ngertian

Kolik abdomen adalah gangguan pada aliran normal isi usus sepanjang traktus
intestinal (nettina, 2001). Obstruksi terjadi ketika ada gangguan yang
menyebabkan terhambatnya aliran isi usus ke depan tetapi peristaltiknya normal
(reeves, 2013).
Kolik abdomen merupakan nyeri yan gdapat terlokalisasi dan dirasakanseperti
 perasaan tajam. ekanisme terjadinya nyeri ini adalah karena sumbatan baik
 parsial ataupun total baik oragan tubuh berongga
berongga atau organ yang terlibat tersebut
dipengaruhi peristaltik. !eberapa yang menjadi penyebab kolik abdomen adalah
kolik bilier, kolik renal dan kolik karena sumbatan usus halus.
Kolik abdomen adalah nyeri perut yang kadang timbul se"ara tiba#tiba dan
kadang hilang dan merupakan variasi kondisi dariyang sangat ringan sampai yang
 bersi$at $atal (%lmu &enyakit 'alam, 2013).
Penyebab
ekanis
dhesiperlengketan pas"abedah (*0+ dari obstruksi mekanik)
Karsinoma
olvulus
%ntususepsi
Obstipasi
 &olip
-triktur 
ungsional (non mekanik)
%leus paralitik 
/esi medula spinalis
nteritis regional
Ketidakseimbangan elektrolit
remia
tiologi yang lain yaitu
%n$lamasi peritoneum parietal  per$orasi peritonitis, opendisitis, diverti
kulitis, pankreanitis, kolesistitis.
Kelainan mukosa viseral  tukak peptik, in$lamatory boel disease, kulitis
in$eksi, eso$agitis.
Obstrukti viseral  ileus obstruksi, kolik bilier atau renal karena batu.
4egangan kopsula organ  hepatitis kista ovarium, pilelone$ritis
5angguan vaskuler  iskemia atau in$ark intestinal.
5angguan motilitas  irritable boel syndrome, dispepsia $ungsional.
kstra abdominal  hespes trauma muskuloskeletal, in$ark miokard dan
 paru dan lainnya
Manifestasi
Manifestasi Klinis
ekanika sederhana 6 usus halus atas
Kolik (kram) pada abdomen pertengahan sampai ke atas, distensi, muntah
empedu aal, peningkatan bising usus (bunyi ( bunyi gemerin"ing bernada tinggi
terdengar pada interval singkat), nyeri tekan di$us minimal.
 ekanika sederhana 6 usus halus baah
Kolik (kram) signi$ikan midabdomen, distensi berat,muntah 6 sedikit atau
tidak ada 6 kemudian mempunyai ampas, bising usus dan bunyi 7hush8
meningkat, nyeri tekan di$us minimal.
ekanika sederhana 6 kolon
Kram (abdomen tengah sampai baah), distensi yang mun"ul terakhir,
kemudian terjadi muntah ($ekulen), peningkatan bising usus, nyeri tekan di$us
minimal.
ekanika obstruksi parsial
'apat terjadi bersama granulomatosa usus pada penyakit 9rohn. 5ejalanya
kram nyeri abdomen, distensi ringan dan diare.
-trangulasi5ejala berkembang dengan "epat: nyeri parah, terus menerus dan
terlokalisir: distensi sedang: muntah persisten: biasanya bising usus menurun
dn nyeri tekan terlokalisir hebat. eses atau vomitus menjadi berarna gelap
atau berdarah atau mengandung darah samar.
Patofisiologi
&eristia pato$isiologi yang terjadi setelah obstruksi usus adalah sama, tanpa
memandang apakah obstruksi usus tersebut diakibatkan oleh penyebab mekanik atau
$ungsional. &erbedaan utamanya adalah obstruksi paralitik, paralitik dihambat dari
 permulaan, sedangkan pada obstruksi mekanis peristaltik mula#mula diperkuat
kemudian intermiten akhirnya hilang.
/imen usus yang tersumbat pro$esi$ akan terenggang oleh "airan dan gas.
kumulasi gas dan "airan didalam lumen usus sebelah proksimal dari letak obstruksi
mengakibatkan distensi dan kehilangan ;2O dan elektrolit dengan peningkatan
distensi maka tekanan intralumen meningkat, menyebabkan penurunan tekanan vena
dan kapiler arteri sehingga terjadi iskemia dinding usus dan kehilangan "airan menuju
ruang peritonium akibatnya terjadi pelepasan bakteri dan toksin dari usus, bakteri
yang berlangsung "epat menimbulkan peritonitis septik ketika terjadi kehilangan
"airan yang akut maka kemungkinan terjadi syok hipovolemik. Keterlambatan dalam
melakukan pembedahan atau jika terjadi stranggulasi akan menyebabkan kematian.
%leus obstrukti$ merupakan penyumbatan intestinal mekanik yang terjadi karena
adanya daya mekanik yang bekerja atau mempengaruhi dinding usus sehingga
menyebabkan penyempitanpenyumbatan lumen usus. ;al tersebut menyebabkan
 pasase lumen usus terganggu. kan terjadi pengumpulan isi lumen usus yang yang berupa
gas dan "airan, pada bagian pro<imal tempat penyumbatan, yang menyebabkan
 pelebaran dinding usus (distensi).
-umbatan usus dan distensi usus menyebabkan rangsangan terjadinya hipersekresi
kelenjar pen"ernaan. 'engan demikian akumulasi "airan dan gas makin bertambah
yang menyebabkan distensi usus tidak hanya pada tempat sumbatan tetapi juga dapat
mengenai seluruh panjang usus sebelah pro<imal sumbatan. -umbatan ini
menyebabkan gerakan usus yang meningkat (hiperperistaltik) sebagai usaha alamiah.
-ebaliknya juga terjadi gerakan anti peristaltik. ;al ini menyebabkan terjadi serangan
kolik abdomen