Lampiran
KUESIONER
A. Identitas Responden
Nama :
Umur :
Pendidikan : a. SD
b. SLTP
c. SLTA
d. Akademi
e. Perguruan Tingggi
Pekerjaan :
Jumlah anak :
Jumlah Balita :
B. Pertanyaan Penelitian
I. Advokasi
No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Apakah ada peraturan dari kecamatan/puskesmas
atau walikota yang mengharuskan ibu untuk
membawa balita untuk ditimbang di posyandu atau
sarana kesehatan lainnya?
2 Apakah di lingkungan tempat tinggal ibu terdapat
tempat untuk menimbang balita ibu seperti
posyandu atau sarana kesehatan lainnya
3 Apakah peralatan di sarana tersebut cukup baik dan
sangat membantu ibu dalam pencegahan gizi buruk
pada balita ?
4 Apakah di sarana tersebut tersedia media
penyebaran informasi (leaflet, poster, film dll
tentang gizi buruk dan pencegahannya ?
5 Apakah di sarana tersebut terdapat petugas
kesehatan dan kader yang membantu ibu untuk
memperoleh informasi tentang gizi buruk dan
pencegahnnya?
6 Apakah dilingkungan ibu pernah dilaksanakan
pendataan balita gizi buruk?
7 Apakah ada dana dari pemerintah untuk
pencegahan gizi buruk pada balita ibu, contohnya
pemberian PMT
8 Apakah pernah dilaksanakan dilakukan sosialiasai
dari petugas kesehatan tentang pecegahan gizi
buruk pada balita
No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Apakah ibu pernah diundang untuk menghadiri
acara pertemuan tentang gizi buruk dan
pencegahannya dikelurahan, posyandu atau
puskesmas?
2 Apakah ibu pernah mendapatkan penyuluhan dari
petugas kesehatan mengenai gizi pada balita serta
pencegahan, gizi buruk pada saat membawa anak
berobat ke puskesmas maupun di luar puskesmas
seperti posyandu, dan lain-lain?
3 Apakah ibu pernah mendengar atau ikut pada
kegiatan lomba balita sehat
4 Apakah ibu pernah memperoleh informasi dari
tokoh agama, tokoh masyarakat tentang gizi buruk
dan pencegahannya?
5 Apakah tokoh masyarakat, tokoh agama pernah
menganjurkan pada ibu untuk membawa balitanya
agar ditimbang di posyandu atau sarana kesehatan?
6 Apakah ibu pernah memperoleh informasi gizi
buruk dan pencegahannya melalui
selebaran/leaflet, poster atau surat kabar?
7 Apakah ibu pernah memperoleh informasi gizi
buruk dan pencegahannyamelalui siaran TV dan
radio?
III. Pemberdayaan Masyarakat
No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Apakah ibu pernah memperoleh informasi dari tenaga
kesehatan tentang gizi, agar keluarga dapat
melakukan pencegahan terjadi kelainan gizi di dalam
keluarga
2 Apakah ibu memperoleh informasi dari tenaga
kesehatan tentang rujukan anak balita yang menderita
masalah gizi, dengan tujuan agar keluarga mampu
mencari rujukan manakala terjadi kelainan gizi di
dalam keluarga
3 Apakah tenaga kesehatan memberikan informasi
kepada ibu tentang pemanfaatan pekarangan, agar
keluarga mampu menghasilkan makanan melalui
pekarangan
4 Apakah petugas kesehatan atau tokoh masyarakat
pernah mengajak ibu atau keluarga untuk
berpartisipasi dalam kegiatan yang berkaitan dengan
Kadarzi dan posyandu
5 Apakah di lingkungan ibu terdapat posyandu
yang aktif melaksanakan kegiatannya?
6 Menurut ibu, apakah posyandu merupakan sarana
yang sangat bermanfaat dalam pemberian informasi
tentang makanan sehat dan bergizi seimbang untuk
membantu ibu mencegah terjadinya gizi buruk pada
balita ibu?
7 Apakah di lingkungan ibu terdapat kader gizi
masyarakat?
8 Menurut ibu apakah kader gizi masyarakat sangat
diperlukan dalam membantu ibu meningkatkan
pengetahuan tentang gizi balita?
9 Apakah di lingkungan ibu terdapat pos gizi yang aktif
melaksanakan kegiatannya
10 Menurut ibu, apakah pos gizi merupakan sarana yang
sangat bermanfaat dalam pemberian informasi tentang
makanan sehat dan bergizi seimbang untuk membantu
ibu mencegah terjadinya gizi buruk pada balita ibu?
11 Menurut ibu apakah pengorganisasian masyarakat
salah satunya dalam penyedian PMT sangat berperan
dalam pencegahan gizi buruk pada balita?
IV. Partisipasi Masyarakat dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita
No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Apakah sebelumnya ibu hanya memberikan
ASIeksklusif saja kepada bayi?
2 Apakah ibu akan tetap memberikan ASI kepada
balita sampai usia 2 tahun?
3 Apakah sebelumnya ibu memberikan makanan
tambahan selain ASI kepada balita setelah berusia 6
bulan?
4 Apakah ibu selalu memberi makanan yang beraneka
ragam (jenis sayur, lauk-pauk dan buah) pada balita
setelah berusia 6 bulan ?
5 Apakah ibu selalu mendampingi balita saat makan?
6 Apakah balita makan tiga kali dalam sehari?
7 Apakah waktu pemberian makan diberi secara
teratur?
8 Apakah balita selalu menghabiskan porsi makanan
setiap kali makan?
9 Apakah ibu selalu menyiapkan makanan untuk
balita?
10 Apakah ibu rutin membawa balita setiap bulan ke
posyandu?
11 Apakah ibu rutin menimbang berat badan balita
setiap bulan?
12 Apakah balita telah mendapatkan imunisasi dasar
lengkap?
13 Apakah ibu pernah mengikuti penyuluhan kesehatan
yang dilakukan oleh petugas kesehatan?
14 Apakah ibu menerapkan nasehat tentang gizi balita
yang dianjurkan petugas kesehatan?
15 Apakah ibu segera membawa anak ke pelayanan
kesehatan bila anak ibu mengalami sakit atau
gangguan pertumbuhan?
Lampiran : Transcript Wawancara Mendalam
PEDOMAN WAWANCARA
ANALISIS IMPLEMENTASI STRATEGI PROMOSI KESEHATAN DAN
PENGARUHNYA TERHADAP PARTISIPASI MASYARAKAT DALAM
PENCEGAHAN GIZI BURUK PADA BALITA DI WILAYAH
PUSKESMAS BAITUSSALAM ACEH BESAR TAHUN 2018
I.Advokasi