KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA

TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENYUSUNAN

PANDUAN IDENTIFIKASI NILAI-NILAI KEPERCAYAAN PASIEN
NOMOR : 01.54 / RSUKP/ SK – DIR/ IX/ 2015
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA

Menimbang :
bahwa pelayanan di rumah sakit dapat dilakukan kepada pasien dengan mengidentifikasi nilai-nilai
kepercayaan yang berbeda-beda.

Mengingat :
1. Undang Undang No 39 Tahun 1999 Tentang Hak Asasi Manusia,
2. Undang Undang No 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA
PARAMEDIKA TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN PANDUAN
PANDUAN IDENTIFIKASI NILAI-NILAI KEPERCAYAAN PASIEN DI
RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA

KEDUA : Tim Penyusun Buku Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien di Rumah
Sakit Umum Kharisma adalah sebagai berikut :
Koordinator : dr. Edi Fitriyanto
Sekretaris : Wahyu Fitriawati
Anggota : 1. dr. Neny Triana Ruwandari
2. Inur Widiastuti
3. Diah Hayu Eko Wulanjari
4. Febri Novianto
5. Rina Dwi Ariastuti
6. Rofi Azim Bashit

KETIGA : Tugas Tim yaitu mengadakan rapat persiapan dan koordinasi dengan pihak terkait,
menyusun Draf Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien.
KEEMPAT : Dalam menjalankan tugasnya, Tim dapat mengundang organisasi profesi atau pihak–
pihak lain yang terkait untuk mendapatkan masukan guna mendapatkan hasil yang
maksimal
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau kembali
apabila dipandang perlu

Ditetapkan di : Kulon Progo

Pada Tanggal : 03 September 2015
Direktur

dr. Donny Kurniyanto

i
 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA
TENTANG
PENETAPAN PANDUAN IDENTIFIKASI NILAI-NILAI KEPERCAYAAN PASIEN
NOMOR : 01.79/ RSUKP/ SK – DIR/ IX/ 2015
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA

Menimbang :
a. bahwa pelayanan di rumah sakit dapat dilakukan kepada pasien dengan mengidentifikasi nilai-nilai
kepercayaan yang berbeda-beda
b. bahwa nilai dan kepercayaan pasien merupakan hak pasien untuk dihormati dan dihargai
c. bahwa untuk pemberlakuan panduan di lingkungan Rumah Sakit Umum Kharisma Paramedika
diperlukan surat keputusan.

Mengingat :
1. Undang Undang No 39 Tahun 1999 Tentang Hak Asasi Manusia;
2. Undang Undang No 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA

PARAMEDIKA TENTANG PENETAPAN PANDUAN IDENTIFIKASI NILAI-
NILAI KEPERCAYAAN PASIEN

KEDUA : Buku Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien di Rumah Sakit Umum
Kharisma Paramedika adalah sebagai acuan melakukan identifikasi nilai dan
kepercayaan pasien sebelum memberikan pelayanan serta dalam memberikan
pelayanan dan asuhan dalam konteks nilai-nilai dan kepercayaan pasien

KETIGA : Lampiran dalam Buku Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien

merupakan satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan

KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau kembali
apabila dipandang perlu

Ditetapkan di : Kulon Progo

Pada Tanggal : 01 Oktober 2015
Direktur

dr. Donny Kurniyanto

ii
 KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Wr, Wb.

Puji syukur senantiasa penulis haturkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
melimpahkan rahmat, serta energi yang positif, sehingga penyusun telah dapat menyelesaikan
buku panduan ini dengan baik. Salam tak lupa penyusun sampaikan kepada setiap inspirasi dan
motivasi yang selalu ada menemani peneliti selama menyusun panduan ini.
Buku ini Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien di Rumah Sakit Umum
Kharisma Paramedika, diharapkan dapat menjadi acuan dalam melakukan identifikasi nilai dan
kepercayaan pasien sebelum memberikan pelayanan serta dalam memberikan pelayanan dan
asuhan dalam konteks nilai-nilai dan kepercayaan pasien. Selama penyusunan buku panduan ini
penyusun mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, baik berupa bantuan moril, bimbingan,
pengarahan, pemikiran dan saran-saran yang sangat berarti dan bermanfaat bagi penyusun
didalam penyusunan buku panduan ini. Untuk itulah, penyusun ingin mengucapkan banyak
terima kasih.
Akhir kata penyusun berharap agar buku panduan ini dapat berguna dan bermanfaat bagi
semua pihak khususnya bagi karyawan Rumah Sakit Umum Kharisma Paramedika, sehingga
dapat tercipta pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien dan keluarga.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Tim Penyusun

iii
 SAMBUTAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KHARISMA PARAMEDIKA

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat atas segala karunia dan petunjuk-Nya
sehingga penyusunan Buku Panduan Informasi Pelayanan Pasien di Rumah Sakit Umum
Kharisma Paramedika telah dapat diselesaikan pada waktunya.
Proses penyusunan buku Panduan Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien di Rumah
Sakit Umum Kharisma Paramedika ini melibatkan beberapa disiplin klinis di rumah sakit.
Dengan telah disusunnya buku panduan ini diharapkan dapat menunjang dalam melakukan
identifikasi nilai dan kepercayaan pasien sebelum memberikan pelayanan serta dalam
memberikan pelayanan dan asuhan dalam konteks nilai-nilai dan kepercayaan pasien.
Akhirnya kami menyampaikan penghargaan dan terima kasih kepada semua pihak atas
bantuan dan perhatiannya yang telah diberikan dalam penyusunan Buku Panduan Panduan
Identifikasi Nilai-Nilai Kepercayaan Pasien.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan bimbingan dan petunjuk kepada kita
sekalian dalam melaksanakan tugas ini.Amin.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Kulon Progo, 01 Oktober 2015

Rumah Sakit Umum Kharisma Paramedika

dr. Donny Kurniyanto

Direktur

iv
 DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI. 2006. Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di
Indonesia.Jakarta

Hatta, Gemala R. 2008. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan

Kesehatan. Jakarta: UI Press

Konsil Kedokteran Indonesia. 2006. Komunikasi Efektif Dokter-Pasien. Jakarta

Konsil Kedokteran Indonesia. 2006. Persetujuan Tindakan Kedokteran. Jakarta

Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit