HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU

AKIBAT HOSPITALISASI ANAK (USIA 0- 12 TAHUN)

DI RUANG RAWAT INAP ANAK RSUD AMBARAWA KABUPATEN SEMARANG

Dhika Setiyawan
010212A006
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudi Waluyo Ungaran
Progran Studi Ilmu Keperawatan
e-mail : dhik4_nurs3@yahoo.co.id

Abstrak

Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya oleh Dian dan Wiwin (2013) serta
Vivin (2013) didapatkan data kecemasan orang tua tertinggi pada kategori sedang yaitu
83,3% dan mayoritas adalah perempuan. Perasaan cemas dapat muncul dikarenakan salah
satunya perawatan yang kurang menyenangkan dari petugas kesehatan. Penelitian ini
bertujuan untuk menganalisis hubungan antara perilaku caring perawat dengan tingkat
kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak di ruang rawat inap anak RSUD Ambarawa.
Penelitian ini menggunakan metode cross sectional. Data diperoleh melalui
pengisian kuesioner. Populasinya adalah jumlah rata-rata perbulan ibu yang menunggui
anaknya di ruang kelas II dan III ruang rawat inap anak RSUD Ambarawa sebanyak 120
ibu. Sampel penelitian adalah 55 ibu yang menunggui anaknya di ruang rawat inap anak
kelas II dan III RSUD Ambarawa, diambil dengan teknik purposive sampling. Data
dianalisa menggunakan rumus Kendalls tau.
Hasil penelitian menjelaskan bahwa ibu yang tidak mengalami cemas
sebesar 16,4%, yang mengalami cemas ringan sebesar 41,8%, yang mengalami cemas
sedang sebesar 34,5%, dan yang mengalami cemas berat 7,3%. Sedangkan perawat yang
kurang caring sebesar 7,3%, cukup caring sebesar 43,6%, dan caring sudah baik sebesar
49,1%. Hasil korelasi Kendalls tau menunjukkan nilai p-value=0,000 dan koefisien
korelasi -0,547. Kesimpulan penelitian ini ada hubungan antara perilaku caring perawat
dengan tingkat kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak di ruang rawat inap anak RSUD
Ambarawa.
Diharapkan perawat meningkatkan perilaku caring kepada klien maupun
keluarga dengan cara lebih mendalami ilmu tentang caring maupun mengikuti pelatihan
dan workshop tentang caring.

Kata kunci : Caring, kecemasan, hospitalisasi

Kepustakaan : 25 (2005-2013)

PENDAHULUAN
Hospitalisasi merupakan suatu
proses karena suatu alasan darurat atau
berencana yang mengharuskan anak
untuk tinggal di rumah sakit menjalani
terapi atau perawatan sampai
pemulangan kembali ke rumah. Selama
proses hospitalisasi anak, cemas tidak
hanya dialami oleh anak yang dirawat
namun juga orang tua anak, sehingga
asuhan keperawatan tidak hanya
berfokus pada anak melainkan juga pada
orang tua anak (Wong, 2009).
Menurut Wong (2009), berbagai
perasaan cemas yang muncul pada orang
tua ketika anaknya dirawat dirumah
sakit yaitu: marah, takut, sedih, dan rasa
bersalah. Perasaan tersebut dapat
muncul terutama pada mereka yang baru
pertama kali mengalami perawatan anak
dirumah sakit, orang tua yang kurang
mendapatkan dukungan emosi dan sosial
serta ekonomi dari keluarga, dan
perawatan yang kurang menyenangkan
dari petugas kesehatan, akan
menyebabkan rasa cemas pada orang tua
tersebut.
Berdasarkan hasil penelitian
Febriana dan Madya (2012), diperoleh
data bahwa ibu yang menunggui anak di
Rumah Sakit paling banyak mengalami
cemas ringan (73,3 %). Berdasarkan
hasil penelitian Siswanto, Dian dan
Wiwin (2013), didapatkan data bahwa
frekuensi responden berdasarkan tingkat
kecemasan pada orang tua tertinggi pada
tingkat kecemasan kategori sedang,
yaitu sebanyak 83.3% atau 35 orang dari
42 total responden dan frekuensi
terendah adalah orang tua dengan
tingkat kecemasan kategori berat,
sebanyak 4.8% atau 2 orang dari 42
orang responden, dan sebanyak 11.9%
atau 5 orang responden memiliki tingkat
kecemasan kategori ringan. Menurut
Vivin (2013), mayoritas responden
adalah perempuan yaitu sebanyak 17
responden (56,7%). Banyaknya
responden perempuan dibandingkan
dengan responden laki-laki lebih
disebabkan responden perempuan
merupakan anggota keluarga pasien
yang berada di rumah atau tidak bekerja,
sehingga waktu yang miliki lebih
banyak sedangkan responden laki-laki
lebih sedikit disebabkan responden
sedang bekerja dan tidak dapat menjaga
pasien
Menurut Dadang (2011), untuk
mengetahui sejauh mana derajat
kecemasan seseorang menggunakan alat
ukur (instrumen) yang dikenal dengan
nama Hamilton Rating Scale for Anxiety
(HRS-A), Alat ukur ini terdiri dari 14
kelompok gejala dimana untuk masing
kelompok gejala diberikan penilaian
antara 0-4 yang artinya: 0 bila tidak ada
gejala; 1 bila ada gejala ringan; 2 bila
ada gejala sedang; 3 bila ada gejala
berat; dan 4 bila ada gejala berat sekali.
Kemudian dari masing-masing nilai
angka (score) dari ke 14 kelompok
gejala tersebut dijumlahkan dan dari
hasil penjumlahan tersebut dapat
diketahui derajat kecemasan seseorang,
yaitu: Kurang dari 14 = tidak ada
kecemasan; 14 – 20 = kecemasan
ringan; 21 – 27 = kecemasan sedang; 28
– 41 = kecemasan berat; 41 – 56 =
kecemasan berat sekali.
Menurut Wong (2009),
kecemasan pada orang tua yang
menunggui anaknya di rumah sakit akan
menyebabkan orang tua menerapkan
pola terlalu melindungi dan perhatian
yang memanjakan, sehingga hal tersebut
dapat mengganggu dalam proses
pemberihan asuhan keperawatan pada
anak. Adapun faktor-faktor yang
mempengaruhi reaksi orang tua terhadap
penyakit anak diantaranya keseriusan
ancaman terhadap anak, pengalaman
sebelumnya dengan sakit atau
hospitalisasi, prosedur medis yang
terlibat dalam diagnosis dan pengobatan,
sistem pendukung yang ada, kekuatan
ego pribadi, kemampuan koping
sebelumnya, stress tambahan pada
sistem keluarga, keyakinan budaya dan
agama, serta pola komunikasi antar
anggota keluarga.
Dalam mengurangi tingkat
kecemasan orang tua selama proses
perawatan pada anak, dapat diberikan
asuhan keperawatan dengan konsep
caring. Caring merupakan bagian
terpenting dalam keperawatan yang
menyangkut hubungan antara perawat
dengan klien dalam memberikan
dukungan psikologi serta emosional
kepada klien dan keluarga, baik secara
verbal maupun nonverbal dalam proses
pelayanan keperawatan sehingga dapat
meningkatkan rasa aman dan
keselamatan klien.
Menurut Watson (2005), ada 10
(sepuluh) carative factor yang berasal
dari perspektif humanistik yang
dikombinasi dengan dasar ilmu
pengetahuan ilmiah yang menjadi fokus
utama dalam praktek keperawatan.
Sepuluh faktor karatif tersebut meliputi
nilai-nilai kemanusiaan; kepercayaan-
harapan; kepekaan terhadap diri sendiri
dan orang lain; hubungan saling percaya
dan saling membantu; ungkapan
perasaan positif dan negatif; metode
penyelesaian masalah sistematis;
pengajaran dan pembelajaran melalui
hubungan interpersonal; dukungan
perlindungan mental, fisik, sosial
budaya dan lingkungan spiritual;
kebutuhan manusia; dan kekuatan
ekstensial-phenomenological.
Berdasarkan hasil penelitian Ade
(2012), diperoleh data bahwa sebagian
besar responden yaitu sebanyak 106
orang (98.1 %) responden menilai
perilaku caring perawat terhadap pasien
di ruang rawat inap umum RSMM
Bogor cukup tinggi. Sedangkan
berdasarkan hasil penelitian Abdul,
Ariyanti dan Elly (2013), menunjukkan
bahwa 81,3% responden mempunyai
persepsi bahwa perawat mempunyai
perilaku caring yang baik dan
menunjukkan kepuasan terhadap
pelayanan keperawatan.
Pada ruang perawatan anak
perilaku caring sangat diperlukan karena
tingkat ketergantungan yang tinggi dan
kecemasan yang meningkat. Adanya
perilaku caring yang cukup dari perawat
juga akan meminimalkan kejadian
kecemasan pada orang tua, artinya
dalam memberikan perilaku caring,
perawat hendaknya mengerti akan
perasaan dan kebutuhan pasien tanpa
membatasi gerakan atau lingkup
kesehatan pasien.
Timbulnya kecemasan biasanya
didahului oleh faktor-faktor tertentu.
