PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
1. Tujuan
a. Tujuan Umum
Meningkatkan fungsi manajemen puskesmas dalam upaya meningkatkan kinerja
puskesmas sebagai pusat pengembangan, pembinaan dan pelaksanaan upaya kesehatan
diwilayah kerjanya.
b. Tujuan Khusus
1. Tersusunya rencana kegiatan puskesmas tahun 2019
2. Tersusunya hasil kegiatan tahun sebelumnya
3. Diketahuinya sasaran dan target kegiatan yang harus di capai tahun 2018
4. Diketauinya hambatan, tantangan dan faktor pendorong pancapaian kegiatan.
2. Manfaat
a. Perencanaan dapat memberikan petunjuk untuk menyelenggarakan upaya
kesehatan secara efektif dan efesien demi mencapai tujuan yang telah diteteapkan
b. Perencanaan memudahkan pengawasan dan pertanggung jawaban
c. Perencanaan dapat mempertimbangkan hambatan,dukungan dan potensi yang ada
2. Misi :
a. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat
beserta lingkungan
b. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau
c. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya
d. Promotif dan preventif;
e. Menggerakan pembangunan berwawasan kesehatan
Jumlah tenaga
Status Keteran
No Jenis Ketenagaan
Jumlah Kepegawaian gan
Kekurangan
yang ada
I Puskesmas Induk
3. Bidan 13 PNS,PTT,
4. Perawat 7 PNS
5. Perawat Gigi 0 -
6. Sanitarian 1 THL
7. Tenaga Lab 0 -
Azitromisin +
3 Cefixime Kombipak - - - 0
4 Albendazol 400 mg - - - 0
Ambroksol tablet 30
5 mg 0 250 243 7
Ambroksol tablet 15
6 mg/5ml - - - 0
Amoksisilin serbuk
7 Injeksi 1000 mg - - - 0
Anti Haemoroid
9 DOEN Kombinasi - - - 0
Antifungi DOEN
10 Kombinasi 69 305 276 98
Deksametason Injeksi
12 5 mg/ml - 1 ml - - - 0
Dekstrometrofan tablet
14 kombinasi - - - 0
Diazepam Injeksi 5
15 mg/ml - 2 ml 27 0 18 9
Difenhidramin HCl
17 Injeksi 10 mg/ml - 1 ml 5 2 5 2
Etarikridina (Rivanol)
20 Larutan 0,1% - 300 ml 5 24 27 2
Fenobarbital Injeksi 50
22 mg/ml - 2 ml - - - 0
Gliseril Guayakolat
28 Sirop 55 673 595 133
Gliseril Guayakolat
29 Tablet 100 mg 4,200 72,000 61,234 14966
30 Hidrogen peroksida - - - 0
Hidroklortiazid (HCT)
31 Tablet 25 mg - - - 0
32 Iodium Test 0 18 17 1
Kalsium Hidroksida
35 Pasta - - - 0
Kapas
Pembalut/Absorben 250
37 mg 7 40 31 16
Kassa Pembalut 40 x
40 80 5 17 14 8
41 Kassa Steril 16 x 16 3 14 12 5
Kloramfenikol Kapsul
42 250 mg 111 250 129 232
Kloramfenikol
43 Suspensi 125 mg/5 ml - - - 0
Kloramfenikol Tetes
44 Telinga 3% 0 80 75 5
Klorfeniramin Maleat
45 (CTM) Tablet 4 mg 556 105,000 95,221 10335
Klorpromazin HCl
46 Tablet Salut 25 mg - - - 0
47 Lancet Blade - - - 0
48 Lisol 0 8 7 1
Magnesium Sulfat
Injeksi (IV) 40% - 25
50 ml 10 0 8 2
51 Masker 39 80 54 65
53 Metilergometrin 30 70 43 57
Maleat Inj 0,200 mg - 1
9 Perencanaan tingkat puskesmas UPT puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan
ml
Metronidazol Tablet
54 250 mg 0 450 543 -93
Monoklorkamfer
Mentol Cairan ( CHKM
55 ) - - - 0
58 Mummifying Pasta - - - 0
59 Na. Tiroksin - - - 0
Natrium Bikarbonat
60 Tablet 500 mg - - - 0
OAT (Obat
61 Antituberkulosis) Anak - - - 0
OAT (Obat
Antituberkulosis)
62 Kategori I dewasa 0 8 7 1
Oksitetrasiklin HCl 1%
65 Salep Mata 120 500 463 157
Oksitosin Injeksi 10
66 IU/ml - 1 ml 125 540 356 309
67 Papaverin tablet 40 mg - - - 0
69 Pirazinamid 500 mg - - 0
Piroxicam 20 mg
71 kapsul - - 0
75 Propititiourasil - - 0
Temporary Stopping
85 Fletcher - - 0
