A.

Strategi Tembang Terima Keperawatan

1. PRE KONFEREN
Job Discription
Kepala Ruangan
Ketua Tim
Perawat Pelaksana

:Membuka dan memfasilitator

:Membuat intervensi selanjutnya melakukan validasi data
:Menjelaskan dat pasien Menjelaskan implementasi yang
sudah dilakukan Menjelaskan intervensi yang akan
dilakukan Melakukan evaluasi (soap)

Nurse Stations
Kepala ruangan :
Assalamualaikum wr wb, sebelum kami melakukan
timbang terima yaitu yang lebih dikenal sebagai overan, marilah
kita ucapkan puji syukur atas kehadirat Allah swt. Karena rahmat
serta karunianyalah kita dapat berkumpul disini, pada siang hari
ini hari Rabu tanggal 02-September-2015. Akan dilakukan setiap
pergantian shift. Kepada perawat pelaksana yang dinas pagi
dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini
keperawat pelaksana yang berganti dinas sore. Dan untuk masingmasing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah
ada untuk merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.
PP Tim 1 (pagi)

:Assalamualaikum wr wb, Terimakasih untuk kesempatan yang

diberikan kepada Saya untuk menjelaskan kondisi Pasien di
Ruang Telukjambe Saat ini, Jumlah pasien dari Tim 1 saat ini
Adalah 3 orang dengan tingkat ketergantungan minimal 2 orang
total 5 orang.
Identitas Pasien Yang Pertama Nama :Tn.S
Umur
: 57tahun, Tingkat ketergantungan :
Diagnosa medis
: Diabetes militus
Keadaan umum pasien
: TTV
Terakhir pukul
: 06.00 Tensi : Mmhg, Suhu : , Nadi : , RR :
, GCS : ,
Pasien mengeluhkan
:
Masalah yang ditemukan antara lain :
Implementasi yang suddah dilakukan :
Intervensi yang belum terlaksana
:
Evaluasi (SOAP)
:
Demikian yang dapat saya sampaikan tentang keadaan pasien diruangan saat ini
Dan begitu juga pada perawat pelaksana tim2 melaporkan keadaan pasien saat ini

PP Tim 2 (pagi)

:
Assalamualaikum wr wb, Terimakasih untuk kesempatan yang
diberikan kepada Saya untuk menjelaskan kondisi pasien saat ini,
jumlah dari Tim 1 saat ini Adalah 3 orang dengan tingkat
ketergantungan 2 orang total 5 orang

Identitas Pasien Yang Pertama Nama

: Tn.S

Umur

: 57tahun,

Tingkat ketergantungan

Diagnosa medis
Keadaan umum pasien
Terakhir pukul

: Diabetes milituS
: TTV
: 06.00 Tensi : Mmhg, Suhu : , Nadi:
, RR : , GCS : ,
Pasien mengeluhkan
:
Masalah keperawatan yang ditemukan antara lain :
Implementasi yang sudah dilakukan
:
Intervensi yang belum terlaksana
:
Evaluasai (SOAP)
:
Demikian yang dapat Saya sampaikan tentang keadaan pasein diruangan saat ini
Kepala Ruangan

:Terimakasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi

dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari
masing-masing ketua tim untuk memvalidasikan data. Kalau tidak ada
tambahan marilah kita langsung saja menuju untuk melihat keadaan pasien
saat ini.

Sebuah keluarga terdiri dari : ayah Tn.X sebagai kepala keluarga, istrinya Ny.N dan
4 orang anak nya, anak pertama nya berusia 18th, anak kedua berusia 12th, anak
ketiga berusia 10th dan anak keempat nya berusia 5th. Tinggal bersama keluarga
tersebut mertua perempuan Tn.X. saat ini di keluarga ada yang menderita diare
sudah dua hari yaitu anak ke empat. Sudah BAB lebih dari 5x/hari dengan
konsistensi cair, Ny.N mengatakan anak nya tahu anak nya sakit mencret saja,
keluarga bernggapan sakit yang di derita anak nya sakit biasa saja nanti juga
sembuh sendiri keluarga tidak membrikan obat apapun kepada anak nya, dalam
keluarga tidak di biasakan untuk selalu mencucitangan jika mau makan atau habis

pulang bermain atau berpegian dari manapun kalau ingat saja baru cucitangan.
Jarak pelayanan kesehatan terdekat adalah puskesmas, tetapi keuarga jarang
datang ke puskesmas karena malas harus antri.

