, hanya
ada lima media yang dapat berperan untuk memindahkan atau mentransmisikan
agen penyakit dari sumbernya ke target population atau population at risk.
Kelima media tersebut adalah air, udara, pangan, serangga atau vektor dan
manusia itu sendiri. Media dikatakan memiliki potensi untuk menimbulkan
penyakit apabila dalam media tersebut terdapat sejumlah agen penyakit baik
secara tunggal maupun kombinasi. Ada tiga kelompok agen penyakit, yaitu
mikroorganisme, zat kimia beracun, dan agen fisik. Salah satu atau ketiganya,
baik tunggal atau gabungan beberapa jenis di dalamnya dapat mengontaminasi
media dan menimbulkan gangguan penyakit.

3.2 Saran

Tak hanya pemerintah yang harus mengawasi keamanan dan kesehatan

lingkungan khususnya di Indonesia ini, namun masyarakat sendirilah yang harus
memperhatikan dan menjaga kesehatan lingkungan terdekatnya. Harus ada sinergi
antara masyarakat dan pemerintah agar setiap program maupun kebijakan dapat
dijalankan dengan baik. Masyarakat harus membangun kesadaran untuk
mencegah dari setiap kemungkinan buruk yang dapat menganam keselamatan dan
kesehatan dirinya. Pemerintah sebagai pembuat kebijakan dan program kesehatan,
harus dapat menjalankannya secara tegas dan tertata dengan baik. Dengan adanya
kerjasama tersebut, kemungkinan buruk dapat dicegah lebih dini.

91
 DAFTAR PUSTAKA

Achmadi, Umar Fahmi. 2011. Dasar-dasar Penyakit Berbasis Lingkungan.

Jakarta: PT RajaGrafindo Persada

Anonymous. 2009. Sumber dan Bahan Pencemar Air. Tersedia di

<http://www.chem-is-try.org/materi_kimia/kimia-lingkungan/pencemaran-
air/sumber-dan-bahan-pencemar-air/> Diakses 16 Oktober 2014 Pukul
02.12 WIB

Anonymous. Clostridium perfringens. [Online] Available at : http://www.food-

info.net/id/bact/clper.htm [Accessed 20 October 2014]

Anonymous. 2014. Jenis Kontaminasi Makanan. [Online] Available at :

http://www.indonesian-publichealth.com/2014/02/jenis-kontaminasi-
makanan.html [Accessed 20 October 2014]

Anon. 2011. Pedoman Pembinaan Penggunaan Pestisida. [online] Available at:

http://ppvt.setjen.deptan.go.id/ppvtpp/downlot.php?file=Pembinaan_Peng
gunaan_Pestisida.pdf. [diakses pada 21 oktober 2014].

Anonymous. 2013. Penyakit yang Disebabkan Cacing Pita. [Online] Available at

: http://www.medkes.com/2013/04/penyakit-yang-disebabkan-cacing-
pita.html [Accessed 20 October 2014]

Anonymous. Salmonellosis. [Online] Available at :

http://www.mhcs.health.nsw.gov.au/publicationsandresources/pdf/publicat
ion-pdfs/diseases-and-conditions/7190/doh-7190-ind.pdf [Accesse 20
October 2014]

Badan Pengawas Obat dan Makanan. 2013. Kerangka Konsep SisPOM. [Online]
Tersedia di: http://www.pom.go.id/new/index.php/view/kerangkakonsep.
[Diakses 22 Oktober 2014]

Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Penyakit yang
disebabkan oleh Nyamuk dan Cara Pencegahannya serta Target yang
akan dicapai oleh Pemerintah. [Online] Tersedia di:
http://pppl.depkes.go.id/berita?id=1374. [Diakses 22 Oktober 2014]

92
Direktorat Kesehatan dan Gizi Masyarakat. 2006. Laporan Kajian Kebijakan
Kebijakan Penanggulangan Penanggulangan Wabah Penyakit Menular.
[Online] Tersedia di:
http://kgm.bappenas.go.id/document/makalah/18_makalah.pdf. [Diakses
16 Oktober 2014]

Hariyadi, P. 2008. Pengemasan Pangan: You Dont Get a Second Chance to

Make a First Impression. [Online] Tersedia di:
http://www.researchgate.net/profile/Purwiyatno_Hariyadi2/publication/25
9256049_Pengemasan_Pangan_You_dont_get_second_chance_to_make_
a_first_impression/links/02e7e52a99f074df2d000000?origin=publication_
detail. [Diakses 22 Oktober 2014]

Indonesian-Public Health. 2013. Indikator Kualitas Biologis Air Bersih. [Online]

Available at : http://www.indonesian-publichealth.com/2013/03/indikator-
kualitas-biologis-air-bersih.html [Accessed 13th October 2014].

