Anda di halaman 1dari 54

Laporan Praktek Kerja Lapangan Puskesmas

Di Kecamatan Tanah Abang


Periode Maret 2016

Disusun oleh :
Audria Sukmana Putri P23139013006
Aulia Fitria Sari P23139013007
Laelatul Fitriani P23139013073
Mia Suratiwi P23139013024
Rahmayanti Dewi P23139013085
Ria Ros Annisa P23139013039
Sutera Apriani P23139013091

Jurusan Farmasi
POLTEKKES KEMENKES JAKARTA II
2016
Lembar Pengesahan

Laporan Praktik Kerja Lapangan


Program Studi Diploma III
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang
Jakarta
Periode 14 - 25 Maret 2016

Laporan Praktek Kerja Lapangan ini telah disetujui dan disahkan oleh:

Pembimbing PKL Pembimbing PKL


Poltekkes Kemenkes Jakarta II Puskesmas Kecamatan Tanah Abang

Dra. Gloria Murtini T, M.Si, Apt. M. Azhari, S.Si, Apt.


NIP. 19560915.199002.2.001 Penanggungjawab Farmasi

Ketua Jurusan Farmasi


Poltekkes Kemenkes Jakarta II

Junaedi, S.Si, M.Farm, Apt.,


NIP. 19651231.198802.1.001

i
Kata Pengantar

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat serta karunia-Nya kepada kami sehingga berhasil
menyelesaikan laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) di Puskesmas Kecamatan
Tanah Abang, Jakarta yang berlangsung 14 - 25 Maret 2016. Laporan PKL ini
merupakan salah satu persyaratan setelah melakukan kegiatan PKL untuk
menyelesaikan studi program D-III Farmasi Politeknik Kesehatan Jakarta II.
Laporan PKL ini berisikan tentang segala kegiatan yang dilakukan peserta
PKL dalam pengaplikasian teori yang didapat selama di perkuliahan serta
praktiknya di lapangan. Laporan ini dapat terwujud berkat bantuan dari berbagai
pihak secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, pada kesempatan
ini penyusun ingin menyampaikan rasa terima kasih:
1. Bapak Junaedi, S.Si, M.Pharm, Apt, selaku Ketua Jurusan Farmasi Politeknik
Kesehatan Jakarta II.
2. Ibu Dra. Gloria Murtini T, M.Si, Apt, selaku pembimbing PKL di Poltekkes
Jakarta II yang telah memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis.
3. Ibu, sebagai Kepala Puskesmas.

4. Bapak M. Azhari, S.Si, Apt, selaku pembimbing PKL di Puskesmas Tanah


Abang.
5. Seluruh staf dan karyawan di Puskemas Kecamatan Tanah Abang yang telah
memberikan informasi yang berguna dalam penyusunan tugas ini.
6. Teman-teman Poltekkes Jakarta II Jurusan Farmasi Tahun Ajaran 2013-2016
yang telah bekerja sama serta membantu dalam penyusunan laporan PKL.
Semoga laporan PKL ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya
peserta PKL dan mahasiswa Farmasi Poltekkes Jakarta II.

Jakarta, Mei 2016

Penulis

ii
Daftar Isi

Lembar Pengesahan ................................................................................................. i

Kata Pengantar ........................................................................................................ ii

Daftar Isi................................................................................................................. iii

BAB I ...................................................................................................................... 1

Pendahuluan ............................................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1

1.2 Tujuan PKL ....................................................................................................... 2

1.2.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 2

1.2.2 Tujuan Khusus...................................................................................... 2

1.3 Manfaat PKL ..................................................................................................... 2

BAB II ..................................................................................................................... 3

Tinjauan Pustaka ..................................................................................................... 3

2.1 Puskesmas ........................................................................................................ 3

2.2 Program Pokok Puskesmas .............................................................................. 4

2.3 Visi dan Misi Puskesmas ................................................................................. 5

2.3.1 Visi Puskesmas..................................................................................... 5

2.3.2 Misi Puskesmas .................................................................................... 6

2.4 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas ............................................................... 7

2.5 Fungsi dan Wewenang puskesmas................................................................... 7

2.6 Upaya Kesehatan.............................................................................................. 8

2.6.1 Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas .................................................... 8

2.6.2 Upaya Kesehatan Pengembangan Puskesmas ...................................... 9

2.7 Prasarana Puskesmas ....................................................................................... 10

2.8 Struktur Organisasi ......................................................................................... 10

iii
2.9 Konsep Puskesmas .......................................................................................... 11

2.10Puskesmas di Perkotaan ................................................................................. 12

2.10.1 Gedung Puskesmas ............................................................................. 14

2.10.2 Pelayanan kesehatan ........................................................................... 14

2.10.3 Peralatan medis kesehatan .................................................................. 14

2.10.4 Fasilitas penunjang lain ...................................................................... 14

2.10.5 Ketenangan di puskesmas .................................................................. 15

2.10.6 Peningkatan mutu pelayanan .............................................................. 15

2.10.7 Menjaga kebersihan............................................................................ 15

BAB III ................................................................................................................. 16

Tinjauan Khusus BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang ........................... 16

3.1 Profil BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang ...................................... 16

3.1.1 Visi ..................................................................................................... 16

3.1.2 Misi..................................................................................................... 16

3.1.3 Tujuan................................................................................................. 16

3.1.4 Tugas Pokok ....................................................................................... 17

3.1.5 Fungsi ................................................................................................. 17

3.1.6 Sasaran ............................................................................................... 17

3.2 Profil Wilayah BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang ........................ 18

3.2.1 Keadaan Geografi ............................................................................... 18

3.2.2 Keadaan Demografi............................................................................ 19

3.3 Sarana Obat-obatan ......................................................................................... 19

3.4 Fasilitas Kesehatan .......................................................................................... 20

3.5 Kegiatan BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang .................................. 20

3.1.1 Kegiatan Pengelolaan Obat ................................................................ 21

3.5.2 Kegiatan Pelayanan Obat ................................................................... 25

iv
3.6 Sumber Dana ................................................................................................... 26

Bab IV ................................................................................................................... 27

Kegiatan Praktik Kerja Lapangan ......................................................................... 27

4.1 Perbekalan Farmasi ......................................................................................... 27

4.1.1. Perencanaan Perbekalan Farmasi ....................................................... 27

4.1.2 Pengadaan perbekalan farmasi ........................................................... 27

4.1.3 Penerimaan Perbekalan Farmasi ........................................................ 27

4.1.4 Penyimpanan Perbekalan Farmasi ..................................................... 28

4.1.5 Pendistribusiaan Perbekalan Farmasi ................................................. 28

4.2 Produksi Farmasi ............................................................................................. 29

4.3 Pelayanan Resep.............................................................................................. 29

4.4 Pencatatan dan Pelaporan ................................................................................ 30

BAB V................................................................................................................... 32

Pembahasan ........................................................................................................... 32

BAB VI ................................................................................................................. 36

Penutup.................................................................................................................. 36

6.1 Kesimpulan .................................................................................................... 36

6.2 Saran .............................................................................................................. 36

Daftar Pustaka ....................................................................................................... 37

Lampiran ............................................................................................................... 38

v
Daftar Tabel
Tabel 3. 1 Rekapitulasi jumlah pelayanan kefarmasian Puskesmas Kec.Tn.Abang
Tahun 2015 ......................................................................................... 19

vi
Daftar Lampiran

Lampiran 1. Formulir Permohonan Pengadaan Barang / Jasa


Lampiran 2. Kartu Persediaan Obat di Gudang Kecil
Lampiran 3. Pemantauan Suhu Kulkas Gudang Kecil
Lampiran 4. Tabel Keterangan Expired Date
Lampiran 5. Kartu Persediaan Barang Gudang Besar
Lampiran 6. Contoh Lembar Resep
Lampiran 7. Contoh Bungkus Puyer dan Etiket Obat
Lampiran 8. Alur Penerimaan dan Penyimpanan Barang di Gudang
Besar
Lampiran 9. Kartu Stok di Apotik

