KERANGKA ACUAN KEGIATAN

AUDIT INTERNAL PELAYANAN LABORATORIUM PUSKESMAS PANCORAN 3

TAHUN 2018

1. Pendahuluan
Audit merupakan kegiatan mengumpulkan informasi faktual dan signifikan melalui
interaksi secara sistematis (pemeriksaan, pengukuran dan penilaian yang berujung pada
penarikan kesimpulan), objektif dan terdokumentasi yang berorientasi pada azas
penggalian nilai atau manfaat dengan cara membandingkan antar standar yang telah
disepakati bersama dengan apa yang dilaksanakan/diterapkan di lapangan. Untuk itu,
audit perlu dilakukan menilai kinerja pelayanan di Puskesmas Pancoran 3 untuk dapat
mengidentifikasi kesenjangan kinerja yang menjadi masukan untuk melakukan perbaikan
dan penyempurnaan baik pada sistem pelayanan maupun sistem manajemen. Agar
pelaksanaan audit internal dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien, maka disusun
rencana program audit..
2. Latar Belakang
Pelayanan Laboratorium di Puskesmas adalah salah penunjang dalam pelaksanaan
layanan klinis kepada pasien. Pelayanan Laboratorium yang tersedia di Puskesmas harus
sesuai dengan standar yang telah ditentukan mulai dari jenis pelayanan, petugas yang
memberikan pelayanan, interpretasi hasil labor dan kepatuhan petugas dalam memakai
APD. Untuk meningkatkan mutu dalam pelayanan laboratorium harus dilakukam audit
terhadap laboratorium tersebut sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Meningkatkan pelayanan Laboratorium Puskesmas
b. Tujuan Khusus
1) Tersedianya jenis-jenis pelayanan laboratorium di Puskesmas sesuai dengan yang
ditetapkan
2) Terpenuhinya tenaga di Laboratorium sesuai dengan standar kompetensinya
3) Terlaksananya interpretasi hasil laboratorium oleh petugas yang terlatih
4) Terciptanya petugas yang tertib menggunakan APD

4. Kegiatan
a. Pokok
Ruang lingkup

b. Rincian ( rencana audit di breakdown)

1. Persiapan audit internal
- Membuat audit plan
- membuat instrument audit
2. Pelaksanaan audit internal di pelayanan Laboratorium
3. Membuat Laporan
5. Cara Melaksanakan Kegiatan : wawancara, observasi, rekam dokumentasi, simulasi APD
6. Sasaran/Objek Audit
Petugas Laboratorium, jenis-jenis laboratorium, alat-alat
7. Jadual Pelaksanaan
3-4 April 2018
8. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
a. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi pelaksanaan audit internal pelayanan laboratorium Puskesmas Pancoran
dilakukan 2 hari setelah ditemukan hasil audit
b. Pelaporan
Pelaporan kegiatan dilakukan di lokakarya mini bulanan dan rapat tinjauan
manajemen
9. Pembiayaan
Pembiayaan dianggarkan BOK berupa kosumsi makan minum :
10 Orang X Rp. 35.500,- =Rp 355.000,-

Pancaran, 05 Maret 2018

Mengetahui, Penyusun
Kepala PuskesmasPancoran Ketua Tim Manajemen Puskesmas

Ms. X Dr. Fauzana