Anda di halaman 1dari 2

Analisa data

no Data Etiologi Masalah Keperawatan


1 Ds: DM ± 3th yang lalu Resiko ketidakstabilan
 Riwayat DM ± 3th lalu ↓ kadar glukosa darah
 Tidak rutin minum obat, Tidak rutin minum obat, hanya
hanya minum ramuan minum ramuan tradisional
tradisional ↓
Do: Insuviensi insulin
 TB: 150cm, BB: 42kg ↓
 GD saat datang (IGD: 442 Glukosa tidak dapat masuk ke
mg/dl)saat setelah hidrasi: dalam sel
448 mg/dl ↓
 GDS saat di rawat inap: 204 Glukosa terjebak dalam vaskuler
mg/dl ↓
 Terapi: novorapid IV 100 Peningkatan glukosa dalam
unit darah
 Injeksi Levemir 1x10 SE ↓
Resiko ketidakstabilan gula
darah
2 Ds: DM ± 3th yang lalu Kerusakan integritas
 Luka dikelingking kaki kanan ↓ jaringan
yang tak kunjung sembuh Tidak rutin minum obat, hanya
selam ± 2 minggu minum ramuan tradisional
 Penyebab dicakar kucing ↓
 Luka terasa nyeri, semakin Insuviensi insulin
besar bengkak, ada nanah, ↓
kulit sekitar luka berwarna Metabolisme protein
kehitaman (sintesis ↓)
 Demam ↓
 Turgor kulit lambat (IGD) Mudah infeksi, luka sulit
 Diberi bubuk tabur untuk sembuh
obat luka ↓
Do: Luka diberi bubuk tabur
 Ukuran luka 6x4 cm ↓
 GDS rawat inap: 204 mg/dl Luka semakin besar, bengkak,
 GD IGD: 448 mg/dl ada nanah, kulit sekitar
berwarna kehitaman
 Suhu: 36˚c

Kerusakan integritas jaringan
3 Ds: DM ± 3th yang lalu Gangguan pertukaran
 Penurunan kesadaran ± 3 ↓ gas
jam yang lalu dan tidak Tidak rutin minum obat, hanya
berespon saat diajak bicara minum ramuan tradisional
Do: ↓
 Hasil GDA rawat inap: Insuviensi insulin
 pH: 7,262 ↓
 HCO3: 15,9 mmol/l Asam lemak bebas meningkat
 Po2: 118 mmHg ↓
 Nadi: 120x/m Ketoasidosis diabetik
 RR: 30x/m ↓
 TD: 130/70 mmHg Ketonuria, hiperglikemia,
 N: 120x/m asidosis metabolik
 RR: 21x/m ↓
 Pemeriksaan: keton urin Penurunan kesadaran
dipstick: ±3 ↓
 Terapi O2 3L/m nasal canul Gangguan pertukaran gas
4 Ds: DM ± 3th yang lalu Kekurangan volume
 Klien tampak lemas ↓ cairan
Do: Tidak rutin minum obat, hanya
 Turgor kulit Ny. A minum ramuan tradisional
kembalinya lambat. ↓
 Bibir Ny. A juga tampak Insuviensi insulin
kering ↓
 Pengeluaran urine banyak Dipakainya jaringan lemak untuk
memenuhi kebutuhan energi

Terbentuknya keton glikosuria

Diuresis osmotik

Kehilangan air dan elektrolit

Kekurangan volume cairan
5 Ds: DM ± 3th yang lalu Ketidakpatuhan
Klien tidak rutin minum obat, ↓
hanya minum ramuan tradisional Tidak rutin minum obat, hanya
minum ramuan tradisional

Ketidakpatuhan

Anda mungkin juga menyukai