vii
BAB I
Pendahuluan

1.1 Latar Belakang


Kesehatan merupakan salah satu unsur kesejahteraan umum yang harus
dapat diwijudkan melalui pembangunan yang berkesinambungan, Pembangunan
kesejahteraan merupakan salah satu upaya pembangunan nasional yang diarahkan
guna tercapai kesadaran, kemauan dan kemapuan hidup sehat bagi setiap orang
agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
Berbagai upaya yang dapat dilakukan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan nasional yaitu tercapainya kemampuan masyarakat untuk
berupaya hidup sehat bagi setiap penduduk. Salah satu upaya untuk meningkatkan
hidup sehat bagi masyarakat adalah dengan cara menyediakan Pusat Kesehatan
Masyarakat (Puskesmas) yang merupakan salah satu sarana kesehatan yang dapat
memberikan pelayanan optimal bagi kesehatan masyarakat.
Puskesmas merupakan pusat pengembangan, pembinaan, dan pelayanan
kesehatan yang menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat yang merupakan pos
terdepan dalam pembangunan kesehatan masyarakatsehingga puskesmas
mempunyai fungsi yaitu melaksanakan tugas teknis serta tugas administrasi.
Pelayanan farmasi merupakan suatu kegiatan di Puskesmas yang
menunjang pelayanan kesehatan yang bermutu. Untuk memberikan pelayanan
kesehatan yang bermutu perlu ditunjang dengan tenaga kesehatan yang terampil,
terlatih dan berwawasan global. Pelayanan tersebut dilaksanakan oleh tenaga
kefarmasian yaitu apoteker dan asisten apoteker. Asisten apoteker bekerja
dibawah pengawasan apoteker ketika melayani pasien, baik ketika melayani resep
yang ditulis oleh dokter maupun menyiapkan pembekalan kesehatan yang
dibutuhkan sebagai penunjang dalam rangkaian penunjang kesehatan seutuhnya.
Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta II Jurusan Farmasi adalah salah
satu instalasi pendidikan yang menyiapkan tenaga kesehatan dengan
menyelenggarakan pendidikan untuk menghasilkan lulusan Ahli Madya Farmasi
(AMF) yang mampu bekerja terampil dan terlatih serta berwawasan global yang
dapat menunjang upaya pembangunan kesehatan.

1 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


2

Untuk menciptakan AMF yang professional dibidangnya, maka


Politeknik Kesehatan KEmenkes Jakarta II Jurusan FArmasi bekerja sama dengan
Suku Dinas Kesehatan Jakarta Pusat dalam penyelenggaraan Praktek Kerja
Lapangan (PKL) di Puskesmaas, salah satunya yaitu Puskesmas kecamatan Tanah
Abang. Kegiatan PKL ini bertujuan agar mhasiswa/i lebih memahami, terampil
dan profesional dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat serta
berperan dalam pembangunan kesehatan.

1.2 Tujuan PKL


1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah untuk mendapatkan
pengetahuan dan gambaran nyata kegiatan kefarmasian yang ada di Puskesmas
agar lebih terampil dan terlatih serta mengaplikasikan ilmu yang sudah diperoleh
selama masa perkuliahan.

1.2.2 Tujuan Khusus


Tujuan Khusus dari Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Puskesmas
Kecamatan Tanah Abang adalah :
1. Mengetahui pengelolaan perbekalan sediaan farmasi
2. Melaksanakan pelayanan perbekalan farmasi
3. Melaksanakan pemcatatan dan pelaporan pemakaian perbekalan farmasi
4. Menambah pengalaman dalam berperan sebagai AMF di Puskesmas sesuai
tugas dan fungsinya.

1.3 Manfaat PKL


1. Menambah wawasan dan pengetahuan mahasiswa mengenai kegiatan
kefarmasian di Puskesmas khususnya di Puskesmas Kecamatan Tanah
Abang,
2. Mengaplikasikan kemampuan dan keterampilan yang diperoleh mahasiswa
selama masa perkuliahan di lingkungan kerja yang sebenarnya.
3. Menciptakan AMF yang kompeten dan siap di terjunkan ke masyarakat.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB II
Tinjauan Pustaka

2.1 Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginyadi wilayah kerjanya.
Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas merupakan
pelayanan yang menyeluruh yang meliputi promotif, preventif, kuratif maupun
rehabilitatif. Puskesmas menyelenggarakan. Pelayanan Kesehatan yang dapat
diakses dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil
tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan kepercayaan.
Menurut Depkes RI puskesmas merupakan unit pelaksanaan teknis dinas
kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di wilayah kerja.
1. Unit Pelaksana Teknis
Sebagai unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota (UPTD),
puskesmas berperan menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan merupakan unit pelaksana tingkat
pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia.
2. Pembangunan Kesehatan
Pembangunan kesehatan adalah penyelenggaraan upaya kesehatan oleh
bangsa Indonesia untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang
optimal.
3. Penanggungjawab Penyelenggaraan
Penanggungjawab utama penyelenggaraan seluruh upaya pembangunan
kesehatan di wilayah kabupaten/kota adalah Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,
sedangkan puskesmas bertanggungjawab hanya sebagian upaya pembangunan

3 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


4

kesehatan yang dibebankan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota sesuai dengan


kemampuannya.
4. Wilayah Kerja
Secara nasional, standar wilayah kerja puskesmas adalah satu kecamatan,
tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari dari satu puskesmas, maka
tanggungjawab wilayah kerja dibagi antar puskesmas, dengan memperhatikan
keutuhan konsep wilayah (desa/kelurahan atau RW). Masing-masing
puskesmas tersebut secara operasional bertanggungjawab langsung kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

2.2 Program Pokok Puskesmas


1. Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat
a. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
1) Penanggulangan Demam Berdarah
2) Penanggulangan TBC
3) Penanggulangan Kusta
4) HIV/AIDS
5) Poli IMS (Infeksi Menular Seksual)
6) Imunisasi
b. Pencegahan dan Penanggulangan Narkoba
1) Pencegahan dan Penanggulangan Narkoba
2) Penanggulangan Kesehatan Remaja dan Konseling Jiwa
3) Kesehatan Gigi dan Mulut
4) PHBS
5) TOGA
c. Peningkatan Gizi dan PPSM
1) Usaha Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK)
2) Usaha Perbaikan Gizi Institusi (UPGI)
3) Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG)
4) Lansia
5) Kesehatan Ibu
6) Kesehatan Anak
7) Peran Serta Masyarakat (PSM)

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
5

8) Puskesmas
d. Peningkatan Surveillance dan Epidemiologi
1) Surveillance KLB
2) Surveillance AFP
3) Surveillance Kematian
e. Kesehatan Lingkungan
1) Penyehatan TTU
2) Pengawasan Kualiatas Air dan Industri
3) Penyeharan Makanan dan Minuman
4) Penyehatan Lingkungan Pemukiman
2. Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan
a. Peningkatan dan Pengembangan SDM Puskesmas
b. Operasional Belanja Barang dan Jasa Puskesmas
c. Operasional Buka 24 Jam
d. Peningkatan Diklat SDM Puskesmas
e. Survei Kepuasan Pelanggan

3. Penanganan Gawat Darurat


4. Perbaikan Kebijakan dan Manajemen Kesehatan

2.3 Visi dan Misi Puskesmas


2.3.1 Visi Puskesmas
Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas
adalah tercapainya Kecamatan Sehat menuju terwujudnya Indonesia Sehat.
Kecamatan Sehat adalah gambaran kesehatan masyarakat kecamatan masa depan
yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup
dalam lingkungan dan berprilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau
pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat
keehatan yang setinggi-tingginya. Indikator Kecamatan Sehat yang ingin dicapai
mencakup 4 indikator utama yakni :
a. Lingkungan sehat
b. Perilaaku sehat

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
6

c. Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu


d. Derajat kesehatan penduduk kecamatan
Rumusan visi untuk masing-masing puskesmas harus mengacu pada visi
pembangunan kesehatan di atas yakni terwujudnya Kecamatan Sehat, yang harus
sesuai dengan situasi dan kondisi masyarakat serta wilayah kecamatan setempat.

2.3.2 Misi Puskesmas


Misi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas
adalah mendukung tercapainya misi pembangunan kesehatan nasional. Misi
tersebut adalah :
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.
Puskesmas akan selalu menggerakkan pembangunan sektor lain yang
diselenggarakan di wilayah kerjanya, agar memperhatikan aspek kesehatan,
yakni pembangunan yang tidak 6 menimbulkan dampak negative terhadap
kesehatan, setidak-tidaknya terhadap lingkungan dan perilaku masyarakat.
2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah
kerjanya. Puskesmas akan selalu berupaya agar setiap keluarga dan masyarakat
yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya makin berdaya di bidang
kesehatan, melalui peningkatan penggetahuan dan kemampuan menuju
kemandirian untuk hidup sehat.
3. Memelihara dan meningkatkan mutu,pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang diselenggarakan. Puskesmas akan selalu berupaya
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standard an
memuaskan masyarakat, mengupayakan pemerataan pelayanan kesehatan serta
meningkatkan efisiensi pengelolaan dana sehingga dapat dijangkau oleh
seluruh anggota masyarakat.
4. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat
beserta lingkungannya. Puskesmas akan selalu berupaya memelihara dan
meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit, serta
memulihkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat yang berkunjung
dan yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya, tanpa diskriminasi dan dengan
menerapkan kemajuan ilmu dan teknologi kesehatan yang sesuai. Upaya

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
7

pemeliharaan dan peingkatan kesehatan yang dilakukan puskesmas mencakup


pula aspek lingkungan dari yang bersangkutan.

