Kepada Yth : RS PHC No.Rujukan : 0189R0130616A000007
Asal Rumah Sakit : RSU KALIWATES - 0189R013 Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut penderita : Nama : APUN Umur : 52 Tahun No. Kartu BPJS : 0001539315281 L/P : L Diagnosa : Acute transmural myocardial infarction of Rawat : RITL anterior wall - I21.0 Keterangan :
Demikian atas bantuannya, diucapkan banyak terima kasih.