Anda di halaman 1dari 1

Rencana Asuhan Keperawatan Nama : No.

Reg :
○: L ○: P
KONSTIPASI (00011) Umur : tahun Dx Medis :
Domain 3: Eliminasi & Pertukaran bulan
Kelas 2: Fungsi Gastrointestinal Ruang/Kelas :
N Dx. KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA TINDAKAN
O (NANDA ) KEPERAWATAN ( NIC )
Tgl : Jam : ( NOC )
Konstipasi berhubungan dengan: o Eleminasi defekasi Manajemen pengeluaran feses
efektif o Monitor pengeluaran feses: frekuensi,
o Kelemahan otot abdomen konsisitensi, bentuk, warna feses
o Perubahan lingkungan o Hidrasi adekuat o Monitor peristaltik / bising usus dan
o Immobilisasi : aktifitas fisik kurang
o Gejala konstipasi
adanya impaksi
o Kebiasaan defikasi tidak teratur o Anjurkan pasien meningkatkan aktifitas
terkontrol
o Stress emosional sesuai kondisi
o Hemorhoid
o Tekankan penghindarkan mengejan
Setelah dilakukan selama defekasi untuk mencegah
o Kehamilan perubahan pada tanda vital, sakit kepala
asuhan keperawatan
o Ketidakseimbangan elektrolit selama ....... 24 jam : atau perdarahan
o Megakolon o .............................................................
o Kebiasaan makan buruk: kekurangan o Pola Bab teratur Manajemen Cairan & elektrolit
intake serat, kurang asupan cairan o Faeses lembek , o Anjurkan pada Klien dan keluarga
o Efek obat yang menurunkan kerja berbentuk untuk meningkat-kan intake cairan
peristaltik usus o Fases keluar dengan peroral
mudah tanpa o ................................
Data Subyektif mengejan dan tanpa
Klien mengatakan : rasa nyeri. Manajeman konstipasi
o Nyeri saat defekasi o Perut terasa nyaman o Monitor dan identifikasi faktor
o Tegang saat defekasi penyebab dan gejala konstipasi
o Peristaltik usus
o Nyeri abdomen o Lakukan fecal manual dan huknah, jika
normal (5-35 x/menit)
o Perasaan rectal penuh / bertekanan diperlukan
o ...................................................
o Intake oral adekuat
o Aktifitas adekuat o Ajarkan pada klien dan keluarga untuk
mencatat warna, volume, frekuensi dan
Data Obyektif o .......................... konsistensi feses
o Perubahan pola Bab o .......................... o Ajarkan pada klien & keluarga tentang
o Distensi / Teraba massa pada abdomen manfaat diet tinggi serat
dan rectum o Kolaborasi dengan Tim Medis dan ahli
o Penurunan bising usus gizi untuk pemberian terapi laxatif dan
o Kelelahan umum diit
o Perkusi abdomen dullness o ...............
o ....................................................
Nama Perawat

( ........................................ )

Anda mungkin juga menyukai