1.

seorang kakek, 69 tahun, datang dengan keluhan badan lemas yang semakin memberat dalam
2,5 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh demam hilang timbul, sering sakit, dan mudah lelah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70, laju nadi 90 kali/menit, laju
respirasi 18 kali/menit, dan suhu 38,5C. Konjungtiva tampak anemis, sclera tidak ikterik, dan
hepatosplenomegali (+). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 6,5 g/dL ; leukosit
75000, trombosit 25000, sel blast 15 %, dominan limfosit, basket cell (+). kemungkinan
Diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Leukimia limfoblastik akut
b. Leukimia limfoblastik kronik
c. Leukimia mieloblastik akut
d. Leukimia mieloblastik kronik
e. Multiple myeloma

2. Seorang laki-laki, berusia 39 tahun datang ke UGD akibat demam tinggi sejak 6 hari yang lalu
disertai dengan nyeri pada otot betis. Pasien mengatakan belum BAK sejak 12 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80, laju nadi 98 kali/menit, respirasi 20 kali/menit,
suhu 39C, sclera ikterik (+). Pasien merupakan seorang petugas di salah satu TPS kota jakarta.
Penatalaksanaan yang tepat untuk mengobati kasus di atas adalah...
a. Doksisiklin PO
b. Doksisiklin Injeksi
c. Penisilin G injeksi
d. Fluroquionolon PO
e. Artesunat Injeksi

3. Seorang pria berusia 21 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan mimisan sejak 6 jam
yang lalu. Pasien juga mengeluh demam sejak empat hari yang lalu, serta nyeri di persendian.
Pasien baru pertama kali mengalami keluhan tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80mmHg, suhu 37,5C,frekuensi nadi 88 kali/menit dan nyeri tekan
epigastriym. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11 g/dL, leukosit 5000/mm3, hematokrit
40 %, thrombosit 50.000. Pemeriksaan paling tepat yang dapat dilakukan pada pasien ini
adalah...
a. Tes Widal
b. NS1 antigen
c. IgM anti dengue
d. IgG anti dengue
e. Tes Tubex

4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke RS akibat nyeri di seluruh perut disertai mual dan
muntah sejak 1 hari yang lalu. Pasien sering mengkonsumsi obat anti nyeri akibat radang sendi
lutut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolens, suhu 39c TD 85/60 mmHg,
frekuensi nafas 32 kalix/menit, frekuensi nadi 120x/menit, dinding abdomen rigid (+), nyeri
tekan dan nyeri lepas di seluruh region abdomen. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukosit 30.000/mm3. Pada foto thorax ditemukan gambaran udara bebas di rongga
peritoneum. Apakah diagnosis kasus tersebut? "
a. Ulkus peptikum
b. Perforasi apendiks
c. Perforasi gaster
d. Peritonitis generalisata
e. Kolitis ulseratif

5. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kesemutan pada
kedua kaki sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga sering buang air kecil terutama pada malam hari,
sering merasa haus dan lapar sejak 5 bulan terakhir ini. pasien mengatakan mengalami
penurunan berat badan 7 kg dalam 2 bulan. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
penegakan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Kadar insulin
b. HbA1c
c. Urinalisis
d. Glukosa Darah Sewaktu
e. C-peptide

6. Pria, berusia 41 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu
yang lalu. Dahak pasien berwarna hijau kadang diserti bercakdarah. Keluhan ini disertai dengan
berat badan menurun 7 kg dalam dua bulan terakhir, keringat pada malam hari dan demam
sering dirasakan tapi tidak terlalu tinggi. Pasien pernah mengalami keluhan serupa setahun yang
lalu, dan telah diberikan obat di puskesmas. Namun pasien hanya minum obat dalam dua bulan.
Dari pemeriksaan fisik vital sign TD 120/80mmhg, RR 23x/menit, N 88 kali/menit, Suhu 37.2c dan
didapatkan ronki pada apeks paru. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan terdapat infiltrat
di bagian apeks paru. Pada pemeriksaan BTA SPS didapatkan hasil +/-/+. Diagnosis pasien
tersebut adalah...
a. Pneumonia
b. TB paru kambuh
c. TB paru kasus baru
d. TB paru putus obat
e. Kanker Paru

7. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tubuh lemah,sesak napas,
dan rasa ingin pingsan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, padampemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut. Gambaran EKG pada pasien tersebut adalah
a. AV blok derajat 1
b. AV blok derajat 2 tipe 1
c. AV blok derajat 2 tipe 2
d. AV blok total
e. Sinus bradikardi

8. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun diantar ke IGD oleh ibunya dengan keluhan batuk kering
sejak 3 hari yang lalu disertai nyeri telan dan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
 membran putih keabuan yang mudah lepas, nadi 100x/m, RR 24x/m, T 38C. Pengobatan yang
segera harus diberikan pada anak tersebut adalah...
a. Eritromisin oral
b. Vaksin DPT
c. ADS
d. Ampisilin IV
e. Kloramfenikol oral

9. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pembengkakan pada jempol
kaki disertai nyeri sejak 2 hari yang lalu karena terasa asam sejak 2 minggu tiap malam. Pasien
senang mengkonsumsi jeroan. Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi sejak 3 tahun yang
lalu tapi tidak rutin minum obat. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/90 mmhg, nadi 92 kali/menit, dan laju respirasi 20 kali/menit. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan GDS 180 mg/dl, asam urat 9mg/dl, dan kolesterol total 210 mg/dl. Obat
antihipertensi yang tidak direkomendasikan untuk pasien ini adalah....
a. Captopril
b. Nifedipin
c. Metildopa
d. Thiazid
e. Propanolol

10. Seorang wanita berusia 49 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 5 hari yang
lalu. Pasien telah menjalani pengobatan untuk penyakit tuberculosis selama kurang lebih 2
minggu. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, sclera ikterik, dan
nyeri tekan pada region hipokondrium atas. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien
tersebut....
a. Stop semua OAT
b. Cek HbsAg
c. Stop rifampisin, isoniazid
d. Stop ethambutol, pirazinamid
e. Stop rifampisin, streptomisin

11. Seorang bayi baru lahir berusia 1 hari terlahir dari ibu dengan HbsAg (+). Bayi tidak tampak
ikterik. Penanganan pencegahan awal setelah bayi lahir adalah dengan melakukan:
a. Pemberian vaksinasi hepatitis B segera setelah lahir
b. Pemberian antivirus
c. Pemeriksaan AntiHbs
d. Pemberian imunoglobulin hepatitis B segera setelah lahir
e. Pemberian vaksinasi hepatitis B pada hari kedua kelahiran

12. Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya ke UGD karena mengeluh BAK semakin sedikit dan
berwarna coklat seperti teh. Seminggu yang lalu anak pasien sempat mengalami infeksi kulit.
Dari pemeriksaan didapatkan TD 140/80, N 88x/m, RR 20x/m, Tax, 37,0 dan didapatkan
 edema pada periorbital dan kedua tungkai kaki. Dari pemeriksaan UL didapatkan hematuria
+++, proteinuria +, eritrosit 100/lp. Apakah diagnosa pasien diatas:
a. Sindroma Nefrotik
b. Glomerulonefritis Akut
c. Gagal Ginjal Akut
d. Gagal Ginjal Kronis
e. Pyelonefritis Akut

13. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan bengkak di
seluruh tubuh disertai dengan perut membuncit dan air kencing keruh. Berdasarkan
pemeriksaan ditemukan edema anasarka dan asites. Dokter menduga sebagai suatu sindrom
nefrotik. Apa yang diharapkan dari hasil pemeriksaan urin pasien tersebut ?
a. Glukosuria 4+
b. Keton bodies 2+
c. Proteinuria 4+
d. Proteinuri 1+
e. Bilirubinuria

14. Anak 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat badan tidak mau naik sejak 6
bulan yg lalu. dari aloanamnesis ditemukan nafsu makan anak berkurang, sehari-hari anak
jarang makan makanan bergizi karena kondisi sosial ekonomi keluarga. pemeriksaan fisik,
tampak anak kurus, BB dibawah garis merah, muscle wasting, lemak sub kutan sedikit, tidak ada
edema. Apa diagnosis yg mungkin pada anak ini?
a. Marasmus
b. Marasmus dan Kwasiorkhor
c. Kwasiorkor
d. Gizi kurang
e. Defisiensi vitamin B

15. Seorang anak 14 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan lemas sejak 1 bulan. Pasien pernah
mengalami keluhan yang sama sebelumnya dan sudah sering dilakukan transfusi. Kakak pasien
memiliki keluhan yang sama. Status vital pasien dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan hepar teraba 3 jari bawah proxesus xypoideus. perut cembung, lien teraba hingga
Schuffner-IV. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 6, HT 18%, Leukosit 8000, Trombosit 250.000.
MCH 22, MCV 60 , MCHC 27, Kadar feritin normal. Tes Coombs (-). Pada analisis
hemoglobin ditemukan peningkatan HbA2 dan HbF. Diagnosis ?
a. Anemia Hemolitik Autoimun
b. Thalasemia beta
c. Thalasemia alfa
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia aplastik
16. Anak-anak 8 tahun dibawa orangtuanya dengan keluhan diare yang sudah dirasakan sejak 2 hari
yang lalu. Dari pemeriksaan feses tampak berdarah dan berlendir. Dari pemeriksaan mikroskopis
ditemukan kista seperti di bawah ini Terapi yang tepat pada kasus di atas adalah?
a. Cotrimoxazole
b. Amoxiciline
c. Doxycycline
d. Kloramfenikol
e. Metronidazole

17. Seorang anak berusia 6 bulan datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan mecret
sejak 2 hari. Dalam sehari pasien BAB cair sebanyak 6-8 kali sebanyak satu gelas tiap BAB.
Pasien tidak mengalami peningkatan berat badan sejak 3 bulan terakhir. Imunisasi belum
lengkap karena sering sakit. Pasien diberi asi eksklusif sampai usia 1 bulan saja dan bulan
berikutnya ditambah dengan air tajin karena ibu merasa air asi tidak cukup. Status vital nadi 120
kali/menit cepat, lemah, laju respirasi 45 kali/menit, suhu 37C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak letargis, ubun-ubun dan mata cekung, mukosa bibir kering, iga gambang,
tonus lengan otot hipotrofi, "beggy pants", dan akral dingin. Penatalaksanaan awal yang
dapat dilakukan...
a. Suplementasi mikronutrien dg Fe
b. Pemberian infuse Ringer Laktat dan Dekstrosa (glukosa 10%) dengan perbandingan 1:1
c. Pemberian nutrien dan protein 20-25% AKG
d. Resomal 100-200ml per oral/ngt setiap kali diare
e. Pemberian larutan gula pasir 50 mL 10% per oral/ngt

18. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kental berwarna kuning
kehijauan dan berbau dari kedua telinga disertai nyeri dan gatal ditelinga sejak seminggu yang
lalu. Pasien menderita DM sejak 5 tahun lalu dan jarang minum obat. Pada pemeriksaan
otoskopi liang telinga tampak hiperemis dan edema, membrane timpani sulit dievaluasi.
Penyebab tersering pada kasus tersebut adalah...
a. Pseudomonas aeroginosa
b. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus pyogen
d. Candida albicans
e. Pityrosporum oval

19. Anak laki laki berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama mendengkur sudah 3
bulan yang lalu. Ibu pasien mengatakan anaknya sering mengalami batuk pilek Menurut orang
tua pasien, anaknya terlihat bernafas dengan mulut saat tidur. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior tampak tertahann gerakan velum palatum mole pada waktu fonasi.
Diagnosis kasus di atas adalah...
a. Tonsilitis kronik
b. Hiperplasia adenoid
c. Polip nasi
d. Sinusitis akut
e. Deviasi septum nasi

20. Perempuan, 20 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan utama pilek dan keluar sekret
kehijauan, hidung mampet. Pasien mengalami penurunan kemampuan menghidu sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien sempat minum obat yang dibelinya di warung namun tidak sembuh-sembuh.
Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan konka media dan inferior hipotrofi,
tampak sekret kehijauan, dan krusta yang bau. Diagnosis kasus tersebut adalah...
a. Rhinitis sika
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis atrofi
d. Rhinitis medikamentosa
e. Rhinosinusitis

21. wanita, 27 tahun, datang ke poliklinik mengeluh pilek, hidung tersumbat, kadang bersin yang
hilang timbul dalam 2 tahun terakhir. Keluhan tidak dipengaruhi waktu, cuaca, maupun bahan
tertentu. Riwayat atopi, penyakit tertentu, penggunaan obat tertentu disangkal. Status vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan konka edem, sekret
serous/encer. Pada pemeriksaan darah tepi normal, IgE normal. Pada pemeriksaan radiologi
terhadap sinus paranasal didapatkan hipertrofi concha nasalis inferior bilateral. Diagnosa yg
tepat adalah...
a. Rinitis alergi
b. Rinosinusitis kronik
c. Rhinitis vasomotor
d. Rhinitis atrofi
e. Polip nasi

