PENGKAJIAN RESIKO JATUH PASIEN ANAK DI RAWAT

INAP

No. Dokumen
No.Revisi Halaman
32/TK.KPRS/SPO/RSNH/IV/2013
1 1/ 3

Ditetapkan

Tanggal Terbit: Direktur

SPO
24/ 04/ 2013

Dr. Arrus Ferry

Pengertian : Tata cara melakukan pengkajian terhadap pasien anak rawat inap dengan memberikan nilai
skor berdasarkan data kondisi fisik umum dan data riwayat kesehatan pasien

Tujuan : Membedakan pasien risiko jatuh dan pasien anak yang tidak berisiko jatuh di ruang rawat inap

Kebijakan : Semua pasien rawat inap dewasa dilakukan pengkajian risiko jatuh menggunakan format
skoring risiko jatuh dengan metode Fall Morse Scale dan untuk pasien anak rawat inap dengan
Humpy Dumpy Scale.(SK no18/RSNH/SK-DIR/IV/2013)
Prosedur : 1. Petugas rawat inap melakukan pengkajian keperawatan kepada pasien anak yang baru
rawat inap.
2. Petugas rawat inap menyiapkan formulir pengkajian risiko pasien jatuh.
3. Petugas rawat inap melengkapi formulir pengkajian risiko jatuh pada anak dengan
menuliskan identitas pasien, nomor rekam medis, alamat, tanggal lahir, dan Diagnosa
penyakit.
4. Petugas rawat inap menilai kondisi pasien anak sesuai dengan poin dalam formulir
scoring risiko pasien jatuh.
5. Petugas rawat inap memberi tanda lingkaran pada nomor yang ada dalam kolom
“SCORE” sesuai dengan data hasil
 PENGKAJIAN RISIKO JATUH PASIEN ANAK DI RAWAT
INAP

No. Dokumen
No.Revisi Halaman
32/TK.KPRS/SPO/RSNH/IV/2013
1 2/3

6. Petugas memberi label pada rekam medis pasien dengan

tulisan “RISIKO JATUH STANDAR” untuk skor 25-50 dan
“RISIKO JATUH TINGGI” untuk skor lebih dari 51 pada
sudut kanan atas sampul rekam medis pasien.
7. Petugas melakukan pengelolaan pasien sesuai standar yang
berlaku.
8. Petugas rawat inap melampirkan melampirkan dalam rekam
medis pasien.
9. Petugas memberi label pada rekam medis pasien dengan
tulisan ‘RISIKO JATUH STANDAR ‘ untuk skor 7-11dan
‘RISIKO JATUH TINGGI’ untuk skor lebih dari 12 pada
sudut kanan atas sampul rekam medis pasien.
 PENGKAJIAN RISIKO JATUH PASIEN ANAK DI RAWAT INAP

No. Dokumen
No.Revisi Halaman
32/TK.KPRS/SPO/RSNH/IV/2013
1 2/3

BAGAN ALUR

MULAI Pengkajian & menyiapkan formulir scoring

pasien jatuh

Melengkapi formulir, menuliskan identitas pasien, nomor rekam medis, alamat, tanggal
lahir, dan Diagnosa penyakit

Menilai kondisi pasien sesuai dengan format scoring risiko pasien jatuh

Memberi tanda lingkaran pada nomor yang sesuai di kolom skor

Menjumlah dan menuliskan total skor pada kolom yang tersedia

Menyimpulkan hasil scoring dan melingkari pilihan kesimpulan

Memberi label pada pojok kanan atas Melampirkan di

sampul rekam medis pasien RM

Pengelolaan pasien SELESAI

Unit Terkait : Fisioterapi