KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI MEDAN

NOMOR : /SK/DIR/RSU.S/IX/2018

TENTANG

SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENAGAN KLINIS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI MEDAN

Menimbang : a. Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan Surat
Keputusan Penugasan Klinis atas nama dr. H. Muhammad Haidir, SpOG
sebagai staf medis Rumah Sakit Umum Sundari Medan sebagaimana surat
Nomor : 080/KM/RSU.S/IX/2018 tanggal 20 September 2018 Perihal :
Permohonan surat penugasan klinis dan Rincian Kewenangan Klinis Dokter
Spesialis.
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat
Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Sundari Medan.

Mengingat : a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :

755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah
Sakit.
b. Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf
Medik Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit
Umum Sundari Medan.
MEMUTUSKAN:

KESATU : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. H. Muhammad Haidir, SpOG sesuai
dengan rincian Kewenangan Klinis tersebut.
KEDUA : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada dr. H. Muhammad Haidir,
SpOG sebagai Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Umum
Sundari Medan dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan
dalam Surat Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan
perbaikan dan perubahan seperlunya.

Ditetapkan : Medan
Tanggal : 20 September 2018

dr. H. Zulkarnain Hutasuhut

Direktur

Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sundari Medan

Nomor : / SK / DIR / RSU.S / IX / 2018
Tanggal : 20 September 2018

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

dr. H. MUHAMMAD HAIDIR, SpOG

DISETUJUI
N KEMAMPUAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
O
1 2 3 4
1 Pemeriksaan ANC 4
2 Keluarga Berencana 4
3 Abortus dan Molahidatidosa 4
4 Patologi kehamilan 4
5 Patologi persalinan 4
6 KET 4
7 Kista ovarium 4
8 Kelainan endokrin 4
9 Prolapse uteri 4
10 Penanganan tumor ginekologi 4
11 Partus spontan 4
12 Insersi / Ekstraksi IUD 4
13 Kuretase 4
14 Forcep ekstraksi 4
15 Vakum ekstraksi 4
16 Sterilisasi minilaparostomi 4
17 Salpingo ovarektomi 4
18 Section sesarea 4
19 Histerektomi transvaginal 4
20 Histerektomi total 4

Keterangan Kemampuan Klinis Dokter Spesialis :

Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis.
Tingkat Keterampilan 2 : Pernah melihat atau didemostrasikan keterampilan ini.
Tingkat Keterampilan 3 : Menerapkan dibawah supervise.
Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas.

Direktur,
Rumah Sakit Umum Sundari Medan

dr. H. Zulkarnain Hutasuhut

 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI MEDAN
NOMOR : /SK/DIR/RSU.S/IX/2018

TENTANG

SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENAGAN KLINIS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI MEDAN

Menimbang : a. Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan Surat
Keputusan Penugasan Klinis atas nama dr. H. Ali Akbar Hasibuan, SpOG
sebagai staf medis Rumah Sakit Umum Sundari Medan sebagaimana surat
Nomor : 080/KM/RSU.S/IX/2018 tanggal 20 September 2018 Perihal :
Permohonan surat penugasan klinis dan Rincian Kewenangan Klinis Dokter
Spesialis.
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat
Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Sundari Medan.

Mengingat : a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :

755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah
Sakit.
b. Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf Medik
Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit Umum
Sundari Medan.
MEMUTUSKAN:

KESATU : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. H. Ali Akbar Hasibuan, SpOG sesuai
dengan rincian Kewenangan Klinis tersebut.
KEDUA : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada dr. H. Ali Akbar Hasibuan,
SpOG sebagai Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Umum
Sundari Medan dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan
dalam Surat Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan
perbaikan dan perubahan seperlunya.

Ditetapkan : Medan
Tanggal : 20 September 2018

dr. H. Zulkarnain Hutasuhut

Direktur

Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sundari Medan

Nomor : / SK / DIR / RSU.S / IX / 2018
Tanggal : 20 September 2018

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

dr. H. ALI AKBAR HASIBUAN, SpOG

DISETUJUI
N KEMAMPUAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
O
1 2 3 4
1 Pemeriksaan ANC 4
2 Keluarga Berencana 4
3 Abortus dan Molahidatidosa 4
4 Patologi kehamilan 4
5 Patologi persalinan 4
6 KET 4
7 Kista ovarium 4
8 Kelainan endokrin 4
9 Prolapse uteri 4
10 Penanganan tumor ginekologi 4
11 Partus spontan 4
12 Insersi / Ekstraksi IUD 4
13 Kuretase 4
14 Forcep ekstraksi 4
15 Vakum ekstraksi 4
16 Sterilisasi minilaparostomi 4
17 Salpingo ovarektomi 4
18 Section sesarea 4
19 Histerektomi transvaginal 4
20 Histerektomi total 4

Keterangan Kemampuan Klinis Dokter Spesialis :

Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis.
Tingkat Keterampilan 2 : Pernah melihat atau didemostrasikan keterampilan ini.
Tingkat Keterampilan 3 : Menerapkan dibawah supervise.
Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas.

Direktur,
Rumah Sakit Umum Sundari Medan

dr. H. Zulkarnain Hutasuhut