No.

CMI/02/WMM/00

TEMUAN AUDIT DAN RENCANA TINDAK LANJUT

Proses UPAYA KESEHATAN PERORANGAN UNIT UKP

Standar akreditasi puskesmas Kendaraan
Kriteria Audit Ambulance

Bagian I : Detail Ketidaksesuaian

Uraian Ketidaksesuaian Bukti – Bukti Obyektif Metode Audit

Tidak ada tindak lanjut Belum ada bukti monitoring tindak lanjut pemeliharaan kendaraan Wawancara/
monitoring pemeliharaan ambulance periksa
kendaraan ambulance dokumen/
rekaman

Bagian 2: Rencana tindak lanjut dari analisi akar permasalahan, tindakan koreksi dan perbaikan dengan waktu
penyelesaian
(Dapat menggunakan formulir tindakan perbaikan atau pencegahan)
Analisis Akar Permasalahan (Bagaimana/Mengapa hal ini bisa terjadi?)
Man: Penanggung jawab ambulance belum bisa menunjukkan bukti tindak lanjut dari monitoring pemeliharaan ambulance
karena beranggapan bahwa bila dalam monitoring tidak ada masalah maka tidak perlu di lakukan tindak lanjut
Money:-
Methode:-
Material:-
Environment:-
Tindakan perbaikan dan waktu penyelesaian :
Dibuatkan SPO tindak lanjut monitoring pemeliharaan ambulance
Diselesaikan dalam waktu 1 minggu setelah audit

Tindakan pencegahan supaya tidak terulang :

Melakukan monitoring secara berkala pemeliharaan ambulance

Unit kerja:Kendaraan ambulance Auditor: dr.Irmansyah,Dika M Auditee:Sirajudin Abbas

Tanggal: 20 Desember 2018
Bagian 3 : Verifikasi/penilaian Auditor tentang rencana kegiatan :

Penanggung Jawab Manajemen Mutu Kepala Puskesmas

drg. Reyna Levina Mazhardy drg. I.G.A. Rusmala Dewi, MPH