88 TP Rapid test - - - 0
Triheksifenidil
Hidroklorida Tablet 2
89 mg 1,521 1,000 1,860 661
Vitamin B Komplek
91 Tablet 58,426 60,000 87,320 31106
98 MB. Dewasa 15 24 23 16
99 MB. Anak - -
103 R II ( Intec ) - -
105 Sypilis - -
107 Cefixime - -
Rapid HIV 3
111 (Biomeriux HIV) - -
Kondisi
No Jenis Sarana / Prasarana Jumlah Rusak Rusak Rusak
Ringan sedang Berat
I Sarana Kesehatan
a. Gedung Puskesmas 1
b. Pusling R4 2
3. Sepeda Motor 1
4. Aula Puskesmas 1
Sarana Penunjang
II 1. Computer 10
2. Mesin Tik
III Alat Medis & Non Medis
a. Tensi
b. Hb Meter
c. Timbangan
d. Dacin
e. Termometer
4. Obat2an
IV KIA set
a. Tensimeter
b. Stetoskop
c. Paket partus
d. IUD KIT
e. Meja ginecolog
f. Lampu ginecolog
g. Dopler
V Poliklinik set
a. Tensimeter
b. Stetoskop
c. Termometer
d. Standar infus
e. Paket oksigen
f. Dst
VI PHN kit
a. Stetoskop
b. Tensimeter
c. Payung
d. Senter
e. Termometer
1. Pembiayaan Puskesmas
Tabel 2.4
TOTAL
No Sumber Biaya REALISASI PRESENTASE
ANGGRAN
1 Retribusi 60.000.000 57.616.000 96,03
2 APBN ( BOK ) 374.504.000 301.080.000 80,39
3 BPJS ( JKN ) 751.743.345 388.970.048 51,74
5 APBD Kabupaten (BOP) 195.142.000 188.049.500 96,37
Jumlah Total 1.381.389.345 935.715.548 67,74
Pembiayaan Puskesmas pada tahun 2018 bersumber dari anggaran APBN dan
APBD , untuk APBN antara lain : Dana BOK, anggaran dana BOK UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan pada tahun 2018 sebesar Rp. 301.080.000,- digunakan 80,39% untuk
kegiatan preventif dan promotif upaya kesehatan di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan
Kragilan sisa saldo dari sumber biaya JKN yang dialokaiskan untuk barang dan jasa dan
belanja modal (Penambahan daya listrik dan belanja alat kedokteran anak tidak di gunakan)
sedangkan untuk anggaran APBD antara lain : Retribusi dari Pemda yaitu sebesar: Rp.
388.970.048,- pengembalian retribusi ini digunakan untuk kegiatan prventif dan promotif juga
untuk pengadaan sarana kebutuhan puskesms seprti : ATK dan ART lainnya. Anggaran
APBD yang berasal dari pengembalian retribusi ini digunakan untuk upaya preventif dan
promotif sebesar 57.616.000 Atau Sebesar 96,03 % ,
Anggaran APBD yang berasal dari pengembalian Biaya Operasional Puskesmas ini
digunakan untuk upaya preventif dan promotif sebesar 188.049.500 Atau Sebesar 96,37 %
Sedangkan anggran yang bersumber JKN pada tahun 2018 masih digunakan untuk jasa
pelayanan, sedangkan opersional yang bersumber JKN digunakan untuk pembelian /
Kondisi
Jenis Sarana /
No Jumlah
Prasarana
Rusak Ringan Rusak sedang Rusak Berat
I Sarana Kesehatan
1. Gedung 1
Puskesmas
1
2. Pusling R4
2 1
3. Sepeda Motor
1
4. Aula Pertemuan
II Sarana Penunjang
10
3. Computer
4. Mesin Tik
6. Obat2an
Prasana yang ada di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan pada tahun
2018 adalah cukup memadai, namun keadaan nya masih kurang maksimal, masih banyak yang
kurang berfungsi baik, prasarana ini digunakan sebagai pendukung dalam pelayanan upaya
kesehatan yang ada di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan, sarana dan prasana
sebagai penunjang pelayanan di Puskesmas, untuk sarana dan prasana yang sudah kurang baik
untuk menunjang pelayanan, maka petugas coordinator sarpras akan membuat jadwal
pemeliharaan bagi sarana prasana yang ada di lungkungan UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan.
