Anda di halaman 1dari 20

Mataram, 12 Desember 2016

Nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/003/2016


Lampiran :-

Kepada Yth.
Direktur PT. Bahagia Bangunnusa
Di –
Tempat

Perihal : Undangan Pemasukan Dokumen Kualifikasi Untuk Penunjukan Langsung pada


Paket Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram.

Dengan ini kami beritahukan bahwa perusahaan Saudara kami undang kualifikasi untuk paket
pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram.

Saudara diharapkan memasukkan dokumen kualifikasi pada tempat dan waktu yang ditentukan
dalam Lembar Data Pemilihan (LDP). Dokumen Kualifikasi meliputi kelengkapan persyaratan
kualifikasi.

Jadwal Pelaksanaan Prakualifikasi:

No Kegiatan Hari/Tanggal Waktu Tempat


1 Pengambilan Dokumen Senin, 12 Desember 2016 10.00 wita Kantor ULP NTB
Kualifikasi Jl. Pejanggik No.
2 Pemasukan Dokumen Rabu, 14 Desember 2016 10.00 wita 110 Mataram
Kualifikasi
3 Batas Penyampaian Rabu, 14 Desember 2016 10.00 wita
Dokumen Kualifikasi
4 Evaluasi Dokumen Rabu, 14 Desember 2016
Kualifikasi s/d
Jum’at, 16 Desember 2016

Demikian di sampaikan atas perhatian Saudara diucapkan terima kasih.

Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir
Di Kota Mataram Satker OP SDA NTI, TA. 2017
Ketua,

Lalu Erwin Rusdianto, ST.MT


NIP. 19640303 199703 1 003
Mataram, 15 Desember 2016

Nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/005/2016


Lampiran :-

Kepada Yth.
Direktur PT. Bahagia Bangunnusa
Di –
Tempat

Perihal : Verifikasi dan Pembuktian Kualifikasi paket pekerjaan Tanggap Darurat


Bencana Alam Banjir di Kota Mataram

Sebagai tindak lanjut dalam proses evaluasi kualifikasi penawaran yang Saudara ajukan untuk
pelelangan paket pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram, maka dengan ini
dilakukan hal-hal sebagai berikut :

1. Akan dilakukan verifikasi dan pembuktian kualifikasi atas penawaran yang Saudara
ajukan, dan kami harap Saudara membawa asli dari dokumen penawaran untuk
diperiksa dan kemudian menyerahkan copynya kepada kami sesuai ketentuan yang
berlaku.

2. Jadwal verifikasi akan dilakukan hari Jum’at tanggal 16 Desember 2016 pukul 10.00 wita
bertempat di kantor ULP NTB I Jalan Pejanggik No. 110 Mataram, dengan ketentuan
bahwa jika sampai dengan hari, tanggal dan jam yang ditentukan Saudara tidak hadir
atau tidak dapat melakukan verifikasi termasuk pembuktian kualifikasi, maka
Penawaran Saudara dinyatakan tidak memenuhi syarat (GUGUR).

3. Verifikasi dan pembuktian kualifikasi ini bukan merupakan hal yang dapat berarti
penawaran Saudara telah disetujui atau ditunjuk sebagai pemenang.

Demikian kami sampaikan atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir
Di Kota Mataram Satker OP SDA NT I, TA. 2017

Ketua,

Lalu Erwin Rusdianto, ST.MT


NIP. 19640303 199703 1 003
BERITA ACARA VERIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 006/BA/ Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/2016

Pada hari ini Jum’at tanggal Enam Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Enam Belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi
Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan
Sumber Daya Air Nusa Tenggara I, berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan
Pengadaan Nusa Tenggara Barat, Tahun Anggaran 2017, nomor : 106.126/KPTS/ULP.NTB/2016
tanggal 12 Desember 2016 tentang Penugasan Kelompok Kerja (Pokja) Kelompok Kerja Unit
Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota
Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I Tahun
Anggaran 2017, telah mengadakan kegiatan Verifikasi dan Pembuktian Kualifikasi terhadap
dokumen penawaran yang diajukan oleh :

Nama Perusahaan : PT. BAHAGIA BAGUNNUSA


Alamat : Jl. Pertanian No. 8 Mataram
Nama Pekerjaan : Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram
No. NPWP : 01.144.719.0-914.000

Nama : Ir. Wibawa Luih


Jabatan : Direktur

Uraian Hasil Pembuktian Kualifikasi terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.

Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Pihak yang diklarifikasi
Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa PT. BAHAGIA BANGUNNUSA
Tenggara I, Tahun Anggaran 2017

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT .............................

2. Sigit Budiyono, SH, MM .............................. Ir. Wibawa Luih


Direktur
3. Ida Wayan Amitaba, ST, MT ..............................

4. Zulkaedah, ST, MT ..............................

5. Nurman Fahrudin, ST, MT ..............................

6. Hurul Utami, ST ..............................

7. Muchsin, S.Adm ..............................


Mataram, 22 Desember 2016

Nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/17/2016


Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada Yth.
Direktur PT. Bahagia Bangunnusa
Di –
Tempat

Perihal : Penunjukan Langsung Paket Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di
Kota Mataram.

Menindak lanjuti Surat Pejabat Pembuat Komitmen Operasi dan Pemeliharaan SDA II, nomor :
KU.02.04-AS/OP SDA II/4138/2017, tanggal 21 Desember 2016, perihal Surat Perintah Mulai
Kerja untuk pekerjaan Tanggap Darurat Bencana di Kota Mataram, maka berdasarkan beberapa
pertimbangan sebagaimana ketentuan yang berlaku dengan ini menunjuk Perusahaan Saudara
untuk dapat segera bertindak sebagai pelaksana penanganan Tanggap Darurat Bencana Alam
Banjir di Kota Mataram dengan ketentuan sebagai berikut :

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku maka diminta kepada Saudara untuk dapat bersama-
sama melakukan :

Opname pekerjaan dilapangan bersama PPK OP SDA II dan Pokja serta Penyedia pada :

Hari/tanggal : Selasa, 28 Desember 2016


Tempat : Lokasi Pekerjaan (Kota Mataram)
Pukul : 09.00 sampai dengan selesai.

Demikian di sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih

Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir
Di Kota Mataram Satker OP SDA NT I, TA. 2017
Ketua,

Lalu Erwin Rusdianto, ST.MT


NIP. 19640303 199703 1 003
BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN BERSAMA (OPNAME/MC.0)
NOMOR : 021/BA/Pokja-Bencana/ SNVT OP SDA NT I /2017

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Delapan bulan Desember Tahun Dua Ribu Enam Belas,
bertempat di Kota Mataram, kami Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan
Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I, berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit
Layanan Pengadaan Nusa Tenggara Barat, Tahun Anggaran 2017, nomor :
106.126/KPTS/ULP.NTB/2016 tanggal 12 Desember 2016 tentang Penugasan Kelompok Kerja
(Pokja) Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat
Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air
Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, telah melakukan cek fisik lokasi bencana bersama PPK
OP SDA II dan PT. Bahagia Bangunnusa selaku pelaksana yang telah ditunjuk berdasarkan Surat
Penunjukan Langsung paket pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam di Kota Mataram
nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/PPK OP SDA II/157/2017 tanggal 19 Desember 2016,
dengan kesimpulan beberapa kesepakatan yang disetujui oleh pihak-pihak terkait, sebagai
berikut :

DAFTAR KUANTITAS PEKERJAAN HASIL PEMERIKSAAN BERSAMA


(OPNAME / MC.0 )

No. Uraian Pekerjaan Sat. Volume Keterangan

1 2 3 4 5
I. PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan demobilisasi alat berat Ls 1,00

