Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

N Data Etiologi Masalah


o Keperawatan
1 PRE OPERASI Sering menahan kencing, Ansietas
DS: konsumsi extrajoss
- Klien mengatakan sebelumnya belum ↓
pernah operasi Pengendapan garam
- Klien mengatakan takut dengan kondisi ↓
setelah operasinya Membentuk batu di ginjal
DO: dan menyumbat saluran
- Tampak ekspresi cemas pada klien sebelum kemih
tindakan operasi ↓
- Klien selalu menanyakan pertanyaan yang Batu pyelo pole bawah
sama “kapan operasi mulai”, “kapan dokter dextra
datang” ↓
- RR: 18 x/menit Direncanakan tindakan
- HR: 90 x/menit PCNL
- TD: 130/85 mmHg ↓
Kurang terpapar informasi
mengenai prosedur
pembedahan

Krisis situasional
(klien mengatakan takut)

Tampak ekspresi wajah
cemas, Nadi dan TD
meningkat

Ansietas
1 Intra Operasi Sering menahan kencing, Resiko
DS: - konsumsi extrajoss Perdarahan
DO: ↓
- Dilakukan tindakan PCNL Pengendapan garam
- Kehilangan darah ±30 cc ↓
- RR 22 x/menit Membentuk batu di ginjal
- HR: 90 x/menit dan menyumbat saluran
- TD: 145/85 mmHg kemih

Batu pyelo pole bawah
dextra

Dilakukan tindakan PCNL

Risiko perdarahan
1 Post Operasi Batu pyelo pole bawah Nyeri akut
DS: dextra
- Klien mengatakan nyeri dan terasa tidak ↓
nyaman pada kemaluan Dilakukan tindakan PCNL
- Klien menunjukkan nyeri yang dirasakan ↓
- P: akibat post PCNL Terpasang kateter
- Q: nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk ↓
- R: pada area kemaluan ↓
- S: skala nyeri 5 Nyeri akut
- T: nyeri terasa hilang timbul setelah post
PCNL
DO:
- Klien terpasang kateter
- TD: 140/80mmHg
- N: 90 x/menit
- Klien tampak grimace
- Ekspresi wajah

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

Pre Operasi
1. Ansietas berhubungan dengan tindakan PCNL yang d.d klien merasa takut sebelum pelaksanaan
tindakan

Intra Oprasi
1. Resiko perdarahan berhubungan dengan kehilangan darah saat tindakan invasive yaitu PCNL

Post Oprasi
1. Nyeri Akut berhubungan dengan agen cedera fisik yaitu prosedur PCNL yang ditandai dengan
keluhan nyeri dan ekspresi wajah nyeri

Anda mungkin juga menyukai