Demikian pula kecemasan yang dialami
oleh orang tua terkait hospitalisasi anak
di RSUD Ambarawa dipengaruhi oleh
faktor usia, jenis kelamin, tingkat
pendidikan, status ekonomi, tingkat
pengetahuan, lama rawat inap, dan juga
oleh perilaku caring perawat (Wong,
2009).
Hasil pengamatan kepada 4
(empat) perawat yang bertugas pada
tanggal 17 Desember 2013 di ruang
rawat inap anak (Bangsal Anggrek)
RSUD Ambarawa mengenai perilaku
caring perawat, masih ada perawat yang
terlihat kurang caring karena belum
memenuhi beberapa indikator caring.
Indikator caring yang belum dilakukan
oleh beberapa perawat tersebut
diantaranya 2 orang perawat kurang
ramah dan kurang senyum saat menemui
klien dan ibu klien serta kurang
memberikan informasi yang jelas
mengenai prosedur tindakan
pengambilan darah, 1 perawat lebih
memilih duduk di meja perawat dan
memerintahkan mahasiswa praktikan
untuk melakukan tindakan keperawatan,
1 orang perawat ramah dan senyum saat
menerima pasien baru serta memberikan
penjelasan dengan ramah.
Hasil wawancara kepada 6 ibu
yang menunggui anaknya di ruang rawat
inap anak (Bangsal Anggrek) RSUD
Ambarawa diperoleh data 5 ibu
mengatakan semua perawat sudah baik,
sudah mau berkomunikasi dengan baik,
sudah memberikan informasi disetiap
tindakan, sudah membina hubungan
saling percaya, dan sudah memberikan
rasa nyaman dan aman bagi klien dan
ibu yang menunggui. Namun menurut 1
ibu, masih ada 1 perawat yang judes saat
melakukan tindakan keperawatan
kepada anaknya.
Dari hasil wawancara serta
observasi berdasarkan alat ukur
kecemasan Hamilton Rating Scale for
Anxiety (HRS-A) kepada 6 ibu tersebut
diperoleh data bahwa 1 ibu mengatakan
tidak cemas dan memang tidak nampak
cemas karena anaknya mampu
beradaptasi dengan lingkungan Rumah
Sakit; 1 ibu mengalami kecemasan
ringan yang ditandai dengan
mengungkapkan cemas dan terlihat
sedikit tremor dan mengatakan merasa
kasihan saat anaknya di suntik; 2 ibu
mengalami kecemasan sedang yang
ditandai dengan banyak bicara mengenai
kondisi anaknya, nampak gelisah dan
meremas tangan; serta 2 ibu mengalami
kecemasan berat yang ditandai dengan
nampak gelisah, berkeringat,
mengerutkan dahi bahkan sampai
menangis saat di wawancarai karena
merasa tidak tega dengan kondisi
anaknya dan berharap anaknya segera
sembuh.
Berdasarkan hasil studi
pendahuluan yang telah dilakukan dan
didukung oleh data hasil-hasil penelitian
yang sudah pernah dilakukan oleh
penelitian sebelumnya, maka peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian
tentang “Hubungan Perilaku Caring
Perawat dengan Tingkat Kecemasan Ibu anak RSUD Ambarawa Kabupaten
Akibat Hospitalisasi Anak di Ruang Semarang.
Rawat Inap Anak RSUD Ambarawa
tahun 2014”. Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi
Perilaku Caring Perawat Di Ruang
METODE Rawat Inap Anak RSUD Ambarawa
Desain penelitian yang digunakan Kabupaten Semarang
pada penelitian ini adalah deskriptif
korelasi dengan menggunakan cross Perilaku Persentase
Frekuensi
sectional (studi potong lintang), dimana Caring (%)
dalam penelitian ini peneliti mencuplik
sebuah sampel dari populasi dalam satu Kurang 4 7,3
waktu. Kemudian peneliti mengamati Cukup 24 43,6
variabel bebas (perilaku caring perawat)
dan variabel terikat (tingkat kecemasan Baik 27 49,1
ibu) pada tiap individu dari sampel
dalam satu waktu. Setelah itu, peneliti Jumlah 55 100,0
melakukan analisis korelasi dari
kelompok-kelompok hasil observasi
(pengukuran) (Nasir, Muhith dan BerdasarkanTabel 5.1, dapat
Ideputri, 2011). Populasi dalam diketahui bahwa dari 55 responden ibu
penelitian ini adalah semua ibu yang yang anaknya dirawat di ruang rawat
menunggui anaknya yang dirawat di inap anak RSUD Ambarawa Kabupaten
ruang rawat inap anak kelas II dan III Semarang, lebih banyak ibu menyatakan
(Bangsal Anggrek) RSUD Ambarawa perilaku caring perawat dalam kategori
tahun 2014 dengan jumlah rata-rata baik, yaitu sejumlah 27 orang (49,1%).
