1.

Dari kasus dibawah ini mana pasien yang harus ditangani segera/emergent

a. Pasien datang dengan luka bakar pada tangan sebelah kanan

b. Pasien datang dengan diare, sudah 4 kali BAB di rumah

c. Pasien datang dengan close farktur radius ulnaris

d. Pasien anak datang dengan temprature tinggi 40,6 0 C

e. Pasien anak datang dengan muntah, sudah 5 kali muntah di rumah

2. Dari kasus dibawah ini pasien yang membutuhkan penanganan, tetapi tidak
mengancam hidup/ urgent ialah
a. Pasien datang dengan luka tusuk pada daerah abdomen

b. Pasien dengan nyeri dada dan kesulitan bernafas

c. Pasien dengan perdarahan postpartum

d. Pasien datang dengan keadaan lemah, muntah sudah 3 kali di rumah disertai
mual sehabis makan yang dijual di luaran

e. Pasien anak dengan temparature tinggi 39,50 C disertai kejang

3. Terjadi bencana masal pada daerah X, tindakan awal kita sebagai perawat gadar yang
tepat sesuai dengan Rapid Assesment Triage menggunakan metode START ialah

a. Mencari korban yang masih bernafas dan tidak bernafas

b. Mencari korban yang dapat bernapas spontan >30x permenit

c. Mencari korban yang dapat bernapas spontan <30x permenit

d. Mencari korban dengan capilarry refill < 2 detik

e. Memanggil semua korban yang dapat berjalan, dan memerintahkan pergi ke

tempat yang aman

4. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien tidak bernafas setelah dilakukan
tindakan dengan membuka airway pasien bisa kembali bernafas, tetapi tidak bernapas
spontan. Dikategorikan apakah pasien ini

a. Kategori hijau

b. Kategori hitam

c. Kategori merah

d. Kategori kuning

e. Kategori putih
 5. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien bernapas spontan, RR<30 x /menit,
CRT< 2 detik, Nadi <100 x/menit dan setelah perawat memberi perintah mengangkat
kedua tangan pasien dapat mengangkat kedua tangan tetapi dengan gerakan lambat
dikategorikan apakah pasien ini

a. Kategori hijau

b. Kategori kuning

c. Kategori merah

d. Kategori kuning

e. Kategori putih

6. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien bernapas dyspnea, RR<30 x /menit,
CRT>2 detik, Nadi >100 x/menit. Dikategorikan apakah pasien ini

a. Kategori hijau

b. Kategori kuning

c. Kategori merah

d. Kategori kuning

e. Kategori putih

7. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien tidak bernafas setelah dilakukan
tindakan dengan membuka airway pasien masih tidak bernafas. Dikategorikan apakah
pasien ini

a. Kategori hijau

b. Kategori hitam

c. Kategori merah

d. Kategori kuning

e. Kategori putih

8. Disuatu daerah yang terkena bencana tanah longsor terdapat 25 korban dengan luka-luka
ringan,13 korban luka berat dengan perdarahan, 7 korban meninggal dan 9 orang tidak
diketemukan. Untuk kode triage pada korban dengan luka ringan dengan warna…

a. Merah

b. Kuning

c. Hijau
 d. Putih

e. Hitam

9. Pada korban meninggal diberikan kode warna

a. Merah

b. Kuning

c. Hijau

d. Putih

e. Hitam

10. Pada kasus diatas pemilihan korban dalam bencana tersebut dapat digunakan metode

a. START

b. CLEAR

c. SAVE

d. SIX

e. DOWN

11. Pada kasus diatas tindakan awal sebagai perawat adalah

a. Langsung selamatkan korban luka berat dengan perdarahan

b. Mencari korban yang hilang

c. Mengevakuasi korban meninggal

d. Panggil semua korban yang dapat berjalan dan perintahkan pergi kesuatu
tempat ke area aman

