WAY OF CAUTION

FRAKTUR TERBUKA

Trauma pada tulang (kecelakaan) Tekanan yang berulang Kompresi Kelemahan Tulang Abnormal

Fraktur Femur

Perubahan status jepitan saraf siatika diskontunitas fragmen luka terbuka tulang menembus
Kesadaran pembuluh darah
Lepasnya lipid
Kurang informasi terputusnya kerusakan sum-sum MK: Resiko MK: Gangguan Resiko Perdarahan

kontunuitas jaringan jalur saraf Infeksi Integritas

MK: Defiseiensi masuk ke darah Jaringan penurunan

Pengetahuan menekan saraf nyeri kemampuan pergerakan aliran darah
Otot sendi emboli penurunan laju difusi
MK: Nyeri Akut MK: Resiko Disfungsi

MK: Hambatan MK: Gangguan MK: Pola Nafas neurovasikuler

Mobilitas Fisik Pertukaran gas tidakefektif

Definisi Fraktur Femur:
Fraktur adalah gngguan dari kontinuitas yang normal dari suatu tulang. Jika terjadi fraktur maka jaringan lunak disekitarnya juga
sering terganggu. Radiografi atau sinar X dapat menunjukkan keberadaan cedera tulang tetapi tidak mampu menunjukkan otot atau
ligamen yang robek, saraf yang putus, atau pembuluh darah yang pecah sehingga dapat menjadi komplikasi pemulihan klien (Black &
Hawks, 2014).
Penyebab Fraktur (Jitowiyono dan Kristiana Sari, 2010)
1. Cedera Traumatik (langsung dan tidak langsung, kontraksi keras)
2. Cedera Fraktur Patologik
a. Tumor Tulang
b. Infeksi seperti ostemielities
c. Rakhitis
d. Secara spontan disebabkan oleh stress tulang yang terus menerus
Manifestasi Klinis Komplikasi Fraktur (Black & Hawks, 2014).
1. Deformitas 1. Cedera saraf
2. Pembengkakan 2. Sindroma kompartemen
3. Memar 3. Kontraktur Volkaman
4. Spasme otot 4. Sindroma Emboli Lemak
5. Nyeri 5. Kaku sendi
6. Ketegangan 6. Malunion
7. Kehilangan fungsi
8. Gerakan abnormal dan krepitasi
(Black & Hawks, 2014).
Klasifikasi Fraktur
1. Fraktur tertutup 6. Fraktur Oblik
2. Fraktur terbuka 7. Faktur segmental
3. Fraktir kompleksitas 8. Fraktur Impaksi
4. Fraktur transversal 9. Fraktur Spiral
5. Fraktur kuminutif (Black & Hawks, 2014)
Pemeriksaan Diagnostik Istianah (2017) Penalataksaan Frkatur
a. X-Ray atau foto rontgen a. diagnosis dan penilaian fraktur
b. Scan tulang atau scan MRBI b. reduksi
c. Anteriogram c. retensi
d. Hidung darah lengkap d. rehabitilitasi KETIDAKEFEKTIF
AN POLA NAFAS
NOC:
- Status
NYERI AKUT DEFISIENSI pernafasan:
NOC: PENGETAHUAN HAMBATAN ventilasi
- Kontrol Nyeri NOC: MOBILITAS FISIK - Status
- Tingkat Nyeri - Pengetahuan: NOC: pernafasan:
- Tingkat Kecemasan perilaku kesehatan - Ambulasi kepatenan jalan
- Status Kenyamanan - Pengetahuan - Pergerakan nafas
manajemen infeksi - Keseimbangan - Status
- Monitor Tanda-
- Aktifitas yang - Koordinasi pernafasan:
tanda Vital
disrankan pergerakan pertukaran gas
NIC: - Motivasi - Keparahan syok:
- Manajemen Nyeri - Perilaku patuh NIC: anafilaksisi
- Pengurangan - Perawatan tirah - Tingkat kelalahan
Kecemasan NIC: baring NIC:
- Pendidikan - Peningkatan - Menejemen
- Pemberian
Kesehatan mekanika tubuh jalan nafas
analgesic - Monitor
- Skrining - Terapi latihan
- Terapi relaksasi kesehatan - pembidaian pernafasan
- Monitor TTV - Peningkatan - perawatan gips - Pemberian
- Pengaturan Posisi efikasi diri obat
- Dukungan - Penghisapan
kelompok lendir
- Perawatan
gawat darurat
 GANGGUAN KERUSAKAN INTEGRITAS
RESIKO INFEKSI JARINGAN
PERTUKARAN GAS
NOC: NOC:
- - Status pernafasan: NOC:
NIC: pertukaran gas
- Integritas jaringan: kulit &
- Identifikasi resiko - Perfusi jaringan
membrane mukosa
- Pengecekkan kulit - Orientasi kognitif
- Penyembuhan luka:primer
- Kontrol Infeksi
NIC: - Penyembuhan luka:sekunder
- Perlindungan
- Monitor pernafasan - Keparahan infeksi
Infeksi - Terapi oksigen NIC:
- Perawatan Luka - Monitor TTV - Perlindungan infeksi
- Manajemen syok
- Pemberian produk-produk darah
- Pemasangan infus
- Perawatan luka
- Pengecekan kulit

DAFTAR PUSTAKA

Black, J dan Hawks, J. 2014. Keperawatan Medikal Bedah: Manajemen Klinis untuk Hasil yang diharapkan. Jakarta: Salemba Emban
Patria

Bulechek, M.G. 2013ion . Nursing Intervemtions Classification (NIC), 6th. Indonesian Edition. Indonesia: Mecomedia

Herdman, H.T. 2018. Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2018-2020. Jakarta: EGC

Moorhead Sue, dkk. 2013. Nursing Outcomes Classification (NOC) , 5th. Indonesian Edition. Indonesia: Mecomedia

Sugeng, Jitowiyono dan Kriatiyanasari. 2012. Asuhan Keperawatan Post Operasi. Yogyakarta: Nuha Medika