KONFERENS
SAAT BERADA DIDALAM RUANGAN PASIEN
Kepala Ruangan

:
Assalamualaikum wr wb, Bagaimana keadaanya Tn.S saat ini?
Seperti biasa ya pak kita rutin setiap pergantian shift, tujuan dari Timbang
Terima yaitu yang biasa dikenal dengan (overan) ini adalah
Mengkomunikasikan keadaan bapak sekarang dan menyampaikan
informasi yang penting antara shift juga. Perkenalkan kepada perawat
pelaksana sore ini dari tim 1 ada suster Rustini dan Suster Desi dari tim 2
ada pak mantra Ismail dan pak mantri Yang akan bertugas menggantikan
perawat pelaksana pagi ini.

Masing-masing perawat pelaksana dari tim 1 dan 2 yang dinas sore melakukan validasi langsung
ke pasien.
PP (sore)

: Apa yang dirasakan saat ini pak, Apakah bapak merasa sudah ada
perubahan yang lebih baik dari sebelumnya?

Pasien

: Iya suster, Saya masih lemas dan sakit pada bagian kepala

PP (sore)

: Iya pak, lemas dan sakit pada bagian kepla yang dirasakan merupakan
efek dari psoses penyakit, namun bapak jangan terlalu cemas karena sudah
ada terapi obat yang sudah diberikan oleh dokter
untuk mengatasi
masalah yang diderita saat ini, (perawat memberikan posisi senyaman
mungkin pada pasien dan mengajarkan teknik distrksi, relaksasi untuk
mengurangi rasa nyeri) baik ya pak, tidak perlu sungkan bila bapak
memerlukan bantuan kami, kami akan selalu siap memberikan pelayanan
kesehatan yang terbaik.

Demikian perawat pelaksanaan dari masing-masing tim (sore) menanyakan secara bergantian
keluhan dari semua pasien yang ada diruangan Telukjambe, untuk memvalidasi data yang
dilaporkan oleh perawat pelaksana pada masing-masing tim (pagi)
Kepala Ruangan

: Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau koreksi yang perlu
didiskusikan kembali?
Jika tidak ada saya ucapkan terimakasih pada semua pihak yang telah
mengikuti timbang terima ini.

Wassalamualaikum wr wb
(Sambil berjabat tangan dengan semua anggota timbang terima sambil
meninggalkan ruangan pasien dan akan menuju ke Nurse Station)
POST KOMFERENS
Kepala Ruangan

:Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan timbang terima

(overan), saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses
pendelegasian tugas antar shift bias jelas dan terstruktur. Mungkin
dari pasien tadi ada yang masih harus di diskusikan lagi?

Perawat pelaksana dari tim 1 dan tim 2 yang dinas sore mengklarifikasikan hasil validasi kepada
Karu, Katim 1 dan 2, setra Perawat pelaksana tim 1 dan 2 yang dinas pagi.
PP (sore)

: Iya, ada tambahan dari pasien ruangan atasa nama Tn.S masih
merasa lemas dan sakit pada bagian kepala

PP (sore)

: Sudah diberikan terapi obat yang sesuai dengan anjuran dokter

Ketua Tim

: Untuk intervensi selanjutnya pasien Tn.S berikan posisi yang

nyaman dan ajarkan teknik distraksi relaksasi, bila perlu konsulkan
lagi ke dokter

Untuk terapi obat, Apakah masi bias diberikan atau diganti dengan obat yang lain.
Kepala Ruangan

:
Terimakasih atas kerja samanya dari ketua tim 1 dan ketua
tim 2 beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan baik.
Demikian tadi timbang terima atau overan ini semoga apa yang
telah kita lakukan hari ini memberikan banyak keuntungan bagi
kita semua, dan kita deberikan kelancaran dalam melaksanakan
tugas masing-masing. Demikian apa sudah sampaikan saya akhiri
Wassalamualaikum wr wb.

DIALOG ROLE PLAY TIMBANG TERIMA (OVERAN)

KELOMPOK 9

IRMAYANTI
RUSTINI
DESI ISMIRIATNA
MUHAMMAD ISMAIL BAHTIAR
SAMSUL BAHRI

STIKes KHARISMA KARAWANG

Tahun 2015-2016