KERANGKA ACUAN KERJA

KUNJUNGAN RUMAH LANSIA RISTI

UPT PUSKESMAS CIJAGRA LAMA

1. PENDAHULUAN
Permasalahan kesehatan yang dihadapi sampai saat ini cukup komplek karena
upaya kesehatan belum dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Berdasarkan data
LB1 UPT Puskesmas Cijagra Lama penyakit degenerative masuk dalam 10 penyakit
terbesar. Penyakit degenertif yang terbanyak adalah hipertensi, diabetes militus,
katarak,penyakit jantung coroner, stroke
Selain masalah kesehatan degenerative masalah kesehatan yang berbasis lingkungan juga
masuk dalam 10 penyakit terbesar puskesmas Kota Wilayah Utara. Masalah kesehatan yang
berbasis lingkungan diantara nya tb paru, demam berdarah, diare, infeksi saluaran
pernapasan atas
Dengan kegiatan perkesmas diharapkan terjadinya peninggkatan derajat kesehatan
pada masyarakat dengan mengutamakan promotif, preventif tanpa mengabaikan kuratif dan
rehabilitatif.
Kegiatan kunjungan rumah pada lansia risti dalam rangka mewujudkan visi UPT
Puskesmas Cijagra Lama yaitu mewujudkan masyarakat sehat secara mandiri dengan
pelayanan yang profesional pada tahun 2023 di wilayah kerja UPT Puskesmas Cijagra
Lama melalui misi ke 2 yaitu meningkatkan peranserta masyarakat dalam upaya
membangun kemandirian dibidang kesehatan dengan tata nila Profesional.

II. LATAR BELAKANG

Penuaan di Negara berkembang berjalan dengan cepat dan diikuti dengan perubahan
dinamis dalam struktur dan peran keluarga. Banyaknya perempuan masuk angkatan kerja
dan perubahan keluarga besar ke arah keluarga inti mengakibatkan lebih sedikit orang yang
bersedia merawat orang lanjut usia yang memerlukan bantuan. Disamping kurangnya
perhatian dari keluarga dan masyarakat pemerintah juga belum menempatkan masalah
kesejahteraan lanjut usia ini sebagai masalah prioritas yang perlu mendapatkan perhatian.
Besarnya populasi lanjut usia serta pertumbuhan yang sangat cepat juga
menimbulkan berbagai permasalahan, sehingga lanjut usia perlu mendapatkan perhatian
yang serius dari semua sector untuk upaya peningkatan kesejahteraan lanjut usia. Salah satu
bentuk perhatian yang serius terhadap lanjut usia adalah terlaksananya pelayanan usia lanjut
melalui kelompok (posyandu) lansia yang melibatkan semua lintas sector terkait
Pelayanan kesehatan lanjut usia dimulai dari tingkat masyarakat dikelompok-
kelompok lanjut usia dan pelayanan disarana pelayanan kesehatan dasar dengan
mengembangkan puskesmas santun lansia. Pelayanan di puskesmas lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventive tanpa mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitative.Upaya
promotif dan preventive dapat pula dilakukan di luar gedung dengan melibatkan peran aktif
masyarakat. Salah satu wadah yang potensial di masyarakat adalah posyandu lansia yang
dikembangkan oleh puskesmas yang muncul dari aspirasi masyarakat sendiri.

III. TUJUAN
 1. Tujuan Umum
Memberikan pelayanan pada lansia yang tidak mampu menjangkau pelayanan
kesehatan
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan kemandirian bagi lansia riti dan keluarga dalam melakukan
perawatan di rumah
b. Mengatasi keluhan / gejala / respon lansia terhadap penyakit.
c. Memberikan bimbingan dan petunjuk pengelolaan perawatan lasia dirumah
d. Membantu lansia dn keluarga dalam pemenuhan kebutuhan aktifitas sehari –
hari.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Rincian Kegiatan Sasaran Lokasi Pelaksana

Pokok Kegiatan
Pelayanan  Melaksanakan  Pra lansia Rumah  Perawat
kesehatan di tindakan (45-59 th) warga  Bidan
rumah keperawatan sesuai  Lansia (60-  Dokter
dengan kebutuhan 69 th)  Gizi
perkembangan  Lansia resti  laboratorium
kelaurga (>70 th)
 Melakukan tindakan  Dan
kolaborasi dengan keluarganya
tim terkait
 Melakukan observasi
dan pemantauan
kesehatan
 Melakukan tindakan
kedaruratan dalam
pelayanan
keperawatan
keluarga
 Konseling baik yang
bersifat dukungan
maupun kritikal
 Melibatkan keluarga
dalam penanganan
masalah kesehatan
anggota keluarganya
 Melakukan kegiatan
rujukan terutama
kasus kontak
serumah
 Melakukan
pendukumentasian
 V. CARA MELAKUKAN KEGIATAN

No Kegiatan Pelaksanaan Lintas Program Lintas Ket

Pokok Program Terkait Sektor
Terkait

1 Pendataan Melakukan Perkesmas/ Gizi Kader

Lansia Risti pendataan berkoordinasi dalam membantu
sasaran lansia pendataan lansia dalam
Risti dengan gangguan pendataan
status gizi

2 Kunjungan Melakukan Gizi berperan dalam Kelurahan

rumah lansia perawatan dan memberikan memfasilita
Risti pembinaan konseling. si dengan
pada lansia pembuatan
Perkesmas berperan
dan keluarga SKTM/BPJ
dalam memberikan
S bagi
perawatan lansia risti
warganya
yang kurang
mampu

VI. JADWAL PELAKSANAN KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH LANSIA

NO 2018
Kegiatan
Des
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov

1. Pendataan
sasaran X

2. Kunjungan
Rumah X X X X X X X X X X X X
Lansia Risti

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

a. Pelaksanaan lansia dilakukan sesuai jadwal kegiatan
b. Pencatatan dilakukan setiap selesai kunjungan
c. Pelaporan dilakukan setiap bulan

VIII. TATA NILAI DALAM KUNJUNGAN RUMAH LANSIA RISTI

a. Senyum
b. Sapa
c. Sopan
d. Ramah
 e. Rapi
f. Disiplin
g. Teliti
h. Jujur
i. Tepat Waktu
j. Tanggung jawab

IX. LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

a. Lintas Program
Program Gizi : memberikan penyuluhan tentang gizi penyakit lansia
b. Lintas Sektor
Kelurahan : memberikan fasilitas dan dukungan untuk pelaksanaan posyandu
lansia
X. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
1. Pencatatan
2. Dokumen berupa :
- Buku register
- Daftar hadir
3. Laporan
4. Evaluasi

Penanggung Jawab
Penanggung Jawab UKM Program Posbindu PTM

Tri Cahyono, S.Km. Ninik Haryani, S.Kep.,Ns.

NIP. 196710101993031013 NIP. 196402211989032007

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wilayah Utara

dr. ENDIANI ROOSIWARDHANI

NIP 19102042006042013