2.4 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas


Prinsip penyelenggaraan Puskesmas meliputi:
1. paradigma sehat;
2. pertanggungjawaban wilayah;
3. kemandirian masyarakat;
4. pemerataan;
5. teknologi tepat guna; dan
6. keterpaduan dan kesinambungan

2.5 Fungsi dan Wewenang puskesmas


Dalam melaksanakan tugas, Puskesmas menyelenggarakan fungsi:
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
Dalam menyelenggarakan fungsi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5
huruf a, Puskesmas berwenang untuk:
a. melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan
masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan
b. melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan
c. melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan
d. menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang
bekerjasama dengan sektor lain terkait
e. melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya
kesehatan berbasis masyarakat
f. melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas
g. memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan
h. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan
cakupan Pelayanan Kesehatan

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
8

i. memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk


dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan
penyakit
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
Dalam menyelenggarakan fungsi, Puskesmas berwenang untuk:
a. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu
b. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya promotif
dan preventif
c. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat
d. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan keamanan dan
keselamatan pasien, petugas dan pengunjung
e. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerja
sama inter dan antar profesi
f. melaksanakan rekam medis; g. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan
evaluasi terhadap mutu dan akses Pelayanan Kesehatan
g. melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan
h. mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan
kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya
i. melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan Sistem
Rujukan
3. Puskesmas dapat berfungsi sebagai wahana pendidikan Tenaga Kesehatan

2.6 Upaya Kesehatan


2.6.1 Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas
Upaya kesehatan wajib puskesmas terdiri dari:
a. Upaya promosi kesehatan
b. Upaya kesehatan lingkungan
c. Upaya perbaikan gizi
d. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
e. Upaya kesehatan ibu, anak dan KB

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
9

f. Upaya pengobatan dasar

2.6.2 Upaya Kesehatan Pengembangan Puskesmas


Untuk tercapainya visi pembanguna kesehatan melalui puskesmas, yakni
terwujudnya Kecamatan Sehat Menuju Indonesia Sehat, puskesmas bertanggung
jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat, yang keduanya jika ditinjau dari sistem kesehatan nasional
merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya kesehatan tersebut
dikelompokkan menjadi 2 yakni :
1. Upaya kesehatan wajib
Upaya kesehatan wajib puskesmas adalah upaya yang ditetapkan
berdasarkan komitmen nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya
ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat.Upaya kesehatan
wajib ini harus diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di wilayah
Indonesia. Upaya kesehatan wajib tersebut adalah :
a. Upaya Promosi Kesehatan
b. Upaya Kesehatan Lingkungan
c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana
d. Upaya Perbaikan Gizi
e. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
f. Upaya Pengobatan
2. Upaya kesehatan pengembangan
Upaya kesehatan pengembangan puskesmas adalah upaya yang ditetapkan
berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan dimasyarakat serta yang
disesuaikan dengan kemampuasn puskesmas. Upaya kesehatan pengembangan
dipilih dari daftar upaya kesehatan pokok puskesmas yang telah ada, yakni:
a. Upaya Kesehatan Sekolah
b. Upaya Kesehatan Olahraga
c. Upaya Perwatan Kesehatan Masyarakat
d. Upaya Kesehatan Kerja
e. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut
f. Upaya Kesehatan Jiwa
g. Upaya Kesehatan Mata

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
10

h. Upaya Kesehatan Usia Lanjut


i. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional

2.7 Prasarana Puskesmas


Puskesmas harus memiliki prasarana yang berfungsi paling sedikit terdiri atas:
1. Sistem penghawaan (ventilasi);
2. Sistem pencahayaan;
3. Sistem sanitasi;
4. Sistem kelistrikan;
5. Sistem komunikasi;
6. Sistem gas medik;
7. Sistem proteksi petir;
8. Sistem proteksi kebakaran;
9. Sistem pengendalian kebisingan;
10. Sistem transportasi vertikal untuk bangunan lebih dari 1 (satu) lantai;
11. Kendaraan Puskesmas keliling; dan
12. Kendaraan ambulans

2.8 Struktur Organisasi


Puskesmas mempunyai struktur organisasi sebagai berikut:
1. Untuk memimpin adalah kepala puskesmas yang mempunyai tugas
memimpin, mengawasi dan mengkoordinasi kegiatan yang berupa jabatan
structural
2. Unsur pembantu adalah kepala unsur tata usaha yang mempunyai tugas
bidang kepegawaian, keuangan, perlengkapan, surat-menyurat, serta
pencatatan dan pelaporan
3. Unsur pelaksanaan adalah beberapa unit-unit yang terdiri dari tenaga
kerja/pegawai dalam jabatan fungsional, dimana sejumlah unit tergantung
pada kegiatan, tenaga dan fasilitas daerah. Masing-masing unit tersebut terdiri
dari:
a. Unit I, yaitu mempunyai tugas melaksanakan kegiatan kesejahteraan ibu
dan anak, keluarga berencana dan perbaikan gizi.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
11

b. Unit II, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan pencegahan dan


pemberantasan penyakit khususnya imunisasi, kesehatan lingkungan dan
laboratorium sederhana.
c. Unit III, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan kesehatan gigi dan
mulut, kesehatan tenaga kerja dan manula.
d. Unit IV, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan perawatan
masyarakat, kesehatan sekolah dan olahraga, kesehatan jiwa, kesehatan
mata dan kesehatan khusus lainnya.
e. Unit V, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan pembinaan dan
pengembangan upaya kesehatan masyarakat dan penyuluhan kesehatan
masyarakat.
f. Unit VI, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan rawat inap dan rawat
jalan.
g. Unit VII, mempunyai tugas kefarmasian.

2.9 Konsep Puskesmas


1. Konsep wilayah
Secara nasional, standar wilayah kerja puskesmas adalah satu kecamatan,
tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu puskesmas, maka
tanggung jawab wilayah kerja dibagi antar puskesmas dengan memperhatikan
keutuhan konsep wilayah (desa/kelurahan atau RW).Masing-masing puskesmas
tersebut secara operasional bertanggungjawab langsung pada Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
2. Konsep penduduk
Sesuai konsep penduduk maka tiap 30 ribu penduduk dapat didirikan
sebuah Puskesmas. Apabila ditinjau dari konsep tersebut maka masih banyak
puskesmas harus dibangun oleh pemerintah terutama di perkotaan karena
pertumbuhan penduduk kota bertambah dengan cepat. Untuk perluasan jangkauan
pelayanan kesehatan maka puskesmas perlu ditunjang dengan unit pelayanan
kesehatan yang lebih sederhana yang disebut Puskesmas Kelurahan dan
Puskesmas Keliling.Oleh karena itu lebih menguntungkan jika meningkatkan

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
12

mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan puskesmas tertentu daripada menambah


jumlah puskesmas baru.

