TATALAKSANA KEJADIAN LUAR BIASA KASUS
MASALAH
Kasus S.marscesens meningkat
di ICU Anak
Tindak Lanjut Pengendalian KLB
S.marcescens di ICU Anak
Hasil temuan epidemiologis
Menyusun hipotesis KLB
dalima.astrawinata@gmail.com
TINDAK LANJUT SUDAH BELUM
Tanggal Tanggal
1. IPCN melakukan kunjungan lapangan ke
ruang ICU Anak
2. Hasil kunjungan lapangan dibahas
bersama Tim IPCN dan IPCN-Link
3. Hasil pembahasan dibawa ke rapat Komite
PPIRS bersama anggota terkait :
DPJP/wakil ICU Anak
IPCN-link ICU Anak
Ketua PPIRS
Tim IPCN
Anggota Dep Ilmu Kesehatan Anak
Anggota perwakilan Lab RS/ SpPK/SpMK
4. Rapat untuk memastikan diagnosis
S.marcescens, menyusun definisi kasus KLB,
menyatakan benar terjadi KLB atas dasar
data surveilans sebelumnya
5. Hasil rapat dilaporkan ke Manajemen /
Direktur RS
1. Pengumuman terjadi KLB di ICU Anak,
penutupan sementara ruangan (bila perlu)
2. Mencari kasus baru secara proaktif atas
dasar klinis dan pemeriksaan mikrobiologi
3. Mencari secara aktif dugaan sumber
penyebaran S.marcescens
1. Ditemukan pada periode Maret, di ICU
Anak pada pasien usia 1-2 tahun (W,T,O)
2. Jumlah kasus meningkat bermakna
sebanyak 10 kasus dari bulan Februari tidak
ada
1.Menetapkan kemungkinan asal sumber
penularan
2. Menetapkan pola penularan, tangan
petugas? peralatan medis? permukaan
lingkungan? air? AC?
3. Menetapkan jenis pajanan, kontak?
droplet? airborne?
4. Menganalisis hasil kultur dari spesimen
kasus
5. Merencanakan kultur swab/apusan yang
diperkirakan sumber penularan, railing bed?
meja pasien? tiang infus? alat monitor? tirai
pemisah? air kran? udara AC? gagang pintu?
1
 MASALAH
Pencegahan dan pengendalian
Surveilans berkelanjutan
Tindak lanjut hasil temuan KLB
Penetapan KLB berakhir
Rencana Tindak Lanjut
dalima.astrawinata@gmail.com
TINDAK LANJUT SUDAH BELUM
Tanggal Tanggal
1. Kohorting kasus, pisahkan non-kasus
2. Lakukan pembersihan permukaan secara
maksimal  pengawasan petugas CS
3. Terapkan Kewaspadaan Standar secara
umum dan menyeluruh
4. Perbaiki temuan  kualitas air? kualitas
udara? penempatan pasien? keterbatasan
petugas? keterbatasan larutan HH?
keterbatasan APD?
1. Analisis temuan berdasarkan data
surveilans
2. Rencanakan pantau hasil surveilans
selanjutnya dan analisis hasil
3. Mengikuti hasil surveilans untuk
menetapkan apakah KLB masih berlangsung
atau sudah tidak ditemukan
4. Memastikan kasus KLB terlokalisasi /
cluster atau menyebar
1. Analisis hasil temuan (lingkungan, kasus,
lab)
2. Menyusun, menerapkan dan melaporkan
upaya pengendalian dan pencegahan
3. Membuat rekomendasi pencegahan dan
pengendalian selanjutnya
4. Mendokumentasikan laporan lengkap
sebagai pembelajaran selanjutnya
Buat kriteria penetapan KLB sudah berakhir
Buat rencana kerja selanjutnya untuk
mencegah terulangnya KLB
2