22. seorang pria, 25 tahun, datang ke poli dengan keluhan telinga terasa buntu dan pendengaran
menurun keluhan ini sudah dirasakan sejak beberapa minggu ini. Pada pemeriksaan didapatkan
meatus akustikus eksterna penuh dengan serumen yang keras. Dokter mengambil serumen
dengan air hangat dan pengait namun tidak berhasil. Tata laksana yang seharusnya dilakukan
berikutnya?
a. Melunakkan lagi dengan NaCl
b. Menyuruh pasien pulang. Kontrol 3 hari lagi
c. Menyuruh pasien melanjutkan sendiri dirumah
d. Memberikan karbogliserin 10% lalu kontrol kembali 3 hari lagi
e. Memberikan larutan povidon iodin lalu kontrol kembali 3 hari

23. Seorang wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan gatal pada wajah dan badan. Gatal
dirasakan setelah makan ikan laut dan udang 2 jam yang lalu. Status vital pasien dalam batas
normal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan urtikaria pada area wajah, leher, lengan dan
dada. Pasien bekerja sebagai ojek. Pemilihan terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Azitromisin
b. CTM
c. Cimetidin
d. Shiproheptadin
e. Dipenhidramin

24. Pasien laki-laki, 28 tahun datang ke poliklinik dengan luka yang nyeri pada kelaminnya sejak
seminggu yang lalu.Pasien mengatakan sering berhubungan seksual dengan PSK tanpa
menggunakan pengaman. vital sign dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
erosi dan ulkus multipel dengan dasar kotor. Pengobatan yang tepat diberikan untuk kasus ini
adalah.........
a. Eritromisin 2 x 500 mg PO, selama 7 hari
b. Ciprofloxacin 2 x 500 mg PO, selama 3 hari
c. Doksisiklin 2 x 100 mg PO, selama 7 hari
d. Benzatin Penisilin 2,4 juta unit IM dosis tunggal
e. Azitromisin 500 mg dosis tunggal

25. Seorang wanita 38 tahun datang ke klinik Kulit dengan keluhan gatal pada kepala sejak 6 bulan.
Pasien mengatakan rambutnya sangat mudah patah dan kusam. Pada status lokalis didapatkan
makula eritema dengan skuama halus diatasnya disertai kebotakan pada satu area.
Kemungkinan penyebab pada kasus di atas adalah...
a. Tricophyton schoennleiii
b. Malazessia furfur
c. Tricophyton tonsurans
d. Microsporum audounii
e. Tricophyton rubrum

26. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan keputihan berwarna putih keaabuan yang
sudah di rasakan sebulan terakhir. Keputihan berbau amis. Pasien mengatakan sering
menggunakan celana dalam ketat. Pemeriksaan mikroskopik terdapat clue cell dan whiff
test (+). Organism penyebab tersering pada kasus ini
a. Trichomonas, sp
b. Gardnerella, sp
c. Candida, sp
d. Eschericia, sp
e. Clamydia, sp

27. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan ganda.
Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat kencing manis dan
hipertensi. Visus 6/6 pada kedua mata. Gerakan bola mata kanan baik ke segala arah, mata kiri
memiliki hambatan ketika melirik ke temporal. Pemeriksaan funduskopi normal. Apa
diagnosisnya ?
a. Parese N. III
b. Parese N. IV
c. Parese N.V
d. Parese N. VI
e. Parese N.VII
28. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas mengeluh sering nyeri kepala
sebelah sejak berusia 20 tahun. Keluhan bisa dirasakan pada bagian kanan atau kiri,
berdenyut, berlangsung sekitar setengah hari. Keluhan diawali pandangan mata kiri
berkunang-kunang seperti kilatan cahaya selama 15-30 menit. Kadang keluhan disertai
mual dan muntah. Bila keluhan timbul, pasien biasanya tidur di kamar dan mematikan lampu.
Pada peeriksaan fisik dan neurologis tidak ditemukan kelainan berarti. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
a. Tension type headache
b. Classic migraine
c. Trigeminal neuralgia
d. Common migraine
e. Cluster headache

29. Pasangan suami-istri datang ke poliklinik untuk berkonsultasi karena tidak mempunyai
keturunan setelah menikah 2 tahun. Sebelumnya pasien belum pernah memeriksakan atau
berkonsultasi tentang kesuburannya dengan dokter. Pasien merasa sehat-sehat saja,
olahraga teratur, makan-makan bergizi dan berhubungan seksual secara rutin tanpa
menggunakan alat kontrasepsi. Pada pemeriksaan fisik pasangan tersebut tidak didapatkan
kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium istri normal. Pada pemeriksaan laboratorium
suami didapatkan sperma mempunyai variasi bentuk, yaitu bulat tanpa kepala dan pendek
tanpa ekor dengan 30 % bergerak normal. Apa diagnosis pada kasus di atas?
a. Azoospermia dan Teratozoospermia
b. Teratozoospermia dan Asthenozoospermia
c. Necrozoospermia dan Azoospermia
d. Asthenozoospermia dan Necrozoospermia
e. Azoospermia dan Asthenozoospermia

30. Seorang wanita berusia 35 tahun baru saja melahirkan anak pertama di bidan. keluhan saat ini
perdarahan dari anus. Didapatkan ruptur pada daerah perineum. Dari pemeriksaan, ditemukan
robekan dari introitus vagina hingga seluruh otot sphincter ani eksterna. Ruptur perinum grade
berapakah yang terjadi pada pasien tersebut?
a. II
b. III A
c. III B
d. III C
e. IV

31. Perempuan 29 tahun datang dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluannya.
Dari pemeriksaan ternyata diketahui pasien hamil usia 30 minggu dan belum pernah melakukan
pemeriksaan kehamilan sebelumnya. TTV dalam batas normal. Kenceng-kenceng (-). Tidak
dirasakan nyeri perut maupun nyeri pinggang. Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Solusio placenta
b. Placenta previa
c. Abortus imminens
d. Abortus insipien
e. KET

32. seorang pria, 60 tahun datang dengan keluhan badan lemas setelah muntah darah. Istri pasien
juga mengatakan perut suaminya semakin membesar.Pasien memiliki riwayat meminum
alkohol sejak 35 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan spider nevi (+), hepar sulit
dievaluasi, undulasi (+). Pada pemeriksaan laboratorium Hb 6.5 g/dL, trombobosit 250000,
leukosit 6000. Mekanisme yang mendasari terjadinya asites padampasien ini adalah
a. Penurunan kadar albumin
b. Peningkatan tekanan onkotik
c. Peningkatan tekanan intrahepatic
d. Retensi natrium
e. Gangguan venous return

33. seorang wanita tua datang ke poliklinik untuk melakukan general check up. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan BB 80 kg, TB 156 cm, tekanan darah 140/90 lajumnadi 80 kali/menit, laju
respirasi 18 kali/menit, suhu 36C. Pada pemeriksaan laboratorium: HDL 26, Kolesterol total 250,
LDL 80, Trigliserid 600. Pasien dikatakan sudah pernah minum obat antikolesterol sebelumnya.
Mekanisme obat antidislipidemia yang tepat pada kasus tersebut adalah...
a. Sebagai penghambat enzim HMG CoA reduktase
b. Menghambat absorpsi kolesterol di usus
c. Menghambat reabsorpsi asam empedu
d. Meningkatkan aktivitas enzim lipoprotein lipase
e. Menghambat lipolisis

34. Ny. Rini berusia 30 tahun datang dengan keluhan sembab pada wajah dialami sejak 1 bulan
terakhir. Pasien mengaku memiliki riwayat konsumsi jamu yang dibeli secara bebas. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan didapatkan terdapat striae pada
abdomen. Kelenjar yang bermasalah pada kasus ini adalah
a. Kelenjar endokrin pankreas
b. Kelenjar tiroid
c. Kelenjar paratiroid
d. Kelenjar adrenal
e. Kelenjar hipofisis

35. Seorang laki-laki muda diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan sering marah-marah
karena pasien sering mendengar suara iblis yang akan membunuh dan merusak rumah
tangganya. OS mengatakan suara itu tidak diketahui dari mana asalnya. dan terkadang dapat
hilang sendiri. Keluhan yang dialami pasien diakibatkan oleh...
a. Penurunan kadar serotonin
b. Peningkatan kadar serotonin
c. Penurunan kadar dopamine
d. Peningkatan kadar dopamine
e. Peningkatan kdar endorfin

36. Seorang wanita datang ke poliklinik dgn keluhan luka memar akibat dipukuli suaminya. suami OS
sering mabuk-mabuk dan pulang tengah malam. Dokter menyarankan agar wanita tersebut
dapat melapor kepada polisi. Namun wanita tersebut menolak karena takut diceraikan dan
anaknya dibawa oleh suaminya. Apa tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a. Melapor polisi tanpa sepengetahuan pasien
b. Mengedukasi pasien
c. Mengedukasi pasien dan menyerahkan keputuasan akhir pada pasien
d. Memanggil polisi langsung ke klinik
e. Membuat VeR berdasarkan hasil pemeriksaan

37. Anak umur 6 tahun diantar ayah tirinya dengan luka lebam diseluruh tubuh dan dikatakan habis
kecelakaan . Ibu meminta dilakukan visum dan ditemukan luka bekas kekerasan benda
tumpul. Ibu pasien meminta penjelasan mengenai hasil visum. Prinsip apa yang digunakan
oleh dokter tersebut...
a. Veracity
b. Autonomy
c. Justice
d. Maleficience
e. Beneficience

38. Seorang pasien perempuan 36 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS Swasta (Tipe B) dengan
penurunan kesadran setelah mengalami kecelakaan bermotor. Dokter tersebut mencurigai
adanya epidural hemmorage dan berencana merujuk pasien ke Rumah Sakit tipe A untuk
dilakukan tindakan evakuasi klot oleh spesialis bedah saraf. Pasien tersebut merupakan peserta
BPJS namun rumah sakit swasta tersebut tidak bekerjasama dengan BPJS. Sebagai dokter jaga
rumah sakit tersebut, yang harus anda lakukan adalah....
a. Merujuk ke RS tipe B yang bekerja sama dengan BPJS
b. Menstabilkan kondisi pasien terlebih dahulu lalu merujuk ke RS tipe A yang bekerja sama
dengan BPJS
c. Meminta pasien untuk mengklaim ke BPJS sebelum tindakan
d. Meminta pasien membayar dengan uangnya sendiri terlebih dahulu
e. Segera merujuk ke rumah sakit tipe A yang bekerja sama dengan BPJS, agar semua tindakan
langsung dikerjakan disana

39. seorang Dokter yang sedang kuliah mengambil S2 kesehatan masyarakat ingin mendapatkan
data kasus baru DBD. Dokter mengumpulkan data dari dokter praktek pribadi dan sarana
kesehatan di wilayah kerjanya. Data yang didapatkan adalah 0,16%. apa Jenis data yang
didapatkan dokter disebut...
a. Incidence
b. Prevalence
c. Attack rate
d. Incidence rate
 e. Prevalence rate

40. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 5 jam
yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu pasien mengalami demam tinggi disertai dengan nyeri saat
berkemih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan somnolen, tekanan darah 90/60 mmHg, suhu 39C,
frekuensi nafas 25 kali/menit, frekuensi nadi 100 kali/menit, teraba lemah. Pemeriksan
laboratotorium didapatkn Hb 8 g/dL, leukosit 20.000/mm3, LED 45 mm/jam, trombosit
125.000/mm3. Apa penyebab terbanyak pada kasus tersebut :
a. Bakteri gram positif
b. Bakteri gram negative
c. Jamur
d. Virus
e. Protozoa

41. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertau mual, muntah, dan nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali dan ikterus.
Hapusan darah ditemukan bentukan seperti cincin, bentukan seperti bintang (starry night)
dan gambaran pisang. Apakah kemungkinan parasit penyebab ?
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium malaria
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium vivax

42. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 6 hari yang lalu.
Keluhan disertai perut kembung dan tidak bisa buang air besar. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan perut tampak distensi (+) dan terdengar metallic sound. Saran pemeriksaan
penunjang yang harus diusulkan ialah...
a. Roentgen abdomen posisi supine
b. USG abdomen
c. BOF 3 posisi
d. BNO IVP
e. CT Scan abdomen

43. Bayi laki-laki lahir spontan usia gestasi 32 minggu, APGAR menit pertama 7 dan menit kelima 8,
terdengar suara merintih disertai retraksi saat bernapas. N: 170x/m, RR: 80x/m, tampak
akrosianosis. Apakah kemungkinan gambaran radiologis paru yg tampak?
a. Garis fisura interlobaris tampak jelas
b. Diffuse ground glass appearance
c. Patchy atelektasis
d. Peningkatan corakan vaskular paru
e. Penurunan corakan vaskular paru
44. Laki-laki usia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada. Sesak
dirasakan terus-menerus disertai dengan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan adanya deman yang tidak terlalu tinggi, keringat malam hari. Pasien merasa
badannya semakin kurus belakangan ini. Pasien merupakan perokok pak sehari sejak usia 15
tahun. Pada pemeriksaan fisik: perkusi hemithoraks kanan redup, gerak paru kanan tertinggal.
Radiologis: tampak garis Ellis Damoisseu. Apakah diagnosis kasus ini?
a. Hydropneumothorax
b. Efusi pleura
c. Pneumonia
d. Kanker paru
e. Tuberculosis ekstraparu