2.10 Puskesmas di Perkotaan


Sasaran prioritas upaya kesehatan di puskesmas
1. Berdasarkan kelompok penduduk:
a. Penduduk berpenghasilan rendah
Masalah yang ada:
1) Memiliki keterbatasan
2) Memiliki risiko tinggi timbulnya masalah kesehatan
3) Masalah kesehatan konvensional dominan
Pola pendekatan :
1) Pendekatan akses
2) Pendampingan, fasilitas dan pembinaan
b. Penduduk berpenghasilan menengah
Masalah yang ada:
1) Keterbatasan yang ada masih ada
2) Masalah kesehatan konvensional dan modern mulai muncul
3) Akses kesehatan terjangkau pemerintah dan swasta
Pola pendekatan :
Kemitraan untuk mendorong PHBS, UKP, dan UKM.
c. Penduduk berpenghasilan tinggi
Masalah kesehatan:
Masalah kedokteran modern (diabetes, kardiovaskuler, gizi lebih, PMS,
penyalahgunaan napza)
Pola pendekatan:
Menyediakan informasi kesehatan, menggali sumber daya kesehatan.
2. Sasaran berdasar tatanan:
a. Tatanan pemukiman kumuh
1) Semua golongan umur rawan masalah kesehatan
2) Padat penduduk sehingga proses penularan mudah
3) Lingkungan jelek

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
13

4) Perilaku masyarakat kurang


5) Akses pelayanan terbatas
6) Derajat kesehatan rendah
7) Rawan konflik
b. Tatanan tempat industri
1) Pencemaran lingkungan
2) Higiene sanitas makanan dan lingkungan kurang
3) Rawan keracunan
4) Kondisi tempat tinggal kurang sehat
5) Rawan prostitusi
c. Tatanan tempat-tempat umum
C1: Pasar Tradisional
1) Bahan makanan sebagai media penularan penyakit
2) Tempat pembuangan sampah sebagai tempat perindukkan
3) SPAL
4) Kondisi pasar pengap

C2: Tatanan Pariwisata


1) Rawan terhadap peredaran obat terlarang, miras
2) Rawan terhadap PMS, HIV/AIDS
3) Rawan terhadap perubahan gaya hidup tidak sehat
C3: Tatanan Terminal
1) Sarana air bersih
2) Saran jamban umum
3) Sarana pembuangan sampah
4) Polusi udara
C4: Tatanan Sekolah
1) Rawan terhadap penyakit karena sanitasi terbatas
2) Rawan terhadap penularan berbagai penyakit infeksi
3) Rawan terhadap perubahan gaya hidup
4) Sasarna potensial penyebarluasan informasi kesehatan

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
14

2.10.1 Gedung Puskesmas


Sulitnya mendapatkan lahan untuk pengembangan puskesmas, perluasan
gedung puskesmasdi perkotaa dapat dilakukakan dengan membangun gedung
bertingkat.Prioritas pengembnagan diberikan kepada Puskesmas Pembina.
Pengembangan gedung puskesmas dilakukan secara bertahap dan disesuaikan
dengan kemampuan negara.

2.10.2 Pelayanan kesehatan


Puskesmas melaksanakan pelayanan kesehatan yang menyeluruh, yaitu
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif dalam bentuk upaya kesehatan pokok.
Pelayanan kesehatan lain yang perlu dipertimbangkan adalah:
1. Pelayanan gawat darurat
2. Pelayanan dokter spesialis
3. Pelayanan operasi (Puskesmas ditetapkan untuk dapat memberikan
pertolongan operasi ringan)
4. Pengembangan inovasi program kesehatan
Contoh: program imunisasi, penyuluhan kesehatan masyarakat, peningkatan
gizi dan keluarga berencana

2.10.3 Peralatan medis kesehatan


Peralatan medis standar ditingkatkan dengan peralatan medis tertentu
untuk mendukung pelayanan kesehatan khusus yang diberikan, misalnya
pertolongan gawat darurat, peralatan kebidanan (USG), peralatan EKG, alat
rontgen. Peralatan lain yang harus ditingkatkan adalah peralatan penunjang
berfungsinya laboratorium di Puskesmas.

2.10.4 Fasilitas penunjang lain


Puskesmas diperkotaan diharapkan dengan :
1. Daya listrik yang cukup baik untuk kebutuhan penerangan dan
menjalankan peralatan yang ada
2. Persediaan air yang cukup dan telepon

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
15

2.10.5 Ketenangan di puskesmas


Di puskesmas perkotaan diperlukan minimal 3 orang dokter umum untuk
memberikan pelayanan kesehatan dan kegiatan manajemen.Bagi puskesmas yang
ramai dengan pengunjung, jumlah dokter dapat menjadi 3-5 orang tergantung dari
beban kerja.

2.10.6 Peningkatan mutu pelayanan


Puskesmas diharapkan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan
melaksanakan pelayanan sesuai Standar Operasional Prosedur (SOP) yang telah
diterapkan.

2.10.7 Menjaga kebersihan


Dengan meningkatkan kebersihan dan kepedulian setiap petugas terhadap
puskesmas maka citra puskesmas di hadapan masyarakat akan meningkat.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB III
Tinjauan Khusus BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang

3.1 Profil BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang


Puskesmas Kecamatan Tanah Abang merupakan salah satu pusat
kesehatan masyarakat yang melaksanakan kegiatan pengembangan, pembinaan
dan pelayanan kesehatan masyarakat. Dalam melaksanakan kegiatannya,
puskesmas Kecamatan Tanah Abang mempunyai visi, misi, tujuan, tugas pokok,
fungsi, sasaran dan prioritas program untuk meningkatkan pelayanan kesehatan
pada masyarakat yang merupakan tujuan umum dari didirikannya puskesmas oleh
pemerintah.

3.1.1 Visi
Terwujudnya Puskesmas Kecamatan Tanah Abang menjadi pusat
pelayanan yang bermutu dengan tenaga profesional tahun 2017.

3.1.2 Misi
Adapun misi untuk tercapainya visi dari BLUD Puskesmas Kecamatan
Tanah Abang yaitu dengan:
1. Mengembangkan profesionalisme SDM.
2. Mengembangkan sarana dan prasarana sesuai standar pelayanan untuk
memuaskan pelanggan.
3. Menggalang kemitraan dengan masyarakat dan lintor yang berhubungan
dengan bidang kesehatan.

3.1.3 Tujuan
Adapun tujuan dari serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh BLUD
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan cakupan kesehatan masyarakat.
2. Menurunkan angka kesakitan penyakit.
3. Meningkatkan angka kesembuhan penyakit.
4. Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan medis.
5. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan medis.

16 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


17

6. Meningkatan manajemen sumber daya kesehatan.


7. Meningkatkan manajemen mutu kesehatan.
8. Meningkatkan manajemen informasi kesehatan.
9. Meningkatkan funsi manajemen kesehatan.
10. Meningkatkan jejaring kemitraan.

3.1.4 Tugas Pokok


Puskesmas Kecamatan merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
yang mempunyai tugas melaksanakan Pelayanan, Pembinaan, Pengendalian
Puskesmas Kelurahan, Pengembangan Upaya Kesehatan, Pendidikan dan
Pelatihan Tenaga Kesehatan di wilayah kerjanya.

3.1.5 Fungsi
Adapun fungsi dari BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang adalah
sebagai berikut:
1. Mengkoordinasikan pelayanan kesehatan masyarakat yang dilaksanakan oleh
Puskesmas Kelurahan, meliputi program KIA, Perbaikan Gizi, Perawatan
Kesehatan Masyarakat, Imunisasi, Pembinaan Kesehatan Lingkungan,
Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, UKS dan R/R.
2. Melakukan pembinaan, pengawasan, pengendalian terhadap pengelolaan dan
pelayanan Puskesmas Kelurahan.
3. Memberikan pelayanan kesehatan klinis yang meliputi : Rekam Medik, KB,
Gigi, Spesialis, Konsultasi Remaja, Gizi, Geriatrik, Klinik 24 Jam,
Persalinan, Rawat Inap, Laboratorium, Farmasi Komunitas, Radiologi, Optik.
4. Mengkoodinasikan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan yang
meliputi : Kader Kesehatan, Posyandu, Karang Werda dan lain-lain.
5. Mengkoordinasikan temu Lintas Batas, Lintas Sektoral dalam
penanggulangan masalah kesehatan.
6. Menilai dan melaporkan kinerja Puskesmas.

3.1.6 Sasaran
Adapun sasaran dari BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang dalam
melaksanakan kegiatannya adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan cakupan pelayanan Rumah Bersalin Puskesmas.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
18

2. Meningkatkan cakupan pelayanan Puskesmas 24 jam.


3. Meningkatkan angka kepuasan pelanggan.
4. Meningkatnya jumlah sumber daya manusia kesehatan sesuai standar.
5. Meningkatnya mutu sumber daya manusia kesehatan sesuai standar.
6. Mendapatkan sertifikasi ISO 9001-2000.
7. Meningkatnya manajemen teknologi informasi kesehatan Puskesmas
Kecamatan dan Kelurahan.
8. Meningkatnya kualitas perencanaan kesehatan.
9. Meningkatnya pengendalian dan penilaian kegiatan.
10. Meningkatnya manajemen administrasi keuangan.
11. Meningkatnya manajemen administrasi kepegawaian.
12. Meningkatnya manajemen sarana dan prasarana kesehatan.
13. Meningkatnya manajemen administrasi umum.
14. Meningkatnya jumlah dan kualitas jejaring kemitraan.

