Anda di halaman 1dari 1

[Type text] BIDAN

ANI WENDARI AM. KEB


Kp. Sumurwangi no 123 rt 03/05 Kel. Mekarwangi Kec. Tanah Sareal
Kota Bogor. No Telp 087878333887

[Type text]

SURAT KETERANGAN HAMIL

Yang bertanda tangan di bawah ini, Bidan Praktik Swasta menerangkan bahwa :

Nama : .................................................................................................................................

Umur : .................................................................................................................................

Pekerjaan : .................................................................................................................................

Alamat : .................................................................................................................................

Sesuai Hasil Pemeriksaan Tgl ................................... Telah Hamil ± ..................... Minggu


( .................. Bulan )

Demikian Surat Keterangan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

...................., ....................................

BIDAN

( .................................................... )

Anda mungkin juga menyukai