e. A,b,c benar semua

12. Tn. Y (40 tahun ) datang ke IGD dengan kesulitan bernafas, Respirasi 31 x/menit. Tn. Y di
kategorikan ke dalam

a. Emergency

b. Urgent

c. Non urgent

d. Stable
 e. Benar semua

13. Tn. X (45 tahun ) datang ke IGD dengan fraktur terbuka dengan perdarahan. Tn. X
dikategorikan ke dalam

a. Emergency

b. Urgent

c. Non urgent

d. Stable

e. Benar semua

Soal 14-15

Seorang pasien Ny. R (34 tahun) datang ke IGD dengan keadaan tidak sadar. Pada pemeriksaan
fisik perawat menemukan kondisi pasien dengan keadaan TD : 90/60 mmHg, Nadi 60 x/m, pola
respirasi kussmaul dengan frekuensi 27 x/m dan pada ekstremitas terlihat adanya sianosis.

14. Dari pengkajian di atas, perawat menemukan tanda-tanda ….

1) Hipoksemia

2) Koma

3) Hipoksia

4) Cluster

Jawaban B

15. Pada kasus diatas pasien dengan kondisi tersebut merupakan indikasi

1) Pemberian ventilator

2) Pemberian RJP

3) Pemberian DC shock

4) Pemberian terapi oksigen

Jawaban D

16. Ditemukan korban tenggelam dengan tidak sadarkan diri mengalami henti nafas. tindakan
pertama yang dilakukan adalah

a. Amankan pemberi pertolongan dan korban dan kaji respon pasien

 b. Call for help

c. Cek nadi karotis

d. Lakukan RJP

e. Berikan bantuan nafas

17. An. B (2 tahun) BB 14 Kg datang ke IGD dengan diare, saat pemeriksaan diperkirakan defisit
6%, nadi 101x/menit, mukosa lidah kering.

Kasus diatas dikaegorikan dalam dehidrasi

a. Sangat ringan

b. Ringan

c. Sedang

d. Berat

e. Sangat berat

18. Tn. C (39 tahun ) datang ke IGD dengan fraktur terbuka pada femur pasien mengalami sianosis.
Pasien tersebut di kategorikan dalam

a. Pasien gawat darurat

b. Pasien tidak gawat tapi darurat

c. Pasien tidak gawat dan tidak darurat

d. Unsavegeabel

e. Salah semua

19. Tim penolong bencana gunung meletus berteriak memanggil korban yang bisa berjalan dan
tim penolong memerintahkankorban untuk pergi ke zona hijau. Tindakan tersebut
merupakan tindakan awal pada metode

a. SAVE

b. ABC

c. CAB

d. START

e. SIX

20. Tn.M dengan umur 42 tahun dan Ny. S umur 40 tahun mengalami tabrakan dengan mobil
lainnya saat mengendarai mobilnya di jalan tol. Pada saat kejadian Tn. M dalam keadaan
 sadar, saat dikeluarkan dari mobil Tn.M menjerit kesakitan ternyata ditemukan tungkai
sinistra tibia fibula tampak bengkok, bengkak, dan terdapat luka robek yang mengeluarkan
darah. Sedangkan Ny.S saat kejadian dalam keadaan tidak sadar dan ditemukan adanya jejas
pada dada dekstra dan diduga mengalami henti nafas.

Paa kasus diatas, pernyataan manakah yang benar menurut kondisi gawat dan darurat?

a. Ny. S termasuk dalam kategori gawat dan Tn.M termasuk dalam kategori darurat

b. Ny. S termasuk dalam kategori darurat dan Tn.M termasuk dalam kategori gawat

c. Ny. S dan Tn.M termasuk dalam kategori gawat dan darurat

d. Ny. S dan Tn.M tidak termasuk dalam kategori gawat dan darurat

Jawaban : B

21. Pada pagi ini, tampak seorang perawat melakukan resusitasi cairan dengan melakukan
kolaborasi penggantian cairan menggunakan infus 2 jalur pada pasien yang mengalami
peradrahan. Tindakan dari perawat tersebuti disebut?