perbulan adalah 120 orang. Jumlah
sampel dalam penelitian ini sebanyak 55 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi
orang ibu, dengan penghitungan Tingkat Kercemasan Ibu Di Ruang
menggunakan rumus Slovin dimana Rawat Inap Anak RSUD Ambarawa
rumus ini digunakan untuk menghitung Kabupaten Semarang
jumlah sampel dengan populasi kurang
dari 10.000 (Putra, 2012). Teknik Tingkat Persentase
Frekuensi
pengambilan sampel pada penelitian ini Kecemasan (%)
adalah purposive sampling dimana
pengambilan sampel ini didasarkan pada Tidak Cemas 9 16,4
pertimbangan peneliti yang sudah
mengetahui karakteristik populasi yang Cemas Ringan 23 41,8
akan diteliti (Putra, 2009).
Untuk mengetahui hubungan Cemas Sedang 19 34,5
antara kedua variabel digunakan metode Cemas Berat 4 7,3
uji korelasi kendall tau, dengan nilai r
untuk menyatakan hubungan lebih kecil
atau sama dengan 0,05. Jumlah 55 100,0

HASIL DAN PEMBAHASAN

Berdasarkan Tabel 5.2, dapat
HASIL diketahui bahwa dari 55 responden ibu
Analisis univariat dalam yang anaknya dirawat di ruang rawat
penelitian ini digunakan untuk inap anak RSUD Ambarawa Kabupaten
mengetahui gambaran perilaku caring Semarang, lebih banyak ibu yang
prawat dan tingkat kecemasan ibu akibat mengalami cemas ringan, yaitu sejumlah
hospitalisasi anak di ruang rawat inap 23 orang (41,8%).
 Analisis bivariat pada penelitian
ini digunakan untuk mengetahui
hubungan perilaku caring perawat
dengan tingkat kecemasan ibu akibat
hospitalisasi anak di ruang rawat inap
anak RSUD Ambarawa Kabupaten
Semarang. Untuk menguji hubungan ini
digunakan uji Kendall Tau, dimana
hasil-hasilnya disajikan berikut ini.
Tabel 5. 3. Hubungan Perilaku Caring
Perawat dengan Tingkat Kecemasan
Ibu Akibat Hospitalisasi Anak Di
Ruang Rawat Inap Anak RSUD
Ambarawa Kabupaten Semarang
Tingkat Kecemasan
Perilaku
Tdk Cemas Cemas Cemas
Caring
Cemas Ringan Sedang Berat
Perawat
F % F % f % F %
Kurang 0 0,0 1 25,0 1 25,0 2 50,0
Cukup 2 8,3 5 20,8 15 62,5 2 8,3
Baik 7 25,9 1 63,0 3 11,1 0 ,0
7 faktor karatif 4 (hubungan saling
Jumlah 9 16,4 2 41,8 19 34,5 4 7,3
3 Menurut Watson (1979) dalam
 = -0,547 p-value = 0,000
Berdasarkan Tabel 5.3, dapat
diketahui bahwa perilaku caring perawat
dengan kategori kurang didapati tingkat
kecemasan ibu yang lebih dominan
adalah tingkat kecemasan berat yaitu
sebanyak 2 orang (50%). Untuk perilaku
caring perawat dengan kategori cukup
didapati tingkat kecemasan ibu yang
lebih dominan adalah tingkat kecemasan
sedang yaitu sebanyak 15 orang
(62,5%). Sedangan perilaku caring
perawat dengan kategori baik didapati
tingat kecemasan ibu yang dominan
adalah tingkat kecemasan ringan yaitu
sebanyak 17 orang (63%).
Berdasarkan uji Kendall Tau
didapat nilai korelasi  sebesar -0,547
dengan p-value 0,000. Oleh karena p-
value = 0,000 < α (0,05), disimpulkan
bahwa ada hubungan yang signifikan
antara perilaku caring perawat dengan
tingkat kecemasan ibu akibat
hospitalisasi anak di ruang rawat inap
anak RSUD Ambarawa. Nilai korelasi
bertanda negatif memiliki arti bahwa
hubungan ini memiliki arah negatif,
yaitu jika perilaku caring perawat
semakin baik maka tingkat kecemasan
ibu semakin berkurang, dan korelasi ini
merupakan korelasi yang sedang, karena
nilainya terletak antara 0,40-0,60
PEMBAHASAN
A. Perilaku Caring Perawat
Hasil penelitian di ruang rawat
inap anak RSUD Ambarawa Kabupaten
Total Semarang untuk variabel perilaku
caring perawat yang dipersepsikan ibu
menunjukkan bahwa proporsi perawat
f % yang dinilai sudah memiliki perilaku
caring yang baik yaitu sebanyak 49,1%.