45. Seorang laki-laki berusia 18 tahun sedang menjalani perawatan di rumah sakit, tiba-tiba
mengalami sesak nafas dan penurunan kesadaran setelah minum obat levofloxacin 1 jam yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium koma, tekanan darah 60/palpasi, frekuensi
napas 30 kali/menit, terdengar wheezing, frekuensi nadi 120x/menit, saturasi oksigen 70 %.
Apakah penatalaksanaan awal yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Nebulisasi steroid
b. Nebulisasi salbutamol
c. Difenhidramin 25 mg IV dilanjutkan dengan cimetidin IM
d. Adrenalin 0,1cc 1/1000 IM
e. Adrenalin 0,3cc 1/1000 IM

46. Seorang pria 65 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat oleh keluarganya dengan keluhan
penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 3 tahun yang lalu dan
rutin berobat. Pasien sempat mengonsumsi glibenclamid namun lupa untuk makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/90, nadi 100 x/menit, RR 28 x/menit,
suhu tubuh 36C. Pada pemeriksaanlaboratorium didapatkan gula darah sewaktu 35 mg/dl.
Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas adalah...
a. Bolus dextrose 40% 50ml
b. Oksigen 2 L/m
c. Insulin 20 IU
d. Long acting insulin
e. Rehidrasi untuk mengganti elektrolit

47. Seorang anak usia 5 tahun mengunyah dan menelan obat parasetamol 5 biji sekaligus karna
melihat obat itu seperti permen. Pasien mengalami mual, muntah, lemas, dan nyeri pad perut
kanan atas. Ibu pasien khawatir akan kondisi anaknya dan membawa ke UGD. Terapi antidotum
yang sesuai untuk pasien diatas adalah...
a. Naloxon
b. Karboxil glukonas
c. N-asetilsistein
d. Asetilkolin
e. Sulfas atropine
48. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri skrotum kanan secara mendadak
dengan disertai demam. Dari anamnesis didapatkan riwayat nyeri saat BAK. Pasien
dikatakan sering berhubungan seksual dengan PSK. Pemeriksaan fisik menunjukkan skrotum
hiperemis, edema, dan refleks kremaster (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Hernia scrotalis inkarserata
b. Hernia scotalis strangulate
c. Hidrokel terinfeksi
d. Epididimitis
e. Torsio testis

49. Seorang laki-laki umur 31 tahun dibawa ke UGD karena keluar darah dari saluran kencing
setelah terjatuh dari pohon. Pasien dikatakan jatuh dalam posisi terduduk. Status vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ada darah keluar dari meatus
urethra dan ada butterfly hematom. Diagnosis pada pasien ini adalah ?
a. rupture buli
b. vesikolitiasis
c. rupture urethra anterior
d. rupture urethra posterior
e. rupture ginjal
50. Wanita usia 26 tahun, mengeluh terdapat benjolan pada payudara kanan tidak nyeri sejak 3
tahun lalu. Pemeriksaan fisik : Terdapat benjolan pada kuadran lateral mammae diameter 1 cm,
tidak nyeri, kenyal, berbatas tegas. kemungkinan Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut
aialah...
a. Fibroadenoma Mamae
b. Tumor Phyloides
c. Abses Mamae
d. Ca Mammae
e. Tumor Duktal

51. Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan mengeluh penglihatan yang kurang jelas pada
malam hari. Gangguan penglihatan dirasakan mengganggu pekerjaan pasien sebagai supir truk
lintas provinsi. Keluhan disertai BAB dengan feses berminyak. Pasien riwayat konsumsi
alkohol sejak berusia 16 tahun. Apa kemungkinan penyebab kelainan tersebut?
a. Kekurangan vit A
b. Kekurangan vit B
c. Kekurangan vit C
d. Kekurangan vit D
e. Kekurangan vit E

52. Wanita 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam, menggigil, mual dan muntah 2 kali sehari. Pada
 pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok costovertebra kanan (+). Dari pemeriksaan
laboratorium leukosit 18.000. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Pankreatitis
b. Appendisitis
c. Tumor ginjal
d. Pielonefritis kanan
e. Kista endometriosis

53. Pasien usia 39 tahun datang mengeluh nafas memberat sejak 2 minggu terakhir, keluhan
disertai mudah lelah dan lemas. Keluhan disertai rasa nyeri dada yang sering berpindah dan
demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bising pansistolik pada apex jantung, diagnosis?
a. Stenosis mitral
b. Regurgitasi mitral
c. Stenosis aorta
d. Regurgitasi trikuspidalis
e. Regurgitasi pulmonal

54. Pasien laki-laki umur 55 tahun datang mengeluh nyeri dada sejak 1 jam yang lalu. Keluhan terasa
seperti tertindih beban berat, menjalar hingga lengan kiri. Pasien memiliki riwayat sakit kencing
manis dan darah tinggi sejak 5 tahun yang lalu namun tidak berobat ke dokter. Tekanan darah:
140/90 mmHg. Pada EKG ditemukan ST elevasi pada V1-V4. Apakah interpretasi kelainan yang
dialami pasien?
a. AMI anterior
b. AMI septal
c. AMI anteroseptal
d. AMI inferior
e. AMI luas

55. Seorang Pasien laki laki 30 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada rongga mulut.
Pada pemeriksaan Fisik tampak plak kuning kecoklatan yang meninggalkan bekas eritematosa
jika diangkat. Sebelumnya pasien telah didagnosis HIV (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Oral thrush
b. Herpes simplex
c. Stomatitis angularis
d. Stomatitis ulseratif
e. Perleche

56. Seorang perempuan, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang
menjalar sampai ke punggung dan lengan kiri sejak 1 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik: TD
120/80 mmHg, nadi 83 x/menit, respirasi 17 x/menit, suhu 36,1C. Pemeriksaan marker apakah
yang paling tepat untuk pasien saat ini?
a. SGOT
b. CKMB
c. Mioglogin
d. Troponin
e. T marker

57. Pasien wanita berumur 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan peningkatan berat
badan yang pesat sejak beberapa bulan terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan moon face dan
striae pada kulit. Pasien sering mengonsumsi jamu yang di jual bebas. dalam 1 minggu OS bisa
meminum 5 gelas jamu. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Lunar Disease
b. Cushing syndrome
c. Penyakit Addison
d. Sindroma metabolik
e. Edema anasarka

58. Seorang wanita berusia 20 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD dengan penurunan
kesadaran sejak 30 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM dan sudah 3 hari tidak
menyuntik insulin karena habis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 42x/menit, cepat dan
dalam. Napas berbau manis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 490 mg/dl,
serum aseton positif, pH darah 7,1, kadar K 3,1 dan Na 128. Apakah kondisi yang dialami oleh
pasien ini?
a. Hyperosmolar Hyperglycemic State
b. Syok hiperglikemia
c. Hiperglikemia akut
d. Ketoasidosis diabetik
e. Asidosis metabolik

59. Laki-laki 50 tahun datang mengeluh sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Sejak 2 minggu yang lalu
pasien batuk berdahak. Pemeriksaan fisik menunjukkan tampak gerak dada tertinggal, perkusi
redup, dan vesikuler menurun pada dada sisi kanan. Pada pemeriksaan radiologi tampak
perselubungan opaque pada paru kanan, meniscus sign (+). Kemungkinan diagnosis pasien ini
adalah...
a. Atelektasis
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia komunitas
d. Bronkiektasis
e. Efusi pleura

60. Seorang wanita usia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas disertai mengi
sejak 2 jam yang lalu.Pasien memiliki riwayat asma, berobat teratur dan biasa menggunakan
inhaler. Sebelum ke IGD pasien sempat menggunakan namun tidak merasa membaik. Pada
pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 120/80, N 94x/m, R 37x/m dangkal, S 37,3C.
Terdapat wheezing di seluruh lapang kedua paru. Bila diajak berbicara, pasien tidak dapat
menyelesaikan satu kata utuh. Bagaimana hasil pemeriksaan analisis gas darah pada pasien?
a. pH meningkat
b. PCO 2 meningkat
c. PO 2 meningkat
d. HCO 3 meningkat
e. total CO 2 meningkat

61. Seorang wanita 64 tahun datang dibawa keluarganya dalam keadaan tidak sadar sejak 1 jam
yang lalu. sebelumnya pasien mengeluh keringat dingin, gemetar dan pandangan kabur.Pasien
memiliki riwayat DM selama 9 tahun dan minum 2 jenis obat anti DM. Keadaan umum tampak
lemah. TD 110/70 mm/Hg, Nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Suhu 36 derajat Celsius. Pemeriksaan
gula darah sewaktu 50mg/dl. Obat yang dapat menyebabkan keadaan tersebut adalah..
a. sulfonylurea
b. biguanid
c. alfa gulosidase inhibitor
d. dpp IV inhibitor
e. SGLT-2 inhibitor

62. Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke dokter praktik umum untuk pemeriksaan rutin
kesehatan. Pasien adalah karyawati swasta yang bekerja sebagai petugas administrasi, sehari-
hari bekerja di depan komputer. Pasien jarang berolahraga. Pada saat ini pasien tidak memiliki
keluhan. Pasien memiliki orang tua dengan riwayat diabetes melitus. Pada pemeriksaan
fisik nadi 85 x/menit, tinggi badan 60 cm, berat badan 94 kg, tekanan darah 140/80 mmHg.
Pasien membawa hasil pemeriksaan laboratorium dengan kadar kolesterol HDL 30 mg/gL.
Apakah tindakan penanganan selanjutnya yang paling tepat?
a. Melakukan pemeriksaan glukosa darah
b. Meresepkan obat sulfonilurea
c. Meresepkan obat alfa glukosidase inhibitor
d. Melakukan pemeriksaan HbA1c
e. Menganjurkan pasien berolahraga rutin

63. Seorang perempuan 37 tahun datang ke dokter dengan keluhan badan terasa lemas sejak 1
minggu yang lalu. Pasien juga merasakan berat badannya terus menurun. Pakaian pasien juga
terasa lebih longgar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hiperpigmentasi di sekitar mulut atau
bibir. Apakah kemungkinan mekanisme patogenesis penyebabnya?
a. Menurunnya kadar ACTH
b. Meningkatnya kadar kortisol
c. Meningkatnya kadar tiroksin
d. Menurunnya kadar insulin
e. Meningkatnya kalsitonin –

64. seorang bocah, 9 tahun datang diantar orang tua dengan penurunan pandangan terutama saat
menjelang senja.Pada pemeriksaan fisik mata ditemukan Bitot spot pada konjungtiva. Dokter
ingin memberikan terapi vitamin A. Berapa dosis vitamin A yang dianjurkan sebagai terapi
pada kasus ini?
a. 10.000 IU
b. 20.000 IU
c. 50.000 IU
d. 100.000 IU
e. 200.000 IU

65. bayi baru lahir berusia 6 hari datang dengan keluhan muntah berwarnahijau setiap habis
menyusu, bayi juga tampak berliur. Berat bayi saat ini 2400 gram, lahir normal per vaginam.
Pada pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran double bubble. Apa kemungkinan diagnosis
pada pasien ini?
a. Atresia esophagus
b. Atresia duodenum
c. Atresia jejunum
d. Hipertrofi stenosis pylorus
e. Akalasia

66. Anak laki-laki 8 tahun mengeluh bercak merah pada sekujur tubuh. Keluhan tidak disertai
demam. Tidak ada etangga yang mengalami gejala serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
petechiae pada dada, lengan, dan tungkai. Hb: 12 g/dL, Leukosit : 8000/mm3, Trombosit :
12.000/mm3. kemugnkinan Diagnosis adalah?
a. Immune thrombocytopenic purpura
b. Thalasemia
c. Disseminated intravascular coagulation
d. Henoch-Schonlein Purpura
e. Sistemic lupus eritematosus

67. Pasien anak 5 tahun datang dengan keluhan nafas berbunyi. Keluhan disertai air liur yang sering
menetes keluar dari mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stridor dan teraba pembesaran
nodus limfa di bawah angulus mandibula. Ditemukan pula gambaran cherry red. Apakah
diagnosis pasien ini?
a. Tonsilopharyngitis
b. Hipertrofi adenoid
c. Difteri
d. Epiglottitis
e. Achalasia

68. Anak laki-laki berusia 7 tahun datang dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mimisan
yang tidak kunjung berhenti. Pasien memiliki riwayat mudah memar jika terbentur ringan. Salah
satu tante pasien meninggal pada usia muda karena perdarahan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah:
a. Thalassemia
b. Hemofilia
c. Defisiensi vit K
d. Leukemia
e. Anemia defisiensi besi
69. Anak laki-laki berusia 4 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mimisan
yang tidak kunjung berhenti. Pasien memiliki riwayat mudah memar jika terbentur ringan. Salah
satu paman pasien meninggal pada usia muda karena perdarahan. Kemungkinan faktor
pembekuan yang kurang pada pasien ini adalah:
a. Trombosit
b. Faktor VIII
c. Faktor IX
d. Faktor X
e. Leukosit

70. Pasien bayi berusia seminggu datang dibawa ibunya karena sesak napas. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak sianosis dan ditemukan takipnea. Sebelumnya pasien lahir prematur 30 minggu.
Diagnosis apakah yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Infant respiratory distress syndrome
b. Transient tachypnea of the newborn
c. Sindrom aspirasi mekonium
d. Sepsis neonatorum awitan dini
e. Sepsis neonatorum awitan lambat

71. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan lumpuh mendadak. Menurut orang tua
pasien bahwa banyak anak yang lumpuh mendadak di daerahnya. Pada pemeriksaan fisik Gower
sign (-), kelumpuhan tipe flaccid. Apakah yang terjadi pada anak tersebut?
a. Paramyxovirus
b. Infeksi Toxoplasma
c. Trauma Medulla Spinalis
d. Infeksi TORCH
e. Poliomyelitis

72. Anak 5 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Orang tua pasien mengatakan
bahwa pasien mulai lemas sejak tidak melakukan suntik insulin karena kehabisan.TD
100/70mmHg HR 104x/menit, RR 44x/menit. Glukosa darah sewaktu 564. Keton darah (+) Apa
yang menyebabkan keadaan tersebut pada pasien ini?
a. Intoksikasi
b. Resistensi insulin perifer
c. Defisiensi insulin absolut
d. Malignansi
e. Vaskuler

73. Bayi usia 2 bulan datang dibawa ibunya ke IGD dengan sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam dan batuk berdahak. Pada hasil pemeriksaan, tampak napas cuping hidung,
retraksi otot interkosta. Pada auskultasi terdengar ronki basah kasar pada paru kanan. Foto
 rontgen thorax menunjukkan kesan pneumonia lobaris. Mikroorganisme yang paling sering
menyebabkan penyakit pasien adalah:
a. Klebsiella pneumonia
b. Haemophilus influenza
c. Mycoplasmapneumonia
d. Streptococcus pneumonia
e. RSV
74. Anak usia 6 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kelopak mata terutama saat bangun
tidur. Kedua kaki pasien juga tampak bengkak. Pemeriksaan fisik TD : 120/80 mmHg, RR : 20, HR
: 85x/mnt, Tax : 37°C. Pasien sebelumnya telah menjalani terapi pemberian steroid selama 4
minggu, namun saat ini didapatkan proteinurine (++++). Menurut anda pasien ini mengalami?

a. Sindroma Nefrotik Idiopatik

b. Sindroma Nefrotik Sekunder
c. Sindroma Nefrotik Resisten Steroid
d. Sindroma Nefrotik Relaps sering
e. Sindroma Nefrotik Relaps jarang

75. Seorang wanita 30 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian bawah.
Keluhan disertai cairan yang keluar dari kemaluan, menyerupai nanah disertai rasa nyeri ketika
berkemih. Pasien mengatakan siklus haid menjadi tidak teratur. Riwayat pemasangan alat
kontrasepsi dalam rahim 4 tahun yang lalu namun tidak pernah kontrol. Pada pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen didapatnya nyeri tekan
pada perut bagian bawah sisi kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
a. Uretritis
b. Servisitis
c. Salpingitis
d. Ca serviks
e. Bartolinitis

76. Seorang wanita 29 tahun datang ke dokter karena belum memiliki anak setelah 5 tahun
menikah. Dokter melakukan pemeriksaan Fern test pada pasien. Fern test yang dilakukan pada
hari ke 12 siklus menstruasi mendapatkan hasil positif. Pemeriksaan fern test kemudian
diulang pada hari ke 20 siklus menstruasi dan hasilnya negatif. Fern test digunakan oleh
dokter untuk mengetahui..
a. Reaksi hipersensitivitas 

b. Masa ovulasi
c. Peningkatan laju metabolisme
d. Peningkatan suhu tubuh
e. Kehamilan 

77. Seorang wanita G1P0A0 hamil 18 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan keluar bercak
darah dari jalan lahir yang disertai nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus
sesuai dengan usia kehamilan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisik tidak ditemukan bukaan pada ostium uteri. Tatalaksana pada pasien ini adalah
a. Rujuk
b. Kuretase
c. Tirah baring
d. Transfusi PRC
e. Terminasi kehamilan

78. Pasien wanita 28 tahun, G1P0A0 datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilan. Pasien
mengeluh sering lemas dan tampak pucat Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar
hemoglobin 9,6. Pada gambaran darah tepi didapatkan gambaran anemia makrositik.
Suplementasi zat apakah yang tepat pada pasien ini?"
a. Fe
b. Vit C
c. B6
d. B12
e. Omega-3

79. Pasien wanita 22 tahun, hamil 10 minggu datang untuk memeriksakan kehamilan. Sejak 3 bulan
yang lalu pasien telah didiagnosis dengan TB dan mengonsumsi obat dari puskesmas. Obat
pasien juga mencakup suntikan Streptomycin. Apakah efek samping obat ini pada janin?
a. buta warna
b. gangguan ototoksik
c. gangguan penglihatan
d. gangguan motorik
e. bibir sumbing

80. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan
keluhan keluar benjolan dari kemaluan sejak 2 bulan yang lalu. Sebelumnya pasien pernah
merasakan hal yang sama tetapi benjolan tersebut masi bisa masuk sendiri. Riwayat
keluhan keluar darah bersama benjolan disangkal. Pasien adalah seorang ibu rumah tangga,
mempunyai 8 orang anak yang dilahirkan normal. Tidak ada penurunan berat badan dan
pembengkakan ditempat lain. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hemoroid 

b. Karsinoma serviks 

c. Polips serviks 

d. Myoma geburt 

e. Prolaps uteri 

81. Pasien wanita 45 tahun datang ke RS dibawa oleh polisi dengan luka bakar karena ledakan gas di
rumah pasien 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar derajat IIA-IIB
seluas 63%. Cairan apakah yang sebaiknya diberikan untuk pasien?
a. dextrose
b. koloid
c. kristaloid
d. darah
e. non kristaloid

82. Seorang ibu datang ke IGD RS membawa anaknya yang berusia 6 hari karena perut tampak
kembung dan tidak bisa buang air besar. Berat bayi 1900 gram, tinggi 48 cm. Pada
pemeriksaan fisik abdomen tampak distensi, palpasi teraba keras. Anus (-). Apakah diagnosis
bayi ini?
a. atresia duadenal
b. atresia jejunal
c. atresia hepar
d. atresia bilier
e. atresia ani

83. Pasien bayi berusia 1 bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan sering tersedak setiap kali
minum ASI. Salah satu bibi pasien juga mengalami keluhan yang sama saat lahir. Pemeriksaan
fisik didapatkan celah pada bibir dan hidup sampai ke langit-langit rongga mulut. Apa diagnosis
yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Palatoschisis
b. Labioschisis
c. Labiopalatoschisis
d. Sindrom Edward
e. Sindrom Patau

84. Pasien laki-laki 57 tahun datang memeriksan matanya ke dokter. Pasien bekerja sebagai seorang
buruh tani. Pada pemeriksaan fisik tampak selaput pada bola mata berbentuk segitiga yang
udah melewati limbus hingga mencapai kornea. Derajat berapakah diagnosis pasien ini?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

85. Nona Tulip, pasien wanita 25 tahun datang ke praktek dokter mengeluh mata merah sejak 1 hari
yang lalu. Mata pun tampak berair dan terasa mengganjal seperti berpasir. Saat bangun mata
 terasa lengket dan sulit dibuka. Kotoran mata tampak bening. Kemungkinan diagnosis Nona
Tulip adalah...
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis viral
c. Konjungtivitis unspesifik
d. Konjungtivitis fungal
e. Keratokonjungtivitis

86. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun di bawa oleh ibu nya ke klinik karena mengeluh
telinga terasa penuh. Sebelumnya pasien mengalam demam batuk pilek. Saat di lakukan
pemeriksaan otoskopi terlihat membran timpani retraksi. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Oma stadium supurasi
b. Oma stadium oklusi
c. Oma stadium perforasi
d. Oma stadium hiperemis
e. Oma stadium resolusi

87. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas mengeluh suara serak sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai demam namun turun setelah minum obat warung. Pada pemeriksaan
laringoskopi indirek tampak rima glottis terbuka, plica vokalis edema dan hiperemis, pergerakan
simetris.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Difteri 

b. Vocal nodule 

c. Vocal abuse 

d. Laringitis akut
e. Abses peritonsil

88. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan kepala sangat gatal dan perih saat digaruk
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan rambutnya rontok. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik dan penunjang, pasien didiagnosis tine capitis. Apa sediaan obat topikal
terbaik untuk lesi di bagian kepala?
a. Drop
b. Salep
c. Puyer
d. Bedak
e. Krim

89. Pasien laki-laki berusia 51 tahun datang ke puskesmas mengeluh benjolan mengkilat di ujung
hidung yang semakin membesar sejak 3 bulan yang lalu. Pasien merupakan seorang nelayan.
Pada pemeriksaan tampak telangektasis (+). Apakah diagnosis pasien ini?
a. Karsinoma sel skuamosa
b. Melanoma maligna
c. Folikulitis
d. Karbunkel
e. Karsinoma sel basal

90. seorang wanita berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di punggung kaki
kanan. Keluhan dirasakan selama 1 tahun terakhir dan hilang timbulmuncul terutama saat
sedang stress. Pada pemeriksaan fisik di punggung kaki kanan tampak makula hiperpigmentasi
dengan likenifikasi. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut..."
a. Dermatitis kontak iritans
b. Dermatitis kontak alergi
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis atopic
e. Dermatitis seboroik

91. Seorang pasien wanita 65 tahun dibawa keluarganya karena ada benjolan di payudara kiri yang
dirasakan sejak 1 bulan yang lalu disertai sesak napas. Setelah melalui pemeriksaan mamografi,
biopsi, dan MRI, ditemukan tumor payudara kiri ganas dan metastasis ke paru. Dokter ingin
menjelaskan hasil pemeriksaan pada pasien dan keluarga, sikap dokter yang tepat saat
menyampaikannya adalah...
a. Menangis
b. Melipat satu kaki
c. Melipat kedua tangan didepan dada
d. Mempertahakan kontak mata
e. Berpelukan

92. Seorang dokter pada praktiknya meresepkan produk suplemen dari perusahaan multi-level
marketing yang dimana ia sudah bekerja sama sebelumnya. jika Ditinjau dari sudut pandang
etika, perbuatan dokter tersebut tidak sesuai dengan KODEKI. Apakah prinsip yang dilanggar
oleh dokter tersebut?
a. Kebebasan dan kemandirian profesi
b. Bijak dalam menanggapi penemuan baru
c. Memberi keterangan atau pendapat yang berbasis bukti
d. Profesionalisme
e. Kejujuran & kebajikan terhadap pasien serta rekan sejawat

93. Pasien laki-laki 55 tahun menderita diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu. Saat
kontrol ke dokter spesialis penyakit dalam, pasien mengeluh penglihatan yang semakin buram.
Dokter hendak merujuk ke dokter spesialis mata untuk melihat kondisi mata pasien namun
diabetes masih dalam tanggung jawab beliau. Apakah jenis rujukan pada kasus ini?
a. Interval reference
b. Split reference
c. Collateral reference
d. Cross reference
e. Specific reference
94. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mata sisi kanan tidak
bisa dipejamkan dan wajahnya tidak simetris terutama saat tersenyum. Keluhan sudah
dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Kesemutan dan baal disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, reguler, frekuensi nafas
18x/menit, suhu 36,5ᵒC, Status neurologis GCS 15, paralisis N.VII dekstra perifer, sementara
pemeriksaan lainya dalam batas normal. Apakah pilihan terapi yang paling tepat? "
a. Acyclovir
b. Prednison
c. Vitamin B6
d. Mekobalamin
e. Tiamin

95. seorang wanita, 51 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri kepala sangat hebat sejak 2 jam
yang lalu. Keluhan seperti ini baru pertama kali dirasakan. Pasien mempunyai riwayat hipertensi
sejak 4 tahun tetapi tidak kontrol teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD
150/100mmHg, N 88x/menit, RR 22x/menit, kaku kuduk(+), Refleks babinski (+) pada kedua kaki.
Apakah diagnosis pasien yang paling mungkin? "
a. Migraine tanpa aura
b. Tumor intrakranial
c. Stroke iskemik
d. Neuralgia trigeminal
e. Subarachnoid hemorrhage

96. Seorang remaja perempuan usia 17 tahun datang ke puskesmas mengeluh nyeri kepala
berdenyut sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan pada satu sisi kepala saja. Sebelum timbul
nyeri, pasien mengaku melihat kilatan cahaya dan merasa kesemutan pada tangan. Keluhan
disertai mual dan muntah 1 kali. Diagnosis pasien tersebut?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Migraine basiler
d. Migrain hemiplegik
e. Migrain oftalmoplegik

97. Pasien wanita 74 tahun datang ke IGD dengan keluhan lumpuh pada tangan kanan dan kaki
kanan. Keluhan dirasakan sudah 4 hari yang lalu. Keluhan disertai bibir mencong ke kiri dan
bicara pelo. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM yang tidak terkontrol sejak 12 tahun
yang lalu.Keluhan bibir mencong pasien disebabkan oleh... 

a. Paresis nervus 7 kanan tipe sentral
b. Paresis nervus 7 kanan tipe perifer
c. Paresis nervus 7 kiri tipe sentral
d. Paresis nervus 7 tipe perifer 

e. Paresis nervus 7 kiri dan kanan
 98. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke IGD dibawa keluarga dengan keluhan bicara pelo
dan lemah separuh sisi tubuh 1 jam yang lalu. Keluhan tersebut membaik setelah 30 menit
dalam perjalanan ke rumah sakit. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Citicholin
b. Mannitol
c. Piroksikam
d. Cyanocobalamin
e. Aspirin

99. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke IGD Puskesmas dengan keluhan
sesak nafas mendadak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum ditemukan penderita tampak
sesak, terdapat retraksi interkosta dan suprasternal, frekuensi napas 32 x/menit. Pada auskultasi
ditemukan wheezing pada seluruh lapang paru. Pada fase apakah wheezing pada penderita
kelainan ini biasa terjadi ? "
a. Batuk
b. Apnea
c. Inspirasi
d. Eksaserbasi akut
e. Ekspirasi

100. Laki- laki 36 tahun dibawa oleh polisi ke IGD dengan keluhan nyeri pada paha kanan
setelah kecelakaan sepeda motor. Pada pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka 1/3
proksimal femur dextra diserta robekan pada otot yang menyilang dari sisi lateral atas ke medial
bawah. Otot apakah yang dimaksud? "
a. M. rectus femoris
b. M. vastus lateralis
c. M. vastus medialis
d. M. tensor fasciae lata
e. M. Sartorius

101. ajeng usia 26 tahun G3P2A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari
kemaluan 4 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, RR 20 x/menit,
suhu 370 C. Pada pemeriksaan abdomen tidak ditemukan kontraksi uterus, TFU sesuai usia kehamilan 40
minggu, dengan presentasi kepala, ketuban (-), pembukaan 3 cm. Pada pemeriksaan CTG didapatkan
hasil reaktif. Apa tatalaksana yang paling tepat?

a. Lakukan SC elektif bila tidak ditemukan tanda-tanda persalinan

b. Pasien boleh pulang, apabila ada tanda-tanda persalinan pasien kembali ke RS

c. Lakukan pemeriksaan DJJ terus-menerus

d. Lakukan persalinan per-vaginam 24 jam kemudian bila belum ada tanda persalinan

e. Lakukan induksi persalinan

102. Siska dengan G3P1A1 hamil saat ini 34-35 minggu. Pasien datang dengan keluhan pusing,
penglihatan kabur, dan keluar darah dari kemaluan. Selain itu, pasien merasa perut kencang-kencang.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi 111 x/menit, RR 24 x/menit. Saat ini
pembukaan 4 cm, selaput ketuban utuh. Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan pada pasien ialah

a. Observasi dan lakukan partus spontan

b. Sectio caesarea

c. Persalinan dengan bantuan vakum

d. Rawat jalan dan pengobatan konservatif

e. Persalinan dengan bantuan cunam

103. Ny ela 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang untuk memeriksakan kehamilan
pertamanya ke dokter. Dokter menyarankan untuk dilakukan vaksin TT saat ini. Kapan waktu paling baik
dilakukan vaksin ulangan tersebut?

a. 12 minggu setelah kunjungan pertama

b. Saat kunjungan pertama

c. 8 minggu setelah kunjungan pertama

d. 4 minggu setelah kunjungan pertama

e. 16 minggu setelah kunjungan pertama

104. seorang ibu baru melahirkan anaknya di RS. Ibu mengakui bahwa dirinya mengidap HIV sejak 1
tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Selama hamil, ibu diketahui tetap rutin mengonsumsi ARV.
Status HIV anak tidak diketahui. Edukasi yang sebaiknya diberikan oleh dokter adalah...

a. Pilihan utama adalah ASI donor bagi anak tersebut

b. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga 6 bulan, setelah itu berikan susu formula

c. Cek status HIV bayi sambil bayi diberikan donor asi

d. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi harus minum susu formula

e. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula secara campur kepada bayi
105. seorang istri datang untuk berkonsultasi kehamilan. Ini merupakan pernikahan ke-2 dan
mempunyai seorang anak dari suami pertama. Saat ini, pasien telah menikah 1,5 tahun dengan suami
kedua dan belum dikaruniai anak. Pasien mendambakan kehadiran anak. Diagnosis pada pasien adalah...

a. Steril

b. Infertilitas prekok

c. Infertilitas sekunder

d. Infertilitas rekuren

e. Infertilitas primer

106. wanita, 30 tahun datang dengan keluhan belum mempunyai anak semenjak menikah dengan
suaminya 2 tahun yang lalu. Pasien mengaku menstruasi secara teratur. Tinggi badan 155 cm dan berat
badan 45kg. Pemeriksaan yang dianjurkan selanjutnya adalah...

a. Serum progesteron

b. Temperatur

c. Serum FSH

d. Serum estrogen

e. Histerosalpingografi

107. kakek berusia, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS dibilang keluarganya bicara tidak karuan.
Ketika ditanya pasien mengeluarkan kata-kata dengan lancar namun tidak karuan. Pasien tidak dapat
memahami perintah dokter. Pasien juga tidak dapat mengulangi kalimat yang dikatakan dokter. Kelainan
yang dialami pasien disebut:

a. Afasia Broca

b. Afasia transkortikal sensorik

c. Afasia Wernicke

d. Afasia global

e. Afasia konduksi
108. ibu rosa usia 43 tahun P5AO datang untuk berkonsultasi tentang KB. Pasien mengeluh pusing,
perut kembung, pipi panas, dan nyeri saat berhubungan badan dengan suaminya. Pasien tidak ingin
memiliki anak lagi. Pilihan kontrasepsi yang tepat pada pasien adalah...

a. Steril

b. Implan

c. Kondom

d. DMPA

e. IUD

109. seorang pasien 35thn datang dengan keluhan gangguan menelan disertai rasa tertekan dan
nyeri pada leher sejak seminggu yang lalu. Tiga minggu yang lalu pasien punya riwayat terkena sakit
tenggorokan dan sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD: 120/70; HR: 76x/mnt; RR: 14x/menit; suhu:
36,9oC. Status generalis dalam batas normal. Status lokalis: Pada leher sisi depan, teraba benjolan yang
ikut bergerak pada saat menelan, difus, dan terdapat nyeri tekan. Diagnosis yang paling harus dipikirkan
pada pasien ini adalah...

a. Tirotoksikosis

b. Tiroiditis granulomatosa subakut

c. Tiroiditis hasimoto

d. Kanker tiroid

e. Graves disease

110. pemuda, 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. TD 130/90 mmHg, nadi
120 x/menit, napas 32 x/menit cepat dan dalam, suhu 38,8oC. Saat didekati, tercium napas pasien
berbau aseton. Pemeriksaan laboratorium Hb 10,4 g/dL, Leukosit 15.000/uL, trombosit 210.000/uL; GDS
450 mg/dL. Ternyata anak tersebut memiliki riwayat DM sejak kecil. Apa dasar penyebab kelainan
tersebut?

a. Peningkatan hormon counter-regulatory

b. Defisiensi insulin absolut

c. Penurunan glukoneogenesis

d. Peningkatan insulin

e. Resistensi insulin
111. Tn. robert 36 tahun, datang dengan keluhan berat badan yang bertambah. Riwayat meminum
jamu rutin untuk mengurangi rasa nyeri. Hasil pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg, nadi 88 x/menit,
napas 20 x/menit, suhu afebris. Status generalis didapatkan gambaran striae livid, buffalo hump pada
punggung bagian atas, gambaran moon face dan akne pustular pada wajah, serta luka di kaki yang tidak
kunjung sembuh. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...

a. Cushing Syndrome

b. Hiperaldosteronisme

c. Williams–Beuren Syndrome

d. Addison disease

e. Cushing disease

112. wanita, 23 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 6 jam lalu. Sejak 1 minggu sebelumnya,
pasien batuk berdahak dan demam. Terdapat benjolan di leher yang menurut keluarga semakin lama
membesar dan ada ada keluhan sering berkeringat, mudah lelah, dan penurunan berat badan. Sudah ke
dokter dan diberikan obat, tetapi tidak rutin diminum. Pemeriksaan fisik: tingkat kesadaran sopor-koma,
TD 160/90 mmHg, nadi 120 x/menit dengan kualitas pulsus magnus et celer, suhu 41°C. Terdapat
pembesaran kelenjar tiroid difusa dengan GDS 80 mg/dL. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Syok sepsis

b. Krisis adrenal

c. Koma hipoglikemia

d. Krisis tiroid

e. Koma miksedema

113. seorang wanita 33 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangan dan kaki, mengeluh
kakinya cepat lelah jika berjalan agak jauh, serta nyeri di otot-otot betis dan tumit kaki. Pada
pemeriksaan kaki tampak bengkak dan jika ditekan dengan jari terdapat lekukan yang sulit pulih.
Penyebab keluhan pada pasien adalah…

a. Defisiensi vitamin B12

b. Defisiensi zink

c. Defisiensi vitamin A
d. Defisiensi vitamin B1

e. Defisiensi vitamin B6

114. pria, usia 51 tahun mengeluhkan sakit kepala dan luka pada kaki tidak kunjung sembuh selama 2
minggu. Pasien sudah terkena DM sejak 1 tahun, rutin kontrol dan minum obat. Saat ini, pasien sudah
mendapatkan metformin 2 x 500 mg dan gliquidone 2 x 15 mg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
38,5oC. Status lokalis didapatkan luka pada plantar pedis dextra berupa ulkus soliter, pus (+), gangrene
(+), sensasi (-), pulsasi a. dorsalis pedis melemah. Apakah terapi lainnya yang diperlukan untuk kasus ini?

a. Vitamin neurotropik

b. Insulin

c. Akarbosa

d. Antibiotik

e. Tiazolidinedione

115. seorang anak perempuan berusia 6 bulan, dibawa oleh ibunya ke Poli Tumbuh Kembang untuk
konsultasi masalah retardasi mental. Pasien lebih kecil dibanding anak seusianya. Pada PF didapatkan
kulit kasar dan kering, edema periorbita, hidung datar, lidah besar dan menonjol. Diagnosis pada kasus
tersebut adalah…

a. Defisiensi hormon pertumbuhan

b. Kretinisme

c. Tirotoksikosis

d. Akondroplasia

e. Graves disease

116. Suatu desa di daerah Utara dengan total populasi 471 jiwa sebagian besar penduduknya
memiliki mata pencaharian sebagai nelayan dan petani. Setiap bulan posyandu aktif dilakukan di desa
tersebut. Di posyandu, dilakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan pada bayi dan balita. Di
antara semua bayi dan balita yang di timbang tersebut, terdapat 7 anak yang pada KMS berada pada
bawah garis merah. Tergolong apakah 7 anak tersebut?

a. Gizi kurang

b. Gizi lebih

c. Stunting
d. Gizi baik

e. wasting

117. seorang pasien, 45 tahun dengan DM sudah mendapat terapi metformin 3x500 mg selama 3
bulan. Pada saat pemeriksaan di klinik, didapatkan GDS 285 mg/dl dan GDP 145 mg/dl. Tatalaksana
tambahan untuk pasien ini adalah…

a.GLP-1

b.DPP IV-inhibitor

c.Insulin

d.Sulfonilurea

e.Alfa-glukosidase inhibitor

118. Tn. Z 66 tahun, datang karena lemah tubuh sesisi pada siang hari saat beraktivitas. Nyeri kepala
dan mual tidak ada. Kesadaran CM, TD 150/100 mmHg, nadi 100 kali, kesan tidak teratur, kekuatan
motorik 5555/3333. Riwayat DM (+) 10 tahun SMRS tidak terkontrol. Pemeriksaan EKG menunjukkan
gambaran irama jantung aritmia atrium. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah...

a. Stroke hemoragik

b. Stroke iskemik embolus

c. Stroke iskemik trombus

d. SAH

e. ALS

119. perempuan 35 tahun berobat ke dokter karena mengalami penurunan BB sebanyak 12 kg dalam
2 bulan. Keluhan tambahan berupa berkeringat, berdebar-debar dan nafsu makan meningkat. Pada PF
didapatkan eksoftalmus, tremor, dan benjolan difus pada leher yang bergerak saat menelan. Apakah
pemeriksaan yang paling sensitif untuk mendeteksi hipertiroidisme pada pasien seperti ini?

a. TSH

b. fT3

c. T4

d. fT4
e. T3

120. Seorang pasien, 43 tahun, melakukan general check-up. Didapatkan hasil pengukuran TB 150
cm, BB 90 kg, lingkar perut 108 cm. TD 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan lab GDP 200 mg/dL, HDL 30
mg/dL, triglesirida 275 mg/dL. Apa kondisi yang ditemukan pada pasien ini?

a. Dislipidemia

b. Hiperlipidemia

c. Obesitas

d. DM tipe 2

e. Sindrom metabolik

121. seorang pria paruh baya, 50 tahun, mengeluh nyeri pada sendi jempol kaki kanan hingga kaki
sulit digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, merah, dan nyeri tekan pada sendi
metatarso-falangeal 1 pedis dekstra. Kemarin, pasien telah berobat sebelumnya ke dokter puskemas
dan diberi alopurinol. Pasien datang kembali ke dokter karena keluhan tidak membaik. Tidak ada
konsumsi obat-obatan lain dalam jangka panjang. Apa terapi yang sebaiknya diberikan pada pasien ini?