1.2 Profil Wilayah BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang

1.2.1 Keadaan Geografi


Letak wilayah Kecamatan Tanah Abang berada di bagian barat Kodya
Jakarta Pusat. Batas wilayah Kecamatan Tanah Abang :
1. Utara : Kecamatan Gambir
2. Timur : Kecamatan Menteng
3. Selatan : Kodya Jakarta Barat
4. Barat : Kodya Jakarta Selatan (Jl. Gatot Subroto)

Luas wilayah Kecamatan Tanah Abang adalah 819,785 ha, terdiri dari 7
kelurahan, 67 RW, 727 RT. Kelurahan tersebut adalah :
1. Kampung Bali 73,40 ha
2. Kebon Kacang 71 ha
3. Kebon Melati 125,43 ha
4. Petamburan 90,10 ha
5. Bendungan Hilir 158,16 ha
6. Karet Tengsin 153,43 ha
7. Gelora 259,13 ha

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
19

Puskesmas Kecamatan Tanah Abang mempunyai 6 Puskesmas, terdiri dari


1 Puskesmas Kecamatan dan 5 Puskesmas Kelurahan, yaitu :
1. Puskesmas Kelurahan Bendungan Hilir
2. Puskesmas Kelurahan Petamburan
3. Puskesmas Kelurahan Kampung Bali
4. Puskesmas Kelurahan Karet Tengsin
5. Puskesmas Kelurahan Gelora

1.2.2 Keadaan Demografi


Wilayah Kecamatan Tanah Abang mempunyai keadaan demografi yang
padat, penduduk yang heterogen dan banyak penduduk musiman. Sehingga
Puskesmas Kec. Tn. Abang menjadi unit pelayanan kesehatan yang terdekat dan
utama bagi masyarakat sekitar.

3.3 Sarana Obat-obatan


Obat-obatan yang dimiliki oleh puskesmas Kec. Tn. Abang merupakan
obat pelayanan kesehatan dasar (PKD), obat program kesehatan, obat generic
yang tercantum dalam Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN). Sumber dana
untuk obat-obatan berasal dari subsidi, swadana, askes, jamsostek dan JPK Gakin.
Jumlah
Jenis Jumlah
No Nama Puskesmas Jumlah R/ Informasi
Puskesmas Konseling
Obat
1 2 (3) (4) (5) (6)
Pkm Kec. Tanah Non
1 63083 - 63083
Abang Perawatan
Non
2 Pkm Kel. Banhil 19411 - 19411
Perawatan
Pkm Kel. Non
3 19840 - 19840
Petamburan Perawatan
Pkm Kel. Non
4 15139 - 15139
Kampung Bali Perawatan
Pkm Kel. Karet Non
5 12987 - 12987
Tengsin Perawatan
Non
6 Pkm Kel. Gelora 11802 - 11802
Perawatan
Tabel 3. 1 Rekapitulasi jumlah pelayanan kefarmasian Puskesmas Kec.Tn.Abang
Tahun 2015

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
20

3.4 Fasilitas Kesehatan


Fasilitas pelayanan yang ada di puskesmas Pembina Kecamatan Tanah
Abang adalah sebagai berikut :
1. POLI IMS (Infeksi Menular Seksual)
2. HIV/ AIDS
3. BP Gigi
4. BP Mata
5. BP Kebidanan
6. Poli Jaminan
7. Poli KIA
8. Poli MTBS
9. Poli Gizi
10. Poli Paru
11. UGD 24 Jam
12. Laboratorium
13. Rontgen
14. Apotek

3.5 Kegiatan BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang


Adapun program kesehatan masyarakat yang dilakukan oleh BLUD
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang di Wilayah Kecamatan Tanah Abang selama
tahun 2015 adalah sebagai berikut :
1. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
a. Penanggulangan Demam Berdarah
b. Penanggulangan TBC
c. Imunisasi
2. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Tidak Menular
a. Penyuluhan tentang Penyakit
b. Penanggulangan Kesehatan Remaja dan Konseling Jiwa
c. Kesehatan Gigi dan Mulut
d. PHBS
3. Peningkatan Gizi dan PPSM
a. Usaha Peningkatan Keluarga (UPGK)

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
21

b. Pemantauan Pertumbuhan Balita


c. Lansia
d. Kesehatan ibu
e. Kesehatan Anak
f. Peran Serta Masyarakat (PSM)
g. Perkesmas
4. Peningkatan Surveilans dan Epidemiologi
5. Kesehatan Lingkungan

3.1.1 Kegiatan Pengelolaan Obat


Ruang lingkup pengelolaan obat secara keseluruhan mencakup
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, distribusi,
pelayanan/penggunaan, pencatatan, pelaporan serta evaluasinya.
1. Perencanaan
Perencanaan dilakukan untuk menetapkan jenis dan jumlah obat
danperbekalan kesehatan yang tepat sesuai dengan kebutuhan
pelayanan kesehatan dasar. Dalam merencanakan pengadaan obat diawali dengan
kompilasi data yang disampaikan Puskesmas kemudian oleh instalasi
farmasi kabupaten/kota diolah menjadi rencana kebutuhan obat.
Selain menyusun perencanaan kebutuhan pembekalan farmasi, juga
menyusun rencana anggaran pembelanjaan perbekalan farmasi. Perencanaan di
pengaruhi oleh beberapa faktor, di antaranya :
a. Dana yang tersedia
b. Pemakaian pembekalan farmasi tahun lalu
c. Sisa perbekalan farmasi akhir tahun
d. Pola penyakit masyarakat
e. Kejadian luar biasa (banjir)
Tahap-tahap yang dilalui dalam proses perencanaan obat adalah :
a. Tahap pemilihan obat, dimana pemilihan obat didasarkan pada Obat Generik
terutama yang tercantum dalam Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN),
dengan harga berpedoman pada penetapan Menteri.
b. Tahap kompilasi pemakaian obat, untuk memperoleh informasi :

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
22

1) Pemakaian tiap jenis obat pada masing-masing unit pelayanan


kesehatan/puskesmas pertahun.
2) Persentase pemakaian tiap jenis obat terhadap total pemakaian setahun
seluruh unit pelayanan kesehatan/puskesmas.
3) Pemakaian rata-rata untuk setiap jenis obat untuk tingkat
Kabupaten/Kota secara periodik.
c. Tahap perhitungan kebutuhan obat, dilakukan dengan :
1) Metode konsumsi adalah metode yang didasarkan atas analisa data
konsumsi obat tahun sebelumnya. Hal-hal yang perlu diperhatikan adalah
pengumpulan dan pengolahan data5, analisa data untuk informasi dan
evaluasi, perhitungan perkiraan kebutuhan obat6 dan penyesuaian jumlah
kebutuhan obat dengan alokasi dana.
2) Metode Morbiditas adalah perhitungan kebutuhan obat berdasarkan pola
penyakit. Langkah-langkah perhitungan metode morbiditas adalah :
a) Menetapkan pola morbiditas penyakit berdasarkan kelompok umur
penyakit.
b) Menyiapkan data populasi penduduk.
c) Menyediakan data masing-masing penyakit/ tahun untuk seluruh
populasi pada kelompok umur yang ada.
d) Menghitung frekuensi kejadian masing-masing penyakit/ tahun
untuk seluruh populasi pada kelompok umur yang ada.
e) Menghitung jenis, jumlah, dosis, frekuensi dan lama pemberian obat
menggunakan pedoman pengobatan yang ada.
f) Menghitung jumlah yang harus diadakan untuk tahun anggaran yang
akan datang.
d. Tahap proyeksi kebutuhan obat, dengan kegiatan-kegiatan :
1) Menetapkan perkiraan stok akhir periode yang akan datang, dengan
mengalikan waktu tunggu dengan estimasi pemakaian rata-rata/bulan
ditambah stok pengaman.
2) Menghitung perkiraan kebutuhan pengadaan obat periode tahun yang
akan datang.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
23

