1,11,21

Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan

Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o bubur o bubur o bubur
Soto ayam
Daging bumbu sate + oseng sawi putih jamur Kare telur puyuh +sup labu kapri + gadon tahu
+ tahu bumbu opor

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o bubur o bubur o bubur

Bistik daging saus bumbu + mix vegetable ( Cumi bumbu ketumbar + sup kimlo + rolade Ayam lapis + sup makaroni,wortel,ayam+
pilih nasi/kentang ) tahu saus tomat tempe bolognaise

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
2,12,22
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi goreng+bakso+sawi o Tim o Tim
o bubur o bubur
Gurami saus asam manis + sup kembang tahu Daging bumbu teriyaki+ sayur asem (kacang
jamur kancing + tahu asam manis panjang, tauge) + tempe bacem

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi goreng+seafood+sawi o Tim o Tim
o bubur o bubur
Ayam saus mentega +cah brokoli bawang Bola-bola daging bumbu empal + cah brokoli
bombay+ tahu saus tiram saus tiram+ orak-arik tempe

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
3,13,23
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi tim ayam jamur o Tim o Tim
o bubur o bubur
Ayam bumbu tomat + sup kacang polong Koloke ayam + cah sawi putih wortel + tempe
kembang kol+ tempe bumbu terik bumbu kecap

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Sandwich o Tim o Tim
o bubur o bubur
Daging pesmol + sup makaroni, wortel, Udang saus padang + tumis buncis kacang
jagung manis+ tahu bumbu kare polong+tofu goreng asam manis

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
4,14,24
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o bubur o bubur o bubur
Soto daging Bistik daging saus tomat + bening Ayam bumbu kare + sup misoa oyong + bola-
bayam,jagung + tempe bacem bola tahu

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o Bubur o bubur o bubur
o Kentang rebus Ayam Kemangi + sup kembang tahu daun Semur daging + sup misoa oyong + perkedel
Bistik ayam + mix vegetable (wortel, bawang+sate tempe tahu
kentang,buncis)

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
5,15,25
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Bubur ayam + kuah o Tim o Tim
o bubur o bubur
Telur dadar padang + sup jagung manis, Empal gepuk + sayur asem jakarta+ tahu
makaroni, wortel+ oseng tahu teriyaki

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Bubur daging + kuah o Tim o Tim
o bubur o bubur
Cumi saus asam manis + sup jagung manis, Ayam bumbu opor + sup makaroni kentang+
kacang polong+ terik tempe tahu teriyaki

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
6,16,26
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Kwetiau Ayam Kuah o Tim o Tim
o bubur o bubur
Ayam kemangi + cah buncis paprika + tempe Telur dadar fantasi + capjay + gadon tahu
mendoan

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Spaghetti bolognaise o Tim o Tim
o bubur o bubur
Daging bumbu bali + tempe bumbu kuning + Bola-bola ayam bumbu tomat+sayur asem
sup jagung manis, kacang polong, tomat jakarta+tempe asam manis

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
7,17,27
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi tim daging + kuah o Tim o Tim
o bubur o bubur
Ayam tabur wijen + cah labu siam,jagung+ Ayam teriyaki + pecel sayuran + perkedel
tahu fantasi tahu

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi goreng+sosis+kacang polong o Tim o Tim
o bubur o bubur
Udang saus asam manis + sup buncis Gurame asam manis + Kare wortel, kentang,
kembang tahu + bola-bola tahu buncis+ nugget tempe

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
8,18,28
Menu Pilihan Menu Pilihan Menu Pilihan
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Bakmi kuah daging o Tim o Tim
o bubur o bubur
Ayam saus inggris+cah buncis,wortel,kol + Daging bumbu rendang + cah wortel paprika
semur tahu + bola-bola tempe

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi tim ayam jamur o Tim o Tim
o bubur o bubur
Kakap bumbu kuning + sup oyong Telur bumbu kare + cah sawi daging, paprika
misoa,wortel + tahu bumbu terik + tahu rolade

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
9,19,29
Menu Pilihan 9 Menu Pilihan 9 Menu Pilihan 9
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi Uduk+Telur ceplok+Tahu o Tim o Tim
balado+Kerupuk o bubur o bubur
Daging bumbu bali + sop bening labu Semur telur + sup kembang tahu jamur
siam,wortel +tempe asam manis kuping+tempe goreng tepung

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o Bubur o bubur o bubur
o Kentang rebus Ayam lapis +sayur kare (buncis,labu Cumi saus padang + sup merah (kacang
Bistik daging saus jamur + mix vegetable siam,tauge) + orak-arik tempe polong, ayam potong kotak, wortel)+tempe
bumbu kare

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
10,20,30
Menu Pilihan 10 Menu Pilihan 10 Menu Pilihan 10
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Nasi goreng ayam o Tim o Tim
o bubur o bubur
Fuyunghai +sayur lodeh (kacang panjang, Ayam bumbu kecap + sup sawi daging
labu siam)+ tahu bumbu kecap jagung+ pepes tahu

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Kwetiau goreng+orak-arik telur+Kubis o Tim o Tim
o bubur o bubur
Daging bumbu kuning + cah babycorn Bola-bola daging + cah labu,wortel,buncis +
wortel+ oseng tempe kare tahu

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih
31
Menu Pilihan 11 Menu Pilihan 11 Menu Pilihan 11
Makan Pagi Makan Siang Makan Sore

Nama : Nama : Nama :

RM : RM : RM :
Tanggal lahir : Tanggal lahir : Tanggal lahir :
Ruang : Ruang : Ruang :
Diet : Diet : Diet :
Alergi : Alergi : Alergi :

Menu A Menu A Menu A

Makanan Pokok : Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi o Nasi
o Tim o Tim o Tim
o bubur o bubur o bubur
Rawon daging+tempe Lapis daging + sayur asem jakarta (kacang Daging gulung isi wortel + cah
panjang, labu siam)+tofu goreng asam manis brokoli,wortel,paprika + tahu teriyaki

Menu B Menu B Menu B

Makanan Pokok : Makanan Pokok :
o Nasi o Nasi
Kwetiau kuah+ayam bumbu kecap o Tim o Tim
o bubur o bubur
Nila bumbu acar + kare kentang + tofu goreng Ayam bumbu bali + sup makaroni+ tahu
asam manis teriyaki

Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih Lingkari Menu Yang Dipilih