S1 KEPERAWATAN PROFESI NERS JAKARTA 2019 A. Uraian tugas (poac) a. Pengkajian : mengumpulkan data kesehatan pasien. b. Perencanaan Fungsi perencanaan dan ketenagaan : 1. Mengadakan serah terima tugas setiap pergantian dinas Serah terima tugas terjadi disetiap pergantian dinas, untuk pagi hari jam 07.00 dan siang hari jam 14.00 di Ners Station. 2. Melakukan pembagian tugas pada anggota tim Untuk suster Novia akan memegang 1 pasien Total Care : Ibu Piyah, Bruder Ancis akan memegang 2 pasien Minimal Care : Ibu Suli dan Tuan Herman dan Ketua Tim akan memegang 1 pasien Minimal Care yaitu Ibu Mimin. 3. Menyusun proses keperawatan pada pasien yang menjadi tanggung jawabnya Sudah membuat rencana keperawatan satu hari sebelumnya. 4. Menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan 5. Mengikuti visite dokter Yang akan mengikuti visite dokter adalah ketua Tim dan Kepala Ruang (jika sedang tidak sibuk). 6. Menilai kinerja anggota tim Menilai kinerja anggota tim dilihat dari kelengkapan dokumentasi dari awal pengkajian hingga evaluasi. 7. Mendiskusikan masalah dengan anggota tim Jika ada permasalahan dalam melakukan tindakan asuhan keperawatan maka akan didiskusikan dan dicarikan jalan keluarnya. 8. Pertolongan segera pada pasien dengan kedaruratan Jika ada pasien gawat darurat di dalam ruangan maka katim akan memberikan pertolongan segera dengan bantuan dari perawat pelaksana dan kepala ruang ataupun dokter. Serta perawat pelaksana dapat melakukan observasi TTV setiap 1 jam sekali kepada pasien. 9. Ronde keperawatan bersama kepala ruangan Ronde keperawatan bersama kepala ruang akan dilakukan setelah serah terima tugas selesai. c. Implementasi Fungsi pengorganisasian : 1. Merumuskan tujuan tim keperawatan Tujuan dari Tim ini adalah untuk memberikan perawatan yang berpusat pada pasien. Melalui pengawasan ketua tim nantinya dapat mengidentifikasi tujuan asuhan keperawatan, mengindentifikasi kebutuhan anggota tim, memfokuskan pada pemenuhan tujuan dan kebutuhan, membimbing anggota tim untuk membantu menyusun dan memenuhi standard asuhan keperawatan. 2. Melakukan pembagian tugas bersama kepala ruang terhadap pasien yang menjadi tanggung jawab Pembagian tugas dilakukan bersama kepala ruang karena kepala ruang akan melihat perawat yang akan merawat pasien sesuai dengan kriteria dari masing-masing perawat agar mengoptimalkan kinerja perawat. 3. Melakukan pembagian kerja sesuai tingkat ketergantungan klien a) Suster Novia : Ibu Piyah (Total Care) b) Bruder Ancis : Ibu Suli (Minimal Care) dan Tuan Herman (Minimal Care) c) Ners Ruth : Ibu Mimin (Minimal Care) 4. Mengkoordinir kegiatan asuhan keperawatan Membagi tugas kepada anggota tim. 5. Pengaturan waktu istirahat untuk anggota tim Waktu istirahat bergantian. Selama 30 menit pada jam 11.30-12.30. 6. Mendelegasikan pelaksanaan proses asuhan keperawatan kepada anggota tim Memberikan wewenang kepada bruder fransiskus dan suster Novia untuk melakukan proses asuhan keperawatan. 7. Membantu rincian tugas anggota tim dan antar tim Membantu membuat kelengkapan dari dokumentasi. Fungsi pengarahan : 1. Memberi pengarahan kepada setiap anggota tim tentang tugas Memberikan penjelasan tentang apa yang belum dimengerti oleh anggota tim, sehingga anggota tim dapat melakukan tugas-tugasnya. 2. Memberi pengarahan kepada setiap anggota tim dalam melaksanakan asuhan keperawatan Memberikan arahan agar anggota tim tidak melakukan kesalahan ketika memberikan asuhan keperawatan. 3. Memberi teguran, pengarahan kepada anggota tim Jika ada kesalahan atau tindakan yang tidak tepat, katim akan menegur diluar ruang tindakan pasien (tidak didepan pasien) dan akan memberikan arahan yang benar. 4. Memberi pujian kepada anggota tim Memberikan pujian ketika anggota tim sudah mampu melakukan tindakan dan menyelesaikan tugas-tugasnya. d. Evaluasi Fungsi pengawasan : 1. Menilai kinerja anggota tim Menilai kinerja anggota tim dilakukan dari kelengkapan pendokumentasian, ketepatan pemberian obat, ketepatan dalam melakukan tindakan atau prosedur. 2. Menilai dokumentasi keperawatan Kelengkapan dokumentasi dari awal pengkajian hingga evaluasi pada hari itu. 3. Mengevaluasi pelaksanaan dibandingkan dengan rencana 4. Mengunjungi pasien untuk mengevaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan Menanyakan kepada pasien/ keluarga pasien tentang kepuasan terhadap pelayanan yang dilakukan pada hari itu. Fungsi lain-lain 1. Kedisiplinan a. Memegang rahasia data pasien Tidak membicarakan masalah pasien diluar lingkup ruangan bedah thoraks. b. Taat terhadap peraturan dan kebijakan yang berlaku termasuk penampilan fisik diri Anggota tim dan katim harus rapih dan disiplin serta harus berdandan. c. Datang dan meninggalkan tugas tepat waktu Agar tidak ada tugas yang dikerjakan esok hari sehingga tugas terselesaikan pada hari itu juga. 2. Kesehatan a. Mempertahankan kesehatan diri Banyak minum air putih, tidak lupa untuk sarapan dan jika perlu minum vitamin. b. Mempertahankan kerapihan, kebersihan baju, rambut, kuku, sepatu 3. Hubungan dengan orang lain a. Bersikap etis terhadap orang lain dan melakukan pendekatan dengan cara yang benar b. Mau mendengarkan orang lain dan menghargai ide/ saran orang lain