M1

1. Struktur organisasi
Berdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 27-29 juni 2018, didapatkan bahwa di
ruang buegenvile menerapkan asuhan keperawatan tim modivikasi. Adapun model
asuhan keperawatan sebagai berikut:

Struktur Pengorganisasian Manajemen Keperawatan Profesional

Ruang BUEGENVILE Berdasarkan Akreditasi 2018
RSUD MARDI WALUYO BLITAR

KEPALA RUANG
Widyantoro,. S.Kep. Ns

WAKIL KEPALA RUANG

Sumarsono,. S.Kep,Ns

RUMAH TANGGA ADMINISTRASI

Kusno Hadi Ninik Istiniyah
Dianita Ayu Mustika

KETUA TIM PERAWAT PELAKSANA

1. Ni’ Amah,. S.Kep,Ns 1. Puguh W,. Amd.Kep
2. Sri Budi E,. Amk 2. Wiwid Ahmadiwati,. Amd.Kep
3. Binti Khorin N,.Amd.Kep 3. Suci Nur W,. Amd.Kep
4. Yunita Puspita,. S.Kep, Ns 4. Fitriatul Laili,. Amd.Kep
5. Rudi Yulianto,. S.Kep,Ns 5. Dian Purbarini,. Amd,Kep

6. Nawang Ndari K,. Amd.Kep 6. Binti Sangadah,. Amd.Kep

7. H. Sujatmining B.R,. Amd.Kep
8. Ita Ftria,. S.Kep.Ns
9. Tjahjo Utami,. A.Mk
10. Totok Sugiantio,. Amd.Kep

Gambar 2.1 Bagan Struktur Organisasi Manejemen Keperawatan Profesional Ruang

Bougenvile RSUD Mardi Waluyo Blitar.
2. Tenaga Keperawatan
Tabel 3.1 Tenaga Perawat di Ruang Bougenville Berdasarkan Pendidikan Formal
No Kualifikasi Jumlah Masa Kerja Jenis
1 S1 Keperawatan 3 orang > 5 tahun PNS
2 orang < 5 tahun PNS
1 orang < 5 tahun Non PNS
2 D3 Keperawatan 3 orang > 5 tahun PNS
10 orang < 5 tahun PNS: 6
Non PNS: 3
Magang: 1
Jumlah 19 orang
(Sumber: Administrasi Ruang Bougenville Bulan Juni tahun 2018)
2.1 Non Keperawatan
Tabel 3.2 Tenaga Non Keperawatan di Ruang Bougenville
No Kualifikasi Jumlah Jenis
1 Administrasi 1 orang PNS
2 Prakarya/inventaris 1 orang Non PNS
1 orang PNS
Jumlah 3 orang
(Sumber: Administrasi Ruang Bougenville Bulan Juni tahun 2018)
2.2 Tenaga Medis
Tabel 3.3 Tenaga Medis di Ruang Bougenville
No Kualifikasi Jumlah
1 Dokter :
Dokter Spesialis IPD 3
Dokter Spesialis Neuro 3
Dokter Spesialis Bedah Syaraf 1
Dokter Spesialis Mata 2
Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin 2
Dokter Spesialis Bedah Umum 1
Dokter Spesialis Orthopedi 1
Dokter Spesialis Urologi 1
Dokter Spesialis Anastesi 2
Dokter Spesialis THT-KL 1
Dokter Spesialis Paru 2
2 Dokter Umum 1
3 Dokter Muda/ Coas 8
Jumlah 23
(Sumber: Administrasi Ruang Bougenville Bulan Juni tahun 2018)
 2.3 Mahasiswa praktik
Tabel 3.4 Mahasiswa Praktek di Ruang Bougenville
No Kualifikasi Jumlah
1 Mahasiswa Profesi Ners Universitas 9
Kadiri Kediri
2 Mahasiswa D-III Akper Dr. Soepraon 8
Malang
3 Mahasiswa Profesi Stikes Surya Mitra 13
Husada Kediri
Jumlah
(Sumber: Administrasi Ruang Bougenville Bulan Juni tahun 2018)
3.2 Tingkat Ketergantungan Pasien dan Kebutuhan Tenaga Perawat
a. Kebutuhan tenaga perawat tiap shift berdasarkan tingkat ketergantungan klien di
Ruang Bougenville berdasarkan pengkajian tanggal 27 Juni 2018
Tabel 3.5 Kebutuhan Tenaga Perawat Tiap Shift Berdasarkan Tingkat Ketergantungan
Pasien di Ruang Bougenville pada tanggal 27 Juni 2018
Tingkat Ketergantungan Jumlah kebutuhan tenaga

