Gangguan Pigmentaris dan Tumor Melanosit

Melanin diproduksi oleh melanosit yang berada di lapisan basal epidermis. Jumlah
melanosit diperkirakan rata-rata satu per sepuluh keratinosit dengan beberapa variasi di seluruh
tubuh. Jumlah melanosit cukup konstan terlepas dari ras. Perbedaan warna kulit orang yang
berbeda dihasilkan dari jumlah, kematangan dan ukuran melanosom yang dihasilkan oleh
melanosit. Kelainan pigmentasi berhubungan dengan produksi atau penyimpanan melanin yang
menurun atau meningkat. Simpanan zat pigmen lain yang biasanya tidak ada di kulit, baik
endogen maupun eksogen, juga akan mengakibatkan pigmentasi.

Hypomelanosis
Vitiligo/Piebaldism

Clinical

Tidak adanya pigmen (melanin) di daerah kulit. Vitiligo adalah kondisi yang diakuisisi
yang diduga terkait dengan penghancuran melanosit melalui reaksi autoimun. Piedbaldisme
adalah kelainan bawaan melanosit / melanin di daerah lokal, biasanya di dahi dan kulit kepala,
dan di rambut (white forelock).

Histology
Tidak adanya pigmen dan melanosit lengkap di seluruh epidermis. Biopsi dari batas
vitiligo dapat menunjukkan beberapa limfosit yang melibatkan lapisan basal.
Stains
Reaksi S100, vimentin, Fontana dan Dopa semuanya akan negatif (tidak adanya
melanosit / melanin)

Differential Diagnosis
Post inflamasi hypopigmentation mungkin menunjukkan tidak adanya melanosit /
melanin