INSTRUKSI KERJA

Instruksi Kerja Skrining Gizi Pasien Dewasa Rawat Inap

TUJUAN :

Mendapat data status gizi berdasarkan IMT dari hasil penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi
badan, mendapatkan informasi risiko malnutrisi pasien baru dengan perangkat skrining MST (Malnutrition
Screening Tools) dan mendapatkan data diagnosis penyakit pasien yang berhubungan erat dengan gizi.

RUANG LINGKUP :

Pengkajian hasil pengukuran antropometri, skrining gizi untuk menentukan risiko malnutrisi dan Diagnosis
penyakit terkait gizi.

PROSEDUR / TEKNIS PELAKSANAAN :

1. Perawat mengukur tinggi badan pasien baru dengan pengukur tinggi badan yang terdapat pada
timbangan. Posisi pasien berdiri tegak.

2. Perawat menimbang berat badan pasien dengan timbangan yang terdapat di ruangan. Pasien
ditimbang tanpa alas kaki, baju minimal, tidak mengantongi apapun

3. Risiko malnutrisi pasien baru ditentukan dengan perangkat MST yaitu memberikan 2 pertanyaan yang
berhubungan dengan riwayat perubahan berat badan dan asupan makan.

a. Apakah ada penurunan berat badan yang tidak direncanakan, nilai skor jawaban pasien:

Tidak 0 Tidak Yakin 2

Ya ada penurunan BB sebanyak :

1-5 Kg 1 > 15 Kg 4

6-10 Kg 2 Tidak Yakin 2

11-15 Kg 3

Catatan : Bila pasien tidak tahu atau tidak yakin apakah berat badannya turun, tetapi baju
menjadi lebih longgar / tampak lebih kurus, maka skor = 2. Bila pasien tidak tahu/ tidak
yakin berat dan turun dan tidak ada perubahan pada tubuhnya maka skor = 0

b. Apakah ada penurunan nafsu makan, nilai skor jawaban pasien :

Tidak 0 Ya 1

c. Jumlah nilai skor dua pertanyaan diatas, dan menentukan tingkat risiko malnutrisi

Nilai 0-1 Risiko malnutrisi rendah

Nilai 2-3 Risiko malnutrisi sedang

Nilai 4-5 Risiko malnutrisi tinggi

4. Hasil IMT dan skrining gizi ditulis oleh perawat pada Form Pengkajian Keperawatan Awal
5. Apakah pasien menderita penyakit yang meningkatkan kebutuhan gizi karena stress metabolik seperti
salah satu diagnosis penyakit dibawah ini :

Penyakit kronik dengan komplikasi Diabetes, Penyakit Ginjal Kronik, Tulang, Cedera Kepala Berat, Luka
Bakar, Bedah Digestif, Patah Tulang Pinggul, dll

Ya Tidak