a. Lanjutkan alopurinol dan berikan kolkisin

b. Hentikan alopurinol dan ganti dengan kolkisin

c. Lanjutkan alopurinol tanpa penambahan obat

d. Hentikan alopurinol

e. Berikan indomethacin

122. gadis, 16 tahun, jempol kuku kaki kiri terasa nyeri sejak 10 hari. Riwayat pasien sering mencabuti
kulit di sekitar jempol kuku kaki tersebut. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan edema
periungal pada jempol kuku kaki kiri, eritema (+), dan dasar kuku bewarna kuning. Pemeriksaan KOH
dengan sampel swab bawah kuku hasilnya negatif. Diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini
adalah…

a. Kanididasis kuku

b. Tinea unguium

c. Psoriasis kuku

d. Tinea pedis
e. Paronikia

123. wanita muda, usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul bintik-bintik di sekitar
mulut, terasa gatal, dan sedikit sakit. Sebelumnya, pasien sudah pernah mengalami keluhan serupa dan
sering kambuh + setiap 6 bulan sekali. Pemeriksaan status dermatologis menunjukkan gambaran papula
dan vesikel multipel dengan dasar eritematosa pada area pipi sampai sekitar mulut. Vesikel yang sudah
pecah meninggalkan ulkus superfisial dengan dasar hitam-keabuan. Diagnosa pada pasien ini adalah…

a. Herpes zoster

b. Variola

c. Herpes simpleks

d. Varicella

e. Morbili

124. pemuda 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal yang memberat pada malam hari
pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan adanya papul
eritematosa serta makula cerulae. Ekskoriasi (+). Riwayat promiskuitas (+). Diagnosis pasien ini adalah…

a. Pedikulosis capitis

b. Skabies

c. Pedikulosis vulgaris

d. Xerosis kutis

e. Pedikulosis pubis

125. pasien, 24 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada kelamin yang semakin lama semakin
parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul multipel berwarna
seperti kulit di sekitarnya, dengan permukaan mengkilap, berbentuk kubah berukuran 2-3 mm. Apa
diagnosis pada pasien ini?

a. Veruka vulgaris

b. Kondiloma akuminata

c. Herpes simpleks

d. Kondiloma lata

e. Moluskum kontangiosum
126. pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan ruam kemerahan yang semakin terlihat jelas dan
meluas pada kedua lengan dan tungkainya sejak 8 hari yang lalu. Pasien saat ini sedang dalam
pengobatan MDT kusta multibasiler bulan pertama. Pada pemeriksaan didapatkan eritema multiple
disertai dengan nyeri tekan, neuritis akut, dan pembesaran KGB. Diagnosis pada pasien teraebut
adalah...

a. Reaksi upgrade

b. Reaksi eritema nodosum tipe reversal

c. Reaksi eritema nodosum leprosum

d. Reaksi reversal

e. Reaksi upgrade

127. Anak, usia 4 tahun dibawa oleh ayahnya ke dokter karena sulit makan. Ayahnya menduga pasien
sulit makan karena pasien sedang sariawan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,8oC, faring
hiperemis, vesikel kemerahan pada mukosa rongga mulut. Gambaran yang sama juga ditemukan pada
telapak tangan dan kaki. Penyebab kondisi yang dialami pasien adalah…

a. Herpes simplex virus

b. Parvovirus B19

c. Human herpes virus

d. Coxsackie virus

e. Varicella zoster virus

128. Bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik putih di
leher kanan yang biasanya meluas pada cuaca panas sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di
temukan vesikel kecil multipel berukuran 1 – 2 mm pada leher dan wajah. Anak tampak aktif bergerak.
Apakah diagnosis pada pasien?

a. Miliaria profunda

b. Folikulitis

c. Miliaria rubra

d. Keratoris pilaris

e. Miliaria kristalina
129. ibu, 58 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keadaan tidak sadarkan diri, sebelumnya
pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual tapi tidak muntah. Pada pemeriksaan didapatkan hemiparesis
dextra. GCS E: 2 V: 2 M: 3 TD: 170/100 Nadi: 100x/menit RR: 24x/ menit. Diagnosis yang paling sesuai
adalah...

a. Stroke infark di ganglia basalis

b. Stroke perdarahan hemisfer kiri

c. Stroke infark hemisfer kiri

d. Stroke perdarahan hemisfer kanan

e. Stroke infark hemisfer kanan

130. pria, 32 tahun datang dengan benjolan di bokong sejak 5 hari. Benjolan terasa nyeri dan pasien
juga merasa badannya demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, dan status
dermatologikus memperlihatkan nodul eritema soliter berdiameter 6 cm yang tersusun dari beberapa
"bisul" berkonfluensi. Diagnosa yang paling mungkin?

a. Erisipelas

b. Folikulitis

c. Karbunkel

d. Furunkel

e. Hidradenitis supurativa

131. seorang anak 12 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kiri sejak satu minggu yang lalu,
luka semakin hari semakin bertambah. Pasien sering bermain sepakbola. Status lokalis efloresensi:
plakat berbatas tegas berbentuk bulat ukuran 1-2 cm disertai ekskoriasi di tepi luka, oozing + dengan
gambaran punched out. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Urtikaria

b. Insect bite

c. Ektima

d. Prurigo herba

e. Dermatitis numularis
132. seorang pria, 59 tahun, datang ke RS dengan keluhan luka pada pipi kiri sejak 6 bulan yang lalu.
Awalnya luka hanya berupa bercak kehitaman yang semakin membesar dan perlahan-lahan timbul luka
di atasnya. Pada pemeriksaan didapatkan lesi yang berukuran 5cm x 2cm x 3cm, membentuk ulkus
rodent, bergaung, berbau busuk. Apa diagnosis pasien diatas?

a. Squamous Cell Carcinoma

b. Basal Cell Carcinoma

c. Melanoma Maligna

d. Nevus Pigmentosa

e. Luka kronis

133. seorang pasien 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sering muncul sariawan di
beberapa tempat di sekitar mulut. Sariawan dapat sembuh sendiri dalam 7-10 hari dan biasanya
kambuh kembali 3-4 bulan kemudian. Terdapat ulkus multipel di langit-langit rongga mulut dan mukosa
buccal yang tertutup selaput putih. Apa terapi yang sesuai untuk pasien?

a. Triamcinolon

b. Klindamicin

c. Gentamycin

d. Acyclovir

e. Metronidazole

134. Tn. ramses, 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan lenting dan kulit kemerahan pada dahi
serta kelopak mata sisi kiri. Sebelum lenting muncul, terdapat nyeri seperti ditusuk-tusuk. Pada
pemeriksaan fisik, fungsi nervus kranialis baik. Hasil pemeriksaan tes tzanck didapatkan sel datia positif.
Pasien diberi obat antivirus minum 5 kali sehari selama 10 hari. Bagaimana cara kerja obat antivirus
tersebut?

a. Menghambat timidin kinase

b. Menghambat enzim DNA polymerase

c. Menghambat enzim nucleoside reverse transcriptase

d. Menghambat enzim non-nucleoside reverse transcriptase

e. Menghambat enzim DNA gyrase

135. pasien anak, perempuan, usia 7 tahun, datang dengan keluhan gatal dan merah pada kaki sejak
sehari yg lalu. Pasien baru dari pantai. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan adanya lesi eritema,
panjang berkelok dengan ukuran panjang 14 cm dan lebar 1cm. Etiologi penyakit pasien adalah…

a. Ancylostoma duodenale

b. Necator americanus

c. Schistosoma haematobium

d. Ancylostoma braziliense

e. Ancylostoma caninum

136. seorang Dokter diminta polisi untuk melakukan penyelidikan pada mayat yang ditemukan
terkunci di dalam kamar. Pada saat penyelidikan, didapatkan korban dengan leher terikat tali pada
gantungan yang ada di atap kamar dengan kaki yang tidak menyentuh lantai. Temuan lain yang mungkin
didapatkan pada jenazah adalah...

a. Warna kulit kebiruan dan edema pada kepala

b. Washer woman’s hand

c. Kepala menggelembung

d. Warna kulit kehijauan pada kepala

e. Lidah terjulur

137. pria berusia 30 tahun ditemukan tewas di dalam kamarnya. Pada pemeriksaan didapatkan jejas
dengan arah mendatar melingkari lehernya disertai jejas simpul di sisi samping lehernya. Selain itu
ditemukan pula luka-luka perlawanan. Cara kematian korban yang paling memungkinkan adalah...

a. Choking

b. Hipoksia

c. Asfiksia

d. Pembunuhan
e. Luka jerat

138. seorang pasien datang ke UGD dengan luka di bagian tubuhnya oleh karena bacokan temannya
sendiri. sebelumnya pasien terlibat cekcok dengan temannya tersebut dan berakhir dengan perkelahian.
Setelah dokter menyelesaikan perawatan luka, pasien meminta hasil visum. pasien belum membawa
surat permintaan visum dari penyidik yang berwenang.. Sebagai dokter, manakah tindakan yang tepat
untuk dilakukan...

a. Melapor polisi

b. Membuat visum sementara

c. Menyelesaikan rekam medis dan meminta pasien melapor ke polisi

d. Meminta ke polisi terdekat untuk mengizinkan pembuatan visum et repertum

e. Menyerahkan hasil visum et repertum

139. Sesuai dengan UU. No. 23 tahun 2004, kasus manakah yang termasuk kasus kekerasan dalam
rumah tangga?

a. Pencabulan anak oleh tetangganya

b. Seorang wanita dipukul oleh pria yang akan mencuri di rumahnya

c. Anak perempuan di cabuli oleh pengasuh di panti asuhan

d. Seorang wanita ditampar oleh pacar di rumahnya

e. Anak laki-laki ditampar gurunya saat sedang les di rumah

140. sesosok Mayat Mr. X 50 tahun ditemukan tergeletak di pinggir sungai dengan baju basah.
Setelah dilakukan pemeriksaan, tidak ditemukan cairan yang masuk ke dalam saluran pernapasan.
Mekanisme kematian yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah..

a. Edema pulmoner

b. Fibrilasi ventrikel

c. Spasme laring

d. Strangulasi

e. Hiperkalemia e.c hemolysis

141. seorang pria karyawan suatu bank berusia 26 tahun 20 tahun datang ke IGD diantar polisi dalam
keadaan tangan kanan terdapat luka terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil
pemeriksaan ditemukan di tangan kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak rata, sudut luka
tumpul, sekitar luka memar. Jika dirapatkan, panjang = 9 cm, dalam luka = 3 cm. Bagaimana penulisan
diagnosis dan penyebab luka dalam kesimpulan VER ?

a. Luka iris akibat kekerasan tajam

b. Luka robek akibat kekerasan tumpul

c. Luka iris akibat kekerasan tumpul

d. Luka tusuk akibat kekerasan tajam

e. Luka robek akibat kekerasan tajam

142. seorang perempuan mengaku diperkosa oleh orang yang tidak dikenalnya. Permintaan VeR
telah tiba dan dokter akan melakukan pengambilan sampel untuk menentukan apakah persetubuhan
telah berlangsung. Sampel yang diambil dokter berasal dari...

a. Forniks anterior

b. Forniks posterior

c. Dinding lateral vagina

d. Endoserviks

e. Ektoseviks

143. Sesosok mayat bayi ditemukan di sebuah tong sampah terbungkus dalam kantong plastik.
Pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa panjang badan 47 cm, berat badan 2500 gram, lingkar kepala
40 cm. Verniks kaseosa (-), tidak ditemukan tali pusat maupun uri. Uji apung paru positif. Kasus ini
merupakan kasus...

a. Bayi tidak viabel

b. Still birth

c. Pembunuhan anak sendiri

d. Abortus provokatus

e. Pembunuhan
144. Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Di sana ditemukan sesosok mayat dengan
livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan penekanan, kaku mayat seluruh tubuh yang sulit
dilawan dan belum ditemukan pembusukan di tubuh mayat. Perkiraan lama kematian yang paling tepat
adalah....

a. 6-12 jam

b. 24-48 jam

c. 48-72 jam

d. 12-24 jam

e. 24-36 jam

145. pria, usia 50 tahun, mengeluh kekuatan tulang dan libido menurun. Pasien ingin badan tetap
tegap dan libido baik. Pasien membaca di internet bahwa terapi hormon testosteton dapat dapat
dilakukan pada kondisi pasien. Pasien ingin diberikan terapi hormon, dokter sudah menjelaskan manfaat
dan risiko terapi hormon, pasien tetap ingin diterapi hormon. Asas apa yang mendasari dokter
melakukan tindakan tersebut?

a. Contextual reference

b. Medical indication

c. Utilitas

d. Patient preference

e. Justice

146. Bpk. Yanto, berusia 55 tahun, sedang berkonsultasi dengan dokter. Kemudian dokter berkata :
“Tadi bapak mengatakan kalau bapak sesak napas dan nyeri dada. Bisa diceritakan lebih lanjut maksud
sesak napas dan nyeri dada yang bapak rasakan?” Pernyataan yang diajukan oleh dokter disebut....