Keterangan Jumlah Pagi Sore Malam

Pasien
Minimal care 10 orang 10x0,17= 1,7 10x0,14= 1,4 10x0,07= 0,7
Partial care 6 orang 6x0,27= 1,62 6x0,15= 0,9 6x0,10= 0,6
Total care 4 orang 4x0,36= 1,44 4x0,30= 1,2 4x0,20= 0,8
Jumlah 20 orang 4,78 = 5 3,54 = 4 2,1 = 2
(Data Primer Tahun 2018)
Berdasarkan tabel 3,5 kebutuhan tenaga perawat di ruang buegenvile yaitu:
1. Kebutuhan jam perawat
a. Penghitungan jam perawat langsung
Total : 6 jam x 4 orang = 24 jam
Partial : 3 jam x 6 orang = 18 jam
Mandiri : 2 jam x 10 orang = 20 jam +
Jumlah 62 jam
b. Perhitungan jam perawat tidak langsung
35 menit x 20 = 700 menit = 11,6 jam
60
 c. Jam penyuluhan
15 menit x 20 = 300 menit = 5 jam
60
Totoal Jam Perawatan = 78,6 jam
Rata-rata ketergantungan = Total Jam Perawatan = 78,6 = 3,93 jam/ 4 jam
Jumlah pasien 20
2. Kebutuhan perawat
a. Jumlah kebutuhan perawat 24 jam
Total jam perawatan = 78,6 = 11 orang
Jam kerja perawat/sift 7
b. Pembagian perawat / sift
Pagi (P) : 47% x 11 orang = 5 orang
Siang (S) : 36% x 11 orang = 4 orang
Malam (M) : 17% x 11 orang = 2 orang
Tabel 3.6 Kebutuhan Tenaga Perawat Tiap Shift Berdasarkan Tingkat Ketergantungan
Pasien di Ruang Bougenville pada tanggal 28 Juni 2018.
Tingkat Ketergantungan Jumlah kebutuhan tenaga

Keterangan Jumlah Pagi Sore Malam

Pasien
Minimal care 6 orang 6x0,17= 1,02 6x0,14= 0,84 6x0,07= 0,42
Partial care 13 orang 13x0,27= 3,51 13x0,15=1,95 13x0,10= 1,3
Total care 3 orang 3x0,36= 1.08 3x0,30= 0,9 3x0,20= 0,6
Jumlah 22 orang 5,61 = 6 3,69 = 4 2,32 = 2
(Data Primer Tahun 2018)
Berdasarkan tabel 3,6 kebutuhan tenaga perawat di ruang buegenvile yaitu:
1. Kebutuhan jam perawat
a. Penghitungan jam perawat langsung
Total : 6 jam x 3 orang = 18 jam
Partial : 3 jam x 13 orang = 39 jam
Mandiri : 2 jam x 6 orang = 12 jam +
Jumlah 69 jam
 b. Perhitungan jam perawat tidak langsung
35 menit x 22 = 770 menit = 12,83 jam
60
c. Jam penyuluhan
15 menit x 22 = 330 menit = 5,5 jam
60
Total Jam Perawatan = 87,33 jam
Rata-rata ketergantungan = Total Jam Perawatan = 87,33 = 3,96 jam/ 4 jam
Jumlah pasien 22
2. Kebutuhan perawat
a. Jumlah kebutuhan perawat 24 jam
Total jam perawatan = 87,33 = 12 orang
Jam kerja perawat/sift 7
b. Pembagian perawat / sift
Pagi (P) : 47% x 12 orang = 6 orang
Siang (S) : 36% x 12 orang = 4 orang
Malam (M) : 17% x 12 orang = 2 orang
Tabel 3.7 Kebutuhan Tenaga Perawat Tiap Shift Berdasarkan Tingkat Ketergantungan
Pasien di Ruang Bougenville pada tanggal 29 Juni 2018.
Tingkat Ketergantungan Jumlah kebutuhan tenaga

