Diagnosa Perencanaan Keperawatan

Keperawatan
Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
Risiko Aspirasi Tingkat aspirasi Manajemen Jalan Napas
D.0006 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam tingkat Observasi:
aspirasi menurun
 Monitor pola napas
Pengertian : Kriteria Hasil:  Monitor bunyi napas tambahan
 Monitor sputum (jumlah,warna,aroma)
Berisiko mengalami Menurun Cukup Sedang Cukup Meningkat
masuknya sekresi Menurun Meningkat
gastrointestinal, sekresi
1 Tingkat kesadran
orofaring, benda cair
atau padat kedalam   1 2 3 4 5
saluran trakeobronkhial
akibat disfungsi 2 Kemampuan menelan
mekanisme protektif 1 2 3 4 5
saluran napas
Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun
Meningkat Menurun
3 dispnea
  1 2 3 4 5

4 Kelemahan otot
  1 2 3 4 5

5 Akumulasi sekret
  1 2 3 4 5
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI