KERANGKA ACUAN KEGIATAN

AUDIT INTERNAL UNIT LABORATORIUM

PUSKESMAS TABA TERET TAHUN 2019

I. Pendahuluan
Audit merupakan kegiatan mengumpulkan informasi faktual dan signifikan melalui
interaksi secara sistematis (pemeriksaan, pengukuran dan penilaian yang
berujung pada penarikan kesimpulan), objektif dan terdokumentasi yang
berorientasi pada azas penggalian nilai atau manfaat dengan cara
membandingkan antar standar yang telah disepakati bersama dengan apa yang
dilaksanakan/diterapkan di lapangan. Untuk itu, audit perlu dilakukan menilai
kinerja pelayanan di Puskesmas Taba Teret untuk dapat mengidentifikasi
kesenjangan kinerja yang menjadi masukan untuk melakukan perbaikan dan
penyempurnaan baik pada sistem pelayanan maupun sistem manajemen. Agar
pelaksanaan audit internal dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien, maka
disusun rencana program audit.

II. Latar Belakang

Audit internal merupakan salah satu mekanisme untuk menilai kinerja puskesmas
yang dilakukan oleh tim audit internal yang dibentuk oleh Kepala Puskesmas
berdasarkan standar/kriteria/target yang ditetapkan. Agar pelaksanaan audit
internal dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien, maka disusun rencana
program audit. Unit pelayanan laboratorium menjadi sasaran audit dikarenakan
unit ini menjadi area prioritas yang sudah ditetapkan oleh tim manajemen resiko,
sehingga tim audit internal menindak lanjuti hasil perhitungan dan analisis area
prioritas.

III. Tujuan
a. Tujuan Umum
Menilai kesesuaian pelayanan Laboratorium di Puskesmas Taba Teret
b. Tujuan Khusus
1) Mengetahui kinerja yang dilakukan pelayanan laboratorium
2) Mengetahui kesesuaian pelayanan laboratorium dengan SOP

IV. Kegiatan
a.Lingkup audit:
Laboratorium : Kesesuaian pelayanan dan pencatatan di Laboratorium
puskesmas
b.Kegiatan Audit dan Rincian Kegiatan:
a). Melakukan audit terhadap perencanaan pelayanan laboratorium
b). Melakukan audit terhadap penggerakan dan pelaksanaan Laboratorium

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Kriteria yang digunakan untuk audit : PMK 75 tahun 2014, Buku Instrumen
Akreditasi BAB 8
b. Metode : wawancara, observasi, telusur dokumen,ceklist

VI. SASARAN
Petugas Laboratorium dan kelengkapan Laboratorium

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Telusur kinerja pelayanan Laboratorium : 11 November 2019
 2. Analisis dan penyusunan laporan audit: 11-12 November 2019

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

a. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi pelaksanaan audit internal pelayanan laboratorium Puskesmas Taba
Teret dilakukan 7 hari setelah audit dan sesuai jadwal kalibrasi alat
laboratorium.
b. Pelaporan
Pelaporan kegiatan dilakukan pada ketua tim mutu, kepala puskesmas dan
auditee yang akan dibahas dalam rapat tinjauan manajemen

IX. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN:

Auditor internal harus mencatat/mendokumentasikan keseluruhan proses kegiatan
audit internal, dan melaporkan hasil temuan audit, hasil analisis, dan rencana
tindak lanjut yang disepakati bersama dengan auditee. Keseluruhan kegiatan
audit internal harus dievaluasi sebagai dasar untuk melakukan perbaikan dalam
melaksanakan audit.