SURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ..….....................................................................................................
NIK : ...........................................................................................................
Tempat/tgl lahir : ..........................................………......................................................
Pekerjaan : ............................................................................................................
Alamat : ..............................……......................................................................
Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya pada saat ini tidak bekerja dan
tidak berpenghasilan karena .............................................................................................
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk keperluan memenuhi persyaratan
administrasi registrasi mahasiswa baru Universitas Negeri Jakarta Tahun 2023 atas
nama anak saya ……………..

…………, ........................... 2023

Yang Menyatakan
Meterai
Rp 10.000,-

( Orang Tua )

Mengetahui,
KETUA RW ……….. KETUA RT ………….

( ) ( )