SATUAN ACARA PENYULUHAN

JUDUL PENYULUHAN : 4 Terlalu, Dalam Kehamilan

SASARAN UMUM : Warga Desa Cilolohan
SASARAN : Wanita Pranikah / Ibu – ibu di Desa Cilolohan
TEMPAT : Minhos
HARI/ TANGGAL : Kamis, 27 september 2018
WAKTU : 10.00 s/d 10.30

Latar Belakang
Masih rendahnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya mencegah dan menghindari
4 terlalu dalam kehamilan serta resiko yang akan ditimbulkannya.

TUJUAN UMUM
Setelah dilakukan penyuluhan 4T selama ± 30 menit, diharapkan para warga dapat memahami betapa
pentingnya untuk menghindari 4T secara mandiri. Sehingga akan terjadi perubahan prilaku kesehatan di
masyarakat kearah yang lebih positif.

TUJUAN KHUSUS
Setelah dilakukan penyuluhan tentang 4 T selama 30 menit, diharapkan warga mampu:

a. Menyebutkan apa yang masuk kedalam 4T

b. Menjelaskan masing-masing dari 4T

c. Menguraikan cara menghindari 4T

d. Menyebutkan menyebutkan manfaat yang diperoleh dari 4T

LANGKAH KEGIATAN

Waktu Kegiatan Keterangan

13.05 Pendahuluan : 1. Masyarakat menjawab salam
WIB 1. Mengucapkan salam 2. Masyarakat mendengarkan
2. Perkenalan diri dan memperhatikan
3. Masyarakat mengerti maksud
3. Menjelaskan maksud dan dan tujuan
tujuan
 4. Menyebutkan topik-topik
yang akan disampaikan.
13.25WIB1 Kegiatan inti :
1. Menjelaskan apa yang 1. Masyarakat menyimak
termasuk ke dalam 4T mengajukan pertanyaan
2. Menjelaskan masing-masing mendengarkan
dari 4T
3. Menjelaskan risiko yang akan
terjadi dari 4T
4. Menjelaskan cara
menghindari 4T
5. Menjelaskan manfaat yang
diperoleh dari 4T
13.30WIB Penutup :
1. Memberikan pertanyaan 1. Masyarakat menjawab
kepada sasaran tentang materi pertanyaan yang diajukan
yang sudah disampaikan penyuluh
penyuluh
2. Menyimpulkan materi 2. Masyarakat mendengankan
penyuluhan yang telah penyampaian kesimpulan
disampaikan sasaran
3. Memberikan kesempatan 3. Masyarakat
kepada salah satu klien untuk mampumemaparkan kembali
Memaparkan kembali tentang tentang 4T
4T
4. Menutup acara dan 4. Mendengarkan penyuluh
mengucapkan salam menutup acara dan menjawab
salam

MATERI
4 Terlalu Dalam Kehamilan

Terlalu Muda

Yang dimaksud terlalu muda adalah hamil usia kurang dari 20 tahun.

Mengapa tidak boleh hamil pada usia muda?

Sebab :

a. Secara fisik
· Kondisi rahim dan panggul belum berkembang secara optimal, mengakibatkan kesakitan dan
kematian ibu dan bayinya.

· Pertumbuhan dan perkembangan fisik ibu terhenti/terhambat

b. Secara mental

· Belum siap menghadapi perubahan yang terjadi saat kehamilan.

· Belum slap menjalankan peran sebagai seorang ibu

· Belum siap menghadapi masalah-masalah berumah tangga

Gabungan factor fisik dan mental yang belum matang akan meningkatkan resiko terjadinya persalinan
yang sulit dengan komplikasi medis.

Risiko yang mungkin dapat terjadi antara lain :

a. Keguguran

b. Preeklamsia (tekanan darah tinggi, oedema, proteinuria)

c. Eklamsi (keracunan kehamilan)

d. Timbulnya kesulitan persalinan (persalinan lama dsb)

e. Bayi lahir senelum waktunya

f. Perdarahan

g. Cacat bawaan

h. BBLR hanya 2500gr

i. Fistula vesikovagina (merembesnya air seni ke vagina)

j. Kanker leher rahim

Risiko ini dapat meningkatkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi.

Cara menghindari :

a. Tunda usia perkawinan

b. Rencanakan jumlah anak yang diinginkan

c. Tunda kehamilan pertama sampai usia ibu diatas 20 tahun

d. Konsultasi/konseling pada petugas kesehatan

e. Gunakan slat kontrasvpsi (kondom, pil, IUD)

Terlalu Tua

Yang dimaksud terlalu muda adalah hamil diatas usia 35 tahun.

Mengapa tidak boleh hamil pada usia tua?