7. Data Sekolah
Cakupan Program kesehatan anak sekolah di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan
cukup banyak , dari semua jumlah siswa sekolah yang menjadi sasaran untuk program
kesehatan anak sekolah yaitu siswa SD : 4.929, SMP: 962 , SMU : 766. Kegiatan program
kesehatan anak sekolah terbagi menjadi kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah yang
dilakukan pada anak kelas 1( siswa baru yang masuk tahun jaraan baru sekolah) dan kegiatan
pemeriksaan kesehatan berkala pada siswa kelas 4,8,10 dilakukan pemeriksaan kesehatan
berkala sebanyak 2 kali pertahun, pemeriksaan kesehatan indra dan pelaksanaan imunisasi
anak sekolah dasar serta penyuluhan napza dan narkoika pada siswa SMP. Sasaran ini menjasi
focus kegiatan kesehatan anak sekolah yang dipantau terus oleh puskesmas dan jaringannya.
Dengan kegiatan ini adalah salah satu upaya meningkatkan kerjasama lintas sektoral terutama
bidang pendidikan dalam meningkatkan derajat kesehatan pada anak usia sekolah
7. Data Kematian
Pada Tahun 2018 di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan tidak terdapat
kematian Ibu seperti tahun sebelumnya, namun masih adanya kematian bayi sebanyak 2
bayi yang disebabkan karena sebagian besar kasus IUFD. Dengan adanya kasus kematian
bayi ini, maka bagi para petugas kesehatan khususnya di UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan harus meningkatkan kewaspadaan pada kasus kegawatdaruratan pada
kehamilan dan bayi baru lahir, kegiatan ini akan diharapkan akan lebih meningkatkan
kesehatan ibu dan bayi, pemantauan kepada ibu hamil baik resiko tinggi dengan berbagai
kasus apapun juga sehingga dapat menekan angka kemtian ibu dan bayi.
8. Data Kunjungan
Tabel 2.7
Data Kunjungan Pasien UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan tahun 2018
Bayar
BPJS
Jumlah
Jumlah Total
Dari data diatas pada tahun 2018, Kunjungan di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan
Kragilan mencapai 53.46 % dari jumlah penduduk sasaran UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan, dari jumlah seluruh kunjungan tersebut, jumlah pasien baru sekitar
47.99 %. Data kunjungan ini didapatkan dari semua unit pelayanan dan jejaring puskesmas
seperti : Poskesdes, Pusling pada lansia dll yang rutin dilakukan puskesmas. Dari seluruh
pasien yang berkunjung ke UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan berdasarkan
gender, jenis kelamin wanita mencapai 50.99 %. Hal ini dikarenakan wanita lebih banyak
mengalami kerentaan fisik yang rendah, sehingga mudah sakit dibandingkan laki – laki.
Sehingga kasus penyakit yang ada di UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan lebih
banyak ditemukan pada jenis kelamin wanita.
Kode Jumlah
Masalah Ranking
penyakit penderita
Pada Tahun 2018, jumlah kasus penyakit terbanyak prioritas pertama di UPT
Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan adalah ispa non spesifik sebanyak 3369 orang.
Sedangkan prioritas kedua adalah commond cold sejumlah 1352 orang. Dua kasus penyakit
ini menduduki urutan prioritas kasus terbanyak di tahun 2015. Kasus penyakit ini berbasis
lingkungan, karena faktor kebersihan lingkungan / higyene sanitasi personality yang rendah.