II PEKERJAAN KONSTRUKSI
PEKERJAAN PENANGANAN DARURAT BANJIR
SUNGAI ANCAR
PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI
A. PASANGAN BATU (L= 641,26 m) SUNGAI
ANCAR
1 Galian tanah biasa sedalam < 1 m m2 229,26
2 Timbunan kembali (back fill) dengan alat m3 66,24
termasuk pemadatan, material dari hasil galian
3 Timbunan tanah random (acak) di beli dari luar m3 80,34
area terrmasuk pemadatan
4 Pasangan Batu Mortar tipe N (mutu PP tertentu m3 916,51
setara dengan campuran 1 PC:4 PP)
menggunakan molen
5 Siaran dengan mortar jenis PC-PP tipe M (mutu m2 1.295,35
PP tertentu setara dengan campuran 1 PC:2 PP)

6 Plesteran tebal 1 cm, dengan mortar jenis PC-PP m2 402,16


tipe N (mutu PP tertentu setara dengan
campuran 1 PC:4 PP)

7 Pasangan Per Lubang Pipa Pematusan m' 235,00


8 Pemasangan Buis Beton Ø50 cm bh 12,00

B. PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI


BRONJONG (L= 774,7 m)
1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 842,50
termasuk meratakan dan merapikan
2 Pasangan Bronjong Kawat pabrikasi uk. L=2,0m x m3 2.847,75
B=1,0 m x T= 0,5 m, Dia 2,70 mm, lubang 80 x
100mm;
3 Cerucuk kayu/dolken diameter 8 cm – 10 cm m1 1.586,00
4 Pemasangan per m2 Lapisan ijuk di belakang m2 1.188,
bronjong 72
5 Timbunan kembali (back fill) dengan alat m3 337,00
termasuk pemadatan, material dari hasil galian
6 Timbunan tanah random (acak) di beli dari luar m3 128,54
area terrmasuk pemadatan

III PEKERJAAN NORMALISASI (L= 50 m)


1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 128.54
termasuk meratakan dan merapikan

PEKERJAAN PENANGANAN DARURAT BANJIR


SUNGAI UNUS
I PEKERJAAN KONSTRUKSI
A. PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI
PASANGAN BATU (L= 206,8 m)
1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 45,84
termasuk meratakan dan merapikan
2 Timbunan kembali (back fill) dengan alat m3 22,92
termasuk pemadatan, material dari hasil galian
3 Pasangan Batu Mortar tipe N (mutu PP tertentu m3 235,72
setara dengan campuran 1 PC:4 PP) Menggunakan
molen
4 Siaran dengan mortar jenis PC-PP tipe M (mutu PP m2 283,05
tertentu setara dengan campuran 1 PC:2 PP)
5 Plesteran tebal 1 cm, dengan mortar jenis PC-PP m2 130,44
tipe N (mutu PP tertentu setara dengan campuran
1 PC:4 PP)
6 Pasangan Per Lubang Pipa Pematusan m' 78,00
7 Pemasangan Buis Beton Ø50 cm bh 20,00
8 Pekerjaan Bongkaran Pasangan Batu Spilway m3 15,46

B. PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI


BRONJONG (L= 884,35 m)
1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 1.505,50
termasuk meratakan dan merapikan
2 Galian tanah biasa sedalam < 1 m m3 426,60

3 Pasangan Bronjong Kawat pabrikasi uk. L=2,0m x m3 2.509,90


B=1,0 m x T= 0,5 m, Dia 2,70 mm, lubang 80 x
100mm;
4 cerucuk kayu/dolken diameter 8 cm – 10 cm m1 702,00
5 Pemasangan per m2 Lapisan ijuk di belakang m2 1.003,
bronjong 96
6 Timbunan kembali (back fill) dengan alat m3 106,65
termasuk pemadatan, material dari hasil galian
7 Timbunan tanah random (acak) di beli dari luar m3 50,12
area terrmasuk pemadatan

III PEKERJAAN NORMALISASI (L= 507,5 m)


1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 3.087,16
termasuk meratakan dan merapikan

PEKERJAAN PENANGANAN DARURAT BANJIR


SUNGAI JANGKOK
I PEKERJAAN KONSTRUKSI
A. PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI
PASANGAN BATU (L= m)
1 Pemasangan Buis Beton Ø50 cm bh 8.00