Sebab :

a. Pada usia tersebut kondisi kesehatan ibu mulai menurun

b. Fungsi rahim menurun

c. Kualitas sel telur berkurang

d. Meningkatkan komplikasi medis pada kehamilan dan persalinan, berhubungan dengan kelainan
degenerative, hipertensi dan kencing manis

Risiko yang mungkin terjadi antara lain :

a. Keguguran

b. Preeklamsi (tekanan darah tinggi, oedema, proteinuria)

c. Eklamsia (keracunan kehamilan)

d. Timbulnya kesulitan pada persalinan

e. Perdarahan

f. BBLR

g. Cacat bawaan

Cara menghindari :

a. Tidak hamil lagi

b. Gunakan kontrasepsi

c. Konsultasi/konseling pada tenaga kesehatan

Catatan : bagi pasangan yang belum mempunyai anak pada usia tersebut dianjurkan untuk berkonsultasi
ke dokter.
Terlalu Dekat

Yang dimaksud terlalu dekat adalah jarak antara kehamilan satu dengan berikutnya kurang dari 2 tahun
(24 tahun). Jarak kehamilan yang optimal dianjurkan adalah 36 bulan.

Mengapa tidak boleh hamil terlalu dekat jaraknya?

Sebab :

a. Kondisi rahim ibu belum pulih

b. Dapat mengakibatkan terjadinya penyulit dalam kehamilan seperti anemia

c. Dapat menghambat proses persalinan seperti gangguan kontraksi, kelainan letak dan posisi

d. Dapat menyebabkan perdarahan pasca persalinan

e. Waktu ibu untuk menyusui dan merawat bayi kurang

Risiko yang mungkin terjadi antara lain :

a. Keguguran

b. Anemia

c. Payah jantung

d. Bayi lahir sebelum waktunya

e. Cacat bawaan

f. Tidak optimalnya tumbuh kembang balita

Cara menghindari :

a. Gunakan alat kontrasepsi (IUD, Impla, pil dan suntik)

b. Berikan ASI eksklusif selama 6 bulan, lanjutkan sampai 2 tahun dengan makanan pendamping ASI
(MPASI)

c. Konsultasi pada petugas kesehatan

Terlalu banyak

Yang dimaksud dengan terlalu banyak adalah jumlah anak yang dilahirkan lebih dari 3 orang.

Mengapa tidak booleh melahirkan terlalu banyak?

Sebab :
a. Dapat mengakibatkan terjadinya gangguan dalam kehamilan, seperti plasenta (ari-ari) yang
letaknya dekat jalan lahir.

b. Dapat menghambat proses persalinan seperti gangguan kontrksi, kelainan letak, dan posisi janin

c. Dapat menyebabkan perdarahan pasca persalinan

d. Waktu ibu untuk menyusui dan merawat bayi kurang

e. Tumbuh kembang anak tidak optimal

f. Menambah beban ekonomi keluarga

Risiko yang mungkin terjadi antara lain :

a. Sisi kesehatan

· Keguguran

· Anemia

· Perdarahan hebat

· Preeklamsi (tekanan darah tinggi, oedema, proteinuria)

· Eklamsia (keracunan kehamilan karena hipertensi dll)

· Plasenta previa (plasenta menghalangi jalan lahir)

· BBLR kurang dari 2500gr

· Prolapus uteri (turunnya rahim melalui vagina)

b. Sisi ekonomi :

· Kurang gizi

· Putus sekolah

· Kurang perhatian/kasih saying

· Pertumbuhan dan perkembangan anak tidak optimal

Cara menghindari :

a. Tidak hamil lagi

b. Konsultasi/konseling pada petugas

c. Gunakan kontrasespi
5. Manfaat yang akan diperoleh :

· Setiap kehamilan yang terjadi adalah kehamilan yang diinginkan, maka proses kehamilan dan
persalinannya dapat dilalui dengan aman dan sehat.

· Ibu akan mempunyai kesehatan rerpoduksi yang prima dan memiliki waktu yang cukup untuk
merawat diri dan keluarganya.

· Anak akan tumbuh dan berkembang dangan optimal, sehat, cerdas, dan mempunyai peluang
mendapatkan pendidikan yang lebih baik.

· Keluarga mempunyai peluang untuk meningkatkan kemandirian dalam mengembagkan

kesejahteraannya.

METODE PEMBELAJARAN
a. Ceramah

b. Tanya jawab

SARANA
a. Meja

b. Kursi

ALAT PERAGA PENYULUHAN

a. Leaflet

EVALUASI
1. Menyebutkan apa saja yang masuk ke dalam 4T !

2. Jelaskan masing-masing dari 4T !

3. Sebutkan manfaat yang diperoleh dari 4T !

SUMBER
- Dr. Lyndon Saputra, Asuhan Kehamilan Fisiologis dan Patologis, Tangerang : Bina Rupa Aksara

- Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri. Jakarta: EGC

- Prawiharjo, Sarwono. 1998. Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka Fak UI. Jakarta

- Saefudin, A.B. 2002. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta :
YBP

- Wiknjosastro, Hanifa. 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: YBP

- Varney, H. 1997. Varney Midwifery, Third edition, Jones, New York