Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : KASHIMO
Umur : 35 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Hotwheel No.234, kec Bagelan,Kabupaten Purworejo

Dengan ini menyatakan memberikan kuasa kepada :

“ VISIO ELEGANA LUBIS, S.H. & PARTNERS “


beralamat di Semail Bangunharjo Sewon Bantul, Yogyakarta, 55187
Telp. : 0881226444458

Dalam hal ini diwakili oleh :

1. VISIO ELEGANA LUBIS, S.H.


2. RORY ALAMSYAH, S.H

Keseluruhannya adalah Advokat / Konsultan Hukum pada kantor tersebut di atas,


Untuk bertindak secara bersama-sama maupun sendiri-sendiri,
________________________________K H U S U S___________________________________
Untuk menjadi Penasihat Hukum kami guna membela dan/atau memperjuangkan hak-hak serta
kepentingan-kepentingan kami, dalam perkara : Perdata

Sebagai : KUASA HUKUM PENGGUGAT

Untuk : Mengajukan gugatan Perbuatan Melawan Hukum,dan ganti rugi 1365


KUHPerdata,dilakukan oleh Penitipan Sepeda Motor AMAN yang beralamat di
Jalan Terminal nomor 789,Temon,kab Kulon Progo.

Serta hal-hal lain yang berhubungan dengan perkara tersebut di atas, di dalam wilayah hukum
Pengadilan Negeri Wates.

Untuk maksud seperti tersebut di atas kepada penerima kuasa kami beri wewenang untuk : menghadap dan
berbicara didepan pejabat Instansi Pemerintah maupun Swasta,membaca berkas perkara,membuat surat-
surat serta menandatangani surat tersebut,mengajukan permohonan-permohonan yang baik dan berguna
bagi pemberi kuasa,menjawab dan membantah hal-hal yang tidak benar,mengajukan bukti-bukti surat dan
saksi sehubungan dengan perkara tersebut,mewakili dalam mediasi,mengusahakan perdamaian dalam
mediasi serta menandatangani akta perdamaian. Pada pokoknya pemegang kuasa ini diberi wewenang
segala sesuatu yang baik dan berguna bagi pemberi kuasa sehubungan perkara tersebut serta dapat
dibenarkan menurut hukum acara.

Surat kuasa ini kami berikan dengan hak substitusi ( dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain ) dan hak
honorarium, dapat dicabut hanya dengan persetujuan kedua belah pihak, dan mulai berlaku sejak tanggal
dibuat.

Dibuat di : Yogyakarta
Tanggal : 13 Maret 2018
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

VISIO ELEGANA LUBIS, S.H. KHASIMO

RORY ALAMSYAH, S.H.

Anda mungkin juga menyukai