B. PEKERJAAN PERKUATAN TEBING DARI


BRONJONG (L= 568 m)
1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 1.735,14
termasuk meratakan dan merapikan
2 Pasangan Bronjong Kawat pabrikasi uk. L=2,0m x m3 2.316,00
B=1,0 m x T= 0,5 m, Dia 2,70 mm, lubang 80 x
100mm;
3 Cerucuk kayu/dolken diameter 8 cm – 10 cm m1 1.214,00
4 Pemasangan per m2 Lapisan ijuk di belakang m2 926,67
bronjong
Timbunan kembali (back fill) dengan alat m3 454,14
5 termasuk pemadatan, material dari hasil galian
6 Timbunan tanah random (acak) di beli dari luar m3 115,43
area terrmasuk pemadatan

III PEKERJAAN NORMALISASI (L= 70 m)


1 Galian tanah biasa dengan alat di buang setempat m3 439,65
termasuk meratakan dan merapikan
Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan Bersama (Opname/MC.0) ini kami buat dengan penuh
rasa tanggung jawab untuk dipergunakan sebagai dasar pelaksanaan pekerjaan Tanggap
Darurat Bencana di Kota Mataram sesuai dengan Surat Pernyataan Walikota Mataram nomor :
360/623/BPBD/XII/2016 Tanggal 10 Desember 2016.

Mataram , Tanggal tersebut diatas

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I
Tahun Anggaran 2017.

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono, SH, MM Sekretaris/Anggota ………..………………
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkaedah, ST, MT Anggota ……………………….
5. Nurman Fahrudin, ST Anggota ……………………….
6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..
7. Muchsin, S.Adm Anggota ………………………

SETUJU
Pejabat Pembuat Komitmen Pelaksana Pekerjaan
Satuan Kegiatan OP SDA II PT. Bahagia Bagunnusa

Made Garjedi, ST Ir. Wibawa Luih


NIP. 19591210 199303 1 002 Direktur
BERITA ACARA HASIL PENETAPAN JENIS DAN SPESIFIKASI PEKERJAAN
NOMOR : 021/BA/Pokja-Bencana/SNVT OP SD NT I/2017
Pada hari ini Jum’at tanggal Tiga Puluh bulan Desember Tahun Dua Ribu Enam Belas, bertempat
di Kota Mataram, kami Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi
Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan
Sumber Daya Air Nusa Tenggara I, berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan
Pengadaan Nusa Tenggara Barat Tahun Anggaran 2017, nomor : 106.126/KPTS/ULP.NTB/2016
tanggal 12 Desember 2016 tentang Penugasan Kelompok Kerja (Pokja) Kelompok Kerja Unit
Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota
Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I Tahun
Anggaran 2017, telah melakukan cek fisik lokasi bencana bersama PPK OP SDA II dan PT.
Bahagia Bangunnusa selaku pelaksana yang telah ditunjuk berdasarkan Surat Perintah Mulai
Kerja nomor : 1241/SPMK/OP SDA II/2016 tanggal 21 Desember 2016, Surat Penunjukan
Langsung Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram nomor : IK.02.03-
AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/157/2017, tanggal 19 Desember 2017, dengan
kesimpulan beberapa kesepakatan yang disetujui oleh pihak-pihak terkait, sebagai berikut :
JENIS DAN SPESIFIKASI PEKERJAAN (terlampir).
Demikian Berita Acara Hasil Penetapan Jenis dan Spesifikasi Pekerjaan ini kami buat dengan
penuh rasa tanggung jawab untuk dipergunakan sebagai dasar pelaksanaan pekerjaan Tanggap
Darurat Bencana di Kota Mataram sesuai dengan Surat Pernyataan Walikota Mataram nomor :
360/623/BPBD/XII/2016 Tanggal 10 Desember 2016.
Mataram , Tanggal tersebut diatas
Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi
Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I TA 2017

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono, SH, MM Sekretaris/Anggota ………..………………
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkaedah, ST, MT Anggota ……………………….
5. Nurman Fahrudin, ST Anggota ……………………….
6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..
7. Muchsin, S.Adm Anggota ………………………
Pejabat Pembuat Komitmen
Satuan Kegiatan OP SDA II SETUJU Pelaksana Pekerjaan
PT. Bahagia Bagunnusa

Made Garjedi, ST
NIP. 19591210 199303 1 002 Ir. Wibawa Luih
Direktur
Mataram, 09 Januari 2017

Nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/090


Lampiran : 1 (satu) berkas.