3) Menghitung perkiraan anggaran untuk total kebutuhan obat dengan


melakukan analisis ABC-VEN, menyusun prioritas kebutuhan dan
penyesuaian kebutuhan dengan anggaran yang tersedia.
4) Pengalokasian kebutuhan obat berdasarkan sumber anggaran dengan
melakukan kegiatan : menetapkan kebutuhan anggaran untuk masing-
masing obat berdasarkan sumber anggaran; menghitung persentase
anggaran masing-masing obat terhadap total anggaran dan semua
sumber.
5) Mengisi lembar kerja perencanaan pengadaan obat, dengan
menggunakan formulir lembar kerja perencanaan pengadaan obat.
e. Tahap penyesuaian rencana pengadaan obat
Dilakukan untuk memperoleh informasi mengenai jumlah rencana
pengadaan, skala prioritas masing-masing jenis obat dan jumlah kemasan, untuk
rencana pengadaan obat tahun yang akan datang.
Beberapa teknik manajemen untuk meningkatkan efektivitas dan efisiensi
penggunaan dana dalam perencanaan kebutuhan obat adalah dengan cara:
1) Analisa ABC dilakukan dengan mengelompokkan item obat berdasarkan
kebutuhan dananya yaitu :
a) Kelompok A : kelompok obat yang jumlah nilai rencana pengadaannya
menunjukkan penyerapan dana sekitar 70% dari jumlah dana obat
keseluruhan.
b) Kelompok B : kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 20%.
c) Kelompok C : kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 10% dari jumlah
dana obat keseluruhan.
2) Analisa VEN dilakukan dengan mengelompokkan obat yang didasarkan
kepada dampak tiap jenis obat pada kesehatan, yaitu :
a) Kelompok V : kelompok obat yang vital antara lain : obat penyelamat,
obat untuk pelayanaan kesehatan pokok, obat untuk mengatasi
penyakit-penyakit penyebab kematian terbesar.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
24

b) Kelompok E : kelompok obat yang bekerja kausal yaitu obat yang


bekerja pada sumber penyebab penyakit.
c) Kelompok N : kelompok obat penunjang yaitu obat yang kerjanya
ringan dan biasa dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau
untuk mengatasi keluhan ringan.
2. Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi di puskesmas dilakukan dengan cara
pembelian di e-katalog yang telah dikeluarkan oleh menteri kesehatan, jika obat
tidak ada pada e-katalog dan dianggap penting untuk dilakukan pengadaannya,
maka dilakukan dengan cara pelelangan. Pelelangan ini harus memenuhi syarat
dan ketentuan pengadaan barang yang dilakukan dnegan cara pelelangan.
3. Penerimaan
Penerimaan barang berdasarkan perencanaan yang sudah dilakukan.
Kegiatan yang dilakukan dalam penerimaan barang adalah memeriksa dan
meneliti kondisi fisik barang berdasarkan surat jalan.
4. Penyimpanan
Penyimpanan perbekalan farmasi merupakan salah satu rangkaian kegiatan
pengelolaan obat untuk menjaga mutu dan kemanan dalam persediaan.
Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan di dalam gudang apotek dan gudang
obat. Selain gudang obat ada gudang tempat penyimpanan alkes.
5. Distribusi
Distribusi adalah proses penyerahan dan pembagian perbekalan farmasi
yang teratur dari gudang puskesmas kecamatan untuk memenuhi kebutuhan sub
unit pelayanan kesehatan di lingkungan Puskesmas Kecamatan maupun
Kelurahan Tanah Abang.
Kegiatan distribusi yang dilakukan :
a. Distribusi ke gudang induk puskesmas Kec. Tn.Abang ke gudang puskesmas
Kec. Tn. Abang dan setiap gudang puskesmas kelurahan. Distribusi ke
puskemas tersebut dilakukan dengan mengirimkan perbekalan farmasi yang
dibutuhkan oleh setiap puskesmas kelurahan sesuai dengan surat permintaan
barang yang telah dibuat dan diajukan oleh tiap puskesmas ke ke gudang
induk puskesmas kec. Tn.Abang.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
25

b. Distribusi dari gudang puskesmas kec. Tn.Abang ke unit pelayanan kesehatan


(poli) dan apotek di Puskemas Kecamatan. Bagi unit pelayanan kesehatan
(poli) yang ada di puskesmas kecamatan, bersifat pasif dimana penanggung
jawab setiap unit pelayanan kesehatan mengambil obat-obatan dan alkes
sesuai dengan kebutuhan dengan terlebih dahulu melaporkan kepada
penanggung jawab gudang.
6. Pencatatan dan Pelaporan Obat
Kegiatan pencatatan yang dilakukan adalah mencatat sejumlah resep
dalam buku resep harian, pencatatan jumlah obat dalam kartu stock dan
pencatatan obat untuk kegiatan puskesmas. Pelaporan yang dilakukan adalah
pelaporan pemakaian obat dalam formulir LPLPO yang dibuat tiap bulan oleh
masing-masing puskesmas kelurahan untuk kemudian direkapitulasi oleh
puskesmas kecamatan.
7. Evaluasi
Kegiatan evaluasi merupakan kegiatan untuk menilai baik atau buruknya
kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi dan pelayanan yang ada di puskemas.
Hal ini dilakukan untuk menghindari adanya penumpukan barang di gudang serta
untuk mengetahui sesuai atau tidaknya fungsi pengadaan dengan fungsi
perencanaanya. Penanggung jawab ini dipegang oleh Apoteker.

3.5.2 Kegiatan Pelayanan Obat


Pelayanan obat dikerjakan mulai dari penerimaan resep sampai dengan
penyerahan obat kepada pasien. Tujuanya adalah agar pasien menerima obat
dengan jenis, jumlah dan dosis yang tepat disertai cara pemakaiannya yang benar
dan jelas. Kegiatan pelayanaan dilaksanankan dengan tahapan sebagai berikut :
1. Verifikasi resep (kelengkapan resep).
2. Menyiapkan dan memberi obat.
3. Mengemas dan memberi etiket.
4. Penyerahan dan pemberian informasi.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
26

3.6 Sumber Dana


Sumber dana Puskesmas Pembina Kecamatan Tanah Abang berasal dari
subsidi dan swadana. Subsidi yakni dari pemerintah sedangkan swadana berasal
dari biaya retribusi puskesm

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Bab IV
Kegiatan Praktik Kerja Lapangan

Kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL) dilaksanakan di BLUD


Puskesmas Kecamatan Tanah Abang pada 7-18 Maret 2016. Ruang lingkup
kegiatan PKL berorientasi pada kegiatan pengadaan obat, penyimpanan obat, dan
pelayanan obat di puskesmas. Berikut ini merupakan lokasi yang menjadi tempat
praktek kerja lapangan yaitu:
1. Gudang Besar (Gudang Induk)
2. Gudang Kecil
3. Apotek

4.1 Perbekalan Farmasi


4.1.1. Perencanaan Perbekalan Farmasi
Perencanaan perbekalan farmasi dilakukan secara rutin setahun sekali
untuk memenuhi kebutuhan perbekalan farmasi di puskesmas kecamatan Tanah
Abang selama satu tahun. Perencanaan perbekalan farmasi berdasarkan kebutuhan
yang diminta oleh dokter, dokter gigi, perawat, apoteker, asisten apoteker, petugas
laboratorium, petugas ruang tindakan, serta bidan.

4.1.2 Pengadaan perbekalan farmasi


Pengadaan perbekalan farmasi dilaksanakan oleh panitia pengadaan di
puskesmas kecamatan Tanah Abang melalui pembeliaan secara lelang, distributor
pemenang lelang akan mendistribusikan perbekalan farmasi ke gudang obat
kecamatan untuk selanjutnya didistribusikan ke puskesmas-puskesmas kelurahan.

4.1.3 Penerimaan Perbekalan Farmasi


Penerimaan perbekalan farmasi yang datang dari distributor harus sesuai
dengan surat pesanan. Tim memastikan bahwa perbekalan farmasi yang diterima
sesuai dengan dokumen yang ditetapkan. Adapun yang diperiksa saat perbekalan
farmasi datang, yaitu:

27 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


28

1. Nama harus sesuai dengan surat pesanan.


2. Sediaan harus sesuai dengan surat pesanan.
3. Kemasan dalam keadaan baik, tidak rusak dan disegel atau belum dibuka.
4. Waktu kadaluarsa tidak terlalu dekat, sebaiknya 3-5 tahun mendatang.
5. Jumlah dihitung dengan teliti dan kemudian dicatat.
6. Dokumen-dokumen lain yang datang bersamaan dengan perbekalan farmasi.
Penerimaan perbekalan farmasi tidak hanya datang dari distributor saja
tetapi ada juga obat program pemerintah, seperti obat TBC dan obat HIV.

4.1.4 Penyimpanan Perbekalan Farmasi


Perbekalan farmasi yang telah diterima dan diperiksa, disimpan dalam
gudang besar (gudang induk). Penyimpanan perbekalan farmasi dipisahkan
masing-masing di rak berdasarkan jenisnya seperti alat-alat kesehatan, alat tulis
kantor, obat-obat tetes, tablet, sirup, untuk injeksi, vaksin, suppositoria disimpan
di kulkas. Penyimpanan di gudang menggunakan sistem FIFO (First In First Out)
dan FEFO (First Expired First Out). Setiap penerimaan dan pengeluaran
perbekalan farmasi dicatat dalam kartu stok.

