PENANGANAN PASIEN KEJANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/03.17/431.518.2/2016 0 1/2
RSUD dr. Abdoer Rahem
Ditetapkan oleh;
Direktur

STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit

OPERASIONAL 8 Januari 2016
dr. TONY WAHYUDI, M.Kes
NIP. 19630210 199011 1 001
PENGERTIAN Gerakan-gerakan abnormal pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh
lepasnya muatan listrik dari neuron oatk.
TUJUAN Mengatasi kejang dan pengobatan etiologi.
KEBIJAKAN 1. Tersedianya tenaga medis dan 1aramedic.
2. Tersedianya sarana dan prasarana diagnotil dan terapeutik bayi.
3. Tersedianya sarana dan prasarana runag rawat.
PROSEDUR 1. Mempertahankan ventilasi dan oksigen.
2. Mencari etiologi kejang.
3. Mengatasi/ menghentikan kejang (fase akut) dan pengendalian kejang.
4. Penatalaksanaan sesuai etiologi.
5. Fase akut kejang:
a. Oksigenasi yang baik
b. Atasi kejang dengan diazepam IV 0,1 -0,3 mg/kg/kali (dapat
diulang dua kali, interval 5 -15 menit).
c. Cari etiologi sesegera mungkin
6. Setelah kejang teratasi, berikan:
a. Fenobarbital IM loading dose 20 mg/kg.
b. Dosis rumatan 2,5 5 mg/kg/kali, tiap 12 jam.
7. Bila kejang belum teratasi, berikan:
Phenetoin loading dose IV 20 mg/kg/kali, kecepatan 1 mg/kg/menit, 12
jam kemudian dosis rumatan:
1) BBLSR (<1500 g, <32 minggu): 2 mg/kg/kali, tiap 12 jam.
2) NCB : 4 -5 mg/kg/kali, tiap 12 jam.
3) Usia kronologis > 2 minggu: 4 -5 mg/kg/kali, tiap 6 jam.
8. Bila kejang belum teratasi, berikan tambahan obat abti kejang sesuai
dengan urutan dibawah ini:
a) Fenobarbital IM 20 mg/kg/kali, 24 jam kemudian dosis rumatan 2,5
5 mg/kg/kali, tiap 12 jam.
b) Diazepam drip dosis 0,3 mg/kg BB/jam, atau lorazepam (ativan)
dosis 0,05 0,10 mg/kg/kali IV diberikan tiap 12 jam, atau
 PENANGANAN PASIEN KEJANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/03.17/431.518.2/2016 0 2/2
RSUD dr. Abdoer Rahem
klonazepam (riotro loading dose 0,1 0,25mg, 8 jam kemudian
dilanjutkan dosis rumatan 0,01 mg/kg/kali diberiakn tiap 8 jam.
c) Tiopeton IV 4 mg/kg/kali diberikan selama > 5 menit dilanjutkan
pemberian drip dosis 2 mg/kg/jam.
UNIT TERKAIT