a. Pertanyaan terbuka

b. Empati

c. Refleksi isi

d. Aspek psikomotor

e. Refleksi perasaan
147. seorang nenek berusia 65 tahun mengalami demensia. Sang anak memutuskan membawa ke RS
agar ibu dirawat inap sementara dan mendapat penanganan terbaik. Hal ini diputuskan setelah
berkonsultasi dengan dokter. Namun pasien sendiri mengatakan menolak untuk dirawat inap. Kaidah
bioetik apa yang menjadi dilema bagi dokter?

a. Autonomy vs non-maleficence

b. Veracity vs justice

c. Beneficence vs autonomy

d. Beneficence vs justice

e. Justice vs autonomy

148. Dokter yang akan berpraktik di RS harus melewati beberapa proses. Salah satu prosesnya adalah
mengikuti uji kompetensi yang diadakan di rumah sakit, sebelum berhak memberikan pelayanan di
rumah sakit. Hal tersebut merupakan perwujudan dari aspek...

a. Informed refusal

b. Kredensialisasi

c. Tanggung jawab moral

d. Informed consent

e. Sumpah dokter

149. seorang pria berusia 40 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada bekas
suntikan. Sebelumnya mendapat suntikan di rumah sakit yang sama. Prosedur penyuntikan pada pasien
tersebut sudah dilakukan sesuai standar pelayanan yang berlaku di RS. Dokter memberitahukan bahwa
keluhan tersebut tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya. Keluhan yang dialami pasien
tersebut merupakan?

a. Accident

b. Kelalaian medik

c. Malapraktik

d. Risiko medis

e. Incident
150. Bpk.andrei, 53 tahun mengeluh tiba-tiba sakit kepala yang sangat hebat. Sakit kepala ini belum
pernah dirasakan sebelumnya. Pasien merokok, memiliki riwayat darah tinggi yang jarang berobat. Saat
pemeriksaan fisik, TD 160/100, kaku kuduk, disertai kesan paresis n. III. Apa penyebab tersering kondisi
pasien ini?

a. Pecahnya a. meningea media

b. Pecahnya a. cerebri media

c. Pecahnya a. cerebri anterior

d. Pecahnya aneurysma Berry

e. Rupturnya brdiging veins

151. Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai menyampaikan
informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika dokter berniat memberikan informasi
tentang bahaya merokok, maka komunikasi yang tepat dilakukan adalah dalam bentuk...

a. Komunikasi interpersonal

b. Komunikasi massa

c. Komunikasi terapeutik

d. Komunikasi intrapersonal

e. Komunikasi elektif

152. Seorang dokter puskesmas sedang melakukan identifikasi masalah. Dokter menemukan
prevalensi kematian bayi meningkat, angka penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) tinggi,
infrastruktur kurang, nilai target UCI tidak terpenuhi pada 3 periode berturut turut. Apakah program
yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?

a. Backlog fighting

b. Outbreak response

c. Pekan Imunisasi Nasional (PIN)

d. Catch-up imunisasi campak

e. Crash program
153. Laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri lengan kiri atas disertai demam sejak 1 minggu
lalu. 3 hari lalu mual muntal dan mencret. Pasien baru kembali dari Papua, dan memiliki kebiasaan
makan daging babi setengah matang.Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema disertai eritema pada
lengan kiri atas. Pada pemeriksaan penunjang diperoleh eosinofilia. Apa mikroorganisme penyebab
keluhan kasus di atas?

a. Taenia saginata

b. Ecchinoccocus

c. Ascaris lumbricoides

d. Trichuris trichiura

e. Taenia solium

154. Telah dilaksanakan program pengendalian filariasis di daerah Bekasi di mana semua warga
diminta untuk mengonsumsi profilaksis filariasis. Dari warga tersebut banyak yang mengalami
keracunan seperti nyeri kepala disertai mual dan muntah sampai dilakukan rawat inap. Bahkan ada juga
warga yang meninggal. Berita tersebut tersebar di berbagai media masa sehingga para warga tidak mau
untuk mengikuti program tersebut bahkan warga lebih percaya berobat ke dukun atau alternatif.
Tindakan apa yang tepat dilakukan oleh dokter dalam menghadapi situasi ini...

a. Melacak obat yang telah diberikan kepada warga

b. Menjelaskan tentang kegunaan obat filariasis

c. Memilih kader yang pandai bicara untuk dijadikan ujung tombak

d. Bekerja sama dengan toko obat swasta

e. Mempromosikan penggunaan obat lewat poster

155. seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut kanan.
Setelah pemeriksaan lengkap, dokter mendiagnosis anak dengan apendisitis akut. Dokter lalu merujuk
anak ke dokter bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami infeksi saluran
napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada dokter keluarganya untuk penanganan lebih
lanjut. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?

a. Collateral referral

b. Cross referral

c. Periodic referral
d. Split referral

e. Interval referral

156. Suatu daerah dengan populasi 1000 orang mengalami KLB influenza.

Angka CSDR (cause-specific death rate)-nya adalah...

Select one:

a. 10%

b. 3%

c. 5%

d. 2%

e. 15%

157. Berikut adalah data penderita sakit TB di desa A yang memiliki populasi 250 orang.

Berapa incidence rate TB pada bulan Maret 2017?

Select one:

a. 9/250

b. 6/250

c. 2/21

d. 21/250

e. 9/30
158. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka kejadian hipertensi dan faktor risiko di
daerahnya. Karena hipertensi terjadi pada orang dewasa, dokter membatasi karakteristik sampling yaitu
hanya diambil subyek yang berusia di atas 20 tahun. Istilah untuk penelitian ini adalah...

a. Non eksperimental dengan persamaan subjek

b. Non eksperimental dengan random subjek

c. Eksperimental dengan persamaan subjek

d. Non eksperimental dan matching

e. Non eksperimental dengan pembatasan subjek

159. Berikut adalah hasil investigasi makanan sebagai penyebab diare di suatu SMA yang dilakukan
secara case-control.

Pernyataan yang tepat terkait hasil penelitian tersebut adalah...

a. Siomay lebih kecil risikonya dalam menyebabkan diare daripada rujak

b. Rujak dan siomay memiliki risiko yang sama sebagai penyebab diare

c. Rujak merupakan faktor risiko paling besar penyebab diare

d. Siomay paling besar risikonya dalam menyebabkan diare

e. Rujak lebih berisiko menyebabkan diare dibandingkan es buah

160. Tn . jarwo, 40 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan. Badan sering terasa lemas.
Pemeriksaan fisik: stomatitis angularis, koilonikia, dan glositis (+). Hasil pemeriksaan darah tepi: MCV
dan MCHC rendah. Pasien merupakan seorang vegetarian sejak 5 tahun lalu. Terapi yang harus diberikan
pada pasien?

Select one:

a. Vitamin B6

b. Preparat besi

c. Vitamin B12

d. Asam folat

e. Vitamin B1
161. pemuda, 22 tahun datang berobat dengan keluhan sering kejang-kejang. Riwayat kejang sudah
dialami 5 bulan belakangan. Kejang awalnya dirasa mulai dari jari kiri menjalar ke leher lalu tubuh hingga
tungkai kiri. Kejang berlangsung selama kurang lebih 5 menit. Saat kejang pasien sadar dan dapat
menanggapi orang lain. Pasien mengatakan tidak mengalami keluhan apa-apa di luar episode kejang
tersebut. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

a. Epilepsi umum

b. Epilepsi parsial kompleks

c. Epilepsi parsial sederhana

d. Epilepsi parsial yang menjadi umum sekunder

e. Epilepsi absans

162. Pria, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan muncul sejak lebih dari 6
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada pagi hari lebih dari 1 jam. Pemeriksaan fisik umum
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik lokal pada kedua tangan kanan dan kiri ditemukan tanda
peradangan simetris dan swan neck deformity. Apakah pemeriksaan penunjang diagnosis yang akan
Anda minta?

a. EMG

b. USG

c. Anti-dsDNA

d. FR

e. ANA

163. Seorang anak laki-­­laki berusia 6 tahun dibawa ke dokter karena timbul rambut di sekitar
kemaluannya, jerawat, dan suaranya pecah. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan kadar
LH dan FSH. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?

a. Delayed puberty

b. Pubertas prekoksia

c. Pubertas normal

d. Sindrom Cushing

e. Gigantisme
164. pria, 55 tahun datang karena luka pada bagian punggung. Luka mulai muncul 1 bulan SMRS dan
kemudian memberat. Pasien sudah 1 bulan ini hanya tiduran karena riwayat trauma medula spinalis
pasca KLL sebelumnya. Riwayat DM (-). Pada PF status lokalis ditemukan ulkus derajat 2 pada regio
punggung. Kekuatan motorik: paraplegi. Hal yang tepat untuk mencegah berulangnya ulkus di punggung
adalah...

a. Proteksi sendi

b. Reposisi pasien

c. Terapi penguatan otot

d. Terapi gerak aktif

e. Terapi termal

165. Wanita, 45 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan kaki kirinya sejak 1 minggu
SMRS. Awalnya keluhan ringan namun semakin lama semakin memberat. Keluhan sering muncul apabila
pasien berjalan kaki ke pasar, dan berkurang apabila pasien berbaring atau duduk. Terdapat riwayat
hipertensi (+). Pada PF ditemukan pulsasi distal ekstremitas bawah sinistra yang lebih lemah. Keluhan
pada pasien di atas disebabkan oleh...

a. Neuritis

b. Aterosklerosis

c. Trombosis

d. Limfedema

e. Vaskulitis

166. laki-laki 25 tahun datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya pasien tertimpa bahan
bangunan. PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Pada status lokalis ditemukan length
discrepancy. Didapatkan gangguan saat dilakukan dorsofleksi manus. Terdapat hipestesi dorsum manus
terutama regio jari I - III. Kemungkinan penyebab keluhan pasien di atas adalah:

a. Fraktur ulnaris

b. Fraktur collum humeri

c. Fraktur epicondylus medial humeri

d. Fraktur distal humeri

e. Fraktur caput humeri

167. pria, 27 taun datang dengan keluhan nyeri sendi yang semakin memberat sejak 3 bulan lalu.
Nyeri dirasakan pada semua sendi lengan dan kaki, namun yang paling sering adalah sendi siku dan
lutut. Pasien juga mengatakan sering sakit apabila terkena sinar matahari. Dari PF ditemukan ANA
meningkat. Kemungkinan diagnosis kasus di atas adalah...

a. Gout arthritis

b. Rheumatoid arhtritis

c. Osteoarthritis

d. Osteomalacia

e. SLE

168. perempuan, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang timbul selama 6
bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Pada pemeriksaan CT Scan
tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien datang menemui 4 dokter spesialis dan dinyatakan normal.
Pasien juga sudah minum obat penurun sakit kepala namun mengaku tidak ada perbaikan. Apa
kemungkinan diagnosa pasien?

a. Gangguan hipokondriasis

b. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi

c. Gangguan somatisasi

d. Gangguan penyesuaian

e. Gangguan konversi

169. perempuan, usia 20 tahun, mengeluh sering mimpi buruk sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini
dirasakan setelah pasien dirampok dan diancam dengan senjata tajam. Sejak saat itu, pasien sering
terkejut dan sering mengingat kejadian tersebut. Pasien takut dengan orang asing dan takut keluar
rumah. Pasien sering teringat kejadian yang dialaminya tersebut. Apakah diagnosis pasien ini?

a. Gangguan cemas menyeluruh

b. Fobia sosial

c. Gangguan panic

d. Gangguan stres pasca trauma

e. Agorafobia

170. pria, 24 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka menangis sendiri. Pasien juga
merasa dirinya tidak berguna dan merasa tetangga sering membicarakannya. Pasien mengalami keluhan
semenjak ditinggal menikah oleh kekasihnya dan gagal tes masuk PNS. Saat dilakukan anamnesis oleh
dokter, pasien tampak irritable. Isi pikir apakah yang terdapat pada pasien ?

a. Waham kejar

b. Waham bizzare dengan though withdrawal

c. Waham aneh

d. Waham bersalah, iritable

e. Waham curiga, irrtable

171. laki-laki usia 19 tahun, lahir sebagai laki-laki, namun sikap dan perilakunya seperti perempuan.
Pasien pergi ke dokter untuk dioperasi menjadi perempuan. Tidak terdapat kelainan fisik sebagai laki-
laki pada pasien ini. Pemeriksaan hormonal dan kromosomal mengarahkan bahwa pasien adalah laki-
laki. Aspek apa yang menjadi masalah pada pasien ini?

a. Aspek tanda genitalia sekunder

b. Aspek tanda genitalia primer

c. Aspek hormonal

d. Aspek kromosom

e. Aspek psikologis

172. seorang pria, 35 tahun mengeluh sering berdebar-debar dan berkeringat dingin sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien sering mengalami kondisi ini jika akan bertemu dengan keluarga besar istrinya.
Sebelumnya, pasien di-PHK dari tempatnya bekerja. Pasien tampah sedih dan lelah. Dari PF didapatkan
TD: 130/80; N: 100x/m; P: 28x/m; akral dingin dan berkeringat. Apa diagnosis dari pasien ini?

a. Gangguan somatoform

b. Gangguan obsesif kompulsif

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan cemas dan depresi

e. Gangguan somatisasi

173. balita, 3 tahun datang di bawa orang tuanya dengan riwayat kejang. Kejang terjadi berupa
kelojotan seluruh tubuh. Selama kejang anak tampak tidak sadar. Pasien sudah diperiksa CT scan dan
MRI, dengan hasil menunjukkan normal. Tidak ada defisit neurologis lain pada pemeriksaan. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien di atas?