4 100 Dari hasil pengisian kuesioner,
24 100
didapatkan data bahwa dari 55
responden, ada 24 responden yang
27 100 menjawab perawat selalu menerapkan
percaya) yaitu pada pernyataan nomor
55 100 25.
Nasir dan Muhith (2011), untuk
mendapat hubungan saling percaya
dengan pasien, seorang perawat harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi
terapeutik yang baik. Perawat harus bisa
membedakan komunikasi dan
komunikasi terapeutik. Pertolongan dan
hubungan saling percaya tidak sekedar
menyatakan ikut prihatin atau kasihan,
tetapi ditunjukkan dengan pertolongan
dan saling percaya. Kata kunci saling
percaya adalah komunikasi, karena
komunikasi akan meningkatkan
keharmonisan, empati dan kehangatan
(Sulisno, 2009).
Dari hasil pengisian kuesioner,
didapatkan data bahwa dari 55
responden, ada 24 responden yang
menjawab perawat selalu menerapkan
faktor karatif 6 (penggunaan metode
ilmiah) yaitu pada pernyataan nomor 17.
Menurut Watson (1979) dalam Nasir
dan Muhith (2011), penggunaan metode
ilmiah yaitu penggunaan problem menumbuhkan harapan yang realistis
solving dalam mengambil keputusan. kepada pasien. Hal ini penting baik
Diperoleh melalui riset yang dalam pengobatan maupun perawatan.
berkesinambungan, pemberian arti Kepercayaan bahwa yang diperbuat
terhadap ilmu, dan peningkatan akan menumbuhkan hasil. Seringkali
pengetahuan. Penggunaan metode optimisme, terutama optimisme pasien,
ilmiah, problem solving dan menjadi faktor kunci proses
pengambilan keputusan yang rasional penyembuhan (Sulisno, 2009).
dalam memberikan asuhan, perawat dan Hasil penelitian ini sejalan dengan
bidan menggunakan proses asuhan hasil penelitian Ade (2012), dimana
keperawatan/kebidanan dan penerapan sebagian besar responden yaitu
hasil-hasil riset (Sulisno, 2009). sebanyak 106 orang (98.1 %) responden
Hasil pengisian kuesioner menilai perilaku caring perawat
ditemukan juga data bahwa dari 55 terhadap pasien di ruang rawat inap
responden, ada 9 responden yang umum RSMM Bogor cukup tinggi.
menjawab perawat tidak pernah Penelitian ini juga sejalan dengan hasil
menerapkan faktor karatif 1 (sistem nilai penelitian Abdul, Ariyanti dan Elly
humanistik-altruistik) yaitu pada (2013), dimana 81,3% responden
pernyataan nomor 29. Menurut Watson mempunyai persepsi bahwa perawat
(1979) dalam Nasir dan Muhith (2011), mempunyai perilaku caring yang baik
humanistik-altruistik dibangun dari dan menunjukkan kepuasan terhadap
pengalaman, belajar, dan upaya-upaya pelayanan keperawatan.
mengembangkan sikap humanis yang
tumbuh dari panggilan jiwa dan B. Tingkat Kecemasan Ibu
kesadaran diri untuk menolong dan Hasil penelitian di ruang rawat
memberikan bantuan pada sesama. inap anak RSUD Ambarawa Kabupaten
Caring ditunjukkan dengan sikap Semarang menunjukkan bahwa 23
humanistik dan altruistik. Sikap ini responden (41,8%) mengalami tingkat
dibangun dari pengalaman, belajar dan kecemasan ringan. Hal ini sejalan
upaya-upaya mengembangkan sikap dengan hasil penelitian Febriana dan
humanistik dan mengutamakan orang Madya (2012), tentang hubungan
lain (Sulisno, 2009). kecemasan ibu dengan kecemasan anak
Peneliti juga menemukan data saat hospitalisasi anak menunjukkan
dari hasil pengisian kuesioner oleh bahwa ibu yang menunggui anak di
responden bahwa dari 55 responden, ada Rumah Sakit paling banyak mengalami
9 responden yang menjawab perawat cemas ringan (73,3 %)
tidak pernah menerapkan faktor karatif 2 Stuart dan Sundeen (2007)
(kepercayaan-harapan) yaitu pada menjelaskan bahwa cemas ringan
pernyataan nomor 24. Menurut Watson dapat disebabkan oleh ketegangan
(1979) dalam Nasir dan Muhith (2011), dalam kehidupan sehari-hari. Hal
Perawat menggunakan kekuatan sugestif tersebut menyebabkan seseorang
secara positif untuk memberikan menjadi waspada dan meningkatkan
dukungan pada pasien untuk yakin akan lahan persepsinya. Cemas dapat menjadi
mendapat kesembuhan. Hal ini harus motivasi untuk belajar dan
diawali dari keyakinan dalam diri menghasilkan kreativitas. Selain itu,
perawat sendiri, bahwa dengan berdasarkan hasil pengisian kuesioner
sentuhannya pasien akan dapat juga didapatkan bahwa responden yang
kesembuhan. Pengalaman dalam memiliki kecemasan ringan rata – rata
pelayanan memberikan kekuatan bahwa merasakan sesuatu akan baik – baik saja
peran perawat merupakan variabel dan sesuatu yang buruk tidak akan
penting dalam pemberi kepuasan dan terjadi.