a. Penanggulangan Pasien Gawat Darurat

b. Upaya Penanggulangan Pasien Gawat Darurat

c. Upaya Penanggulangan penderita Gawat Darurat

d. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat

Jawaban : D

22. 1. Kesulitan bernafas

2. Luka bakar

3. Mulltipel fraktur

4. Cedera kepala berat

5. Kelainan persalianan

Manakah yang termasuk dalam prioritas kegawatan darurat kategori gawat darurat:

a. 1,2,3

b. 1,2,4

c. 1,3,5

d. 1,4,5

e. 1,3,4

Jawaban: D
23. 1. Nyeri karena gangguan paru

2. Luka bakar

3. Mulltipel fraktur

4. Cedera kepala berat

5. Kelainan persalianan

Manakah yang termasuk dalam prioritas kegawatan darurat kategori darurat tidak
gawat:

a. 1,2,3

b. 1,2,4

c. 1,3,5

d. 1,4,5

e. 1,2,5

Jawaban: A

24. Pasien datang ke IGD dengan keadaan sadar, tampak kesulitan bernafas dan kedua tangan
memegangi leher, orang yang mengantar pasien menyebutkan pasien tersedak, apa tindakan
yang tepat kita lakukan

a. Head tilt

b. Chin lift

c. Hemlich manuver

d. Jaw thrust

e. Suction

25. Tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien yang dicurigai cedera tulang
belakang ialah

a. Head tilt

b. Chin lift

c. Hemlich manuver

d. Jaw thrust

e. Suction

26. Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri punggung yang berulang dikategorikan apakah
pasien ini
 a. Penderita gawat darurat

b. Penderita tidak gawat tapi darurat

c. Emergent

d. Urgent

e. Nonurgent

27. Dasar triage

1. Derajat cedera

2. Jumlah yang cedera

3. Sarana dan kemampuan

4. Kemungkinan bertahan hidup

Dari keempat poin diatas manakah yang merupakan dasar Triage

a. 1,2, 3

b. 1,2

c. 1, 3

d. 4

e. Benar semua

28. Proses penilaian triage

1. Penilaian harapan hidup

2. Penilaian tanda vital dan kondisi

3. Penilaian tindakan yang diperlukan

4. Prioritas penangan definitif

5. Penilaian kemampuan medis

6. Pemberian label

Dari keenam poin diatas manakah urutan penilaian dari yang pertama sampai
terakhir

a. 1, 2, 3, 4, 5, 6

b. 1, 2, 4, 3, 6, 5

c. 2, 3, 1, 5, 4, 6

d. 2, 1, 3, 6, 4, 5
 e. 2, 1, 3, 5, 6, 4

29. Langkah CPR

1. Buka jalan nafas dan hilangkan sumbatan

2. Assesment, pengenalan dan aktifasi respon darurat dan minta bantuan

3. Berikan pernafasan dan cek pernafasan

4. Cek nadi dan kompresi

5. Berikan kejut listrik

Dari kelima poin diatas manakah urutan yang sesuai dengan langkah CPR yang
terbaru tahun 2010

a. 1, 2, 3, 4, 5

b. 2, 1, 3, 4, 5

c. 4, 1, 2, 3, 5

d. 2, 4, 1, 3, 5

e. 1, 2, 4, 3, 5

30. Tindakan untuk membebaskan jalan nafas

1. Hemlich manuver

2. Head tilt-chin lift

3. Jaw thrust

4. Finger sweeping

5. Suction atau miringkan pasien

Dari poin di atas poin manakah yang dilakukan untuk membebaskan jalan nafas pasien
tidak sadar

a. 1, 2, 3

b. 2, 3, 4, 5

c. 2, 3, 5

d. 1, 2, 3, 5

e. Benar semua

31. Prosedur breathing mulut ke mulut

 1. Ambil nafas seperti biasa (jangan terlalu dalam)

2. Buat keadaan mulut ke mulut yang serapat mungkin

3. Pastikan hidung korban terpencet rapat

4. Berikan satu ventilasi tiap satu detik

5. Kembali kelangkah ambil nafas hingga berikan nafas kedua selama satu detik

6. Jika tidak memungkinkan untuk memberikan pernafasan melalui mulut korban dapat
dilakukan pernafasan mulut kehidung korban