Kepada Yth;
Direktur PT. Bahagia Bangunnusa
Di –
Mataram

Perihal : Undangan Pemasukan Dokumen Penawaran paket pekerjaan Tanggap Darurat


Bencana Alam Banjir di Kota Mataram

Menindaklanjuti Surat Perintah Mulai Kerja oleh Pejabat Pembuat Komitmen Operasi dan
Pemeliharaan SDA II, nomor : 1241/SPMK/OP SDA II/2017, tanggal 21 Desember 2017, maka
sesuai dengan ketentuan yang berlaku bersama ini kami sampaikan Dokumen Penawaran untuk
dapat ditindak lanjuti dengan Penawaran harga dengan jadwal sebagai berikut :

Pemasukan Penawaran Secara Manual:


Hari/tanggal : Senin, 16 Januari 2017
Pukul : 10.00 wita
Tempat : Kantor ULP BWS Nusa Tenggara I
Jalan pejanggik No. 110 Mataram.

Pembukaan Penawaran Secara Manual:


Hari/tanggal : Senin, 16 Januari 2017
Pukul : 10.10 wita
Tempat : Kantor ULP BWS Nusa Tenggara I
Jalan pejanggik No. 110 Mataram.

Demikian di sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Pokja Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir
Di Kota Mataram Satker OP SDA NT I, TA. 2017
Ketua,
Lalu Erwin Rosdianta, ST.MT
NIP. 19640303 199703 1 003

BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN (AANWIJZING)


NOMOR : 090.1/BA/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/2017

Pada hari ini Senin tanggal Sembilan bulan Januari tahun Dua Ribu Tujuh Belas, bertempat di
Kantor ULP Nusa Tenggara Barat, Jalan Pejanggik nomor 110 Mataram, kami Pokja ULP
Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram Satuan Kerja
Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, yang
ditetapkan dengan berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan Pengadaan Nusa
Tenggara Barat, Tahun Anggaran 2017, nomor : 106.126/KPTS/ULP.NTB/2016 tanggal 12
Desember 2016 tentang Penugasan Kelompok Kerja (Pokja) Kelompok Kerja Unit Layanan
Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan
Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, telah
mengadakan Rapat Penjelasan (Aanwijzing) untuk Paket Pekerjaan sebagai berikut :

Nama Paket Pekerjaan : Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram
Uraian Singkat Pekerjaan :
Rapat dipimpin oleh : Ketua Panitia
Rapat dihadiri oleh : a. Para anggota Pokja (daftar hadir terlampir).
b. Wakil-wakil Perusahaan Calon Penyedia Jasa Konstruksi

Risalah Rapat :
a. Rapat dibuka oleh Pokja pada jam 09.00 wita.
b. Panitia membacakan dan menjelaskan tentang isi Dokumen
Pengadaan, termasuk didalamnya antara lain :
b.1. Lingkup pekerjaan;
b.2. Metode pemilihan Pelelangan Umum;
b.3. Metode pemasukan Dokumen Penawaran;
b.4. Kelengkapan yang harus dilampirkan bersama
Dokumen Penawaran.
b.5. Jadwal batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran
dan pembukaan Dokumen Penawaran;
b.6. Tata cara pembukaan Dokumen Penawaran;
b.7. Metode evaluasi; hal-hal yang menggugurkan
penawaran;
b.8. Jenis Kontrak yang akan digunakan;
b.9. Ketentuan dan cara evaluasi berkenaan dengan
preferensi harga atas penggunaan produksi dalam
negeri;
b.10. Resiko K3 yang mungkin timbul akibat pekerjaan
termasuk kondisi dan bahaya;
b.11. Ketentuan dan cara sub kontrak sebagian pekerjaan
kepada Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta koperasi
kecil;
b.12. Besaran, masa berlaku dan penjamin yang dapat
menerbitkan jaminan; dan
b.13. Ketentuan tentang asuransi, asuransi pekerjaan.

