SH-Fm-QC-010
1. Tanggal Pemeriksaan
2. Nama Alat
3. Tipe
4. Deviasi
5. Kondisi
6. Rekomendasi
NB:
1. Jika deviasi/penyimpangan pada thermometer sebesar ± 0,5 0C, maka masih dapat
digunakan
2. Untuk timbangan deviasi ± 1 gram, maka masih dapat digunakan.
(...............................) (......................................)