1. Periodontal instrument yang digunakan saat scaling root planning?

a. Periodontal probe: mengukur kedalaman poket

b. Eksplorer: menemukan deposit kalkulus dan karies
c. Scaling root planning dan kuret instrument
- Sickle scaler: kalkulus supragingiva
- Hoe, chisel, file scaler: subgingiva scaling
- Kuret: subgingiva scaling
- Ultrasonic scaller:
d. Perodontal endoscope: membantu visualisasi poket dan subgingiva untuk mendeteksi
deposit kalkulus
e. Cleansing dan polishing instrument
- Rubber cups, brush, dental tape
2. Bahan antimikroba lokal yang biasa digunakan sebagai tambahan pada scaling and root
planning?
a. Chlorhexidine chips  Periochip
Sebagai tambahan pada SRP untuk menurunkan kedalaman poket pada penederita
periodontitis dan untuk pemeliharaan kondisi periodontal. Setelah ditempatkan pada
poket, zat aktifnya akan melawan mikroba dengan mengganggu membrane sel dan
menyebabkan pengendapan sitoplasma sehingga mengakibatkan kematian sel.
b. Doxycicline gel  Atridox
Untuk mengobati periodontitis kronik agar terjadi perlekatan klinis kembali, mengurangi
kedalaman poket dan mengurangi pendarahan saat probing. Termasuk spectrum luas,
bakteriostatik, menghambat biosintesis protein bakteri. Gel akan melepas doksisiklin
dalam 7 hari.
c. Minocycline Microsphere  Arestin
Mengandung minosiklin hidrokloride, diindikasikan sebagai tambahan dalam SRP agar
dapat mengurangi kedalaman poket pada pasien periodontitis. Termasuk golongan
tetrasiklin spectrum luas, bakteriostatik dan aktivitas bakterinya dnegan menghambat
biosintesis protein.

Selain itu juga ada

Golongan chlorhexidine: PerioCol CG, Chlo-Site
Golongan tetrasiklin: PerioCol TC, Periodontal Plus
Golongan doksisiklin: Lisosom Slow Release

3. Peran Matriks Metallo Proteinase dalam penyakit periodontal

Pada penyakit periodontal, bakteri masuk sehingga tubuh merespon pertahanan diri dengan
terjadinya inflamasi. Inflamasi ditandai adanya respon fagosit yaitu netrofil memfagosit
bakteri dengan mekanismenya yaitu netrofil memproduksi bahan-bahan yang ditujukan
untuk membunuh bakteri tetapi bahan-bahan tersebut dapat pula merusak molekul di
sekitar daerah inflamasi.
Bahan yang dihasilkan adalah ROS, enzim dari lisosom seperti enzim lipase, fosfatase,
lisosim, katepsin, dan menghasilkan Matriks Metallo Proteinase
 Matriks Metallo Proteinase berperan dalam degradasi matriks ekstrasel dan membrane
basalis sebagai aksi sitokin dan aktivasi osteoklas. Matriks Metallo Proteinase yang berperan
penting yaitu MMP 8, 9 , 13 terlibat dalam perusakan jaringan periodontal.

4. Tetrasiklin gel diaplikasikan secara lokal. Apakah ada terapi secara sitemik?
Pada periodontitis kronis penggunaan antimikroba secara sistemik tidak direkomendasikan.
Biasanya terapi antimikroba sistemik dilakukan pada penyakit periodontits agresif,
necrotizing ulcerative periodontitis, dan pada periodontitis sebagai manifestasi dari penyakit
sistemik tertentu

5. Terapi non bedah apa saja?

a. Scalling and root planning
b. Irigasi supragingiva
c. Irigasi subgingiva
d. Penggunaan obat secara topikal
e. Penggunaan obat sitemik
f. Aplikasi laser  biasanya untuk menghilangkan kalkulus subgingiva dapat menggunakan
laser Er: YAG