Risalah Tanya Jawab : Tidak ada pertanyaan.

Wakil peserta yang menghadiri acara Pemberian Penjelasan adalah 1 (satu) peserta.

Pokja menutup rapat pemberian penjelasan (Aanwijzing) pada jam 11.00 wita.

Demikian Berita Acara Pemberian Penjelasan (BAPP) ini dibuat dengan penuh rasa tanggung
jawab untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mataram, tanggal tersebut di atas,

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I
Tahun Anggaran 2017.

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono, SH, MM Sekretaris/Anggota ………………………..
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkaedah, ST, MT Anggota ………………………..
5. Nurman Fahrudin, ST Anggota ……………………….
6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..
7. Muchsin, S.Adm Anggota ………………………
BERITA ACARA PEMBUKAAN PENAWARAN
Nomor : 115/BA/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/2017

Pada hari ini Senin tanggal Enam Belas bulan Januari tahun Dua Ribu Tujuh Belas, pukul 10.30
Waktu Indonesia Bagian Tengah, bertempat di Kantor ULP Nusa Tenggara Barat, Jalan Pejanggik
nomor 110 Mataram, kami Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam
Banjir di Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara
I Tahun Anggaran 2017, yang ditetapkan dengan berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit
Layanan Pengadaan Nusa Tenggara Barat, Tahun Anggaran 2017, nomor :
106.126/KPTS/ULP.NTB/2016 tanggal 12 Desember 2016 tentang Penugasan Kelompok Kerja
(Pokja) Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat
Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air
Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, telah mengadakan Rapat Pembukaan Penawaran untuk
paket pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram.

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku berdasarkan Dokumen Pengdaan BAB II Intruksi Kepada
Peserta (IKP) huru E Pasal 24.7, telah dilakukan Pembukaan Penawaran dihadapan para peserta
sesuai dengan yang ditentukan dalam LDP, disaksikan 1 (satu) orang saksi.

Dalam Rapat Pembukaan Dokumen Penawaran diperoleh sebagai berikut :


1. Yang memasukkan dokumen penawaran secara manual sebanyak 1(satu) dan jumlah
dokumen penawaran sebanyak 1 (satu) penyedia jasa.
2. Jumlah dokumen penawaran yang lengkap sebanyak 1 (satu) dan jumlah dokumen
penawaran yang lengkap sebanyak 1 (satu) penawaran.
3. Peserta yang menjadi saksi 1 (satu) orang yang ditunjuk oleh Pokja yaitudari :
PT. Bahagia Bangunnusa, Nama : Ir. Wibawa Luih.No. Identitas (KTP) 5205055303720003.
4. Hasil Pembukaan Penawaran sebagaimana tercantum dalam Lampiran Berita Acara
Pembukaan Penawaran.

Rapat pembukaan Dokumen penawaran ditutup pukul 14.50 Waktu Indonesia Bagian Tengah.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mataram, tanggal tersebut di atas,

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I
Tahun Anggaran 2017.

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono,SH , MM Sekretaris/Anggota ………………………..
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkadah, ST, MT Anggota ………………………..
5. Nurman Fahrudin, ST Anggota ……………………….
6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..
7. Muchsin, S.Adm Anggota ………………………

Saksi

Nama Perusahaan : PT. Bahagia Bagunnusa


Nama Wakil Peserta : Ir. Wibawa Luih
Jabatan : Direktur
Tanda Tangan :

____________________
Mataram, 18 Januari 2017

Nomor : IK.02.03-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/125


Lampiran : 1 (satu) berkas.

Kepada Yth;
Direktur PT. BAHAGIA BAGUNNUSA
Di –
Mataram

Perihal : KLarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Harga Penunjukan Langsung paket
pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram.