4.1.5 Pendistribusiaan Perbekalan Farmasi


Perbekalan farmasi di gudang besar Puskesmas Kecamatan Tanah Abang
didistribusikan ke gudang kecil Puskesmas Kecamatan Tanah Abang dan seluruh
puskesmas kelurahan yang dibawahinya. Pendistribusiaan ke setiap puskesmas
kelurahan dilakukan satu bulan sekali berdasarkan permintaan puskesmas tersebut
dengan cara mengirim surat permintaan barang, kemudian gudang besar
menyiapkan barang lalu barang siap dikirim ke puskesmas kelurahan. Sedangkan
pendistribusian ke ruang-ruang pelayanan kesehatan di puskesmas kecamatan
dilakukan sesuai kebutuhan. Persediaan barang atau obat jika habis di apotek,
maka dapat meminta ke gudang kecil. Setiap permintaan barang dicatat di kartu
stok sesuai jenis obat.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
29

4.2 Produksi Farmasi


Produksi farmasi yang dilakukan di Puskesmas Kecamatan Tanah Abang
yaitu produksi non steril dalam bentuk sediaan oral serbuk (puyer untuk balita).
Puyer dibuat pada waktu tertentu sebagai persediaan apotek sesuai kebutuhan.
Terdapat jenis puyer standar di apotek Puskesmas Kecamatan Tanah Abang yaitu
puyer paracetamol + CTM + GG, ISPA I, II, III dan IV. Pembuatan puyer
bertujuan untuk memudahkan pasien balita untuk konsumsi obat, untuk
mendapatkan dosis yang tepat dan untuk melakukan pengobatan secara rasional
berdasarkan jumlah penyakit terbanyak yang sering diderita pasien..

4.3 Pelayanan Resep


Alur kegiatan pelayan resep mengikuti sirkulasi resep. Sirkulasi resep di
apotek Puskesmas Pembina Kecamatan Tanah Abang adalah sebagai berikut:
1. Penerimaan Resep
Pasien yang telah berobat di klinik mendapatkan resep. Resep yang diterima
oleh pasien diserahkan ke apotek melalui loket penerimaan resep. Pasien
mengambil nomor antrian kemudian nomor antrian tersebut dicatat pada
resep. Resep yang ada diambil oleh petugas apotek, selanjutnya diperiksa
kelengkapan resepnya terutama komposisi obat, nama dan umur pasien.
Apabila kurang jelas atau tidak lengkap segera ditanyakan kepada pasien atau
dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dan jika ada obat yang
persediaannya sudah habis di apotek maka akan disosialisasikan ke dokter
untuk mengganti obatnya atau pasien diberi copy resep.
2. Penyiapan Obat
Obat disiapkan sesuai yang tertulis di resep lalu dikemas kemudian diberi
etiket yang berisi nama pasien dan aturan pakai obat.
3. Pemeriksaan Obat
Setelah obat selesai disiapkan, petugas apotek memeriksa kembali obat-obat
tersebut sesuai resepnya.
4. Penyerahan Obat

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
30

Obat diserahkan kepada pasien disertai dengan pemberian informasi yang


lengkap mengenai aturan pemakaian obat tersebut. Apabila ada keluhan pada
pemakaian obat dari pasien maka keluhan tersebut akan dicatat di resep.
5. Penyimpanan resep
Resep yang diterima apotek dikumpulkan setiap hari dan disusun berdasarkan
poli berobat (poli umum, poli gigi, poli anak, KIA). Kemudian resep
disimpan pada tempat khusus pada tempat khusus penyimpanan resep.
6. Pemusnahan resep
Pemusnahan resep dilakukan dengan cara dibakar dan dibuat berita acara
pemusnahannya atau dilakukan menurut cara yang sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

4.4 Pencatatan dan Pelaporan


Pencatatan yang dilakukan di gudang besar yaitu:
a. Pencatatan persediaan barang di gudang
b. Permohonan pengadaan barang di buku penyaluran
c. Pembuatan berita acara penyerahan barang
d. Pembuatan berita acara pemeriksaan barang
e. Pembuatan berita acara serah terima barang
f. Pembuatan berita acara penerimaan barang
g. Pencatatan pada kartu stok
h. Pembuatan form 16 dan form 17 yang merupakan data rekapitulasi
penggunaan barang dengan jumlah uang yang ada menurut stock opname
untuk pertanggungjawaban keuangan.
Pencatatan yang dilakukan di gudang kecil, yaitu:
a. Buku pemasukan ke gudang obat
b. Buku pengeluaran dari gudang obat
c. Pembuatan form 16 dan form 17
Pencatatan yang dilakukan di apotek yaitu:
a. Buku penerimaan barang
b. Kartu stok
c. Buku pengeluaran barang

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
31

Pelaporan surat-surat yang dilakukan di puskesmas meliputi:


a. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat ( LPLPO )
b. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat Swadana
c. Laporan penggunaan obat narkotika dan psikotropika
Semua jenis laporan dilaporkan setiap bulan ke Suku Dinas Kesehatan
Jakarta Pusat sedangkan LPLPO dari puskesmas kelurahan diserahkan ke
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang setiap bulan.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB V
Pembahasan

Puskesmas Kecamatan Tanah Abang merupakan salah satu pusat


kesehatan masyarakat yang melaksanakan kegiatan pengembangan, pembinaan
dan pelayanan kesehatan masyarakat. Seluruh kegiatan Puskesmas Kecamatan
Tanah Abang sudah memenuhi standar dan telah melaksanakan ISO pada tahun
2001.
Puskesmas Kecamatan Tanah Abang membawahi 5 puskesmas kelurahan
diantaranya: Puskesmas Kelurahan Bendungan Hilir, Puskesmas Kelurahan
Gelora, Puskemas Kelurahan Kampung Bali, Puskesmas Kelurahan Karet Tengsin
dan Puskesmas Kelurahan Petamburan. Fasilitas pelayanan yang ada di
puskesmas Pembina Kecamatan Tanah Abang meliputi POLI IMS (Infeksi
Menular Seksual), HIV/ AIDS, BP Gigi, BP Mata, BP Kebidanan, Poli Jaminan,
Poli KIA, Poli MTBS, Poli Gizi, Poli Paru, UGD 24 Jam, Laboratorium, Rontgen,
Apotek.
Kegiatan di BLUD Puskesmas Kecamatan Tanah Abang meliputi kegiatan
pengelolaan perbekalan dan kegiatan pelayanan obat. Kegiatan pengelolaan
perbekalan yang secara keseluruhan ruang lingkupnya mencakup perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, distribusi, pelayanan/penggunaan,
pencatatan, pelaporan serta pengevaluasi perbekalan farmasi. Kemudian kegiatan
pelayanan obat dilakukan mulai dari penerimaan resep sampai dengan penyerahan
obat kepada pasien dangan tahapan yang meliputi verifikasi resep (kelengkapan
resep), penyiapan obat, pengemasan obat dan pemberian etiket, dan yang terakhir
penyerahan obat serta pemberian informasi mengenai obat yang akan diberikan.
Perencanaan perbekalan farmasi dibuat berdasarkan Laporan Pemakaian
dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) baik dari Puskesmas Kelurahan maupun
Kecamatan Tanah Abang itu sendiri selama 1 tahun. Sistem yang digunakan untuk
pengadaan perbekalan farmasi adalah sistem leleng dan disesuaikan dengan dana
yang diterima dari pemerintah dan swadana dari puskesmas itu sendiri. Selain itu
swadana bisa juga digunakan jika terjadi penambahan kebutuhan perbekalan