Kementrian Pekerjaan Umum. Menyiasati Dampak Perubahan Iklim terhadap

Ketersediaan Air. [Online] Tersedia di:
http://pustaka.pu.go.id/new/artikel-detail.asp?id=320 [Diakses 13
Oktober 2014]

Kementerian Pertanian. 2014. Rencana Kinerja Tahunan (RKT) Kementerian

Pertanian 2014. [Online] Tersedia di:
http://www.pertanian.go.id/sakip/admin/data/RKT_KEMENTAN_2014.pd
f. [Diakses 22 Oktober 2014].

Kementerian Pertanian. 2014. Visi dan Misi. [Online] Tersedia di:

http://www.pertanian.go.id//ap_pages/detil/2/2014/04/11/09/38/19/Visi-
dan-Misi. [Diakses 22 Oktober 2014]

Khaqim, a. (n.d.). SAFETY FOOD (Keamanan Pangan. [online] Academia.edu.

Available at:
http://www.academia.edu/7861119/SAFETY_FOOD_Keamanan_Pangan
[Accessed 21 Oct. 2014].

Lubis, S. 2004. Sanksi Pidana UU Perlindungan Konsumen. [online] Available at:

http://www.kantorhukum-lhs.com/1?id=Sanksi-Pidana-UU-Perlindungan-
Konsumen. [Diakses 21 Oktober 2014].

93
National Park Service U.S. Department of the Interior. (2013). Sulfur Dioxide
Effects on Health.[Online] Available at :
http://www.nature.nps.gov/air/AQBasics/understand_so2.cfm [Accessed
on October 11th 2014 at 8:20 p.m]

Natural Resources Defense Council, (2012). How to Clean Up Our Water: Ten
Simple Ways You Can Help Reduce Pollution and Runoff. [online]
Available at: http://www.nrdc.org/water/pollution/gsteps.asp [Accessed 13
Oct. 2014].

New South Wales Government. Hepatitis A. [Online] Available at :

http://www.mhcs.health.nsw.gov.au/publicationsandresources/pdf/publicat
ion-pdfs/8380/doh-8380-ind.pdf [Accessed 20 October 2014]

Premysis Consulting. 2014. Saatnya Membangkitkan Food Safety di Industri

Retail. [Online] Tersedia di:
http://www.premysisconsulting.com/2013/12/06/saatnya-membangkitkan-
food-safety-di-industri-retail-2/. [Diakses 19 Oktober 2014]

Purnawijayanti, Hiasinta. 2001. Sanitasi Higiene dan Keselamatan KerjaDalam

Pengolahan Makanan. Yogyakarta: Penerbit Kanisius

Siagian, A. (2002). [online] Available at: http://tekpan.unimus.ac.id/wp-

content/uploads/2013/10/kuliah-8-Mikroorganisme-patogen-dalm-
makanan.pdf [Accessed 18 Oct. 2014].

Siagian, Albiner. 2002. Mikroba Patogen Pada Makanan dan Sumber

Pencemarannya. Tersedia di
<http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3672/3/fkm-
albiner3.pdf> Diakses 22 Oktober 2014 Pukul 15.25 WIB

Sukana, B. 1993. Pemberantasan Vektor DBD di Indonesia. [online] Available at:

http://ejournal.litbang.depkes.go.id/index.php/MPK/article/viewFile/929/1
585. [Akses 22 Oktober 2014].
Web.ipb.ac.id, (n.d.). TEP 340 Teknik Pengolahan Pangan. [online] Available at:
http://web.ipb.ac.id/~tepfteta/elearning/media/Teknik%20Pengolahan%20
Pangan/bab1.php [Accessed 21 Oct. 2014].
Zulkifli Amin, H. and Sungkar, S. (2014). Perkembangan Mutakhir Vaksin
Demam Berdarah Dengue. [online] Journal.ui.ac.id. Available at:

94
http://journal.ui.ac.id/index.php/eJKI/article/viewFile/3007/2466
[Accessed 19 Oct. 2014]

95