kesembuhan. Caring ditunjukkan Dari hasil penelitian juga
dengan kepercayaan kepada pasien dan didapatkan data bahwa 19 responden
(34,5%) mengalami tingkat kecemasan
sedang. Stuart dan Sundeen (2007),
menjelaskan bahwa saat mengalami
cemas sedang, seseorang akan
lebih memusatkan pada hal-hal
penting. Mereka mengesampingkan
yang lain, sehingga perhatian pada hal
yang selektif dan mampu melakukan
sesuatu dengan lebih terarah.
Cemas sedang merupakan
perasaan yang mengganggu bahwa ada
sesuatu yang benar-benar berbeda,
individu menjadi gugup atau agitasi.
Gejala yang dapat muncul yaitu gelisah,
sering berkemih, sakit kepala,
pola tidur berubah, mudah marah
dan kewaspadaan meningkat (Videbeck,
2012).
Hasil Penelitian didapatkan juga
data 4 responden (7,3%) masih
mengalami tingkat kecemasan berat.
Menurut Videbeck (2012), kecemasan
berat dialami ketika individu yakin
bahwa ada sesuatu yang berbeda dan ada
ancaman; ia memperlihatkan respon
takut dan distres.Gejala yang dapat
muncul yaitu kontak mata buruk,
pengeluaran keringat meningkat, nada
suara tinggi, mondar-mandir, gemetar,
meremas tangan, sulit berpikir,
egosentris, agitasi, takut, bingung dan
menarik diri.
C. Hubungan Perilaku Caring
Perawat dengan Tingkat
Kecemasan Ibu Akibat
Hospitalisasi Anak
Berdasarkan Tabel 5.3, dapat
diketahui bahwa perilaku caring perawat
dengan kategori kurang didapati tingkat
kecemasan ibu yang lebih dominan
adalah tingkat kecemasan berat yaitu
sebanyak 2 orang (50%). Untuk perilaku
caring perawat dengan kategori cukup
didapati tingkat kecemasan ibu yang
lebih dominan adalah tingkat kecemasan
sedang yaitu sebanyak 15 orang
(62,5%). Sedangan perilaku caring
perawat dengan kategori baik didapati
tingat kecemasan ibu yang dominan
adalah tingkat kecemasan ringan yaitu
sebanyak 17 orang (63%). Hasil uji
statistik diperoleh nilai p = 0,000 kurang
dari α (0,05) dan nilai koefisien korelasi
= -0,547 maka dapat disimpulkan ada
hubungan yang signifikan antara
perilaku caring perawat dengan tingkat
kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak
di ruang rawat inap anak RSUD
Ambarawa Kabupaten Semarang tahun
2014.
Menurut Potter dan Perry (2009)
caring merupakan tindakan yang
diarahkan untuk membimbing,
mendukung individu lain atau kelompok
dengan nyata atau antisipasi kebutuhan
untuk meningkatkan kondisi kehidupan
seseorang. Tuiuan dari caring adalah
memberikan rasa aman dan nyaman
untuk menurunkan kecemasan. Perawat
hendaknya menyediakan waktu untuk
mendengarkan (listening) keluhan
pasien. mmberikan dorongan dengan
sikap yang ramah, bersahabat tapi tegas,
jangan menunjukkan perasaan jengkel
atas tingkah lakunya, tetapi sebaiknya
mencoba untuk mengerti perasaan
pasien.
Adanya perilaku caring yang
cukup dari perawat akan meminimalkan
kejadian kecemasan pada orang tua,
artinya dalam memberikan perilaku
caring, perawat hendaknya mengerti
akan perasaan dan kebutuhan pasien
tanpa membatasi gerakan atau lingkup
kesehatan pasien (Wong, 2009).