32 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


33

farmasi di luar anggaran yang sudah direncanakan, misalnya karena adanya


kejadiaan luar biasa.
Tahap berikutnya adalah penerimaan perbekalan farmasi. Penerimaan
dilakukan oleh bagian gudang Kecamatan Tanah Abang. Dalam tahap ini,
dilakukan pemeriksaan barang untuk memastikan bahwa barang yang datang
sesuai dengan surat permintaan dan dalam kondisi baik. Hal yang harus diperiksa
yaitu kemasan, kekuatan sediaan, waktu kadaluarsa, jumlah barang maupun
dokumen yang datang bersamaan dengan perbekalan farmasi. Barang yang
diterima harus dicatat pada buku penerimaan obat dan dimasukan kartu stok agar
semuanya terdokumentasi.
Setelah melaksanakan tahap penerimaan, perbekalan farmasi kemudian
disimpan di gudang. Puskesmas Kecamatan Tanah Abang memiliki 2 gudang
yaitu gudang besar dan gudang kecil. Gudang besar menyimpan dan menyalurkan
perbekalan farmasi untuk gudang kecil dan 5 puskesmas kelurahan di Kecamatan
Tanah Abang sesuai dengan surat permintaan, sedangkan gudang kecil
menyimpan dan penyalurkan perbekalan farmasi untuk Apotek, UGD, Rumah
Bersalin, Laboratorium dan Poli Gigi di Puskesmas Kecamatan Tanah Abang. Hal
ini terjadi karena kondisi gudang di puskesmas tersebut yang belum memadai.
Obat-obat yang disimpan digudang farmasi diberi label untuk menandai
waktu kadaluarsa obat tersebut, dengan ketentuan 4 tahun sebelum tanggal
kadaluarsa diberi label warna hitam, 3 tahun sebelum tanggal kadaluarsa diberi
label warna biru, 2 tahun sebelum tanggal kadaluarsa diberi label warna hijau, 1
tahun sebelum tanggal kadaluarsa diberi label warna kuning dan yang akan
kadaluarsa kurang dari 1 tahun diberi label warna merah.
Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan dengan menggunakan metode
FEFO ( First Expired First Out ) untuk mencegah terjadinya perbekalan farmasi
yang tidak terpakai karena kadaluarsa, serta dipisahkan sesuai jenisnya seperti
alat-alat kesehatan, alat tulis kantor, obat-obat tetes, tablet, sirup, untuk injeksi,
vaksin, suppositoria disimpan di kulkas. Namun, penyimpanan perbekalan farmasi
yang ditemukan dilapangan belum sepenuhnya mengikuti metode FEFO dan
dipisahkan sesuai jenisnya seperti penyimpanan obat suppositoria di gudang besar
tidak disimpan dalam kulkas, melainkan disatukan dengan obat oral dan diletakan

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
34

di rak paling atas. Kemungkinan hal ini terjadi karena perbekalan farmasi yang
terlalu banyak sehingga tidak sebanding dengan kondisi gudang serta kurangnya
pengetahuan petugas mengenai penyimpanan obat yang baik.
Pelayanan resep terdiri dari penerimaan resep, penyiapan obat,
pemeriksaan obat, penyerahan obat, penyimpanan resep dan pemusnahan
resep.Produksi farmasi yang dilakukan di Kecamatan Tanah Abang yaitu produk
non steril dalam bentuk sediaan puyer.
Alur pelayanan di Apotek Puskesmas Kecamatan Tanah Abang berjalan
dengan baik mulai dari penerimaan resep sampai penyerahan obat. Pasien datang
melakukan registrasi di loket. Setelah itu pasien menuju poli yang dituju dan
dilakukan pemeriksaan. Setelah dilakukan pemeriksaan dokter, jika memerlukan
obat dokter akan menuliskan resep sesuai dengan penyakit yang diderita namun
jika keadaan pasien mengkhawatirkan maka dokter akan memberikan surat
rujukan ke rumah sakit.
Selanjutnya pasien akan menuju apotek untuk mengambil obat. Pasien
harus mengambil nomor urut terlebih dahulu kemudian petugas apotek
menuliskan nomor pada resepnya. Nomor urut dipegang oleh pasien dan diberikan
kembali saat obat diserahkan oleh petugas apotek. Resep tersebut kemudian dicek
kelengkapannya dan dibuat etiket, setelah itu petugas apotek menyiapkan dan
mengemas obat yang diberikan untuk 3 hari. Jika terdapat resep racikan maka
petugas apotek akan melakukan peracikan, kecuali untuk puyer ISPA yang
biasanya sudah dibuat sebelumnya. Jika resep hanya terdiri dari obat jadi maka
obat langsung dikemas dalam plastik. Obat yang sudah jadi langsung diserahkan
ke bagian penyerahan untuk dilakukan pengecekan (identitas pasien, jenis dan
jumlah obat), setelah itu diserahkan kepada pasien sesuai dengan nomor urut yang
disertai dengan melakukan pertanyaan terbuka (nama, tanggal lahir dan alamat
pasien) dan pemberian informasi obat. Jumlah rata-rata resep yang masuk setiap
harinya sebanyak 150 lembar resep. Resep tersebut dicatat dan dikelompokkan
berdasarkan poli yang mengeluarkan resep.
Pencatatan yang dilakukan ada tiga yaitu buku pemasukan ke gudang obat,
buku pengeluaran dari gudang obat dan kartu stok obat yang ada di apotek.
Pelaporan surat-surat yang dilakukan di puskesmas meliputi, Laporan Pemakaian

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
35

dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) serta laporan penggunaan obat jadi
narkotika dan psikotropika.
Evaluasi dilakukan untuk semua kegiatan pelayanan yang ada di
Puskesmas, termasuk pelayanan farmasi mulai dari perencanaan perbekalan
farmasi sampai obat tersebut diterima oleh pasien. Evaluasi ini bertujuan untuk
meningkatkan mutu dan pelayanan yang ada di BLUD Puskesmas Kecamatan
Tanah Abang.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
BAB VI
Penutup

6.1 Kesimpulan
1. Pengelolaan perbekalan farmasi di Puskesmas meliputi perencanaan
perbekalan farmasi, pengadaan perbekalan farmasi, penerimaan,
penyimpanan, hingga pendistribusian.
2. Pelayanan farmasi di Puskesmas meliputi penerimaan resep dengan
memeriksa kelengkapan resep, penyiapan obat, pemeriksaan kembali obat
yang telah disiapkan, penyerahan obat kepada pasien dengan memberikan
informasi obat, penyimpanan resep, dan pemusnahan resep sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Pencatatan pemakaian perbekalan farmasi di Puskesmas meliputi
pencatatan pada kartu stok, pembuatan berita acara, pencatatan persediaan
barang, pencatatan di buku penyaluran barang, pembuatan form 16 dan
form 17, pemasukan serta pengeluaran barang. Sedangkan pelaporan yang
dilakukan yaitu Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO) dan laporan penggunaan obat narkotik dan psikotropik.

6.2 Saran
1. Perlu adanya penyusunan yang baik dan rapih dalam penyimpanan
perbekalan farmasi, khususnya di gudang besar.
2. Penambahan Apoteker/Asisten Apoteker yang bertanggungjawab terhadap
penyimpanan obat di gudang besar.
3. Perlu dilakukan evaluasi lebih lanjut dalam hal perencanaan perbekalan
farmasi, sehingga tidak terdapat stok obat yang kosong ketika
pendistribusian dan pelayanan perbekalan farmasi.
4. Perlu dilakukan evaluasi lebih lanjut dalam hal sarana dan prasarana yang
dapat menunjang peningkatan kualitas pelayanan farmasi yang lebih baik.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
DAFTAR PUSTAKA

1. Suyono M Budiman. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Buku Kedokteran

EGC; 2002

2. Notoadmodjo S. Kesehatan Masyarakat Jakarta: Rienika Cipta; 2007

3. Indonesia. Kemenkes RI. Peraturan Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI; 2009.

4. Indonesia. Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Kemenkes

RI; 2014

5. Indonesia. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan

Kefarmasian. Jakarta: 2009.

6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2004 Tentang Kebijakan Dasar

Puskesmas.

7. Indonesia. Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008

Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

Jakarta: Kemenkes RI; 2008

8. Indonesia. Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 30 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.

Jakarta: Kemenkes RI; 2014.

9. Indonesia. Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 59 Tahun 2014 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam

Penyelenggaraan Pragram Jaminan Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI; 2014.

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran

Lampiran 1. Formulir Permohonan Pengadaan Barang / Jasa

38 Poltekkes Kemenkes Jakarta II


Lampiran 2. Kartu Persediaan Obat di Gudang Kecil

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 3. Pemantauan Suhu Kulkas Gudang Kecil

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 4. Tabel Keterangan Expired Date

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 5. Kartu Persediaan Barang Gudang Besar

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 6. Contoh Lembar Resep

DEPAN BELAKANG

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 7. Contoh Bungkus Puyer dan Etiket Obat

DEPAN BELAKANG

ETIKET OBAT LUAR


ETIKET PUTIH
(BIRU)

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 8. Alur Penerimaan dan Penyimpanan Barang di
Gudang Besar

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Lampiran 9. Kartu Stok di Apotik

46
Poltekkes Kemenkes Jakarta II

Anda mungkin juga menyukai