Dari keenam poin diatas manakah urutan pertama sampai yang terakhir sesuai prosedur
breathing mulut ke mulut

a. 1, 2, 3, 4, 5, 6

b. 3, 1, 2, 4, 5, 6

c. 1, 3, 2, 4, 5, 6

d. 3, 2, 1, 4, 5, 6

e. 2, 1, 3, 4, 5, 6

32. Pasien membutuhkan penilaian/evaluasi dan penanganan, tetapi waktu tidak menjadi faktor
kritis, ini merupakan definisi dari

a. Emergent

b. Urgent

c. Nonurgent

d. Stable

e. Referred

33. Waktu yang ideal untuk tindakan penyelamatan pada pasien sumbatan jalan nafas dan
perdarahan hebat menurut metode START Triage ialah

a. 1-2 menit

b. <30 detik

c. < 3 menit

d. Tidak lebih dari 60 detik

e. Tidak lebih dari 4 menit

34. Di Unit Gawat Darurat, dua pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan. Ny. A: berteriak-
teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya diam, perdarahan dari kepala. Kemudian
 datang Tn.C mengeluh nyeri nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Ny. D mengeluh sesak berat dan
terlihat gelisah. Prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu?

a. Ny.A c. Tn.C

b. Tn.B d. Ny.D

Jawaban ; B

35. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.B umur 34 tahun mengalami penurunan kesadaran. Tn.B
membuka mata setelah diberi perintah membuka mata. Saat ditanyakan tempat Tn.B sekarang
berada Tn.B tampak bingung. Saat diberi cubitan pada lengan tangan dekstra, Tn.B menarik
tangannya menjauhi cubitan. Perawat menilai GCS Tn.B E3V4M4 (somnolent). Berdasarkan
kasus diatas, bagaimanakah core competency yang dimiliki perawat tersebut?

a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi

b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian klien

c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis

d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis

e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun

Jawaban: B

36. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien An.K umur 8 tahun yang mengalami perdarahan pada
bagian leher yaitu vena jugularis. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut tampak
melakukan penekanan keras pada vena jugularis. Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core
competency yang dimiliki perawat tersebut?

a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian klien

b. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis

c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir kritis

d. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis

e. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi

Jawaban: C

37. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.R umur 78 tahun dengan diagnosa gastritis. Saat
pengkajian pasien dalam keadaan sadar, namun karena Tn.R sudah berumur tua, Tn.R kurang
mendengar. Perawat yang bertugas pada pasien tersebut berinisiatif untuk menggunakan
stetoskop pada telinga Tn.R sehingga perawat dan Tn.R tersebut dapat berkomunikasi dengan
 baik. Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency yang dimiliki perawat
tersebut?

a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi

b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam penilaian klien

c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan dan
berpikir kritis

d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan perawatan
darurat dan keterampilan klinis

e. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal apapun

Jawaban: A

38. Terdapat kecelakaan bus, terdapat sejumlah korban. Tim emergency yang telah berada
ditempat melakukan triage. Pada salah satu korban yang ditangani terdapat korban henti nafas,
setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chen lift korban masih tidak bernafas, kemudian
dilakukan pembukaan jalan nafas, korban masih tidak bernafas. Berdasarkan kasus terseut,
warna label apakah yang diberikan pada korban tersebut?

a. Putih

b. Hijau

c. Kuning

d. Merah

e. Hitam