CAM-ICU

Tandai
Fitur 1 : serangan akut atau berfluktuasi Nilai disini jika
ada
Apakah terdapat perubahan akut dari status mental?
Salah satu
Atau
ya 
Apakah status mental pasien berfluktuasi selama 24 jam terakhir?
Fitur 2 : kurang perhatian
Letters attention test
Katakan pada pasien “ saya akan membacakan 10 serial angka.
Ketika saya mengatakan huruf “A” remas tangan saya”, Jumlah
Baca anaka dibawah dengan nada sedang dengan jarak 3 detik kesalahan 
SAVEAHAART >2
Kesalahan dihitung bila pasien gagal meremas pada huruf “A” dan
ketika pasien meremas saat bukan huruf “A”
Fitur 3 : perubahan tingkat kesadaran
Nilai RASS selain dari sadar dan tenang (nol) RASS
Selain 
dari nol
Fitur 4 : berpikir tidak teratur
Pertanyaan ya/ tidak
1. Apakah batu terapung diatas air?
2. Apakah ikan ada di laut?
3. Apakah 1 pound lebih berat dari 1 pound?
4. Dapatkah menggunakan palu untuk menumbuk paku?
Dinyatakan 1 kesalahan tiap pasien salah menjawab 1
pertanyaan Gabungan
nilai
Perintah kesalahan 
Katakan pada pasien “pegang jari sebanyak ini” (pegang 2 jari >1
didepan pasien)
“sekarang lakukan pada tangan yang lainnya” (jangan ulangi
jumlah jari) jika pasien tidak menggerakkan kedua lengannya
pada perintah kedua perintahkan pasien “tambahkan 1 jari lagi”
Dinyatakan 1 kesalahan bila pasien tidak mampu
menyelesaikan seluruh perintah

Kriteria 
ditemukan CAM-ICU Positif
Keseluruhan CAM-ICU (Delirium)
Fitur 1 + 2 dan salah satu 3 atau 4 = CAM-ICU
positif Kriteria tidak 
ditemukan CAM-ICU negatif
(tidak Delirium)