Menindak lanjuti Surat Penawaran yang Saudara ajukan nomor : 02B/bb/I/2017 tanggal 16
Januari 2017, maka dengan ini kami sampaikan bahwa kami akan mengadakan Klarifikasi dan
Negosiasi Teknis dan Harga terhadap penawaran yang Saudara ajukan untuk paket pekerjaan
Tanggap Darurat Bencana di Kota Mataram pada :

Hari/tanggal : Kamis, 19 Januari 2017


Pukul : 10.00 wita - selesai
Tempat : Kantor ULP BWS Nusa Tenggara I
Jalan pejanggik No. 110 Mataram.

Demikian di sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih

Pokja Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir
Di Kota Mataram Satker OP SDA NT I, TA. 2017
Ketua,

Lalu Erwin Rusdianto, ST.MT


NIP. 19640303 199703 1 003
BERITA ACARA KLARIFIKASI/NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA
NOMOR : 130/BA/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/2017

Pada hari ini Kamis tanggal Sembilan Belas bulan Januari Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
bertempat di Kantor Unit Layanan pengadaan Balai Wilayah Sungai Nusa Tenggara I, jalan
Pejanggik nomor 110 Mataram, kami Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat
Bencana Alam Banjir di Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air
Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, yang ditetapkan dengan berdasarkan Surat Keputusan
Kepala Unit Layanan Pengadaan Nusa Tenggara Barat, Tahun Anggaran 2017, nomor :
106.126/KPTS/ULP.NTB/2016 tanggal 12 Desember 2016, tentang Penugasan Kelompok Kerja
(Pokja) Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat
Bencana Alam Banjir Kota Mataram Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air
Nusa Tenggara I Tahun Anggaran 2017, telah mengadakan Klarifikasi/Negosiasi Teknis dan
Harga atas Penawaran pekerjaan Tanggap Darurat Bencana di Kota Mataram yang diajukan oleh
PT. BAHAGIA BAGUNNUSA selaku pelaksana yang telah ditunjuk oleh Pejabat pembuat
Komitmen OP SDA II, melalui Surat Perintah Kerja nomor : 1241/SPMK/OP SDA II/2017,
tanggal 21 Desember 2016, dengan uraian sebagai berikut :

1. Nama Pekerjaan : Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram


Nama pelaksana : PT. BAHAGIA BANGUNNUSA
Nilai HPS/OE : Rp. 7.901.617.900,-

2. Rapat Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan harga dihadiri oleh:

POKJA :

1. L. Erwin Rusdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..

2. Sigit Budiono, SH, MM Sekretaris/Anggota ………………………..

3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..

4. Zulkaedah, ST, MT Anggota ………………………..

5. Nurman Fahrudin, ST, MT Anggota ……………………….

6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..

7. Muchsin, S.Adm Anggota ………………………

PENYEDIA
1) Ir. Wibawa Luih Direktur PT.BAHAGIA BAGUNNUSA ………………………
Berdasarkan tahapan Klarifikasi/Negosiasi Teknis dan Harga yang telah dilakukan maka Pokja
berkesimpulan untuk menetapkan Harga penunjukan Langsung sebagai berikut :
Nama Pekerjaan : Tanggap Darurat Bencana di Kota Mataram.
Nilai HPS/OE : Rp. 7.901.617.900,-
Nama Perusahaan : PT. BAHAGIA BANGUNNUSA
Alamat Perusahaan : Jl. Pertanian No. 8 Mataram.
NPWP : 01.144.719.0-914.000
Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. 7.879.196.600,- (termasuk PPN 10%)
Harga Hasil Negosiasi : Rp 7.764.198.200,- (termasuk PPN 10%)
Jangka Waktu pelaksanaan : 90 (Sembilan puluh) Hari kalender
Uraian Perhitungan Negosiasi Teknis dan harga terlampir dalam Berita Acara ini.
Demikian Berita Acara dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Mataram , Tanggal tersebut diatas

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I
Tahun Anggaran 2017

1. L. Erwin Rosdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono, SH, MM Sekretaris/Anggota ………………………..
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkaedah, ST, MT Anggota ………………………..
5. Nurman Fahrudin, ST, MT Anggota ……………………….
6. Hurul Utami, ST Anggota ………………………..
7. Muhsin, S.Adm Anggota ………………………

SETUJU
Penyedia
PT. BAHAGIA BAGUNNUSA

Ir. Wibawa Luih


Direktur
Mataram, 23 Januari 2017

Nomor : IK.02.04-AS/Pokja-Bencana/SNVT OP SDA NT I/141


Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada Yth;
Pejabat Pembuat Komitmen
Satuan Kegiatan OP SDA II
Di –
Mataram

Perihal : Penetapan Harga Penunjukan Langsung Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana


Alam Banjir di Kota Mataram.