Keterangan Jumlah Pagi Sore Malam

Pasien
Minimal care 5 orang 5x0,17= 0,85 5x0,14= 0,7 5x0,07= 0,35
Partial care 9 orang 9x0,27=2,43 9x0,15=1,35 9x0,10= 0,9
Total care 7 orang 7x0,36= 2,52 7x0,30= 2,1 7x0,20= 1,4
Jumlah 21 orang 5,8 = 6 4,15 = 4 2,65 = 3
(Data Primer Tahun 2018)
Berdasarkan tabel 3,7 kebutuhan tenaga perawat di ruang buegenvile yaitu:
1. Kebutuhan jam perawat
a. Penghitungan jam perawat langsung
Total : 6 jam x 7 orang = 42 jam
Partial : 3 jam x 9 orang = 27 jam
Mandiri : 2 jam x 5 orang = 10 jam +
Jumlah 79 jam
b. Perhitungan jam perawat tidak langsung
35 menit x 21 = 735 menit = 12,25 jam
60
c. Jam penyuluhan
15 menit x 21 = 315 menit = 5,25 jam
60
Totoal Jam Perawatan = 96,5 jam
Rata-rata ketergantungan = Total Jam Perawatan = 96,5 = 4,59 jam/ 5 jam
Jumlah pasien 21
2. Kebutuhan perawat
a. Jumlah kebutuhan perawat 24 jam
Total jam perawatan = 96,5 = 13,78/ 14 orang
Jam kerja perawat/sift 7
b. Pembagian perawat / sift
Pagi (P) : 47% x 14 orang = 7 orang
Siang (S) : 36% x 14 orang = 5 orang
Malam (M) : 17% x 14 orang = 2 orang
Jadi, rata-rata jumlah perawat yang dibutuhkan untuk setiap harinya adalah
Tanggal 27 juni 2018 : 11 orang
Tanggal 28 juni 2018 : 12 orang
Tanggal 29 juni 2018 : 14 orang +
37 orang / 3 = 12 orang
Berdasarkan pengkajian yang dilakukan pada tanggal 27-29 juni 2018
diperoleh data bahwa rata-rata jumlah perawat yang dibutuhkan diruang buegenvile
untuk setiap harinya adalah 12 orang perawat + 1 Karu + 2 KaTim + 5 orang yang
lepas dinas = 20 orang.
 Sedangkan perawat yang tersedia di ruang Buegenvile adalah 19 orang sehingga
kebutuhan tenaga di ruang Buegenvile kurang 1 orang.
Jadi disimpulkan bahwa jumlah tenaga perawat yang dinas di Buegenvile
RSUD Mardi Waluyo Blitar belum mencukupi sesuai standar jumlah kebutuhan
tenaga perawat berdasarkan tinggkat ketergantungan.
Tabel 3.8 BOR dalam 3 hari
Tgl Kelas Jumlah Bed Terisi
1 2 3 Isolasi
27 juni 2018 5 5 10 0 20
28 juni 2018 6 7 9 0 22
29 juni 2018 6 5 10 0 21
(Data primer, 2018)
Berdasarkan tabel diatas, dapat disimpulkan jumlah bed yang banyak terisi
pada tanggal 27,28, dan 29 juni 2018.
Tabel 3.9 BOR pasien per tanggal 27 juni 2018.
BOR
Jumlah Bed Terisi Jumlah pasien(bed isi pasien x 100 %
Jumlah total bed
20 20 x 100 = 80%
25
( Sumber Nursalam 2014 )
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa pada tanggal 27 juni 2018
jumlah BOR adalah 80%.
Tabel 3.10 BOR pasien per tanggal 28 juni 2018.
BOR
Jumlah Bed Terisi Jumlah pasien(bed isi pasien x 100 %
Jumlah total bed
22 22 x 100 = 88%
25
( Sumber Nursalam 2014 )
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa pada tanggal 28 juni 2018
jumlah BOR adalah 88%.
Tabel 3.11 BOR pasien per tanggal 29 juni 2018.
BOR
Jumlah Bed Terisi Jumlah pasien(bed isi pasien x 100 %
Jumlah total bed
21 21 x 100 = 84%
25
( Sumber : Nursalam 2014 )
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa pada tanggal 29 juni 2018
jumlah BOR adalah 84%.
Rata-rata 3 hari per tanggal 27-29 juni 2018:
BOR = 80% + 88% + 84% = 84%
3
Berdasarkan hasil analisa yang dilakukan oleh mahasiswa pada tanggal 27-29
juni 2018,ditemukan bahwa BOR pada hari itu sebesar 84 % sedangkan menurut
Depkes (2005) BOR yang ideal adalah antara 60-85%. Jadi dapat disimpulkan BOR
di ruangan Bougenvile sudah termasuk kategori BOR yang ideal.
3. Alur Penderita Masuk Ruang Buegenvile

Pasien Datang

UGD Poli Klinik

Kamar Terima

Ruang Lain Rawat Inap Diruang

Bougenvile

 Pulang sembuh Pindah Ruang

 Pulang paksa Perawatan
 Meninggal
 Rujuk

Bagan 2.1 Alur Penderita Masuk- Keluar Ruang Bougenvile