PERMOHONAN CUTI KARYAWAN

Ketentuan :
1. sebelum mengajukan cuti wajib melakukan pengecekan jumlah cuti ke unit HRD
2. Pengajuan permohonan cuti tahunan maksimal 15 Hari sebelum pengambilan cuti
3. Selama menjalani masa cuti karyawan yang bersangkutan harus mendelegasikan tugasnya
dengan persetujuan atasan langsung

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Unit/Ruangan :
Jabatan :
Alamat :

Dengan ini mengajukan permohonan cuti sbb :

JENIS CUTI :
Tahunan Nikah Hamil/Bersalin Kelahiran Kematian

Khitanan/Baptis Izin Sakit Cuti Besar

Tanggal Cuti : s/d

Cuti Dilaksanakan di :
Keperluan Cuti :

SERAH TERIMA TUGAS SELAMA CUTI

Selama Cuti saya mendelegasikan tugas dan tanggung jawab kepada :
No Nama shif Permintaan Jaga Tanggal

Pemohon : Mengetahui

( )
( ) Kepala Ruangan
Menyetujui : Mengetahui
 ( ) ( )
( ) ( )

Catatan Bagian HRD :

A. Maksimal hari jenis cuti dalam setahun :
B. Cuti Melahirkan
c. Potongan
i. Cuti Telah Diambil : hr
Jumlah Potongan Hari : hr
Jumlah Hari Cuti yang Bisa diambil : hr
Jumlah Hari Cuti yang akan diambil : hr
Sisa Hari Cuti Berikutnya : hr
)