Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :...........................................

Umur :...........................................

Pekerjaan :...........................................

Alamat :...........................................

Adalah orang tua dari

Nama :..........................................

Umur :..........................................

Pekerjaan :..........................................

Alamat :..........................................

Dengan ini menyatakan memberi izin anak saya tersebut diatas untuk mengikuti latihan

Pada sanggar Seni Kesenian Tradisional ALI NAN SAKABEK Saribu Rumah Gadang di Jorong Bariang
Rao-Rao.

Koto Baru Kecamatan Sungai Pagu Kabupaten Solok Selatan.

Demikianlah surat ini saya buat untuk dapat dipergunakan menurut semestinya.

.............................................................2017

Saya yang menyatakan

........................................

Anda mungkin juga menyukai