Penguat Operasi Sebagai Penguat Invertin

PEMERINTAH KOTA PADANG
KECAMATAN KOTO TANGAH

KELURAHAN BATIPUH PANJANG
Alamat : Jl. Parak Buruak RT. 01 RW. 01
SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

Nomor : / /BTP/ 2018
Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Batipuh Panjang Kecamatan Koto Tangah Kota Padang, dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama : ZULFAHMI EKA SAPUTRA
NIK : 137111601077005
Tempat tgl. Lahir : Padang, 14 Juli 1997
Suku / Bangsa : Minang / Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Parak Buruk RT. 001 RW. 005 Kel. Batipuh
Panjang Kec. Koto Tangah Kota padang
Nama tersebut diatas adalah benar-benar orang tua dari :
Nama Ayah
Nama : M. NASIR
NIK : 137111300169004
Tempat tgl. Lahir : Padang, 30 Januari 1968
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Nama Ibu
Nama : RINI NOVRITA
NIK : 137111601077005
Tempat tgl. Lahir : Padang, 20 November 1977
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Setelah melakukan pengecekan serta penelitian terhadap nama-nama tersebut di atas

secara seksama, bahwa nama-nama tersebut di atas dalam surat keterangan ini ternyata sampai saat ini tidak
terlibat G.30 S PKI atau Ekstrim lainnya yang merong-rong Pancasila dan UUD 1945 sesuai dengan daftar OT
yang ada di Kelurahan Batipuh Panjang Kec. Koto Tangah.
Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk persyaratan menjadi anggota TNI AD
tahun 2018.
Demikianlah surat keterangan ini kami berikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
No. Reg : / /
Tgl : Oktober 2018 Padang, Oktober 2018
Mengetahui : Lurah Batipuh Panjang
Camat Koto Tangah
SYAHRUL, SP ZULPADLI
NIP. 19620601 199103 1 007 NIP. 19640714 198903 1 009
No. Reg : /X/2018

Tgl : Oktober 2018 Tgl : Oktober 2018
Mengetahui : Mengetahui :
Kapolsek Koto Tangah Komandan Koramil 06/KTN
JONI DARMAWAN SETIANIS

Kompol NRP. 67070312 Kapten Inf NRP 596731

menerangkan bahwa :
Nama : RINI NOVRITA
Agama : Islam
Pekerjaan : Rumah Tangga
KTP : 137111601077005

Nama Ayah
Nama : MASRI (Almarhum)
Tempat tgl. Lahir : Padang, 10 Mei 1947
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
KTP :-
Nama Ibu
Nama : ROSNA (Almarhum)
Tempat tgl. Lahir : Padang, 21 Mei 1948
Agama : Islam
KTP :-
Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk persyaratan Anaknya yang bernama
ZULFAHMI EKA SAPUTRA menjadi anggota TNI AD tahun 2018.
No. Reg : / /
Camat Koto Tangah
NIP. 19620601 199103 1 007 NIP. 19640714 198903 1 009
No. Reg : /X/2018


menerangkan bahwa :
Nama : M. NASIR
NIK : 137111300169004
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS

Nama Ayah
Nama : NURSIN (Almarhum)
Agama : Islam
Pekerjaan : Nelayan
Alamat : Lubuk Buaya RT. 01 RW. 20 Kel. Lubuk Buaya
Kec. Koto Tangah Kota padang
Nama Ibu
Nama : NURBAITI (Almarhum)
Agama : Islam
Alamat : Lubuk Buaya RT. 01 RW. 20 Kel. Lubuk Buaya

Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk persyaratan Anaknya yang bernama
ZULFAHMI EKA SAPUTRA menjadi anggota TNI AD tahun 2018.
No. Reg : / /
Camat Koto Tangah
NIP. 19620601 199103 1 007 NIP. 19640714 198903 1 009
No. Reg : /X/2018


Alamat : Jl. Kampung Pisang RT. 01 RW. 01

Nomor : / 2018
menerangkan bahwa :
Nama Ayah
Nama : M.NASIR
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
KTP : 137111300169004
Nama Ibu
Nama : RINI NOVRITA
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
KTP : 137111601077005
Yang tersebut di atas adalah Ayah dan Ibu Kandung dari :

Nama : ZULFAHMI EKA SAPUTRA
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
KTP : 137111140797006

Surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk persyaratan Anaknya menjadi
anggota TNI AD tahun 2018.
Tgl : September 2018 Padang, September 2018

Camat Koto Tangah
( ) ( )
Tgl :
September 2018
Mengetahui :
Komandan Komando Rayon Militer 06
( )
Alamat : Jl. Kampung Pisang RT. 01 RW. 01
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT. 01 / RW. 05 Kel. Batipuh Panjang :
Nama : RAFIDAYANG
Tempat tgl. Lahir : Padang, 14 April 1966
Agama : Islam
KTP : 137111300169004
Alamat : Parak Buruk RT. 01 RW. 05 Kel. Batipuh Panjang
Menerangkan :
Nama : ROSNA (Almarhum)
Tempat/ Tgl. Lahir : Padang, 21 Mei 1948
Bahwa nama tersebut diatas adalah nenek dari ZULHAMI EKA PUTRA, sepengetahuan saya dan
keterangan dari masyarakat bahwa yang bersangkutan tidak pernah terlibat dalam kegiatan G30S/PKI dan
organisasi terlarang lainnya.
Demikianlah surat keterangan ini saya berikan untuk dapat digunakan sebgaimana mestinya.
Padang, 24 September 2018

Ketua RT. 01/RW. 05
( RAFIDAYANG )

Penguat Operasi Sebagai Penguat Invertin

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penguat Operasi Sebagai Penguat Invertin

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA PADANG

KECAMATAN KOTO TANGAH

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

Setelah melakukan pengecekan serta penelitian terhadap nama-nama tersebut di atas

No. Reg : /X/2018

JONI DARMAWAN SETIANIS

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

Nama tersebut diatas adalah benar-benar orang tua dari :

JONI DARMAWAN SETIANIS

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

Nama tersebut diatas adalah benar-benar orang tua dari :

Setelah melakukan pengecekan serta penelitian terhadap nama-nama tersebut di atas

No. Reg : /X/2018

JONI DARMAWAN SETIANIS

SURAT KETERANGAN BERSIH DIRI

Yang tersebut di atas adalah Ayah dan Ibu Kandung dari :

Setelah melakukan pengecekan serta penelitian terhadap nama-nama tersebut di atas

Tgl : September 2018 Padang, September 2018

Padang, 24 September 2018

Anda mungkin juga menyukai