Berkaitan dengan hasil cakupan program kesehatan lingkungan yang masih rendah dan
berdampak pada kesehatan masyarakat yang ada di sekitar wilayah UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan. Kepadatan penduduk yang tinggi juga dapat berpengaruh terhadap
banyaknya kasus penyakit ispa di wilayah kerja UPT Puskesmas Pematang Kecamatan
Kragilan. Oleh karena itu sebagai bentuk intervensi dari upaya preventif dalam penanganan
1 TN
2 AFP
3 Diare
4 Chikungunya
5 Flu Burung
6 Rabies
7 Rubella/Campak
Keracunan
8
Makan
Sumber Data : Laporan Tahunan Surveilance UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan tahun 2018
Tidak ada kasus Kejadian luar biasa yang terjadi pada tahun 2018 di UPT Puskesmas
Pematang Kecamatan Kragilan. Berbeda dengan tahun sebelumnya dalam kasus kejadian luar
biasa ini, pada tahun 2018 masih cukup tinggi namun di tahun 2019 tidak ada kejadian luar
biasa dari aksus insidentil apapun. Namun demikian puskesmas tetap waspada pada kasus
penularan yang dapat menyebabkan kejadian luar biasa yang terjadi di mwilayah kerja UPT
Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan.
1 2 3 4 5 6
Hasil Cakupan upaya program promosi kesehatan baik yang dilakukan di dalam
gedung maupun diluar gedung belum mencapai target pada tahun 2018, kegiatan pembinaan
UKBM ini harus terus ditingkatkan kinerja petugas nya untuk menumbuhkan kesadaran pada
masyarakat akan pentingnya menjaga dan memelihara kesehatan pribadi, keluarga dan
masyarakat dengan demikian upaya untuk meningkatkan strata UKBM terutama posyandu
agar dapat mencapai strata mandiri dan terciptanya Desa Siaga aktif dapat terwujud sesuai
harapan sehingga dapat meningkatkan kelompok di tiap Desa Siaga / RW melalui pencapaian
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di selurug Wilayah kerja UPT Puskesmas Pematang
Kecamatan Kragilan.
Tabel 2.11
Hasil Cakupan Program KIA / KB Tahun 2018
KESEHATAN IBU
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga
2
Kesehatan
Cakupan Komplikasi Kebidanan yang
3
ditangani
4 Cakupan Pelayanan Nifas
KESEHATAN ANAK
5 Cakupan Kunjungan Neonatus 1 (KN1)
Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN
6
Lengkap)
Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang
7
ditangani
8 Cakupan Kunjungan Bayi
9 Cakupan Pelayanan Anak Balita
KELUARGA BERENCANA
10 Cakupan Peserta KB Aktif
Hasil Cakupan program Kesehatan ibu dan anak termasuk keluarga berencana di UPT
Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan pada tahun 2018 sudah hampir mencapai target dari
semua kegiatanh yang dilakukan, namun ada beberapa kegiatan yang masih belum mencapai
target nya di tahun 2018 yaitu : Cakupan pelayanan anak balita dan cakupan penanganan
neonatus yang dilayani, hal ini dikarenakan kegiatan pelayanan balita di Puskesmas masih
belum terintegrasi dengan pelayanan lainya, kegiatan MTBS belum maksimal dilaksanakan
dan dievaluasi.
Tabel 2.12
Hasil Cakupan Program Kesehatan Lingkungan
UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan Tahun 2018
Tabel 2.14
Hasil Cakupan Program P2P UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan
Tahun 2018
Dari hasil cakupan kegiatan pengendalian dan penularan penyakit di UPT Puskesmas
Pematang Kecamatan Kragilan untuk upaya pencegahan sudah mencapai target nya namun
pencapaian imunisasi sudah mencapai target nya di tahun 2015. cakupan kegiatan lainnya
yang belum tercapai adalah cakupan penemuan balita pneumonia, cakupan penemuan pasien
TB BTA Positip, cakupan Kesembuhan pasien BTA Positiip, cakupan tersebut masih jauh dari
target yang ditentukan.