Menindaklanjutri Surat Pejabat Pembuat Komitmen Satuan Kegiatan OP SDA II, tanggal 21
Desember 2014, serta berdasarkan Berita Acara Hasil Klarifikasi/Negosiasi Teknis dan Harga
untuk paket pekerjaan dimaksud tersebut diatas, maka dengan ini Menetapkan Harga
Penunjukan Langsung dengan uraian sebagai berikut :

1. Nama Pekerjaan : Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Alam


Banjir di Kota Mataram
2. Pelaksana Pekerjaan : PT. BAHAGIA BAGUNNUSA
3. Nomor NPWP : 01.144.719.0-914.000
4. Alamat Perusahaan : Jln. Pertanian No. 8 Mataram
5. Harga Usulan Penawaran : Rp. 7.879.196.600,- termasuk PPN 10%.
6. Harga Penetapan Pekerjaan : Rp. 7.764.198.200,- termasuk PPN 10%.
7. Jangka waktu Penyelesaian Pekerjaan selama : 90 (sembilan puluh) hari kalender
terhitung sejak SPMK Dikeluarkan.

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Konstruksi


Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir Kota Mataram
Satuan Kerja Operasi dan Pemeliharaan Sumber Daya Air Nusa Tenggara I
Tahun Anggaran 2017

1. L. Erwin Rosdianto, ST, MT Ketua/Anggota ………………………..


2. Sigit Budiono, Sekretaris/Anggota ………………………..
3. Ida Wayan Amitaba, ST.MT Anggota ………………………..
4. Zulkadah, ST, MT Anggota ………………………..
5. Hurul Utami Anggota ……………………….
6. Nurman Fahrudin, ST Anggota ………………………..
7. Muhsin, S.Adm Anggota ………………………
Mataram, 25 Januari 2017
Nomor : IK.02.04-AS/PPK OP SDA II/157
Lampiran : --

Kepada yth,
Direktur PT. BAHAGIA BAGUNNUSA
Jl. Pertanian No. 8
Di –
Mataram

Perihal : Penunjukan Penyedia Barang/Jasa


Penunjukan Langsung Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram

Dengan ini diberitahukan bahwa penawaran Saudara nomor : 02b/BB/I/2017, tanggal 16 Januari
2017, perihal Penawaran paket Pekerjaan Tanggap Darurat Bencana Banjir di Kota Mataram
dengan penawaran hasil Negosiasi Teknis dan Harga sebesar Rp. 7.764.198.200,- (tujuh milyar tujuh
ratus enam puluh empat juta seratus sembilan puluh delapan ribu dua ratus rupiah) termasuk PPN,
kami nyatakan diterima / disetujui.

Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan
untuk menandatangani Surat Perjanjian paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah
diterbitkannya SPPBJ.

Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap
penawaran Saudara akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden No. 70 Tahun
2012 tentang Pengadaan Barang / Jasa.

Pejabat Pembuat Komitmen


Satuan Kegiatan OP SDA II

Supardi, ST
NIP.19681231 200701 1 025

Tembusan disampaikan Kepada yth;


1. Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat di Jakarta.
2. Inspektur Jenderal Kementerian Pekerjaan Umum di Jakarta.
3. Direktur Jenderal Sumber Daya Air Kementerian Pekerjaan Umum di Jakarta
4. Kepala Balai Wilayah Sungai Nusa Tenggara I di Mataram.
5. Kepala Satuan Kerja OP SDA Nusa Tenggara I di Mataram.
6. Pokja ULP Barang/Jasa Konstruksi Tanggap Darurat Bencana Alam Banjir di Kota Mataram.

Anda mungkin juga menyukai