Pada ruang perawatan anak
perilaku caring sangat diperlukan karena
tingkat ketergantungan yang tinggi dan
kecemasan yang meningkat. Menurut
Wong (2009), aspek caring dapat
berujud konsep tentang asuhan
atraumatik dan pengembangan
hubungan terapeutik dengan klien.
Orang tua merasa bahwa caring
merupakan tanda asuhan keperawatan
yang berkualitas yang sering dipusatkan
pada kebutuhan non-teknis anak dan
keluarga.
Di rumah sakit, caring diartikan
sebagai suatu moral imperative yang
artinya bentuk moral, sehingga dalam
menjalankan perannya perawat harus
terdiri dari orang-orang yang bermoral
baik dan memiliki kepedulian terhadap
kesehatan pasien, yang mempertahankan
martabat dan menghargai pasien sebagai
seorang manusia. Sikap caring diberikan
melalui kejujuran, kepercayaan, dan niat
baik. Caring yang baik oleh perawat
dapat menolong klien untuk
meningkatkan perubahan positif dalam
aspek fisik, psikologis, spiritual, dan
sosial. Tetapi sebaliknya jika caring
dirasakan kurang, maka hal ini
cenderung menjadi faktor penyebab
kecemasan orang tua terkait hospitalisasi
anak (Dwidiyanti, 2007).
Berdasarkan Tabel 5.3, ditemukan
data bahwa pada perilaku caring
perawat kategori cukup masih
ditemukan ibu yang mengalami tingkat
kecemasan berat sebanyan 2 orang (
8,3%) dan pada perilaku caring kategori
baik masih ditemukan juga ibu dengan
tingkat kecemasan sedang sebanyak 3
orang (11,1%). Hal ini kemungkinan
dapat disebabkan oleh faktor-faktor lain
yang mempengaruhi kecemasan selain
perilaku caring perawat. Menurut
Boothby, Thorn, Jensen dan Kennington
(1998) dalam Martz (2007), faktor yang
mempengaruhi kecemasan dan koping
seseorang yaitu faktor internal (umur,
jenis kelamin, dan etnis) serta faktor
eksternal (tingkat keparahan penyakit,
kemampuan mengontrol nyeri, dan
penilaian terhadap suatu kondisi).
Menurut hasil analisa peneliti,
hospitalisasi dapat menimbulkan
kecemasan baik kepada anak maupun
orang tua yang menunggui anaknya di
rumah sakit. Tingkat dan bentuk
kecemasan y a n g d i a l a m i o l e h
m a s i n g - m a s i n g o r a n g t u a akan
berbeda-beda. Perawat yang perhatian
d a n c a r e kepada orang tua dapat
menurunkan tingkat kecemasan
tersebut. Orang ;tua akan merasa
dibimbing, dibantu, dan diberikan solusi
atas masalah yang dihadapi. Dukungan
berupa bimbingan umpan balik,
pemecahan masalah, sumber dan
validator, memberi dukungan,
memberikan penghargaan dan
memberikan perhatian.
D. Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini, peneliti
hanya meneliti hubungan antara perilaku
caring perawat dengan tingkat
kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak.
Sementara itu masih banyak faktor-
faktor yang mempengaruhi tingkat
kecemasan seseorang yang tidak dapat
peneliti kendalikan, diantaranya situasi
rumah sakit yang tidak mendukung,
adanya tekanan baik secara ekonomi
maupun sosial, konflik antar personal,
jenis penyakit anak, serta karakter dari
masing-masing perawat.
SIMPULAN DAN SARAN
SIMPULAN
Perilaku caring perawat di ruang
rawat inap anak RSUD Ambarawa
sudah baik yaitu 49,1% menurut
persepsi para ibu yang menunggui
anaknya di ruang rawat inap anak.
Tingkat kecemasan yang paling
banyak di alami oleh ibu yang
menunggui anaknya di ruang rawat inap
anak RSUD Ambarawa yaitu tingkat
kecemasan ringan sebanyak 23 orang
(41,8%).
Ada hubungan yang signifikan
antara perilaku caring perawat dengan
tingkat kecemasan ibu akibat
hospitalisasi anak di ruang rawat inap
RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang
tahun 2014 yang dibuktikan dengan nilai
p-value = 0,000 kurang dari α (0,05) dan
nilai koefisien korelasi = -0,547 dimana
dengan adanya perilaku caring yang
baik, maka didapatkan tingkat
kecemasan ibu dengan kategori ringan.
SARAN
Hasil penelitian ini bisa
dijadikan acuan untuk lebih
meningkatkan kualitas pelayanan
rumah sakit baik kepada pasien
sendiri maupun kepada keluarga
pasien.