a. Epilepsi parsial simptomatik

b. Epilepsi umum idiopatik

c. Epilepsi parsial idiopatik

d. Riwayat epilepsi dengan status epileptikus48 tahun

e. Epilepsi umum simptomatik

174. seorang kakek usia 77 tahun, datang dibawa oleh keluarganya karena marah-marah dan sering
lupa sejak 6 bulan lalu. Pasien sering marah karena lupa menaruh barang, sering nyasar, dan bertanya
pertanyaan yang sama berulang kali. Dulu bisa membayar tagihan air dan listrik sendiri, namun saat ini
tidak bisa. Pasien memiliki riwayat sakit gula sejak 20 tahun yang lalu. Gangguan psikiatri yang dialami
pasien adalah...

a. Demensia

b. Cemas

c. Delirium

d. Waham

e. Psikotik

175. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang-kejang
bersifat hilang timbul yang didahului demam. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai suhu 38 C, kaku
kuduk (+), Kernig (+). Dari hasil pemeriksaan lumbal pungsi didapatkan hasil: warna xantokrom, dominan
sel MN, glukosa menurun dan protein meningkat, nonne pandy (+). Diagnosis?

a. Meningoensefalitis viral

b. Meningoensefalitis TB

c. Meningoensefalitis bakteri

d. Meningitis bakteri

e. Meningitis TB
176. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan yang terasa nyeri pada
punggung sejak 3 minggu yang lalu. Terasa nyeri terutama saat berbaring. Pasien ada riwayat batuk
berdahak dan berat badan turun sejak 2 bulan yang lalu. Apa temuan yang tepat pada pasien ini?

a. Hipotonus

b. Flaccid

c. Atrofi

d. Reflex patologis (+)

e. Reflex menurun

177. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien mengatakan sebelumnya melihat
titik hitam dan putih pada mata kiri kemudian penglihatan mata kiri kabur. Setelah gejala penglihatan
hilang, nyeri kepala muncul, berdenyut disertai mual muntah. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Diagnosis?

a. Cluster headache

b. Tension type headche

c. Classic migraine

d. Common migraine

e. Neuralgia trigeminal

178. Wanita 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri wajah sisi kanan. Nyeri seperti tertusuk
terutama dirasakan pada saat sikat gigi, makan atau dengan perabaaan pada daerah pipi. Tidak
ditemukan adanya riwayat trauma kepala, hipertensi, kencing manis ataupun sakit kulit lainnya.
Diagnosis?

a. neuralgia trigeminal

b. Neuralgia pasca herpetic

c. Migraine

d. Tension type headache

e. cluster headache

179. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan.
Pasien merasakan keluhan tersebut setelah bangun pagi terasa kaki sulit digerakkan. Pasien juga sulit
berbicara sehingga tidak bisa minta tolong. Dua jam kemudian pasien mulai bisa menggerakkan anggota
geraknya lalu datang ke RS untuk diperiksa. Riwayat DM dan hipertensi dijumpai. TD 150/80, HR 80, RR
20. Tidak dijumpai adanya deficit neurologis. Diagnosis?

a. Transient ischemic attack

b. Reversible Ischemic Neurologic Deficit

c. Stroke in evolution

d. Stroke iskemik

e. Stroke hemorrhagic

180. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah kiri
sejak tadi pagi saat bangun tidur. Pasien berbicara tidak jelas sehingga keluarga juga tidak mengerti apa
yang dikatakan oleh pasien. Tidak dijumpai nyeri kepala dan muntah. Pada pemeriksaan fisik TD 170/100
mmHg, GCS E4V5M6. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?

a. Stroke iskemik trombosis

b. Stroke iskemik emboli

c. Perdarahan intraserebral

d. Perdarahan subarachanoid

e. Perdarahan epidural

181. Seorang laki-laki usia 32 tahun mengeluh hidung buntu, batuk pilek disertai nyeri kepala.
Riwayat sering batuk pilek. Pasien memiliki riwayat asma sejak kecil. Pemeriksaan fisik didapatkan konka
pucat dan edema. Diagnosis?

a. Rinitis akibat deviasi septum

b. Rinitis alergi

c. Polip nasi

d. Rhinosinusitis

e. Tonsilofaringitis

182. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengeluh hidung buntu kanan dan kiri berpindah-pindah
tergantung posisi disertai ingus. Keluhan timbul bila pasien terpapar asap rokok, debu dan juga saat
perubahan cuaca. Pada rinoskopi anterior didapatkan mukosa edema dan konka merah gelap.
Diagnosis?

a. Rinitis alergi

b. Rinitis vasomotor

c. Rinitis medikamentosa

d. Rinitis atrofi

e. Rinitis difteri
183. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang dengan keluhan telinga gatal dan pendengaran
menurun. Pasien mengaku sering berenang dan mengorek telinga dengan lidi. Pada pemeriksaan telinga
dijumpai gumpalan putih. Apa diagnosis pasien ini?

a. OE difusa

b. OE sirkumskripta

c. Otomikosis

d. OME

e. OMA

184. Anak laki-laki umur 6 bulan dibawa ibunya ke dokter karena rewel dan tidak mau minum disertai
muntah. Pada pemeriksaan fisik dijumpai distensi abdomen. Pasien menderita BAB cair bercampur
lendir dan darah sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien hanya BAB berdarah. Pemeriksaan apa yang dapat
dilakukan untuk menegakkan diagnosis?

a. Barium enema

b. Kolonoskopi

c. USG abdomen

d. BNO IVP

e. CT-Scan

185. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun dengan posisi memeluk
stir karena KLL. Pada pemeriksaan tampak luka multipel pada wajah, keluar darah dari hidung dan
mulut. TD 90/60, nadi 128x/i, nafas 28x/i, didapatkan gargling. Apa tindakan awal yang paling tepat?

a. Infus kristaloid

b. Oksigenasi

c. Transfusi darah

d. Analgetik IV

e. Pembebasan jalan nafas

186. Seorang laki-laki, berusia 48 tahun datang dengan bercak kemerahan di siku sedikit gatal dengan
sisik berlapis-lapis. Bila sisik tersebut dikerok, tampak bintik-bintik perdarahan papilomatosis. Apa
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus ini?

a. Histopatologi mikroskopis

b. Pengecatan gram

c. Tzank smear

d. Ziehl neilsen
e. Skin prick test

187. Anak laki-laki usia 8 tahun datang dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal
di lipatan jari tangan terutama saat malam hari. Pada pemeriksaan ditemukan papul-papul kemerahan
dan tampak adanya terowongan. Teman sekelas pasien juga ditemukan menderita keluhan yang sama.
Apakah mikroorganisme yang menyebabkan keluhan pada anak tersebut?

a. Sarcoptes scabiei

b. Candida albicans

c. Ancylostoma caninum

d. Pediculosis humanus

e. Ptyriasis pubis

188. Seorang perempuan, berusia 28 tahun, hamil 16 minggu, bersama bayinya yang berusia 8 bulan
berobat ke puskesmas karena gatal pada seluruh tubuh, lengan, dan tangan. Setelah dilakukan
pemeriksaan maka keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang aman dan efektif untuk kedua
pasien ini?

a. Gameksan

b. Permetrin

c. Crotamiton

d. Sulfur endapan

e. Emulsi benzil benzoate

189. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan sering timbul gatal-gatal pada kulit. Keluhan ini
dialami pasien sejak pasien mulai bekerja di pabrik pembuatan meja. Menurut pengakuan pasien, rasa
gatal terutama muncul bila pasien terkena sebuk kayu. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Folikulitis

b. Furunkulosis

c. Dermatitis kontak iritan

d. Dermatitis kontak alergi

e. Dermatitis atopi

190. Seorang wanita usia 24 tahun, datang dengan keluhan terdapat bintil berisi cairan di lipatan siku
dan lipatan lutut. Pasien pernah mengalami alergi ketika mengonsumsi udang, dan ayah pasien adalah
penderita asma. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan lesi hiperpigmentasi, dan likenifikasi. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus ini?

a. Neurodermatitis

b. Dermatitis atopi
c. Dermatitis kontak

d. Dermatitis iritan

e. Dermatitis numularis

191. Seorang laki-laki 24 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pori wajah yang membesar dan
berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran folikel wajah multipel yang berisi kreatin,
lipid,dan berwarna hitam. Kelainan yang terdapat pada pasien dan diagnosisnya adalah

a. Blackheads, acne vulgaris tipe pustuler

b. Pustule, acne vulgaris tipe pustuler

c. Whiteheads, acne vulgaris tipe komedonal

d. Closed comedo, acne vulgaris tipe komedonal

e. Open comedos, acne vulgaris tipe komedonal

192. Seorang perempuan usia 24 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di kulit,
keropeng di bibir. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat buang air kecil dan buang air besar. Pada
anamnesis diketahui 3 hari yang lalu pasien baru minum satu obat dokter yang tidak diketahui namanya.
PF: makula eritematosa, disertai vesikel, bula dan erupsi di hampir seluruh tubuh. Pada rongga mulut
ditemukan krusta dan erosi. Tes nikolski (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah

a. Sindrom Steven Johnson

b. Pemfigus vulgaris

c. Eritema multiforme

d. Bulla pemphigoid

e. Eritrasma

193. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD karena kejang. Seharian ini sudah terjadi 2
kali. Sebelumnya didahului oleh demam. Sesampainya di IGD, anak masih mengalami kejang. Anak
sudah dipasang infus dari tempat klinik dekat rumahnya. Terapi apakah yang tepat untuk diberikan?

a. Diazepam rectal

b. Diazepam IV

c. Fenobarbital IV

d. Fenobarbital IM

e. Fenitoin IV

194. Anak usia 2 hari datang ke UGD dengan keluhan bibir tidak normal seperti anak lainnya. Pasien
di lahirkan di dukun beranak dekat rumah nya. dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya celah pada bibir
dan langit-langit sebelah kiri. Diagnosis?
a. Celah pada bibir

b. Labioschisis

c. Palatoschisis

d. Labiopalatoschisis

e. Labiopalatognatoschisis

195. Pasien bayi usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan mual muntah setiap diteteki beberapa
jam, menurut ibunya sejak lahir perut bayi sudah besar dan makin kembung sampai saat ini, pasien
pernah BAB, terdapat retensi kehijauan. Pada gambar BNO terdapat gambaran 1 gelembung besar lusen
di bawah diafragma dan 1 gelembung lusen lebih kecil tepat di bawah kurvatura gelembung besar.
Diagnosis?

a. Atresia jejenum

b. Ileal atresia

c. Ileus obstruktif

d. Hypertrophic pyloric stenosis

e. Atresia duodenum

196. Bayi umur 7 hari datang dengan keluhan belum BAB sejak lahir. Muntah, perut kembung, rewel.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak memiliki anus. Apa pemeriksaan berikutnya yang penting
untuk dilakukan?

a. Foto abdomen 3 posisi

b. Invertogram

c. USG

d. CT scan dengan kontras

e. Fistulografi

197. Bayi usia 3 bulan dirujuk dari bidan dengan usus yang keluar dari dinding abdomen, tidak
ditemukan adanya selaput yang menutupi usus. Setelah menutup usus yang terihat dengan kassa
lembab, apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?

a. Jaga stabilitas air dan elektrolit, asam basa dan suhu

b. Jaga stabilitas air dan elektrolit, nutrisi dan suhu

c. Jaga stabilitas air dan elektrolit, nutrisi dan asam basa

d. Jaga stabilitas asam basa, nutrisi dan suhu

e. Jaga stabilitas nutrisi dan suhu

198. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke RS karena terbentur sudut meja kaca yang tajam. Di dagu
terdapat luka iris dengan panjang 3 cm, kedalaman 1 cm, luka bersih, tepi luka rata dan perdarahan
banyak. Pasien sudah diimunisasi sesuai usianya. Dokter melakukan perawatan dan penjahitan luka.
Apakah pasien perlu diberi suntikan tetanus?

a. Tidak perlu diberikan TT & ATS

b. Berikan ATS

c. Berikan TT

d. Berikan TT,ATS dan antibiotik

e. Berikan antibiotik saja

199. Seorang bayi berusia 2 minggu dibawa ke rumah sakit dengan keluhan muntah sejak 5 hari yang
lalu terutama setelah minum, muntah menyemprot seperti warna kopi. Setelah muntah pasien tampak
terlihat lapar dan ingin minum lagi. Apa gambaran yang didapatkan pada pemeriksaan penunjang?

a. Single bubble appearance

b. Double bubble appearance

c. Triple bubble appearance

d. Multiple bubble appearance

e. Coiled spring appearance

200. seorang pasien lansia di rujuk ke RS untuk melakukan pemeriksaan tulang, saat ini pasien
berusia 65 tahun. Dokter mengajurkan pasien menjalani bone densitometry, dan hasilnya menunjukkan
T-score adalah -1,5. Istilah yang tepat untuk pasien ini adalah...

a. Osteosarkoma

b. Osteopenia

c. Osteogenesis

d. Osteoporosis

e. Osteomielitis