RSU. SUNDARI /SPO-KP/DIR/RSU.S/IX/2018 1/2 Ditetapkan Oleh : Tanggal Terbit: STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL 20 September 2018 dr. H. Zulkarnain Hutasuhut Direktur PENGERTIAN Proses mendapatkan surat penugasan klinis/clinical previlage. 1. Komite Medis melakukan proses kredensial dengan baik. TUJUAN 2. Dokter mendapatkan surat penugasan klinis dari Direktur Rumah Sakit. 1. PMK No. 755 tahun 2011 tentang Komite Medik. KEBIJAKAN 2. Medical Staff By Laws Rumah Sakit Umum Sundari Medan. 1. Dokter membuat usulan untuk mendapatkan surat Penugasan Klinis kepada Komite Medis. 2. Ketua Komite Medis menugaskan kepada Sub Komite Kredensial untuk melakukan kredensialing kepada dokter yang bersangkutan. 3. Ketua Sub Komite Kredensial memberikan Form Usulan Kredensial Dokter untuk diisi oleh dokter yang bersangkutan. 4. Perawat mengisi Form Usulan Kredensial Dokter. 5. Sub Komite Kredensial membentuk team Kredensial. 6. Team Kredensial melakukan proses kredensialing kepada dokter yang bersangkutan. 7. Team Kredensial memberikan rekomendasi hasil kredensial kepada Ketua Komite Medis. 8. Hasil Kredensial berisi rekomendasi setujui dan tidak setujui. PROSEDUR 9. Apabila dalam rekomendasi team Kredensial disetujui, maka Ketua Komite Medis mengajukan surat rekomendasi kepada Direktur Rumah Sakit Umum Sundari Medan untuk dibuatkan Surat Penugasan Klinis. 10. Direktur menandatangani Surat Penugasan Klinis untuk dokter yang bersangkutan 11. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite Kredensial tidak menyetujui atau menyetujui sebagian, Team Kredensial memberikan feedback kepada dokter yang bersangkutan tentang hal-hal apa yang menjadikan tidak disetujui. 12. Dokter berhak mengajukan keberatan/banding atas rekomendasi yang dikeluarkan oleh Team Kredensial. 13. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu minggu setelah pengajuan pertama. No. Dokumen: No. Revisi : Halaman : /SPO-KP/DIR/RSU.S/IX/2018 2/2
RSU. SUNDARI 1. Direktur. UNIT 2. Komite Medik. TERKAIT 3. Bagian Administrasi