Kepada perawat diharapkan dapat
mempertahankan serta meningkatkan
perilaku caring kepada klien maupun
keluarganya, bisa dengan cara lebih
mendalami tentang caring maupun
mengikuti pelatihan-pelatihan atau
workshop tentang caring.
Hendaknya hasil penelitian ini
bisa dijadikan acuan atau masukan
untuk penelitian selanjutnya yang
berkaitan dengan perilaku caring
perawat dan tingkat kecemasan anak
maupun orang tua dalam menghadapi
hospitalisasi di rumah sakit.
Mengembangkan penelitian mengenai
perilaku caring perawat dengan tingkat
kecemasan dengan mempertimbangkan
dan membahas faktor-faktor lain yang
mempengaruhi.
DAFTA PUSTAKA
Abdul, Ariyanti Saleh & Elly L. Sjattar.
(2013). Hubungan perilaku caring
perawat dengan tingkat kepuasan
pasien rawat inap di RSUD Kota
Baubau.
Aprilistyawati, A. (2013). Keperawatan
Psikiatri dan Kesehatan Jiwa.
Yogyakarta: Imperium.
Arikunto, S (2006). Prosedur Penelitin
Sutau Pendekatan Praktek.
Jakarta: PT Rineka Cipta.
Dwidiyanti, M. (2007). “Caring” Kunci
Sukses Perawat/Ners
Mengamalkan Ilmu. Semarang:
Penerbit Hasani.
Hawari, D. (2011). Managemen Stress,
Cemas dan Depresi. Edisi 2.
Jakarta: FKUI.
Hastono, S.P. (2007). Basic Data
Analysis for Health Research
Training: Analisis Data
Kesehatan. Jakarta : FKMUI
Ikawati, V. C. (2013). Hubungan
Komunikasi Terapeutik Perawat
dengan Tingkat Kecemasan
Keluarga pada Pasien yang
Dirawat Diunit Perawatan Kritis
(ICU) di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta.
Kusumawati, F. & Yudi H. (2011). Buku
Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta:
Salemba Medika.
Martz, E. & Hanoch, L. (2007). Coping
with Chronic Illnes and
Disability: Theoretical,
Empirical, and Clinical Aspect.
New York: Springer.
Morrison. P. (2005). Caring &
Communicating. Jakarta :EGC.
Nasir, A & Abdul M. (2011). Dasar-
Dasar Keperawatan Jiwa
Pengantar dan Teori. Jakarta:
Salemba Medika.
Perry, P. (2009). Fundamental
keperawatan. Jakarta :Salemba
Medika.
Putra, S. R. (2012). Panduan Riset
Keperawatan dan Penulisan
Ilmiah. Yogyakarta: D-Medika.
Riwidikdo, H. (2008). Statistik
Kesehatan. Yogyakarta: Mitra
Cendekia Press Yogyakarta.
Sari, F. S. & Madya S. (2012).
Hubungan Kecemasan Ibu
dengan Kecemasan Anak Saat
Hospitalisasi Anak.
http://ejournal-
s1.undip.ac.id/index.php/jnursing.
Saryono. (2011). Kumpulan Instrumen
Penelitian Kesehatan. Bantul:
Nuha Medika
Siswanto, D. S. & Wiwin L. (2013).
Hubungan Kualitas Komunikasi
Terapeutik Perawat dengan
Tingkat Kecemasan Orang Tua
Anak yang Dirawat di RSUD
Sumbawa Tahun 2013.
Stuart & Sundeen (2007). Buku saku
keperawatan jiwa. Edisi 5.
Jakarta: EGC
Sulisno, M. (2009). Dasar-Dasar Etika
Dalam Praktik Keperawatan dan
Kebidanan. Semarang: Penerbit
Hasani.
Videbeck, S. L. (2012). Buku Ajar
Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.
Watson, J. (2005). Nursing The
Philosophy and Science of Caring
Revised Edition. Colorado:
Library of Congress Cataloging-
in-Publication Data.
Watson, J. (2009). Assesing and
Measuring Caring in Nursing and
Health Sciences Second Edition.
Canada: Springer Publishing
Company.
Wong, D. L. (2009). Buku Ajar
Keperawatan Pediatrrik Volume
1. Jakarta : EGC.
Wong, D. L. (2009). Buku Ajar
Keperawatan Pediatrrik Volume
2. Jakarta : EGC.
Yuliawati, A. L. (2012). Gambaran
Perilaku Caring Perawat
Terhadap Pasien di Ruang Rawat
Inap Umum RS Dr. H. Marzoeki
Mahdi Bogor.