Langkah-langkah :
1. Dokter/perawat melakukan kajian terhadap jenis penyakit
dan jenis pemedahan.
2. Dokter/perawat merencanakan asuhan pembedahan
berdasarkan hasil kajian.
3. Dokter/perawat menjelaskan tindakan pembedahan
beserta risiko, manfaat, komplikasi potensial yang dapat
terjadi kepada pasien/keluarga.
4. Dokter/perawat meminta persetujuan pasien/keluarga
untuk dilakukan tindakan pembedahan.
5. Apabila setuju, pasien/keluarga menandatangani informed
consent.
6. Apabila tidak setuju, dokter membatalkan tindakan
pembedahan dan memberikan alternatif tindakan medis
lainnya kepada pasien/keluarga.
7. Dokter/perawat melakukan time-out sebelum operasi/
tindakan medis,
8. Dokter/perawat melakukan tindakan pembedahan
berdasarkan rencana asuhan pembedahan yang telah
ditetapkan.
9. Dokter mendokumentasikan tindakan pembedahan pada
rekam medis.
6. Bagan Alir
7. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait a. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut
b. Ruang KIA, KB dan Imunisasi
c. Ruang Tindakan
9. Dokumen -
terkait
10. Rekaman No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai
historis diubah diberlakukan
perubahan
TINDAKAN PEMBEDAHAN
: DT/ /C/PKM-KRW/I/
No.Dokumen
2022
No. Revisi : 00
DAFTAR
UPTD TILIK Tanggal Terbit : 03 Januari 2022
PUSKESMAS
KARAWANG Halaman : 1/2
No Kegiatan Ya Tidak
1. Dokter/perawat melakukan kajian terhadap jenis penyakit
dan jenis pemedahan.
2. Dokter/perawat merencanakan asuhan pembedahan
berdasarkan hasil kajian.
3. Dokter/perawat menjelaskan tindakan pembedahan beserta
risiko, manfaat, komplikasi potensial yang dapat terjadi
kepada pasien/keluarga.
4. Dokter/perawat meminta persetujuan pasien/keluarga untuk
dilakukan tindakan pembedahan.
5. Apabila setuju, pasien/keluarga menandatangani informed
consent.
6. Apabila tidak setuju, dokter membatalkan tindakan
pembedahan dan memberikan alternatif tindakan medis
lainnya kepada pasien/keluarga.
7. Dokter/perawat melakukan time-out sebelum operasi/
tindakan medis.
8. Dokter/perawat melakukan tindakan pembedahan
berdasarkan rencana asuhan pembedahan yang telah
ditetapkan.
9 Dokter mendokumentasikan tindakan pembedahan pada
rekam medis.
CR : …………………………%.
Sukabumi,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)