SURAT KETERANGAN PENGHASILAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : .......................................................................................
Tempat Tanggal Lahir : .......................................................................................
Alamat : .......................................................................................
: .......................................................................................
Pekerjaan : .......................................................................................
Penghasilan per Bulan : .......................................................................................

Surat ini saya buat untuk memenuhi persyaratan “ .............. .............................................. “

atas nama anak saya “ .......................................................... “
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sunguh-sungguh agar dapat dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Jakarta, 2023
Yang menyatakan,
Orang tua/wali

…………………….
Mengetahui,
Ketua RT Ketua RW

……………………. …………………….