Anda di halaman 1dari 1

RENCANA KEPERAWATAN DIARE (D.

0020)
Tanggal No. Diagnosa Keperwatan Tujuan Dan Kriteria Hasil Intervensi TTD
Dx (Nama
Kep Terang)
Diare (D.0020) Tujuan (L04033): Manajemen Diare (I.03101)
Dihubungkan dengan: Setelah dilakukan tindakan Observasi:
Fisiologis: keperawatan o Identifikasi penyebab diare (inflamasi GIT, iritasi GIT, proses infeksi,
o Inflamasi gastrointestinal selama………………diare malabsorbsi, ansietas, stress, efek obat-obatan, pemberian botol susu)
o Iritasi gastrointestinal teratasi o Identifikasi riwayat pemberian makan
o Proses Infeksi o Identifikasi gwjala invaginasi (tangisan keras, kepucatan pada bayi)
o Malabsorbsi Kriteria hasil: o Monitor warna, volume, frekuensi dan konsistensi tinja
Psikologis: o Konsistensi feses o Monitor gejala hypovolemia (takikardi, nadi teraba lemah, tekanan darah
o Kecemasan membaik turun, turgor kulit turun, mukosa kering, CRT memanjang, BB menurun).
o Tingkat stress tinggi o Frekuensi defekasi o Monitor iritasi dan ulserasi kulit daerah perineal
Situasional <3x/24 jam o Monitor pengeluaran jumlah diare
o Terpapar kontaminan o Peristaltic usus dalam o
o Terpapar toksin batas normal Terapiutik
o Penyalahgunaan laksatif o Kemampuan kontrol o Berikan cairan oral (cairan gula garam, oralit, Pedialyte, renalyte)
o Penyalahgunaan zat pengeluaran feses Edukasi
o Program pengobatan meningkat o Anjurkan makanan porsi kecil namun sering secara bertahap
o Perubahan air dan o Terasa masa pada o Anjurkan menghindari makanan pembentuk gas, pedas dan
makanan rektal mengandung laktosa
o Bakteri pada air o Nyeri abdomen o Anjurkan melanjutkan pemberian ASI untuk pasien yang masih menyusu
berkurang/hilang Kolaborasi
Ditandai dengan: o Kolaborasi dengan dokter pemasangan jalur intravena
S: o Kolaborasi dengan dokter pemberian cairan intravena
o Urgency o Kolaborasi dengan dokter pemberian obat antimotilitas (loperamide,
o Nyeri/kram abdomen difenoksilat)
o Kolaborasi dengan dokter pemberian obat antisasmodik/spasmolitik
O: (papaverine, ekstrak belladonna mebeverine)
o Defekasilebih dari 3x o Kolaborasi dengan dokter pemberian obat pengeras feses (atapulgit,
dalam 24 jam smektit, kalolin-pektin)
o Feses lembek atau cair o Kolaborasi dengan dokter pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan
o Peristaltic usus darah lengkap dan elektrolit
meningkat o Kolaborasi dengan dokter pengambilan sampel feses untuk
o Bising usus hiperaktif pemeriuksaan feses
o Kolaborasi dengan gizi, keamanan penyiapan makanan

Anda mungkin juga menyukai